В детском возрасте самой частой причиной развития кровотечений является

1) разрыв стенки сердца

2) разрыв стенки сосуда

3) разъедание стенки сосуда

4) повышение проницаемости стенки сосуда

 

0324. Грануляционной называют ткань:

1) незрелую жировую

2) сосудистую

3) эпителиальную

4) гладкомышечную

5) молодую соединительную

 

0325. Злокачественная опухоль из производных мезенхимальной ткани:

1) рак

2) саркома

3) липома

4) фиброма

 

0326. Первичное опухолевое поражение костного мозга называется:

1) лейкемическая реакция

2) лейкемоидная реакция

3) лимфоматоз

4) лейкоз

 

0327. При остром лейкозе значительное увеличение органов обусловлено:

1) полнокровием

2) склерозом

3) некрозом

4) лейкозными инфильтратами

 

0328. Морфологическая диагностика лимфогранулематоза основана на:

1) биопсии лимфатического узла

2) мазке костного мозга

3) биопсии печени

4) трепанобиопсии

 

0329. В соединительной ткани сердца при ревматизме выявляются:

1) ревматоидные узлы

2) гранулемы Ашоффа-Талалаева

3) волчаночные клетки

4) клетки Гоше

 

0330. Образное название сердца при фибринозном перикардите:

1) тигровое

2) волосатое

3) шаровидное

4) панцирное

 

0331. При системной красной волчанке специфичными клеточными изменениями являются:

1) тельца Каунсильмена

2) рисовые тельца

3) тельца Коундри

4) гематоксилиновые тельца

0332. Образное название почек при остром гломерулонефрите:

1) большие сальные почки

2) большие белые почки

3) большие пестрые почки

4) первично сморщенные почки

 

0333. Синдром Альпорта – это:

1) наследственный нефрит

2) врожденный нефротический синдром

3) амилоидоз почек

4) цистинурия

0334. Наследственное заболевание, в основе которого лежит дисплазия тубулярного аппарата почки в виде “лебединой шеи”, называется:

1) почечная глюкозурия

2) почечный несахарный диабет

3) болезнь де Тони-Дебре-Фанкони

4) фосфат-диабет

 

0335. При синдроме Уотерхауса-Фридериксена в надпочечниках обнаруживают:

1) туберкулез

2) массивные кровоизлияния

3) гиперплазию пучковой зоны коры надпочечников

4) атрофию коры надпочечников

 

0336. При сепсисе септический очаг представляет собой фокус:

1) серозного воспаления

2) геморрагического воспаления

3) гнойного воспаления

4) фибринозного воспаления

 

0337. Механизм возникновения абсцессов в органах при септикопиемии:

1) тромбоэмболия

2) жировая эмболия

3) тканевая эмболия

4) бактериальная эмболия

 

0338. При дифтерии типичной формой воспаления слизистых оболочек является:

1) гнойное

2) геморрагическое

3) фибринозное

4) катаральное

 

0339. При шигеллезе могут образоваться язвы, имеющие следующие морфологические особенности:

1) округлые язвы по линии прикрепления брыжейки тонкой кишки

2) глубокие язвы в результате гнойно-некротического воспаления тонкой и толстой кишки

3) язвы на месте отторжения некротизированных групповых лимфатических фолликулов в подвздошной кишке

4) язвы неправильных очертаний, образующиеся при отторжении фибринозных пленок в сигмовидной и прямой кишке

 

0340. При стафилококковой кишечной инфекции могут образоваться язвы, имеющие следующие морфологические особенности:

1) округлые язвы по линии прикрепления брыжейки тонкой кишки

2) глубокие язвы в результате гнойно-некротического воспаления тонкой и толстой кишки

3) язвы на месте отторжения некротизированных групповых лимфатических фолликулов в подвздошной кишке

4) язвы неправильных очертаний, образующиеся при отторжении фибринозных пленок в сигмовидной и прямой кишке

 

0341. Основными задачами патологоанатомической службы являются:

