Професійні ураження органів дихання токсикоз-хімічної та алергічної етіології

 

Речовини подразнюючої дії, які погано розчиняються у воді приводять до (доц. Ткачишин В.С.):

A. Опіків нижніх дихальних шляхів

B.* Розвитку токсичного набряку легень

C. Опіків верхніх дихальних шляхів

Д. Розвитку гострої токсичної пневмонії

E. Виражених залишкових явищ зі сторони нижніх дихальних шляхів

 

Вкажіть захворювання із групи гострих токсичних уражень бронхолегеневого апарату, яке виникає не за рахунок дії токсичних газів (доц. Ткачишин В.С.):

A. Гострий токсичний ларингофарінготрахеїт

B. Гострий токсичний бронхіоліт

C. Гострий токсичний бронхіт

Д. Гострий токсичний набряк легень

E.* Гостра токсична пневмонія

 

Для працівників, що спускаються у силосні ями, можливе виникнення ураження токсичними концентраціями (доц. Ткачишин В.С.):

A.* Двоокису азоту

B. Аміаку

C. Метану

Д. Сірководню

E. Оксиду вуглецю

 

Вкажіть захворювання із групи гострих токсичних уражень бронхолегеневого апарату, яке виникає за рахунок аспірації токсичної рідини (доц. Ткачишин В.С.):

A.* Гостра токсична пневмонія

B. Гострий токсичний бронхіоліт

C. Гострий токсичний бронхіт

Д. Гострий токсичний альвеоліт

E. Відноситься все перераховане

 

Речовини подразнюючої дії, які добре розчиняються у воді приводять до (доц. Ткачишин В.С.):

A. Опіків нижніх дихальних шляхів

B. Розвитку токсичного набряку легень

C.* Опіків верхніх дихальних шляхів

Д. Розвитку гострої токсичної пневмонії

E. Короткочасної симптоматики подразнення верхніх дихальних шляхів

 

В розділі токсичних уражень бронхолегеневого апарату виділяють (доц. Ткачишин В.С.):

A. Гострі токсичні ураження

B. Гострі та підгострі ураження

C. Гострі, підгострі та хронічні ураження

Д.* Гострі та хронічні ураження

E. Хронічні ураження

 

До гострих токсичних уражень бронхолегеневого апарату не відноситься (доц. Ткачишин В.С.):

A. Гострий токсичний ларингофарінготрахеїт

B.* Гостра токсична риносинусопатія

C. Гострий токсичний бронхіт

Д. Гострий токсичний бронхіоліт

E. Відноситься все перераховане

 

До гострих токсичних уражень бронхолегеневого апарату не відноситься (доц. Ткачишин В.С.):

A. Гострий токсичний ларингофарінготрахеїт

B. Гострий токсичний бронхіоліт

C. Гострий токсичний бронхіт

Д. Гострий токсичний набряк легень

E.* Відноситься все перераховане

 

До гострих токсичних уражень бронхолегеневого апарату не відноситься (доц. Ткачишин В.С.):

A. Гостра токсична пневмонія

B. Гострий токсичний бронхіоліт

C. Гострий токсичний бронхіт

Д.* Гострий токсичний альвеоліт

E. Відноситься все перераховане

 

Гострі токсичні ураження бронхолегеневого апарату у більшості випадків спричинюють (доц. Ткачишин В.С.):

A. Токсичні гази

B. Рідкі токсичні речовини

C.* Токсичні гази та леткі речовини

Д. Леткі речовини

E. Дрібнодисперсний пил

 

Які з наведених токсичних речовин уражають переважно нижні відділи дихальних шляхів:

A. Аміак

B. Хлор

C. Сірчаний газ

Д. Фтористий водень

E.* Окисли азоту

 

Набряк легень може розвинутися при отруєнні:

А.* Окислами азоту

В. Бензолом

С. Марганцем

Д. Свинцем

Е. ТЕС

 

Які властивості хімічної сполуки не грають ролі у розвитку токсичного набряку легень:

А. Концентрація у повітрі

B. Тривалість дії

C. Розчинність у воді

Д. Гігроскопічність

E.* Органолептичні властивості

 

Яка основна дія хімічних сполук лежить в основі розвитку токсичного набряку легень:

А. Сенсибілізуюча

B.* Подразлива

C. Сенсибілізуюча і подразлива

Д. Гуморальна

E. Нервова

 

Гострі токсичні ураження бронхолегеневого апарату спричинюють токсичні гази та леткі речовини. Виключенням є (доц. Ткачишин В.С.):

A.* Гостра токсична пневмонія

B. Гострий токсичний бронхіоліт

C. Гострий токсичний бронхіт

Д. Гострий токсичний альвеоліт

E. Відноситься все перераховане

 

Найтяжчою і найнебезпечнішою формою гострого токсичного ураження бронхолегеневого апарату є (доц. Ткачишин В.С.):

A. Гострий токсичний ларингофарінготрахеїт

B. Гострий токсичний бронхіоліт

C. Гострий токсичний бронхіт

Д.* Гострий токсичний набряк легень

E. Гостра токсична пневмонія

 

При високих концентраціях токсичних газів і інтенсивному їх впливі на організм розвивається (доц. Ткачишин В.С.):

A. Класичний набряк легень

B. Абортивна форма токсичного набряку легень

C. Розпад легень з розвитком пневмотораксу

Д. Миттєвий набряк легень

E.* Асфіксична форма токсичного набряку легень

 

Який патогенез сірої гіпоксії під час токсичного набряку легень:

A. Гіпоксія

B. Гіпоканпія

C. Гіперкапнія

Д.* Гіпокапнія і гіпоксія

E. Гіпоксія і гіперкапнія

 

У розвитку класичного гострого токсичного набряку легень виділяють наступну кількість періодів (доц. Ткачишин В.С.):

A.* V

B. IV

C. ІІІ

Д. II

E. I

 

У розвитку абортивної форми гострого токсичного набряку легень виділяють наступну кількість періодів (доц. Ткачишин В.С.):

A. І

B. ІІ

C. ІІІ

Д.* IV

E. V

 

Назвіть І період гострого токсичного набряку легень (доц. Ткачишин В.С.):

A. Збільшення набряку

B. Зворотного розвитку

C.* Подразнення

Д. Завершення набряку

E. Уявного благополуччя

 

Назвіть ІІ період гострого токсичного набряку легень (доц. Ткачишин В.С.):

A. Збільшення набряку

B. Зворотного розвитку

C. Подразнення

Д. Завершення набряку

E.* Уявного благополуччя

 

Назвіть ІІІ період гострого токсичного набряку легень (доц. Ткачишин В.С.):

A.* Збільшення набряку

B. Зворотного розвитку

C. Подразнення

Д. Завершення набряку

E. Уявного благополуччя

 

Назвіть ІV період гострого токсичного набряку легень (доц. Ткачишин В.С.):

A. Збільшення набряку

B. Зворотного розвитку

C.* Завершення набряку

Д. Подразнення

E. Уявного благополуччя

 

Назвіть V період гострого токсичного набряку легень (доц. Ткачишин В.С.):

A. Збільшення набряку

B.* Зворотного розвитку

C. Подразнення

Д. Завершення набряку

E. Уявного благополуччя

 

Для якого періоду розвитку токсичного набряку легень характерні явища подразнення слизової оболонки дихальних шляхів:

A.* Початкового

B. Скритого (латентного)

C. Наростання набряку

Д. Завершення набряку

E. Зворотного набряку

 

В якому періоді токсичного набряку легень може бути гіпокапнічна гіпоксемія:

А. Прихованому

В. Наростання резорбтивної дії

С.* Період максимальної дії отрути

Д. Відновному

Е. Періоді наслідків

 

Різні типи гіпоксемії виділяють в наступному періоді розвитку гострого токсичного набряку легень (доц. Ткачишин В.С.):

A. Збільшення набряку

B. Зворотного розвитку

C. Подразнення

Д.* Завершення набряку

E. Уявного благополуччя

 

Який період не характерний для клінічної картини токсичного набряку легень:

А. Період подразнення

B.* Період збудження

C. Період зворотного розвитку

Д. Період починаючого набряку

E. Латентний період

 

Основний метод діагностики при токсичному набряку легень (доц. Ткачишин В.С.):

