Воспроизводство в России в последние годы является

20.1. простым

20.2. суженным

20.3. расширенным

#Ответ 2

 

 

Вопросы по циклу лекций «Клиническая физиология и анестезиология-реаниматология»

Авторы: Верещагин Е.И., Валеева В.А.

 

Вопрос 21

Диэнцефально- катаболический синдром характеризуется:

#Варианты к вопросу 16

1. Гипернатриемией

2. Гиперосмолярным состоянием

3. Гипертермией

4. Расстройством когнитивных функций

#Ответ 4

#

 

#Вопрос 22

ЭКГ-признаками острого инфаркта миокарда являются:

#Варианты к вопросу 38

1. Деформация комплекса QRS, остутствие зубца Т

2. Высокий, симметричный или глубокий отрицательный зубец Т

3. Смещение сегмента ST выше или ниже изолинии

4. Патологический зубец Q или комплекс QS

#Ответ 4

 

#Вопрос 23

Показанием для вентиляционной поддержки при черепно-мозговой травме является:

#Варианты к вопросу 43

1. Коматозное состояние

2. Исчезновение защитных рефлексов

3. Диэнцефальный синдром

#Ответ 1

 

#Вопрос 24

К основным лечебным мероприятиям при отеке мозга не относится:

#Варианты к вопросу 48

1. Поддержание перфузионного давления

2. Седация

3. Вентиляционная поддержка

4. Осмотерапия

5. Hазначение препаратов, улучшающих микроциркуляцию

#Ответ 5

 

# Вопрос25

При бронхоспазме следует применять:

#Варианты к вопросу 51

1. Бронхолитик в виде аэрозоля

2. Мочегонные препараты

3. ИВЛ

4. Регидратацию

#Ответ 3

 

 

#Вопрос 26

Шкала Глазго для оценки тяжести комы:

#Варианты к вопросу 62

1. Оценивает открывание глаз по 5-балльной системе

2. Имеет диапазон оценки тяжести комы от 0 до 15 баллов

3. Указывает на необходимость ИВЛ при оценке меньше 8 баллов

4. Оценивает вербальную реакцию по 4-балльной системе

#Ответ 3

 

 

#Вопрос 27

Какие из препаратов для инфузионной терапии предпочтительно использовать при лечении больных с отеком мозга:

#Варианты к вопросу 65

1. Концентрированные растворы глюкозы

2. Декстраны с молекулярной массой 60 000 дальт.

3. Растворы гидроксиэтилкрахмала с молекулярной массой не менее 130 000 Дальт

4. Альбумин 10%

#Ответ 3

 

#Вопрос 28

К факторам бронхиальной обструкции при астме относится все, за исключением:

#Варианты к вопросу 68

1. Закупоривание мелких бронхов слизью

2. Ларингоспазм

3. Бронхоспазм

4. Воспаление дыхательных путей

#Ответ 2

 

 

#Вопрос 29

Показанием для экстренной кардиоверсии являются:

#Варианты к вопросу 69

1. Тахиформы наджелудочковых и желудочковых расстройств сердечного ритма, сопровождающиеся сердечно-легочной недостаточностью

2. Брадиформы расстройств сердечного ритма

3. Постоянная форма мерцательной аритмии

#Ответ 1

 

 

#Вопрос 30

Характерным симптомом тромбоэмболии легочной артерии является:

#Варианты к вопросу 72

1. Одышка, сопровождаемая тревожным состоянием

2. Снижение ЦВД

3. Артериальная гипертензия

4. Скачущий пульс

#Ответ 1

 

#Вопрос 31

Показанием для тромболитической терапии не является:

#Варианты к вопросу 73

1. Подъем сегмента ST на 2 и более мм. в двух грудных отведениях

2. Подъем ST на 1 и более мм. в двух смежных стандартных отведениях

3. Длительность болевого синдрома 12 часов

4. Остро возникшие нарушения ритма

#Ответ 4

 

 

#Вопрос 32

При тяжелом диабетическом ацидозе имеет место:

#Варианты к вопросу 33

Нормальная анионная разница

Гипергидратация

Повышение концентрации внутриклеточного калия

4. гиперосмолярность плазмы

#Ответ 4

#Вопрос 13

Характерными признаками гипогликемической комы является:

#Варианты к вопросу 35

1. судороги

Сниженные сухожильные рефлексы

Дегидратация

Полиурия

#Ответ 1

 

#Вопрос 36

Какой из указанных препаратов наиболее эффективен и рекомендован для эмпирической терапии тахиформ нарушений сердечного ритма:

#Варианты к вопросу 80

1. Лидокаин

2. Хинидин

3. Hифедипин

4. Кордарон

5. Раствор магния сульфат

#Ответ 4

 

 

#Вопрос 37

Какой фактор является примирующим в развитии септического шока и полиорганной недостаточности:

#Варианты к вопросу 97

1. Переохлаждение

2. Оперативное вмешательство

3. Внутриклеточная инфекция

4. Острая респираторно-вирусная инфекция

5. Все ответы верны

#Ответ 5

 

#Вопрос 38

При эклампсии беременных наблюдается:

#Варианты к вопросу 101

1. Снижение АД

2. Повышение систолического при нормальном диастолическом

3. Повышение АД с преимущественным повышением диастолического

4. Повышение АД с преимущественным повышением систолического и частично диастолического

#Ответ 3

 

#Вопрос 39

Какой из указанных механизмов играет решающую роль в развитии полиорганной недостаточности:

#Варианты к вопросу 102

1. Выброс провоспалительных цитокинов

2. Активация эндотелия и экспрессия факторов адгезии

3. Аккумуляция гранулоцитов в органах- мишенях

4. Снижение перфузионного давления и минутного объема кровообращения

5. Все ответы верны

#Ответ 5

 

 

#Вопрос 40

Какое из перечисленных лечебных мероприятий достоверно не улучшают результаты терапии при сепсисе и полиорганной недостаточности:

#Варианты к вопросу 161

1. Адекватная антибактериальная терапия

2. Вентиляционная поддержка

3. Вазопрессорная поддержка

4. Фракционированные гепарины

5. Дискретный плазмаферез

#Ответ 5

 

 

#Вопрос 41

Объективные признаки септического шока:

#Варианты к вопросу 173

1. Бледность, низкое АД, высокое ЦВД

2. Высокий ЛИИ, гипертермия, потеря сознания, одышка

3. Гипотония, низкое ЦВД, прогрессирующий рост ЛИИ, респираторный дистресс-синдром

4. Респираторный дистресс-синдром, нейтрофилез, высокий гематокрит, низкий ЛИИ

#Ответ 3

 

 

#Вопрос 42

Экстренная интенсивная терапия при отеке легких включает:

#Варианты к вопросу 255

Внутривенное введение дыхательных аналептиков

Применение салуретиков

Кислородотерапию, интубацию трахеи, ИВЛ

4. верны все ответы

Верно только 2. и 3.

#Ответ 5

 

#Вопрос 43

Вливание 1 л физиологического раствора увеличит объем циркулирующей крови:

#Варианты к вопросу 455

1. на 1000 мл

2. на 250 мл

3. на 500 мл

4. на 750 мл

#Ответ 2

 

#Вопрос 44

Главной причиной смерти больного при острой кровопотере является:

#Варианты к вопросу 458

1. Дефицит гемоглобина

2. Гиповолемия

3. Гипопротеинемия

4. Коагулопатия

5. Анемия

#Ответ 2

 

#Вопрос 45

 

К числу плазмозаменителей не относятся:

#Варианты к вопросу 460

1. Полиглюкин

2. Желатиноль

3. Альбумин

4. 5% глюкоза

5. Физиологический раствор

#Ответ 4

 

#Вопрос 46

Лечение острой кровопотери начинают с переливания:

#Варианты к вопросу 465

1. Эритромассы

2. Консервированной донорской крови

3. Кристаллоидных и коллоидных растворов

4. Все ответы верны

#Ответ 3

 

Учение о диагнозе.