1) посмертная и прижизненная диагностика заболеваний

2) установление структуры причин смерти населения

3) экспертиза качества клинической диагностики и лечения

4) все перечисленное

5) верно 1 и 2

 

0342. Основанием для проведения патологоанатомического исследования трупа является:

1) письменное распоряжение главного врача больницы

2) письменное распоряжение заместителя главного врача больницы по лечебной работе

3) письменное распоряжение заведующего патологоанатомическим отделением

4) верно 1 и 2

5) верно 1 и 3

 

0343. При вскрытии трупа мертворожденного и новорожденного, умершего в первые 7 суток, оформляются следующие документы:

1) протокол патологоанатомического исследования

2) медицинское свидетельство о смерти

3) медицинское свидетельство о перинатальной смерти

4) верно 1 и 2

5) верно 1 и 3

 

0344. Структура патологоанатомического диагноза включает в себя;

1) основное заболевание

2) осложнения

3) сопутствующие заболевания

4) все перечисленное

5) только 1 и 2

 

0345. Благоприятные исходы тромбоза:

а) организация, б) отрыв тромба, в) петрификация, г) асептический аутолиз, д) септический аутолиз

1) а, б, в

2) а, б, г

3) б, в, г

4) а, в, г

5) в, г, д

 

0346. Виды фибринозного воспаления:

а) крупозное, б) катаральное, в) флегмонозное, г) дифтеритическое

1) а, б

2) а, в

3) а, г

4) б, в

5) б, г

 

0347. Типичные клетки туберкулезной гранулемы:

а) нейтрофилы, б) лимфоциты, в) фибробласты, г) эпителиоидные, д) гигантские клетки Пирогова-Лангханса

1) а, б, в

2) б, г, д

3) а, в, г

4) а, г, д

5) б, в, г

 

0348. Гранулематозными болезнями являются:

а) сифилис, б) дизентерия, в) туберкулез, г) грипп, д) ревматизм

1) а, в, д

2) а, б, в

3) б, в, г

4) б, в, д

5) в, г, д

 

0349. Тромбоэмболические осложнения могут развиться при следующих ревматических эндокардитах:

а) диффузном, б) остром бородавчатом, в) возвратно-бородавчатом, г) фибропластическом

1) б, в

2) а, б

3) а, в

4) а, г

5) в, г

 

0350. Для стафилококковой бронхопневмонии типичными изменениями легких являются:

а) нагноение, б) некроз, в) перифокальный отек, г) фибринозный экссудат

1) а, в

2) а, б

3) б, в

4) в, г

5) б, г

 

0351. К легочным осложнениям бронхопневмонии относятся:

а) карнификация, б) плеврит, в) медиастинит, г) менингит, д) абсцесс легкого

1) а, б, д

2) а, б, в

3) б, в, г

4) б, в, д

5) в, г, д

 

0352. К характерным признакам лимфогранулематоза относится пролиферация атипичных клеток, получивших название клеток:

а) Ашоффа, б) Ходжкина, в) Пирогова-Лангханса, г) Рид-Березовского-Штернберга, д) Микулича

1) а, б

2) б, г

3) а, в

4) а, г

5) а, д

 

0353. Патологоанатомическими признаками асфиксии плода являются:

а) полнокровие внутренних органов, б) малокровие внутренних органов, в) отеки, г) диапедезные кровоизлияния, д) темная жидкая кровь в полостях сердца и в крупных сосудах

1) а, б, в, г

2) б, в, г, д

3) а, в, г, д

4) а, б, в, д

 

0354. При заживлении в очагах первичного туберкулеза развивается:

а) петрификация, б) некроз, в) оссификация, г) инкапсуляция, д) экссудативное воспаление

1) а, в, г

2) а, б, в

3) а, г, д

4) б, в, г

5) в, г, д

 

0355. Осложнения второго периода скарлатины:

а) флегмона шеи, б) гломерулонефрит, в) острый бородавчатый эндокардит, г) гнойный менингит

1) а, б

2) б, в

3) а, в

4) а, г

5) б, г

 

0356. Установить причину смерти и оформить “Медицинское свидетельство о смерти” может:

