Патология детей раннего возраста

1118. Железодефицитная анемия по степени насыщения эритроцитов гемоглобином является:

1) нормохромной

2) гиперхромной

3) гипохромной

 

1119. Костномозговое кроветворение при железодефицитной анемии характеризуется:

1) гипоплазией

2) аплазией

3) раздражением эритроидного ростка

 

1120. Клинические симптомы железодефицитной анемии:

а) нарастающая бледность кожных покровов, б) систолический шум с пунктум максимум на верхушке, в) утомляемость, раздражительность, г) трофические нарушения кожи, волос, ногтей,

д) гектическая лихорадка

1) а, б, в, г

2) а, б, в, д

3) а, в, г, д

4) б, в, г, д

 

1121. При тяжелой форме атопического дерматита в острый период местно используют препараты:

1) не содержащие глюкокортикостероидные гормоны

2) содержащие глюкокортикостероидные гормоны в негалогенизированной форме, препятствующей системному воздействию

3) содержащие глюкокортикостероидные гормоны, антибактериальные и противогрибковые компоненты

4) содержащие антибактериальные противовоспалительные средства

 

1122. Проявления атопического дерматита у детей обусловлены генетически детерминированной гиперпродукцией:

1) IgA

2) IgE

3) IgM

1123. Наиболее значимыми пищевыми аллергенами являются:

а) коровье молоко, б) белок куриного яйца, в) желток перепелиного яйца, г) рыба, д) манная крупа

1) а, б, в, г

2) а, б, г, д

3) а, в, г, д

4) б, в, г, д

 

1124. Продолжительность периода определения толерантности к пище при гипотрофии III степени составляет:

1) 1-2 дня

2) 3-7 дней

3) 10 дней

4) до 14 дней

 

1125. Дефицит массы при I степени постнатальной гипотрофии составляет:

1) 5-8%

2) 8-10%

3) 10-20%

4) 20-30%

5) более 30%

 

1126. Дефицит массы при III степени постнатальной гипотрофии составляет:

1) 5–8%

2) 8–10%

3) 10–20%

4) 20–30%

5) более 30%

 

1127. Объем питания при постнатальной гипотрофии II степени в период определения толерантности к пище составляет:

1) 2/3 от нормы

2) 1/2 от нормы

3) 1/3 от нормы

 

1128. Равномерный значительный дефицит массы и роста называется:

1) паратрофия

2) гипотрофия

3) гипостатура

 

1129. Ферментативные препараты и анаболические гормоны при лечении гипотрофии:

1) не показаны

2) показаны при I степени гипотрофии

3) показаны при II степени гипотрофии

4) показаны при III степени гипотрофии

 

1130. Для рахита характерен:

1) метаболический ацидоз

2) дыхательный ацидоз

3) алкалоз

 

1131. При рахите в период разгара в биохимическом анализе крови выявляют повышение уровня:

1) щелочной фосфатазы

2) общего белка

3) непрямого билирубина

4) АсТ, АлТ

 

1132. Ребенок с гипервитаминозом D должен получать лечение:

1) амбулаторно

2) стационарно

 

1133. Для лечения рахита периода разгара используется:

а) массаж гимнастика, б) цитратная смесь по 1ч.л. 3 раза в день, в) водный раствор витамина D₃ по 500 ME через день, г) водный раствор витамина D₃ по 2–5 тыс. МЕ ежедневно, д) водный раствор витамина D₃ по 500–1000 ME ежедневно

1) а, б, г

2) а, б, в

3) а, б, д

4) а, б

5) б, д

 

1134. Спазмофилия встречается:

1) у новорожденных детей

2) у детей грудного возраста

3) в пубертатном периоде

 

1135. Гипокальциемические судороги возникают при остром снижении уровня ионизированного кальция плазмы крови ниже:

1) 1,5 ммоль/л

2) 1,0 ммоль/л

3) 0,85 ммоль/л

1136. Временем года, когда чаще встречается спазмофилия, является:

1) весна

2) лето

3) зима

 

1137. Клинически явная тетания проявляется:

а) симптомом Хвостека, б) ларингоспазмом, в) карпопедальными спазмами, г) клонико-тоническими судорогами, д) синдромом Труссо

1) б, в, г

2) а, б, в

3) а, в, г

4) а, в, д

5) а, г, д

1138. Предрасполагающими к развитию гипервитаминоза D факторами являются:

а) суммарная доза витамина D 1000000 ME и более, б) повышенная чувствительность к витамину D,

в) хронические заболевания почек у детей, г) анемия

1) а, б, в

2) а, б, г

3) а, в, г

4) б, в, г

 

1139. Из рациона больных гипервитаминозом D необходимо исключить:

а) сахар, б) творог, в) соки, г) цельное молоко

1) а, б

2) а, в

3) б, г

4) б, в

5) а, г

 

1140. К наиболее частым осложнениям пневмонии у детей относятся:

1) судорожный синдром

2) надпочечниковая недостаточность

3) дыхательная недостаточность

4) кишечный токсикоз

 

1141. Болезнь Гоше наследуется по типу:

1) аутосомно-доминантному

2) аутосомно-рецессивному

3) сцепленному с Х-хромосомой

 

1142. Болезнь Ниманна-Пика наследуется по типу:

1) аутосомно-доминантному

2) аутосомно-рецессивному

3) сцепленному с Х-хромосомой

 

1143. Диагноз болезни Ниманна-Пика подтверждается определением активности фермента сфингомиелиназы в:

а) лейкоцитах, б) эритроцитах, в) фибробластах кожи, г) гепатоцитах, д) тромбоцитах

1) а, б

2) а, г

3) а, д

4) а, в

5) б, д

 

1144. Фенилкетонурия наследуется по типу:

1) аутосомно-доминантному

2) аутосомно-рецессивному

3) сцепленному с Х-хромосомой

 

1145. Основным клиническим проявлением фенилкетонурии является поражение:

1) системы кроветворения

2) центральной нервной системы

3) печени

4) костной системы

5) иммунной системы

 

1146. Характерными лабораторными признаками фенилкетонурии являются:

1) нормальный уровень фенилаланина в крови и повышение уровня фенилаланина в моче

2) повышение уровня фенилаланина в крови и в моче

3) понижение уровня фенилаланина в крови и повышение уровня фенилаланина в моче

 

1147. Для скрининг-теста на фенилкетонурию используют определение уровня фенилаланина:

1) в моче

2) в крови

3) в слюне

4) в кале

 

1148. Болезнь Брутона манифестирует:

1) с первых месяцев жизни

2) после 3-4 месяцев жизни

 

1149. Для синдрома Ди Джорджи характерно:

1) снижение IgА

2) снижение IgG

3) снижение IgМ

4) лимфоцитопения

 

1150. Синдром Ди Джорджи манифестирует:

1) с первых месяцев жизни

2) после 3-4-х мес. жизни

1151. Для комбинированного иммунодефицита характерно:

а) снижение IgА, б) снижение IgG, в) снижение IgМ, г) лимфоцитопения, д) повышение IgА

1) б, в, д

2) в, г, д

3) б, в, г, д

4) а, б, г

5) а, б, в, г

 

1152. Комбинированный иммунодефицит манифестирует:

1) с первых месяцев жизни

2) после 3–4-х мес. жизни

 

1153. Синдром Вискотта-Олдрича наследуется:

1) аутосомно-доминантно

2) аутосомно-рецессивно

3) сцепленно с Х-хромосомой

 

1154. Синдром Вискотта-Олдрича манифестирует:

1) с 1-х месяцев жизни

2) после 3–4-х мес. жизни

 

1155. Синдром Луи-Бар наследуется:

1) аутосомно-доминантно

2) аутосомно-рецессивно

3) сцепленно с Х-хромосомой

 

1156. Для синдрома Луи-Бар характерно:

а) мозжечковая атаксия, б) судороги, в) телеангиэктазии на коже, г) пятнисто-папулезная сыпь,

д) хроническая пневмония

1) а, в, д

2) а, б, в

3) а, б, г

4) а, в, г

5) б, в, г

 

1157. При болезни Гирке (гликогеноз I типа) уровень глюкозы в крови натощак:

1) повышен

2) понижен

3) в норме

 

1158. Для болезни Гирке (гликогеноз I типа) характерны:

а) "кукольное" лицо, б) увеличение почек, в) гиперурикемия, г) мышечная слабость, д) гепатомегалия

1) а, б, в, г

2) а, б, в, д

3) а, в, г, д

4) б, в, г, д

5) а, б, г, д

 

1159. Галактоземия проявляется:

1) только повышением уровня галактозы в крови

2) катарактой, умственной отсталостью и повышением уровня галактозы в крови

3) катарактой, умственной отсталостью, циррозом печени и повышением уровня галактозы в крови

4) катарактой, умственной отсталостью, циррозом печени, почечной недостаточностью и повышением уровня галактозы в крови

 

1160. Фруктоземия проявляется:

1) катарактой, повышением уровня фруктозы в крови и фруктозурией

2) катарактой, умственной отсталостью, повышением уровня фруктозы в крови и фруктозурией

3) умственной отсталостью, циррозом печени, повышением уровня фруктозы в крови и фруктозурией

4) катарактой, умственной отсталостью, циррозом печени, почечной недостаточностью, повышением уровня фруктозы в крови и фруктозурией