A. Запис показників функції зовнішнього дихання

B.* Рентгенографія органів грудної клітки

C. Загальний аналіз крові

Д. Біохімія крові

E. Жодне з перерахованих

 

В лікуванні токсичного набряку легень застосовують (доц. Ткачишин В.С.):

A. Сечогінні

B. Гангліоблокатори

C. Інгаляції сумішей, що містять кисень

Д. Глюкокортикоїди

E.* Всі перераховані

 

При синьому типі гіпоксемії показано (доц. Ткачишин В.С.):

А.* Інгаляції кисню

В. Інгаляції карбогену

С. Інгаляції аміаку

Д. Інгаляції вуглекислого газу

Е. Інгаляції не показані

 

При сірому типі гіпоксемії показано (доц. Ткачишин В.С.):

A. Інгаляції кисню

B.* Інгаляції карбогену

C. Інгаляції аміаку

Д. Інгаляції вуглекислого газу

E. Інгаляції не показані

 

Що протипоказано призначати з лікувальною метою при сірому типі гіпоксемії:

А. Оксигенотерапія

В.* Кровопускання

С. Ведення глюкози в/в

Д. Вдихання карбогену

Е. Камфора

 

Яка з вказаних речовин здатна викликати первинну професійну БА:

A. Ртуть

B. Діоксид кремнію

C. Свинець

Д. Оксид кремнію

E.* Хром

 

Вкажіть найбільш частий з неінфекційних алергенів (доц. Ткачишин В.С.):

A. Пилковий

B. Грибковий

C. Епідермальний

Д.* Пиловий

E. Харчовий

 

Які з вказаних речовин здатні викликати первинну бронхіальну професійну астму:

A. Ртуть

B.* Марганець

С. Свинець

Д. Оксид кремнію

Е. Діоксид кремнію

 

На фоні якого з перерахованих пневмоконіозів частіше розвивається вторинна БА:

А. Силікоз

В. Антракоз

С. Сидероз

Д.* Пневмоконіоз електрозварювальника

Е. Азбестоз

 

При якому професійному захворюванні є необов’язковим перевищення гранично допустимих концентрацій речовини в оточуючому середовищі:

A. Силікоз

B. Антракоз

C. Пиловий бронхіт

Д.* Первинна професійна БА

E. Вторинна професійна БА

 

Які процеси йдуть у бронхах при приступі БА?

А. Набряк слизової

В. Спазм бронхів

С. Збільшення секреції в’язкого секрету бакаловидними клітинами

Д. Набряк слизової і бронхоспазм

Е.* Набряк слизової, бронхоспазм, збільшення секреції бакаловидними клітинами

 

Який перкуторний тон буде у хворого з приступом БА?

А. Тупий

В. Притуплений

С. Притуплений типманіт

Д.* Тимпанічний

Е. Ясний легеневий

 

Який перкуторний тон буде у хворого з приступом БА?

А. Тупий

В. Притуплений

С. Притуплений тимпаніт

Д.* Коробковий

Е. Ясний легеневий

 

Які дані характеризують аускультативну картину БА?

А. Посилення везикулярного дихання

В. Послаблене везикулярне дихання

С.* Жорстке везикулярне дихання з подовженим видихом

Д. Бронхіальне дихання

Е. Пуерильне дихання

 

Які аускультативні дані характерні для приступу БА?

А. Вологі дрібно міхурцеві хрипи

В. Крепітація

С. Везикулярне дихання

Д.* Сухі свистячі та дзижчачи хрипи

Е. Бронхіальне дихання

 

При якій БА характерний ефект елімінації та експозиції (доц. Ткачишин В.С.):

А.* Пиловій

В. Харчовій

С. Пилковій

Д. Епідермальний

Е. Грибковій

 

Які зміни периферичної крові характерні для БА?

А. Лейкопенія

В. Лімфоцитоз

С. Лімфоцитопенія

Д.* Еозинофілія

Е. Нейтрофільний лейкоцитоз

 

При професійній БА середньої важкості розвивається непрацездатність:

А. Тимчасова часткова

В. Тимчасова повна

С.* Стійка часткова

Д. Стійка повна

Е. Працездатність зберігається

 

Заняття 7. Тема 9