а) патологоанатом, б) врач, лечивший умершего, в) медицинская сестра, г) фельдшер, д) судебно-медицинский эксперт

1) а, б, г, д

2) а, в, г, д

3) б, в, г, д

4) а, б, в, г

0357. Отмена вскрытия умершего больного не разрешается в случае:

а) пребывания больного в лечебном учреждении менее суток, б) подозрения на насильственную смерть, в) неясного прижизненного диагноза, г) пребывания больного в лечебном учреждении в течение недели, д) наличия инфекционных заболеваний

1) а, б, в, г

2) а, б, в, д

3) б, в, г, д

4) а, в, г, д

 

 

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ

 

0358. Начальным и ведущим звеном в патогенезе респираторного дистресс-синдрома новорожденных является:

1) легочная артериальная гипертензия

2) отек легких

3) нарушение диффузии газов

4) уменьшение количества сурфактанта

5) повышение проницаемости сосудов легких для белка

 

0359. Укажите главное звено патогенеза первой стадии острой постгеморрагической анемии:

1) повреждение сосуда

2) уменьшение объема циркулирующей крови

3) гипоксия гемического типа

4) дефицит железа

5) снижение содержания эритроцитов в крови

 

0360. Укажите факторы, приводящие к нарушению работы сердца при ожоговой болезни:

а) уменьшение массы циркулирующей крови, б) сгущение крови, в) гиперкалиемия, г) гипокалиемия, д) увеличение массы циркулирующей крови

1) а, б, в

2) а, в, г

3) а, г, д

4) б, в, г

5) б, г, д

 

0361. Факторами, способствующими радиационному повреждению клеток, является:

а) повышение содержания кислорода в крови, б) понижение содержания кислорода в крови,

в) недостаток витамина Е, г) высокая митотическая активность, д) низкая митотическая активность

1) а, б, в

2) а, в, г

3) а, б, д

4) а, в, д

5) б, в, г

 

0362. Укажите реакции экстренной адаптации к гипоксии:

а) увеличение объема альвеолярной вентиляции, б) мобилизация депонированной крови, в) усиление анаэробного гликолиза, г) снижение диссоциации оксигемоглобина, д) тахикардия

1) а, б, в, г

2) б, в, г, д

3) а, б, в, д

4) а, б, г, д

 

0363. В основе ишемического повреждения клеток лежит:

а) увеличение активности Са⁺⁺-АТФазы, б) уменьшение активности Nа⁺/К⁺-АТФазы, в) увеличение в клетке ионов Са^++, г) активация перекисного окисления липидов (ПОЛ), д) высвобождение лизосомальных протеаз

1) а, б, в, г,

2) а, б, в, д

3) а, г, в, д

4) б, в, г, д

 

0364. Из приведенных утверждений правильными являются:

а) ген, определяющий доминантную патологию, часто может содержаться в генотипе фенотипически здоровых людей, б) ген, определяющий рецессивную патологию, часто может содержаться в генотипе фенотипически здоровых людей, в) рецессивная патология может не проявляться в ряде поколений, г) рецессивная патология проявляется всегда через одно поколение, д) доминантная патология может миновать ряд поколений

1) б, в

2) а, б

3) а, в

4) а, г

5) в, д

 

0365. Для аллергической реакции, развивающейся по 1 (реагиновому) типу иммунного повреждения, характерно:

а) ведущую роль в патогенезе реакции играют иммуноглобулины Е, б) реакция проявляется через 15-20 мин после попадания аллергена в сенсибилизированный организм, в) реакция проявляется через 24-48 часов после попадания аллергена в сенсибилизированный организм, г) в механизме развития проявлений заболевания основную роль играют: гистамин, фактор активации тромбоцитов (ФАТ), кинины, лейкотриены; д) в механизме развития проявлений заболевания основную роль играют лимфокины

1) а, б, в

2) а, б, г

3) а, г, в

4) б, г, д

5) б, в, г

 

0366. Укажите возможные последствия венозной гиперемии:

а) разрастание соединительной ткани, б) усиление функции органа, в) дистрофия тканей,

г) кровоизлияние

1) а, б

2) а, г

3) а, в

4) б, в

5) б, г

 

0367. Факторами, способствующими нарушению реологических свойств крови в микрососудах, являются:

а) уменьшение жесткости мембраны эритроцитов, б) уменьшение деформируемости эритроцитов,

в) усиление агрегации эритроцитов с образованием сетчатой суспензии, г) слипание эритроцитов и образование “монетных столбиков”, д) увеличение концентрации эритроцитов в кровеносной системе

1) а, б, в, г

2) а, в, г, д

3) а, б, г, д

4) а, б, в, д

5) б, в, г, д

 

0368. Медиаторами ранней фазы воспаления (первичными медиаторами) являются:

а) гистамин, б) серотонин, в) лизосомальные ферменты нейтрофилов, г) кинины, д) простагландины

1) а, б, г, д

2) а, б, в, г

3) а, в, г, д

4) б, в, г, д

 

0369. Воспаление характеризуется:

а) изменением микроциркуляции в очаге воспаления, б) повышением сосудистой проницаемости,

в) эмиграцией лейкоцитов в зону повреждения, г) транссудацией

1) а, б, в

2) а, в, г

3) б, в, г

 

0370. Укажите цитокины, являющиеся основными медиаторами ответа острой фазы:

а) ИЛ-1, б) ИЛ-2, в) ИЛ-6, г) ФНО-a, ФНО-b

1) а, б, в

2) а, в, г

3) б, в, г

 

0371. Верными являются следующие утверждения (ЭкзП – экзогенные пирогены, ЭндП – эндогенные пирогены):

а) ЭкзП оказывают прямое действие на центр терморегуляции, б) ЭкзП оказывают опосредованное действие на центр терморегуляции, в) ЭндП синтезируются только под влиянием экзогенных пирогенов, г) при повторных введениях ЭкзП к ним формируется толерантность

1) б, г

2) а, б

3) а, в

4) а, г

5) б, в

0372. Укажите осложнения длительно протекающего сахарного диабета:

а) иммунодефицитные состояния, б) ускорение развития атеросклероза, в) снижение резистентности к инфекциям, г) повышение противоопухолевой устойчивости, д) микроангиопатии

1) а, б, в, д

2) а, б, в, г

3) а, в, г, д

4) б, в, г, д

 

0373. Развитию атеросклероза способствует:

а) снижение активности липопротеинлипазы, б) дефицит в крови липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), в) избыток в крови липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), г) увеличение содержания гепарина в крови

1) а, б

2) а, г

3) а, в

4) б, в

5) б, г

 

0374. Активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) играет роль в развитии следующих видов отеков:

а) отеки при циррозе печени, б) отеки при застойной сердечной недостаточности, в) аллергические отеки, г) отеки при лимфатической недостаточности, д) отеки при нефротическом синдроме

1) а, б, д

2) а, б, в

3) а, б, г

4) а, в, д

5) б, в, г

 

0375. В компенсации метаболического ацидоза участвуют:

а) повышенное выделение с мочой хлорида аммония, б) связывание ионов Н⁺ основным компонентом бикарбонатного буфера и белками крови, в) перемещение ионов H⁺ в костную ткань в обмен на ионы Са ²⁺ и Nа⁺, г) поступление ионов H⁺ в клетки в обмен на ионы калия, д) усиленное выведение НСО₃ – с мочой

1) а, б, в, д

2) а. б, в, г

3) а, в, г, д

4) б, в, г, д

 

0376. Онкобелки – это белки:

а) стимулирующие опухолевую прогрессию, б) блокирующие клеточное дыхание, в) угнетающие гликолиз, г) участвующие в опухолевой трансформации нормальной клетки

1) а, б

2) а, в

3) а, г

4) б, в

5) б, г

 

0377. Аналгезию может вызвать стимуляция следующих отделов мозга:

а) латеральных столбов спинного мозга, б) околоводопроводного серого вещества, в) ядер шва продолговатого мозга, г) соматосенсорных зон коры