КАРДИОЛОГИЯ

1161. Купирование одышечно-цианотического приступа при тетраде Фалло проводят:

а) промедолом, б) кордиамином, в) дигоксином, г) диуретиками, д) препаратами калия

1) а, б

2) а, в

3) а, г

4) а, д

5) б, г

 

1162. При подозрении на врожденный порок сердца в план обследования обязательно следует включить:

а) общий анализ крови, б) общий анализ мочи, в) электрокардиографию, г) эхокардиографию,

д) холтеровское мониторирование

1) а, б

2) в, г

3) б, г

4) а, д

5) г, д

 

1163. При ревматизме (острой ревматической лихорадке) решающее значение в этиологии имеют:

1) бета-гемолитический стрептококк группы А

2) бета-гемолитический стрептококк группы В

3) стафилококки

4) вирусы

 

1164. Лечение ревматизма (острой ревматической лихорадки) с явлениями кардита обязательно включает:

а) антибактериальные препараты пенициллинового ряда, б) нестероидные противовоспалительные препараты, в) глюкокортикостероиды, г) сульфаниламиды, д) седативные препараты

1) а, б, г

2) а, б, д

3) а, б, в

4) б, в, г

5) в, г, д

 

1165. При неревматическом кардите на эхокардиограмме можно выявить:

а) увеличение полостей сердца, б) уменьшение полостей сердца, в) снижение фракции выброса,

г) наличие вегетаций на клапанах

1) б, в

2) б, г

3) в, г

4) а, в

5) а, г

 

1166. Поводом для подозрения на инфекционный эндокардит у больного с пороком сердца или у больного после радикальной коррекции порока сердца может быть:

а) субфебрилитет, б) петехиальная сыпь, в) носовые кровотечения, г) энурез, д) появление аускультативных феноменов в сердце

1) а, б, в, г

2) а в, г, д

3) а, б, г, д

4) б, в, г, д

5) а, б, в, д

 

1167. Наиболее вероятными возбудителями инфекционного эндокардита могут быть:

а) стафилококки, б) стрептококки, в) грибы, г) вирусы, д) простейшие

1) а, б, в

2) а, б, г

3) а, б, д

4) б, в, г

5) б, в, д

 

 

1168. Причиной вазоренальной (реноваскулярной) гипертензии у детей могут быть:

а) аорто-артериит, б) наличие добавочных почечных артерий, в) гипоплазия почки и почечных сосудов, г) пиелонефрит

1) а, б, г

2) а, б, в

3) а, в, г

4) б, в, г

 

1169. Кризовые подъемы артериального давления характерны для:

1) феохромоцитомы

2) болезни Кона

 

1170. Острая сосудистая недостаточность может сопровождаться:

1) влажным кашлем

2) влажными хрипами в легких

3) сухими хрипами в легких

4) падением артериального давления

 

1171. Преобладающая по правожелудочковому типу сердечная недостаточность клинически характеризуетс:

а) тахикардией, б) периферическими отеками, в) увеличением размеров печени, г) влажными хрипами в легких

1) а, б, в

2) а, б, г

3) а, в, г

4) б, в, г

 

1172. Для лечения синдрома сердечной недостаточности используют:

а) периферические вазодилататоры, б) диуретики, в) антибактериальные препараты, г) ингибиторы АПФ, д) сердечные гликозиды

1) а, б, в, г

2) а, б, г, д

3) а, в, г, д

4) б, в, г, д

5) а, б, в, д

 

1173. Болевой синдром при ювенильном ревматоидном артрите чаще появляется:

1) в ранние утренние часы

2) в вечерние часы

 

1174. Обязательное обследование при ювенильном ревматоидном артрите включает:

а) определение ревматоидного фактора, б) эхокардиографию, в) холтеровское мониторирование,

г) общий анализ крови

1) а, б

2) а, в

3) а, г

4) б, в

5) б, г

 

1175. Фактором, предрасполагающим к развитию системной красной волчанки, может быть:

а) возраст женщин от 14 до 24 лет, б) гиперинсоляция, в) переохлаждение, г) возраст до 1 года

1) а, в

2) а, г

3) б, г

4) а, б

5) б, в

 

1176. При подозрении на заболевание из группы системных поражений соединительной ткани в план обследования необходимо включить:

а) эхокардиографию, б) велоэргометрию, в) ЭКГ, г) анализ протеинограммы, д) общий анализ крови

1) а, б, в, г

2) а, б, в, д

3) б, в, г, д

4) а, б, г, д

5) а, в, г, д

 

1177. Клиническими симптомами синдрома вегетативной дисфункции по ваготоническому типу являются:

а) ночные боли в ногах (в первую половину ночи), б) склонность к брадикардии, в) склонность к тахикардии, г) увеличенное потоотделение, д) пониженное потоотделение