 

#Вопрос 47

Вопрос о проведении аутопсии решает:

#Варианты к вопросу 1

№1. лечащий врач.

№2. заведующий клиническим отделением.

№3. заведующий патологоанатомическим отделением.

№4. главный врач или его заместитель по лечебной работе.

№5. родственники умершего.

#Ответ 4

 

#Вопрос 48

В случае смерти на дому следует оформить:

#Варианты к вопросу 2

№1. историю болезни.

№2. амбулаторную карту.

№3. протокол вскрытия.

№4. извещение в СЭС.

№5. постановление о проведении судебно-медицинской экспертизы.

#Ответ 2

 

#Вопрос 49

В строке "в" 1-ой части патологоанатомического диагноза во врачебном свидетельстве о смерти необходимо указать:

#Варианты к вопросу 3

№1. основное заболевание.

№2. фоновое заболевание.

№3. сопутствующее заболевание.

№4. непосредственную причину смерти.

№5. осложнения реанимации.

#Ответ 1

 

#Вопрос 50

К аутопсии можно приступать:

#Варианты к вопросу 4

№1. при отсутствии у больного самостоятельного дыхания.

№2. при отсутствии сердечной деятельности и дыхания.

№3. при отсутствии признаков функциональной активности мозга

№4. при констатации консилиумом врачей биологической смерти.

№5. при отсутствии рефлекторной деятельности центральной нервной системы.

#Ответ 4

 

#Вопрос 51

Основное заболевание в структуре патологоанатомического диагноза - это:

#Варианты к вопросу 5

№1. заболевание, по поводу которого больной поступил в стационар.

№2. заболевание, по поводу которого было предпринято оперативное лечение.

№3. заболевание, которое само по себе, или через свои осложнения, привело больного к смерти.

№4. заболевание, по поводу которого проводилось медикаментозное лечение.

№5. верно 1 и 3

#Ответ 3

 

#Вопрос 52

Основное комбинированное заболевание - это:

#Варианты к вопросу 6

№1. конкурирующие заболевания.

№2. смертельное ятрогенное заболевание.

№3. сочетание основного заболевания с сопутствующим заболеванием.

№4. когда смерть произошла от основного заболевания после оперативного лечения.

№5. основное заболевание и его смертельное осложнение.

#Ответ 1

 

#Вопрос 53

Следует брать кусочки для патогистологического исследования при выполнении аутопсии:

#Варианты к вопросу 7

№1. органов, в которых нет видимых изменений.

№2. центра патологических очагов

№3. патологических очагов на границе с неизменными тканями и органов без видимых изменений.

№4. не брать вообще.

№5. из органов, пораженных процессом, указанным в основном клиническом диагнозе.

#Ответ 3

 

#Вопрос 54

Как следует поступить хирургу с операционным материалом:

#Варианты к вопросу 8

№1. если диагноз не вызывает сомнений, можно не направлять на патогистологическое исследование.

№2. вырезать из операционного материала кусочки и направить их на патогистологическое исследование в одно патологоанатомическое учреждение (подразделение).

№3. разделить материал и направить на исследование в разные патологоанатомические учреждения (подразделения).

№4. направить полностью весь материал на патоморфологическое исследование в одно патологоанатомическое учреждение (подразделение).

№5. на усмотрение хирурга.

#Ответ 4

 

#Вопрос 55

Срочная биопсиия - это:

#Варианты к вопросу 9

№1. пункционная биопсия.

№2. инцизионная биопсия.

№3. биопсия, когда результат исследования готов через 20-25 минут.

№4. биопсия, когда результат готов через 4-5 сут.

№5. эксцизионная биопсия.

#Ответ 3

 

#Вопрос 56

Патологоанатомический диагноз начинают с:

#Варианты к вопросу 10

№1. нозологической единицы - основного заболевания.

№2. непосредственной причины смерти.

№3. патологического процесса, запустившего патогенетическую цепь.

№4. ведущего синдрома

№5. осложнений.

