Анатомия и физиология желез внутренней секреции.

В регуляции функций организма важная роль принадлежит эндокринной системе. Органы этой системы-железы внутренней секреции - выделяют особые вещества, оказывающие существенное и специализированное влияние на обмен веществ, структуру и функцию органов и тканей.

К железам внутренней секреции относятся:

· гипофиз,

· эпифиз,

· поджелудочная железа,

· щитовидная железа,

· надпочечники,

· половые,

· паращитовидные или околощитовидные железы,

· вилочковая (зобная) железа.

 

Железы внутренней секреции функционально тесно связаны между собой, и поражение одной железы вызывает на рушение функции других желез. Специфические активные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции, называются гормонами. Гормоны обладают высокой биологической активностью. Гормоны действуют на обмен веществ, регулируют клеточную активность, способствуют проникновению продуктов обмена веществ через клеточные мембраны. Гормоны влияют на дыхание, кровообращение, пищеварение, выделение; с гормонами связана функция размножения.

 

Рост и развитие организма, смена различных возрастных периодов связаны с деятельностью желез внутренней секреции.

 

Половые железы и связанные с ними признаки пола, закладываясь во внутриутробном периоде, формируются на протяжении всего периода детства и определяют половое развитие. На определенном этапе онтогенеза половое развитие резко ускоряется и наступает физиологическая половая зрелость. Период ускоренного полового развития и достижение половой зрелости называется периодом полового созревания. Этот период приходится в основном на подростковый возраст. Половое созревание девочек на 1-2 года опережает половое созревание мальчиков, имеется и значительный индивидуальный разброс в сроках и темпах полового созревания.

 

Эндокринная система осуществляет гуморальную регуляцию организма.

 

К органам ЭС относятся железы внутренней секреции: щитовидную, околощитовидные, зобную или тимус, надпочечники, гипофиз и эпифиз. Существуют также смешанные железы, являющиеся одновременно железами внешней и внутренней секреции: это половые железы и поджелудочная железа.

 

В органах эндокринной системы образуются биологически активные вещества - гормоны. Гормоны выделяются железами непосредственно в кровь, поэтому эти железы и называют железами внутренней секреции. Гормоны принимают участие в регуляции процессов роста и развития организма, процессов обмена веществ и энергии, в процессах координации всех функций организма.

 

 

Деятельность эндокринных желез постоянно контролирует нервная система. Органы ЭС тесно связаны между собой, и поражение одной железы вызывает нарушение функции других желез. Несмотря на совершенную регуляцию деятельности эндокринной системы их функции изменяются под влиянием патологических процессов. Возможна либо усиление секреции-гиперфункция желез, либо уменьшение секреции – гипофункция. Нарушение функций ЭС приводит к патологию.

 

Гипоталамо-гипофизарная система. Гипоталамус тесно связывается с гипофизом, и в результате образуется гипоталамо-гипофизарная система. Эта система регулирует активность всех органов ЭС. Некоторые нейроны гипоталамуса способны секретировать физиологически активные вещества — нейросекреты. Именно нейросекреция гипоталамуса определяет секреторную активность гипофиза, а через него и всех других эндокринных желез. Нейросекреты гипоталамуса называют рилизинг-гормонами или рилизинг-факторами: гормоны, стимулирующие секрецию гормонов гипофиза,— либеринами; гормоны, ингибирующие секрецию гипофиза — статинами.

 

Гипофиз. У взрослого человека гипофиз весит примерно 0,5 г. В момент рождения его масса не превышает 0,1 г, но уже к 10 годам она увеличивается до 0,3 г и в подростковом возрасте достигает уровня взрослого.

 

В гипофизе выделяют переднюю, промежуточную и заднюю доли. Переднюю и промежуточную долю называют аденогипофизом, а заднюю нейрогипофизом. Передняя доля занимает 75 % от размеров всего гипофиза, и задняя, составляющую около 18—23 %. У детей выделяют также промежуточную долю гипофиза, но у взрослых она отсутствует (составляет всего 1—2 %).