1) а, б, г

2) а, б, д

3) а, в, д

4) а, в, г

1178. Жалобы на чувство недостатка воздуха, «вздохи» (гипервентиляционный синдром) характерны для:

1) ваготонии

2) симпатикотонии

 

1179. Желудочковые экстрасистолы на ЭКГ характеризуются:

1) увеличением продолжительности комплекса QRS более 0,12–0,14 с

2) наличием зубца Р перед желудочковым комплексом

3) нормальной продолжительностью комплексаQRS

ГЕМАТОЛОГИЯ

1180. При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре в миелограмме характерно:

1) угнетение мегакариоцитарного ростка

2) нормальное число мегакариоцитов

3) раздражение мегакариоцитарного ростка

1181. Для геморрагического синдрома при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре характерно:

а) симметричность высыпаний, б) полиморфность высыпаний, в) полихромность высыпаний,

г) несимметричность высыпаний, д) наличие излюбленной локализации

1) б, в, г

2) а, б, в

3) а, б, д

4) б, в, д

5) а, в, д

 

1182. Лечение геморрагического синдрома при тромбоцитопенической пурпуре проводят:

а) переливанием тромбоконцентрата, б) переливанием недостающих факторов свертывания,

в) дициноном, г) преднизолоном, д) препаратами a-интерферона

1) а, б, в

2) а, в, г

3) а, б, г

4) а, б, д

5) б, в, д

 

1183. Переливание свежезамороженной плазмы при геморрагическом васкулите необходимо с целью:

1) поставки антитромбина III

2) поставки плазменных факторов свертывания

3) восполнения ОЦК (объема циркулирующей крови)

 

1184. Для геморрагического синдрома при геморрагическом васкулите характерно:

а) наличие зуда, б) наличие излюбленной локализации, в) склонность элементов к слиянию,

г) несимметричность высыпаний, д) наличие гемартрозов

1) а, б

2) а, г

3) б, в

4) б, г

5) б, д

 

1185. Клинические проявления гемофилии А связаны с дефицитом:

1) VIII фактора

2) IX фактора

3) XI фактора

 

1186. При гемофилии в коагулограмме характерно изменение одного из нижеприведенных тестов:

а) АКТ (аутокоагуляционный тест), б) АЧТВ (активированного частичного тромбопластинового времени), в) тромбопластинового времени, г) тромбинового время

1) а, б

2) а, в

3) б, в

4) б, д

5) г, д

1187. Острые и хронические лейкозы отличаются друг от друга:

1) длительностью заболевания

2) остротой клинических проявлений

3) степенью дифференцировки опухолевых клеток

 

1188. Костномозговая ремиссия острого лейкоза подтверждается при наличии в костном мозге:

1) менее 30% бластов

2) менее 5% бластов

3) отсутствием бластов

 

1189. Для лечения острого лейкоза применяются:

а) миелосан, б) циклофосфан, в) 6-меркаптопурин, г) винкристин, д) преднизолон

1) б, в, г, д

2) а, б, в, г

3) а, в, г, д

4) а, б, г, д

 

1190. Наиболее часто в клинической картине при взрослом типе хронического миелолейкоза встречается:

1) геморрагический синдром

2) увеличение лимфатических узлов

3) увеличение селезенки

4) увеличение печени

5) лихорадка

 

1191. К препаратам, применяющимся для лечения хронического миелолейкоза, относятся:

а) гливек, б) циклофосфан, в) метотрексат, г) интерферон

1) а, б

2) а, г

3) а, в

4) б, г

5) б, в

 

1192. Диагноз лимфогранулематоза ставится на основании:

1) анализа периферической крови

2) пункции лимфатического узла

3) биопсии лимфатического узла

4) пункции костного мозга

 

1193. Решающим в постановке диагноза лимфогранулематоза является:

1) увеличение шейных лимфатических узлов

2) увеличение паратрахеальных лимфатических узлов

3) обнаружение клеток Березовского-Штернберга

4) гиперлейкоцитоз

 

1194. Патогенез наследственного сфероцитоза связан с дефектом:

1) белковой части мембраны эритроцита

2) липидной части мембраны эритроцита

 

1195. Наиболее характерными признаками внутриклеточного гемолиза являются:

1) повышение прямого билирубина + желтуха

2) повышение непрямого билирубина + желтуха

3) повышение прямого билирубина + свободный гемоглобин

4) повышение непрямого билирубина + свободный гемоглобин

 

1196. Для гемолитического криза наследственного сфероцитоза характерны:

а) бледность, б) желтуха, в) увеличение печени, г) увеличение селезенки, д) моча красного цвета

1) а, б, в

2) а, б, д

3) а, б, г

4) б, в, г

5) б, в, д

 