#Ответ 1

 

#Вопрос 57

Эксцизионная биопсия – это:

#Варианты к вопросу 11

№1. любая открытая биопсия

№2. биопсия, при которой патологический очаг удален полностью

№3. эндоскопическая биопсия

№4. биопсия, которая применяется и для цитологического анализа

№5. пункционная биопсия

#Ответ 2

 

#Вопрос 58

Основное заболевание - нозологическая единица, которая в данный момент и в данных условиях в наибольшей степени:

#Варианты к вопросу 12

№1. угрожает жизни, здоровью, трудоспособности больного.

№2. требует проведения первоначальных лечебно-профилактических мероприятий.

№3. само или через осложнения явилось причиной смерти.

№4. верно 1 и 3

№5. все верно.

#Ответ 5

 

#Вопрос 59

Hепосредственной причиной смерти является:

#Варианты к вопросу 13

№1. нозологическая единица (синдром, травма), за которой последовала биологическая смерть

№2. нозологическая единица, явившаяся причиной танатогенетического процесса

№3. механизм наступления смерти

№4. верно 2 и 3

№5. все верно

#Ответ 1

 

#Вопрос 60

В случае смерти детей вне стационара при отсутствии признаков насильственной смерти вопрос о проведении патологоанатомического исследования решает:

#Варианты к вопросу 14

№1. судебно-медицинский эксперт

№2. главный врач лечебного учреждения, наблюдавшего ребенка при жизни

№3. лечащий врач ребенка

№4. родители ребенка

№5. патологоанатом лечебного учреждения, наблюдавшего ребенка при жизни

#Ответ 2

 

#Вопрос 61

Структура патологоанатомического диагноза при наличии комбинированного основного заболевания включает в себя:

#Варианты к вопросу 15

№1. два конкурирующих заболевания

№2. основное и фоновое заболевание

№3. два сочетанных заболевания

№4. все верно

№5. верно 2 и 3

#Ответ 4

 

#Вопрос 62

Осложнения интенсивной терапии и реанимации отражают в патологоанатомическом диагнозе в строке:

#Варианты к вопросу 16

№1. осложнений основного заболевания.

№2. в числе сопутствующих заболеваний.

№3. в любой строке, в зависимости от вклада в танатогенез ятрогенной патологии.

№4. основного заболевания.

№5. после основного заболевания.

#Ответ 3

 

#Вопрос 63

Клинико-анатомический эпикриз включает в себя следующие основные данные:

#Варианты к вопросу 17

№1. анамнестические и клинические.

№2. лабораторные и рентгенологические.

№3. патологоанатомические и гистологические.

№4. все верно.

№5. верно 1 и 3

#Ответ 4

 

#Вопрос 64

В числе причин расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов выделяют:

#Варианты к вопросу 18

№1. недостаточность обследования больного и объективные трудности исследования.

№2. недоучет клинических и лабораторных данных.

№3. переоценку клинических и лабораторных данных.

№4. неправильное построение и оформление диагноза

№5. все верно

#Ответ 5

 

#Вопрос 65

При сличении клинического и патологоанатомического диагнозов устанавливают следующие категории расхождения:

#Варианты к вопросу 19

№1. по нозологическому, этиологическому принципу и по локализации процесса

№2. по важнейшим осложнениям, существенно изменившим течение основного заболевания.

№3. по второму заболеванию в комбинированном основном.

№4. по диагнозу основного заболевания.

№5. все верно.

#Ответ 1

 

#Вопрос 66

К категориям расхождения клинических и патологоанатомических диагнозов, за которые несет ответственность больница, где умер больной, относятся:

#Варианты к вопросу 20

№1. заболевание не было распознано в данном лечебном учреждении, однако своевременная диагностика не обязательно оказала бы положительное влияние на исход заболевания, но правильный диагноз должен был быть поставлен (II категория)

№2. неправильная диагностика повлекла за собой ошибочную врачебную тактику, что сыграло решающую роль в смертельном исходе (III категория)

№3. все верно

#Ответ 3