1) б, в

2) а, в

3) а, б

4) а, г

5) б, г

 

0378. К патологии центральных механизмов регуляции деятельности эндокринных желез относятся:

а) инактивация и нарушение метаболизма гормонов в тканях, б) нарушение баланса либеринов и статинов гипоталамуса, в) нарушение системы обратной связи (“плюс-минус” или “минус-плюс” взаимодействия), г) транс- и парагипофизарные механизмы регуляторных расстройств д) нарушение связывания гормонов с транспортными белками крови

1) а, б, в

2) б, в, г

3) а, в, г

4) а, в, д

5) б, в, д

 

0379. Патологическая гипертрофия миокарда характеризуется:

а) увеличением массы миокарда за счет гиперплазии кардиомиоцитов и возрастания их общего количества, б) увеличением объема кардиомиоцитов, в) уменьшением количества капилляров на единицу объема миокарда, г) отставанием роста нервных волокон от роста массы миофибрилл

1) а, б, в

2) б, в, г

3) а, б, г

4) а, в, г

0380. Укажите виды сердечной недостаточности по механизмам их возникновения:

а) метаболическая (миокардиальная), б) систолическая, в) диастолическая, г) от перегрузки давлением или объемом, д) смешанная

1) а, б, в

2) а, б, г

3) а, б, д

4) б, в, г

5) а, г, д

 

0381. Сердечная недостаточность характеризуется:

а) снижением сократительной способности миокарда, б) как правило, уменьшением ударного объема, в) как правило, уменьшением минутного объема сердца, г) уменьшением конечного систолического объема крови, д) дилатацией полостей сердца

1) а, б, в, г

2) б, в, г, д

3) а, в, г, д

4) а, б, в, д

 

0382. Укажите факторы, которые играют существенную роль в патогенезе В₁₂-(фиолиево)-дефицитных анемий:

а) недостаточная гемоглобинизация эритроцитов, б) нарушение синтеза ДНК в ядрах эритробластов, в) укорочение срока жизни эритроцитов

1) б, в

2) а, б

3) а, в

 

0383. Развитие геморрагического синдрома может быть следствием:

а) повышения проницаемости сосудистой стенки, б) дефицита прокоагулянтов, в) повышения активности плазминогена, г) повышения концентрации ингибиторов фибринолиза, д) уменьшения количества тромбоцитов

1) а, б, в, г

2) а, б, в, д

3) а, в, г, д

4) б, в, г, д

 

0384. Основу патогенеза синдрома мальабсорбции составляют:

а) усиленный гидролиз пищевых компонентов в кишечнике, б) накопление в просвете кишки продуктов неполного распада пищи, в) гипогидратация организма, г) усиление транспорта из кишечника в кровь воды, белка, электролитов, д) усиленное выведение из сосудистого русла воды, белка, электролитов

1) а, б, в

2) а, б, г

3) б, в, д

4) а, б, д

5) б, г, д

 

0385. Укажите последствия прекращения или резкого уменьшения поступления желчи в кишечник:

а) усиление моторики кишечника, б) уменьшение всасывания витаминов А, D, Е, К, в) уменьшение всасывания витаминов В₁, В₂, С, г) усиление пристеночного расщепления жиров, д) усиление гниения белков в кишечнике

1) б, д

2) а, б

3) а, в

4) а, г

5) а, д

 

0386. О снижении клубочковой фильтации в почках свидетельствуют:

а) глюкозурия, б) аминацидурия, в) снижение клиренса креатинина, г) повышение клиренса креатинина, д) азотемия

1) а, б

2) в, д

3) а, в

4) в, г

5) б, в

 

0387. К числу неблагоприятных факторов стресса относятся:

а) длительное повышение концентрации катехоламинов в крови, б) длительная гиперлипидемия,

в) активация эндогенной опиоидной системы, г) активация перекисного окисления липидов,

д) атрофия лимфоидной ткани

1) а, б, в, д

2) а, б, в, г

3) а, б, г, д

4) б, в, г, д

 