1197. Для лечения талассемии применяют:

а) трансфузии эритроцитов, б) десферал, в) преднизолон

1) а, в

2) а, б

3) б, в

 

1198. Достоверным признаком внутрисосудистого гемолиза является:

1) повышение непрямого билирубина

2) ретикулоцитоз

3) повышение свободного гемоглобина плазмы

4) повышение цветового показателя

 

1199. При кризе иммунной гемолитической анемии на первом месте стоит назначение:

1) заместительной терапии

2) глюкокортикоидов

3) спленэктомии

4) цитостатиков

 

1200. Для гемолитико-уремического синдрома характерно:

а) геморрагический синдром, б) неврологическая симптоматика, в) тромбоцитопения, г) анемия,

д) острая почечная недостаточность

1) а, в, г, д

2) а, б, в, г

3) а, б, в, д

4) б, в, г, д

5) а, б, г, д

 

1201. Апластические анемии развиваются чаще в результате:

1) воздействия ионизирующей радиации

2) применения левомицетина

3) применения химических агентов

4) применения цитостатиков

5) неизвестной причины (идиопатические формы)

 

1202. Для анемии Даймонда-Блекфана характерно угнетение:

1) всех ростков кроветворения + пороки развития

2) всех ростков кроветворения без пороков развития

3) только эритроидного ростка с пороками развития

4) только эритроидного ростка без пороков развития

 

1203. Современные методы лечения апластических анемий включают:

а) заместительную терапию, б) иммуносупрессивную терапию, в) кортикостероиды, г) спленэктомию

д) трансплантацию костного мозга

1) а, б, в

2) а, б, г

3) а, б, д

4) б, в, г

5) б, в, д

 

1204. Железодефицитная анемия у детей старшего возраста чаще развивается в результате:

1) глистной инвазии

2) нарушения всасывания железа

3) хронической кровопотери

4) авитаминоза

5) недостаточного поступления железа с пищей

 

1205. При дефиците фолиевой кислоты анемия:

1) гипохромная

2) нормохромная

3) гиперхромная

 

1206. Причиной ДВС-синдрома чаще бывают:

а) тромбоцитопенические состояния, б) наследственный дефицит факторов свертывания,

в) шоковые состояния, г) передозировка антикоагулянтов, д) тяжелые инфекции

1) а, б

2) а, г

3) б, д

4) в, д

5) в, г

 

1207. Для лечения ДВС-синдрома используют:

а) антитромбин III, б) свежезамороженную плазму, в) гепарин, г) эпсилон-аминокапроновую кислоту,

д) ингибиторы протеаз

1) а, б в, д

2) а, б, в, г

3) а, в, г, д

4) б, в, г, д

5) а, б, г, д

 

1208. Диагноз тромбоцитопатии устанавливается при наличии:

1) тромбоцитопении

2) геморрагического синдрома

3) неполноценной функции тромбоцитов

4) изменений в миелограмме

5) изменений в коагулограмме

 

 

НЕФРОЛОГИЯ

1209. Проба по Зимницкому позволяет оценить:

1) концентрационную функцию почек

2) фильтрационную функцию почек

 

1210. При нарушении пассажа мочи пиелонефрит считается:

1) необструктивным

2) обструктивным

 

1211. При пиелонефрите поражается:

1) слизистая оболочка мочевого пузыря

2) кровеносная и лимфатическая система почек

3) чашечно-лоханочный аппарат, канальцы и интерстиций

4) клубочек

 

1212. Прием жидкости при пиелонефрите:

1) ограничивается

2) повышается

 

1213. Для пиелонефрита характерны:

а) симптомы интоксикации, б) повышение температуры, в) боли при мочеиспускании, г) боли в поясничной области, д) отеки

1) а, б, г

2) а, б, в

3) а, б, д

4) а, в, г

5) б, в, д

 

1214. Лабораторные изменения при пиелонефрите:

а) бактериурия, б) гематурия, в) цилиндрурия, г) протеинурия, д) лейкоцитурия

1) а, в

2) а, д

3) а, г

4) б, г

5) г, д

 

1215. При гломерулонефрите поражается:

1) интерстициальная ткань почек

2) клубочек

3) канальцы, чашечно-лоханочный аппарат и интерстиций

4) корковое и мозговое вещество почек

5) слизистая оболочка мочевого пузыря

 

1216. В терапии острого гломерулонефрита с нефротическим синдромом применяется:

1) гидрокортизон

2) делагил

3) преднизолон

4) капотен

 

1217. При гемолитико-уремическом синдроме развивается острая почечная недостаточность:

1) преренальная

2) ренальная

3) обструктивная

 

1218. Наиболее частой причиной развития острой почечной недостаточности у детей раннего возраста является:

1) пиелонефрит

2) гломерулонефрит

3) гемолитико-уремический синдром

4) отравление

 

1219. Олигурией называется снижение диуреза от суточных возрастных величин:

1) на 1/3

2) на 2/3

 

1220. Наследственный нефрит (синдром Альпорта) протекает с:

а) гематурией, б) лейкоцитурией, в) тугоухостью, г) интоксикацией, д) прогрессирующим снижением функции почек

1) а, б, в

2) а, в, д

3) а, б, г

4) а, б, д

5) б, в, г

 

1221. При ХПН нарушается функция следующих отделов нефрона:

1) клубочков

2) канальцев

3) одновременно клубочков и канальцев

 

1222. Прогноз врожденного нефротического синдрома:

1) благоприятный

2) неблагоприятный

 

1223. Наиболее частые причины ХПН у детей:

1) приобретенные нефропатии

2) наследственные, врожденные нефропатии:

1224. Принципы диетотерапии при ХПН:

а) достаточная калорийность, б) ограничение натрия, в) умеренное ограничение белка, г) ограничение растительных жиров

1) а, б, г

2) а, в, г

3) а, б, в

4) б, в, г

 

1225. Ведущими биохимическими показателями ХПН являются:

а) повышенный уровень мочевины в крови, б) гипермагнезиемия, в) низкий клиренс по эндогенному креатинину, г) гипокальциемия, д) повышенный уровень креатинина в крови

1) а, б, в

2) а, б, г

3) в, г, д

4) а, в, д

5) б, в, г

 

1226. Питьевой режим при обменных нефропатиях:

1) ограничивают

2) не изменяют

3) увеличивают

 

1227. При гипероксалурии исключают продукты, содержащие:

1) пурины

2) аскорбиновую кислоту

3) триптофан

4) метионин

5) хлорид натрия

 

1228. Диета при гиперуратурии является:

1) молочно-фруктово-ягодной

2) капустно-картофельной

3) мясо-молочной

4) бессолевой

 

1229. При гиперуратурии из питания исключают:

а) смородину, б) печень, в) почки, г) яйца, д) шпроты

1) а, б, в

2) б, в, д

3) а, в, г

4) б, в, г

5) а, г, д

 

1230. Удельный вес мочи при почечном несахарном диабете:

1) высокий

2) низкий

3) нормальный

 

1231. Для почечного несахарного диабета характерны:

а) олигурия, б) полиурия, в) полидипсия, г) рвота, д) гипостенурия

1) б, в, д

2) б, в, г

3) б, г, д

4) а, в, г

5) а, г, д

 

1232. Рахитоподобные заболевания являются:

1) гломерулопатией

2) тубулопатией

3) ангиопатией

 

1233. При болезни де Тони-Дебре-Фанкони имеется:

1) снижение реабсорбции аминокислот, глюкозы, фосфатов из проксимальных канальцев

2) нарушенное кишечное всасывание

3) повышенная чувствительность эпителия почечных канальцев к паратгормону

4) незрелость ферментов печени

 

1234. При рахитоподобных заболеваниях первые изменения в крови касаются уровня:

а) кальция, б) калия, в) фосфора, г) щелочной фосфатазы, д) магния

1) а, в, г

2) а, б, г

3) а, б, д

4) б, в, г

5) б, в, д

 

1235. Для болезни де Тони-Дебре-Фанкони характерны:

а) задержа роста, б) вальгусная деформация костей конечностей, в) варусная деформация костей конечностей, г) рвота, д) полиурия

1) а, в, г, д

2) а, б, г, д

3) а, г, д

4) а, б, д

5) в, г, д

 

1236. Для цистита характерны:

а) гипертермия, б) боли при мочеиспускании, в) боли в поясничной области, г) лейкоцитурия

д) бактериурия

1) а, б, в

2) а, в, г

3) б, г, д

4) б, в, г

5) а, в, г

 

 

ПУЛЬМОНОЛОГИЯ

1237. Острая пневмония – это воспалительное заболевание легких, продолжающееся:

1) 4 недели

2) 5 недель

3) 6 недель

1238. Дыхательная недостаточность I ст. определяется клинически наличием:

1) одышки при физической нагрузке

2) одышки в покое

3) втяжения межреберных промежутков, эпигастральной области

4) раздуванием крыльев носа

 

1239. В клинической картине крупозной пневмонии отмечаются:

а) острое начало, б) высокая лихорадка, в) боль в боку, г) ослабленное дыхание, д) мелкопузырчатые хрипы в начале заболевания

1) а, б, в, г

2) а, б, в, д

3) а, в, г, д

4) б, в, г, д

5) а, б, г, д

 

1240. Для деструктивной пневмонии стафилококковой этиологии характерно:

а) высокая лихорадка, б) двустороннее поражение, в) одностороннее поражение, г) плевральные осложнения

1) а, б, г

2) а, в, г

3) а, в

4) а, г

5) б, г

 

1241. Эффективными при стрептококковой пневмонии у детей являются:

а) пенициллин, б) ампициллин, в) макролиды, г) левомицетин, д) метронидазол

1) а, б, г

2) а, в, д

3) а, б, в

4) б, в, г

5) б, в, д

 

1242. Эффективными при микоплазменной пневмонии являются:

а) эритромицин, б) сумамед, в) ампициллин, г) гентамицин, д) метронидазол

1) а, в

2) а, г

3) б, в

4) а, б

5) в, д

 

1243. Эффективными при хламидийной пневмонии являются:

а) эритромицин, б) сумамед, в) ампициллин, г) цефтриаксон

1) а, в

2) а, б

3) б, в

4) в, г

5) б, г

 

1244. Клинически при остром (простом) бронхите отмечаются:

а) выраженная обструкция бронхов, б) дыхательная недостаточность I ст., в) сухой кашель в начале заболевания, г) продуктивный кашель на 2-ой неделе болезни, д) крупно- и среднепузырчатые хрипы в обоих легких

1) в, г, д

2) а, б, в

3) а, в, г

4) а, б, г

5) б, в, д

 

1245. Бронхиолит встречается чаще у детей:

1) первого года жизни

2) после 3-х лет

3) подросткового периода

 

1246. В клинической картине бронхиолита отмечается:

а) одышка до 70-90 дыханий в мин., б) затруднение вдоха, в) затруднение выдоха, г) втяжение уступчивых мест грудной клетки, д) масса мелкопузырчатых и крепитирующих хрипов

1) а, в, г, д

2) а, б, г, д

3) а, б, г

4) в, г, д

 

1247. Бронхолегочная дисплазия – это:

1) хроническое заболевание легких, наследуемое по аутосомно-доминантному типу

2) врожденное заболевание легких, с клиническим дебютом в подростковом возрасте

3) приобретенное хроническое обструктивное заболевание легких, развившееся вследствие респираторного дистресс-синдрома новорожденных и/или ИВЛ, сопровождающееся гипоксемией и гиперреактивностью бронхов

 

1248. При обострении бронхоэктатической болезни отмечается:

а) повышение температуры тела, б) ухудшение состояния, в) потливость, г) отсутствие одышки,

д) увеличение количества мокроты

1) а, б, в, д

2) а, в, г, д

3) б, в, г, д

4) а, б, г, д

 

1249. При хронических заболеваниях легких с выраженным пневмосклерозом отмечаются:

а) отставание в физическом развитии, б) симптомы «барабанных палочек», «часовых стекол»,

в) деформация грудной клетки, г) рестриктивная вентиляционная недостаточность, д) обструктивная вентиляционная недостаточность

1) б, в, г, д

2) а, б, в, г

3) а, б, в, д

4) а, в, г, д

 

1250. Бронхиальная астма – это заболевание, развивающееся на основе:

а) хронического аллергического воспаления бронхов, б) хронического бактериального воспаления бронхов, в) гиперреактивности бронхов, г) гипореактивности бронхов

1) а, в

2) а, б

3) а, г

4) б, в

5) б, г

 

1251. Бронхиальная обструкция при бронхиальной астме обусловлена:

а) бронхоконстрикцией, б) гиперсекрецией слизи, в) гипосекрецией слизи, г) отеком стенки бронхов

1) а, в, г

2) а, б, г

3) а, б

4) а, в

5) в, г

 

1252. Наиболее частой причиной возникновения бронхиальной астмы у детей от 1 года до 3-х лет является аллергия:

1) пищевая

2) бытовая, эпидермальная, грибковая

3) пыльцевая

 

1253. Бронхиальная астма с повторяющимися приступами весной обусловлена сенсибилизацией к пыльце:

1) деревьев, кустарников

2) злаковых

3) сорных трав

 

1254. Базисной противовоспалительной терапией при бронхиальной астме легкого персистирующего течения являются:

а) кромогликат натрия, б) недокромил натрия, в) ингаляционные кортикостероиды, г) системные кортикостероиды

1) а, б, в

2) а, б, г

3) а, в, г

4) б, в, г

 

1255. При бронхиальной астме приступы легкой и средней тяжести купируются:

а) ингаляционными кортикостероидами, б) ингаляционными b₂-агонистами короткого действия,

в) ипратропиумом бромидом, г) теофиллином короткого действия

1) а, б, в

2) б, в, г

3) а, б, г

4) а, в, г

 

1256. Приступ бронхиальной астмы характеризуется:

а) удушьем, б) экспираторной одышкой, в) инспираторной одышкой, г) цианозом губ, акроцианозом,

