Сочетание указанных особенностей.

 

447. Когда при отслойке нормально расположенной плаценты возможны роды через естественные родовые пути?

2. при частичной отслойке плаценты легкой степени тяжести и локализации головки на тазовом дне;

 

448. При двойне после рождения первого плода диагностировано поперечное положение второго плода. Что делать?

1. классический своевременный наружно-внутренний поворот плода на ножку;

 

449. Особенности ведения родов при многоплодии после рождения I плода:

Обязательное пережатие пуповины, наружное и внутреннее акушерское исследование, при поперечном положении II плода – классический, комбинированный своевременный поворот, при продольном – амниотомия.

 

450. Лечебные мероприятия при преэклампсии должны проводиться в следующем порядке:

1. кратковременный закисно-кислородный наркоз, седативные средства, устранение гиповолемии, нормализация макро- и микрогемодинамики, стимуляция диуреза;

 

451. Какие заболевания относятся ко II этапу распространения патологического процесса по классификации Сазонова-Бартельса?

1. метрит, параметрит, аднексит, пельвиоперитонит, тазовый флебит;

 

452. Назовите основные симптомы клинически узкого таза:

1. положительный признак Вастена и Цангейместера при полном открытии маточного зева;

2. отсутствие продвижения головки при полном открытии маточного зева;

3. несоответствие биомеханизма родов форме сужения таза;

4. наличие на головке избыточной опухоли, выраженная конфигурация головки;

Всё вышеперечисленное.

 

453. Кого из беременных можно отнести к группе риска по ГБН по резус-фактору?

Беременные с резус-отрицательной кровью, имеющие в анамнезе гемотрансфузии, мертворождения, рождение детей с ГБН и наличие антител при настоящей беременности.

 

454. Перечислите препараты, применяемые для токолитической терапии при угрозе прерывания беременности.

3. сернокислая магнезия, этанол, партусистен, гинипрал;

 

455. В каком случае при переношенной беременности показано кесарево сечение?

1. тазовое предлежание, узкий таз, длительная хр. гипоксия плода, крупный плод, ОАГА;

 

456. Тактика врача при отсутствии признаков отделения плаценты в течении 30 минут и отсутствии кровотечения?

3. наркоз, ручное отделение плаценты и выделение последа;

 

457. Тактика врача при свершившемся разрыве матки во время родов:

Немедленное чревосечение.

 

458. Какой форме таза соответствуют размеры 23-25-29-21см?

3. общеравномерносуженному;

 

459. Назовите границы плоскости узкой части полости малого таза.

1. нижний край лона, седалищные ости, крестец;

 

460. Как головка плода при переднем виде головного предлежания проходит плоскость узкой части полости малого таза?

2. в состоянии умеренного сгибания совершает внутренний поворот так, что стреловидный шов переходит из косого размера таза в прямой;

 

461. Механизм отделения плаценты?

4. в последовом периоде плацентарная площадка сокращается и уменьшается в размерах. Плацента не способна к сокращению и поэтому отделяется;

 

462. При влагалищном исследовании сагиттальный шов стоит в одном из косых размеров и отклонен к мысу. Это асинклитизм:

2. Соляриса;

 

463. Чем объясняется высокий травматизм плода в родах при тазовых предлежаниях?

3. осложнениями родового акта, требующими применения родоразрешающих операций;

 

464. Назовите особенности кровотечения при предлежании плаценты.

1. кровотечение наружное, возникает во время схватки, кровь алая;

 

465. Укажите факторы, предрасполагающие к отслойке нормально расположенной плаценты.

3. заболевания и осложнения беременности, ведущие к изменениям сосудистой системы беременной, воспалительные и дегенеративные изменения матки, перерастяжение матки;

 

466. В начале II периода родов диагностирован клинически узкий таз, плод живой. Что делать?

4. кесарево сечение;

.

 

467. Основное различие в лечении слабости и дискоординации родовой деятельности

1. для лечения дискоординации назначаются спазмолитики, при лечении слабости их назначение необязательно;

2. лечение при дискоординации требует предоставления отдыха роженице, при слабости отдых предоставляется только в случае утомления;

3. при дискоординации в отличие от слабости родовой деятельности требуется тщательное обезболивание родов;

4. для лечения слабости родовой деятельности применяется родостимуляция, при дискоординации она противопоказана;

Верно всё вышеперечисленное.