 

В передней доле гипофиза синтезируется гормон роста (соматотропный гормон), регулирующий процессы роста детей и подростков. В этой связи гиперфункция гипофиза может приводить к резкому увеличению роста детей, вызывая гормональный гигантизм, а гипофункция, наоборот, приводит к значительной задержке роста. Умственное развитие при этом сохраняется на нормальном уровне. При гиперфункции гипофиза после полового созревания развивается акромегалия: увеличивается кисти и стопы, кости лицевой части черепа, растут нос, губы, язык, уши, увеличивается объем сердца, печени, желудочно-кишечного тракта.

 

Гонадотропные гормоны гипофиза (фолликулостимлирующий гормон — ФСГ, лютеинизирующий гормон — ЛГ, пролактин) регулируют развитие и функции половых желез, поэтому усиление их секреции вызывает ускорение полового созревания детей и подростков, а гипофункция гипофиза — задержку полового развития. В частности ФСГ у женщин- регулирует созревание в яичниках яйцеклеток, а у мужчин — сперматогенез. ЛГ стимулирует развитие яичников и семенников и образование в них половых гормонов. Пролактин имеет важное значение в регуляции процессов лактации у кормящих женщин.

 

В аденогипофизе синтезируется адренокортикотропный гормон (АКТГ), оказывает влияние на деятельность надпочечников, тиреотропный гормон, усиливающий секрецию гормонов щитовидной железы.

 

В промежуточной доле гипофиза синтезируется меланотропин или меланофорный гормон. Этот гормон влияет на клетки кожи, содержащие зернышки пигмента. При гипофункции кожа бледнеет, а при гиперфункции усиливается пигментация кожи.

 

Под влиянием гипоталамуса в нейрогипофизе образуются гормоны

 

-вазопрессин или антидиуретин, регулирующий процессы кровообращения и водный обмен

 

- окситоцин, усиливающий сокращение матки в период родов.

Щитовидная железа. Это самая крупная железа эндокринной системы. У новорожденного она весит около I г, в 5—10 лет ее масса увеличивается до 10 г. Интенсивный рост щитовидной железы наблюдается в 11 — 15 лет, в этот период ее масса составляет 25—35 г, т. е. практически достигает уровня взрослого человека (в среднем составляет 30—40 г).

 

В щитовидной железе синтезируются гормоны {тироксин, трийодтиронин, тиреокальцитонин), Они оказывают влияние на обмен веществ и энергии, повышают иммунные качества организма и определяют уровень возбудимости нервной системы. Особое значение имеет тироксин. При гиперфункции щитовидной железы развивается базедова болезнь, при которой наблюдается повышение основного обмена, что приводит к истощению организма, повышается также возбудимость нервной системы. Больные отличаются высокой эмоциональностью и раздражительностью, у них отмечается быстрая утомляемость, часто повышается температура, учащается сердечный ритм до 180—200 ударов/мин, нарушается деятельность системы кровообращения. При гипофункции щитовидной железы резко снижается обмен веществ, возбудимость нервной системы и работоспособность, появляется отечность тканей, ухудшается память, наблюдаются расстройства психической деятельности. Это заболевание называют микседемой (от лат. -слизистый отек). Гипофункция ЩЖ в детском возрасте приводит к кретинизму. При этом задерживается рост, снижается работоспособность, отстает психическое развитие.

 

Из-за недостатка йода, необходимого для синтеза гормонов в щитовидной железы, у людей часто наблюдается ее гипофункция. Это заболевание называют эндемическим зобом, так как оно сопровождается сильным разрастанием железистой ткани щитовидной железы и появлением на шее у больных так называемого зоба.