д) кашлем

1) а, в, г

2) а, в, д

3) а, б, г

4) а, г, д

5) б, г, д

 

1257. Тип наследования при муковисцидозе:

1) аутосомно-рецессивный

2) аутосомно-доминантный

3) Х-сцепленный рецессивный

 

1258. При муковисцидозе нарушается транспорт:

1) хлора и натрия

2) брома и натрия

3) железа и натрия

 

1259. Течение и прогноз муковисцидоза определяют в основном изменения:

1) бронхо-легочные

2) кишечные

3) урогенитальные

4) поджелудочной железы

 

1260. Тип вентиляционной недостаточности при муковисцидозе:

1) обструктивный

2) рестриктивный

3) смешанный

4) констриктивный

 

1261. Диагноз муковисцидоза базируется на наличии:

а) хронического бронхо-легочного процесса, б) кишечного синдрома, в) случаев муковисцидоза у сибсов, г) положительного потового теста, д) макрогематурии

1) а, б, в, г

2) а, б, г, д

3) а, в, г, д

4) б, в, г, д

5) а, б, в, д

 

1262. Обязательным при обострении бронхолегочного процесса у больных с муковисцидом является назначение:

а) антибиотиков, б) антигеликобактерных препаратов, в) муколитиков, г) ферментов поджелудочной железы, д) витаминов

1) а, б, в

2) а, в, д

3) а, б, г

4) а, б, д

5) б, в, д

 

1263. При рентгенологическом обследовании ребенка с идиопатическим диффузным фиброзом легких отмечается:

а) повышение прозрачности легких, б) диффузное понижение прозрачности легких, в) высокое стояние диафрагмы, г) картина «сотового» легкого

1) б, в, г

2) а, б, в

3) а, б, г

4) а, в, г

 

1264. Синдром Картагенера – это комбинированный порок развития, проявляющийся:

а) обратным расположением внутренних органов, б) хроническим бронхо-легочным процессом,

в) синусоринопатией, г) нейтропенией

1) б, в, г

2) а, б, в

3) а, б, г

 

 

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ

1265. Какие из перечисленных препаратов следует применять для купирования болевого синдрома при желчной колике:

а) атропин, б) папаверин, в) анальгин, г) морфин

1) а, б, г

2) а, в, г

3) б, в, г

4) а, б, в

 

1266. При хроническом гастрите боли в животе:

1) ночные

2) ночные и поздние

3) ранние

4) зависят от локализации гастрита

5) ранние и поздние

 

1267. Гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori, относится к:

1) аутоиммунному (тип А)

2) бактериально-обусловленному (тип В)

3) смешанному (тип А и В)

4) химико-токсически индуцированному (тип С)

 

1268. Антихеликобактерным действием обладают препараты:

а) альмагель, б) трихопол, в) фуразолидон, г) амоксициллин, д) де-Нол

1) б, в, г, д

2) а, б, в, г

3) а, б, в, д

4) а, в, г, д

5) а, б, г, д

1269. Клиническими признаками кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта являются:

а) рвота «кофейной гущей», б) слабость, в) опоясывающие боли в животе, г) кинжальные боли в животе, д) дегтеобразный стул

1) а, б, в

2) а, б, д

3) а, б, г

4) б, в, г

5) б, в, д

 

1270. Стенозирование выходного отдела желудка и/или 12-перстной кишки проявляется:

а) отрыжкой, б) рвотой, приносящей облегчение, в) ощущением давления и полноты в подложечной области сразу же после еды, г) похуданием, д) жидким стулом

1) а, б, в, г

2) а, б, в, д

3) а, в, г, д

4) б, в, г, д

5) а, б, г, д

 

1271. Поджелудочная железа при язвенной болезни 12-перстной кишки на перезакисление пищевой кашицы компенсаторно отвечает:

1) увеличением продукции бикарбонатов

2) увеличением уровня амилазы и липазы в сыворотке крови

3) увеличением уровня эндогенного сахара

4) снижением продукции бикарбонатов

 

1272. Болевой абдоминальный синдром при язвенной болезни 12-перстной кишки характеризуется:

1) постоянным характером

2) мойнингановским ритмом

3) беспорядочным появлением боли

 

1273. Методом диагностики желудочно-дуоденального кровотечения является:

1) рентгеноскопия желудочно-кишечного тракта с барием

2) обзорный снимок брюшной полости

3) УЗИ брюшной полости

4) эзофагогастродуоденоскопия

 

1274. Боли при дискинезии желчевыводящих путей по гипертоническому типу имеют характер:

1) опоясывающих

2) кратковременных приступообразных болей в правом подреберье

3) поздних болей в верхней половине живота

4) постоянных распирающих болей в правом подребер