0388. Укажите ведущие звенья патогенеза шока:

а) снижение объема циркулирующей крови, б) снижение выброса катехоламинов, в) повышение проницаемости стенки сосудов, г) гипоксия периферических тканей, д) выделение биологически активных веществ ишемизированной тканью в кровь

1) а, в, г, д

2) а, б, в, г

3) б, в, г, д

4) а, б, г, д

 

ИММУНОЛОГИЯ

 

0389. Полипотентные гемопоэтические стволовые клетки присутствуют в:

а) периферической крови, б) костном мозге, в) тимусе, г) пуповинной крови, д) лимфатических узлах

1) а, б, г

2) а, б, в

3) а, г, д

4) б, г, д

5) б, в, д

0390. Антитела класса IgE вырабатывают:

1) базофилы

2) плазматические клетки

3) Т-лимфоциты

4) тимоциты

5) тучные клетки

 

0391. Фагоцитарную функцию выполняют:

а) моноцитарно-макрофагальные клетки, б) гепатоциты, в) купферовские клетки, г) микроглия, д) Т-лимфоциты

1) а, б, в

2) а, в, г

3) а, г, д

4) б, в, г

5) б, г, д

 

0392. Клеточный иммунитет – это:

а) количество Т-, В-лимфоцитов, естественных киллеров, б) индукция цитотоксических CD8 Т-лимфоцитов, в) фагоцитарная реакция, г) антителообразование, д) отторжение чужеродного трансплантата

1) а, б

2) а, в

3) б, д

4) а, г

5) а, д

 

0393. Образование антител происходит в:

а) лимфатических узлах, б) пейеровых бляшках, в) тимусе, г) селезенке, д) печени

1) а, б, в

2) а, б, д

3) а, г, д

4) а, б, г

5) б, г, д

 

0394. Заболевания, при которых иммуноглобулины для внутривенного введения оказывают лечебный эффект:

а) сепсис, б) аутоиммунные заболевания, в) аллергические заболевания, г) агаммаглобулинемия,

д) вирусный гепатит В

1) а, б, г

2) а, б, в

3) а, г, д

4) б, в, г

5) б, г, д

 

0395. Антитела класса IgA обладают способностью:

а) участвовать в лизисе клеток, б) приобретать секреторный компонент, в) опсонизировать фагоциты,

г) переходить через плаценту от матери к плоду, д) фиксироваться на тучных клетках

1) б, в

2) а, б

3) а, в

4) а, г

5) а, д

 

0396. Антитела класса IgE способны:

а) фиксировать комплемент, б) участвовать в лизисе клеток, в) взаимодействовать с аллергеном

г) фиксироваться на поверхности тучных клеток, д) образовывать иммунные комплексы

1) а, б

2) в, г

3) а, в

4) а, г

5) а, д

 

0397. Вторичные иммунодефициты развиваются в результате:

а) генетических нарушений, б) радиационного поражения, в) воздействия аллергена, г) действия инфекционных факторов, д) глюкокортикоидной терапии

1) б, г, д

2) а, б, в

3) а, б, г

4) а, г, д

5) б, в, г

 

0398. К иммуносупрессивным препаратам относят:

а) циклоспорин А, б) дексаметазон, в) продигиозан, г) лейкинферон, д) азатиоприн

1) а, б, в

2) а, б, д

3) а, б, г

4) б, в, г

5) б, в, д

 

0399. Иммуностимулирующими свойствами обладают:

а) Т-активин, б) антилимфоцитарная сыворотка, в) интерфероны, г) полиоксидоний, д) вакцина БЦЖ

1) а, б, в, г

2) а, б, в, д

3) а, в, г, д

4) б, в, г, д

 

0400. Специфическую иммунотерапию (СИТ) проводят при:

а) аллергическом рините, б) рассеянном склерозе, в) гемолитической болезни новорожденного,

г) бронхиальной астме, д) вторичном иммунодефиците

1) а, б

2) а, г

3) а, в

4) а, д

5) б, в

 

 

МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ

ДИСЦИПЛИНЫ