 

468. Метод родоразрешения при поперечном положении I плода из двойни

1. кесарево сечение;

 

469. Создание охранительного торможения в ЦНС при лечении ОПГ- гестоза

1. поддержание лечебно-охранительного режима;

2. использование седативных и наркотических средств;

3. исключение болевых, световых и звуковых раздражителей;

4. госпитализация в отделение реанимации;

Все вышеперечисленное.

 

470. Какие заболевания относятся к III этапу распространения патологического процесса по классификации Сазонова-Бартельса?

4. разлитой перитонит, септический шок, прогрессирующий тромбофлебит;

 

 

471. Назовите причины травматизма матери и плода при анатомически узком тазе.

1. крупный плод, неправильное вставление головки;

2. длительное стояние головки в одной плоскости;

3. чрезмерная или отсутствие конфигурации головки;

4. инфантилизм, клинически узкий таз, длительное стояние головки в одной плоскости, симптомы прижатия мочевого пузыря;

Все вышеперечисленное.

 

472. Назовите основные принципы лечения беременных с изосенсибилизацией по резус-фактору.

1. укрепление барьерной функции плаценты. Улучшение состояния плода, снижение титра антител;

 

473. Назовите основные причины истмико-цервикальной недостаточности:

2. генитальный инфантилизм, пороки развития гениталий, наличие в анамнезе родов крупным плодом, абортов, наложение акушерских щипцов;

 

474. Перечислите препараты, которые применяются для подготовки организма беременной к родам.

3. фолликулин, глюкоза, препараты кальция, витамин В1;

 

475. Что такое истинное вращение плаценты?

Врастание ворсин хориона в мышечный слой матки.

 

476. Назовите клинику начавшегося разрыва матки:

2. судорожный характер схваток, беспокойство роженицы, гипертонус матки вне схватки, перерастяжение нижнего сегмента, гипоксия плода, кровянистые выделения из половых путей;

 

477. С какой целью проводят общее объективное исследование беременной и роженицы?

1. чтобы оценить данные физического развития, конституциональные особенности и выявить экстрагенитальную патологию;

 

478. Назовите границы плоскости выхода малого таза.

1. нижний край лонного сочленения, внутренние поверхности седалищных бугров, верхушка копчика;

 

479. Как происходит рождение головки плода при переднем виде затылочного предлежания?

3. продолжая поступательное движение, рождается затылок, подзатылочная ямка фиксируется под лоном, вокруг этой точки происходит разгибание головки и ее последовательное рождение;

 

480. За чем должен наблюдать врач в родах?

1. за состоянием сердечно-сосудистой системы (цвет кожных покров, пульс, АД), сократительной деятельностью матки, сердцебиением плода;

2. за самочувствием роженицы, характером схваток, продвижением головки по родовому каналу;

3. за состоянием роженицы, тонусом матки, локализацией головки плода;

4. характером потуг, состоянием плода, динамикой раскрытия маточного зева;

Всем вышеперечисленным.

 

481. 15 минут последового периода, нет признаков отделения плаценты. Появились кровянистые выделения в количестве 200 мл и продолжаются. Тактика?

3. ручное отделение плаценты и выделение последа;

 

482. Перечислите данные наружного акушерского исследования при предлежании плаценты:

1. матка в нормальном тонусе, безболезненная, положение плода может быть неправильным, отмечается высокое расположение предлежащей части, в паховых областях выслушивается шум крупных сосудов;

 

483. В конце I периода родов у роженицы диагностирован угрожающий разрыв матки. Что делать?

4. ввести в наркоз и родоразрешить путем кесарева сечения;

 

484. Какие осложнения возможны при аномалиях родовой деятельности?

5. раннее излитие околоплодных вод, затяжные роды, инфицирование, травмы плода и родовых путей матери, гипотоническое кровотечение.

 

485. Мероприятия в родах при многоводии для предупреждения слабости родовой деятельности.

1. создание эстрогено-витамино-энергетического фона, ранняя амниотомия, а в последующем – в/в капельное введение окситоцина;

 

486. Основные звенья патогенеза гипертонического синдрома при ОПГ-гестозе

2. возбуждение сосудодвигательного центра, повышение продукции АКТГ, вазопрессина, ренина, ангиотензина, гиповолемия;

 

487. От каких факторов зависит течение родов при анатомически узком тазе?

1. величина головки, ее конфигурабельность, характер родовой деятельности;

 

488. В каком сроке и каким методом целесообразно родоразрешить беременную с изосенсибилизацией по резус-фактору?

2. в сроке 37-38 недель проводится амниотомия и родовозбуждение;

 

489. Перечислите показания к назначению гормональных препаратов при угрозе прерывания беременности.