 

Околощитовидные (паращитовидные) железы. Это 4 самые маленькие железы внутренней секреции. Их общая масса составляет всего 0,1 г. Гормон околощитовидных желез - паратгормон — играет важную роль в развитии скелета, так как он регулирует отложение кальция в костях и уровень его концентрации в крови. Уменьшение кальция в крови, связанное с гипофункцией желез, вызывает повышение возбудимости нервной системы, многие расстройства вегетативных функций и формирования скелета. Редко встречающаяся гиперфункция около щитовидных желез вызывает декальцинацию скелета («размягчение костей») и его деформацию.

 

Зобная (вилочковая) железа или тимус. С момента рождения до половой зрелости ее масса увеличивается и достигает 35—40 г. Затем наблюдается процесс перерождения зобной железы в жировую ткань. Так, например, к 70 годам ее масса не превышает 6 г. Гормон тимуса (тимопоэтин) влияет на процессы роста организма, формирование скелета и иммунные свойства организма, а также влияет на половое развитие подростков. Ее удаление стимулирует половое созревание, так как она, видимо, оказывает тормозящее влияние на половое развитие.

 

Надпочечники. Это парные железы массой около 4—7 г каждая, располагаются на верхних полюсах почек. Морфологически и функционально выделяют две части надпочечников.

Верхний, корковый слой, кора надпочечников, синтезирует кортикостероидов: глюкокортикоидов, минералокортикоидов, половых гормонов — андрогенов (мужские гормоны) и эстрогенов (женские гормоны).

 

Глюкокортикоиды (сюда относятся гидрокортизон, кортизон, кортикостерон) в организме регулируют белковый, жировой и особенно углеводный обмен, оказывают противовоспалительное действие, повышают иммунную устойчивость организма.

 

Минералокортикоиды принимают участие в регуляции минерального и водного обмена, особенно важное значение среди этих гормонов имеет алъдостерон.

 

Андрогены и эстрогены по своему действию близки к половым гормонам, синтезируемым в половых железах — семенниках и яичниках, но их активность существенно меньше. До наступления полноценного созревания семенников и яичников андрогены и эстрогены играют решающую роль в гормональной регуляции полового развития.

 

Внутренний, мозговой слой надпочечников синтезирует адреналин - усиливает деятельность сердца, стимулирует энергетические превращения в организме, повышает возбудимость многих рецепторов и т. д. Все эти функциональные изменения способствуют повышению общей работоспособности организма, особенно в «аварийных» ситуациях.

 

Эпифиз. Влияет половое развитие детей и подростков: Ее повреждение вызывает преждевременное половое созревание, т.е. оказывает тормозящее влияние на половое развитие. У взрослого человека эта железа не функционирует. Эпифиз имеет отношение к регуляции «биологических ритмов» организма человека.

 

Поджелудочная железа относится к смешанным железам. Эндокринную функцию осуществляют клетки, расположенные в виде островков (островки Лангерганса). Здесь образуются гормоны, принимающие участие в регуляции углеводного обмена (инсулина и глюкагона). Одно из эндокринных заболеваний — сахарный диабет — связано с гипофункцией поджелудочной железы. Сахарный диабет характеризуется снижением содержания в крови гормона инсулина, что приводит к нарушению усвоения сахара организмом и повышению его концентрации в крови. У детей проявление этого заболевания наблюдается с 6 до 12 лет. Глюкагон, способствует повышению уровня сахара в крови и в этой связи является антагонистом инсулина.

 

Половые железы. Половые железы также являются смешанными. Здесь образуются как половые клетки— сперматозоиды и яйцеклетки, так и половые гормоны. В мужских половых железах — семенниках — образуются мужские половые гормоны — андрогены. Здесь же образуется и небольшое количество женских половых гормонов — эстрогенов. В женских половых железах — яичниках — образуются женские половые гормоны и небольшое количество мужских. Половые гормоны в значительной степени определяют специфические особенности обмена веществ в женском и мужском организмах и развитие у детей и подростков первичных и вторичных половых признаков.