Основні симптоми пУльмонологічної патології та методи обстеження в пульмонології

1. Клінічним синдромом враження бронхолегеневої системи є:

а) синдром порожнинних утворень

б) синдром дисемінації

в) ателектази

г) синдром скупчення рідини в плевральній порожнині

д) бронхопульмональний синдром

2. Кашель може бути проявом всіх вище перелічених захворювань, окрім:

а) бронхіту

б) аневризми аорти

в) альвеоліту

г) мітрального стенозу

д) гаймориту

3. Медіастінальний синдром обумовлений:

а) болем в грудній клітці

б) травмою грудної клітки

в) здавленням органів грудної клітки патологічними утвореннями

г) бронхіальною астмою

д) всім вище переліченим

4. Види бронхоспастичного синдрому всі, окрім:

а) гетероалергічного

б) інфекційно-запального

в) неврогенного

г) гемодинамічний

д) колаптоїдного

5. Запальний механізм бронхоспазму обумовлений:

а) набряком, гіперемією клітинною інфільтрацією дихальних шляхів

б) запаленням крупних бронхів

в) деформацією бронхіального дерева

г) фіброзом легеневої тканини із зменшенням дихальної поверхні легенів

д) всім вище переліченим

6. Обструктивна емфізема виникає при:

а) ІІІ ст. обструкції

б) ІІ ст. обструкції

в) IV ст. обструкції

г) може розвинутися при будь-якому ступені обструкції

7. Інфільтратівно-пневмонічний синдром характеризується наявністю на рентгенограмі інфильтратів:

а) до 2-3 см

б) до 2-3 сегментів

в) до половини частки легені

г) не визначається розміром вогнища

8. До рідкісних форм дисемінованих процесів в легенях відносять:

а) синдром Гудпасчера

б) рефлекс Китаєва

в) синдром Рандю-Ослера

г) кардіогенний склероз

д) карциноматоз

9. Синдром кулястих утворень найбільш характерний для:

а) кавернозного туберкульозу

б) пневмонії

в) гострого бронхіту

г) перикардиту

д) туберкуломи

10. На рентгенограмі можна виявити супчення рідини:

а) більше 50 мл

б) більше 1 л

в) більше 100 мл

г) залежить від якості знімка

д) залежить від форми грудної клітки

11. До клінічних синдромів враження бронхолегеневої системи системи відноситься всі, окрім:

а) бронхообструктивного с-му

б) медіастінального с-му

в) інфільтративно-пневмонічного с-му

г) дисфагічного с-му

д) с-му дисемінації

12. Біль, пов'язаний із захворюваннями органів дихання зазвичай посилюється при:

а) глибокому видиху

б) вдиху і кашлі

в) при натисканні на грудну клітку

г) на вдиху, видиху і при поворотах тулуба

д) при ковтанні

13. Медіастинальний синдром може бути:

а) переднім і заднім

б) переднім, середнім і заднім

в) переднім, заднім, верхнім, нижнім

14. Види бронхоспастичного синдрому всі, окрім:

а) токсичного

б) неврогенного

в) аутоімунного

г) гемодинамічного

д) норицевого (свищового)

15. Гемодинамічний механізм виникнення бронхоспазму пов'язаний з:

а) сухістю слизових оболонок верхніх дихальних шляхів

б) застоєм в бронхіальних венах

в) застоєм в системі портальної вени

г) гіпертензією у великому колі кровообігу

д) зі всіма перерахованими станами

16. Хворі з бронхообструктивним синдромом займають як правило наступне положення:

а) ортопное

б) піджимають під себе ноги

в) впираються руками в край ліжка або стілець

г) може бути все вище перелічене

17. До захворювань, які характеризуються рентгенологічною картиною дисемінації, відносять всі, окрім:

а) альвеолітів

б) бронхітів

в) гранулематозів

г) пухлин

18. Інфільтративно-пневмонічний синдром характерний для:

а) всіх запальних захворювань легень

б) пухлин

в) туберкульозу

г) еозинофілії будь-якої етіології

д) всіх вище перелічених станів

19. Абсцеси легені представлені на рентгенограмі:

а) зморщеною легеневою тканиною на тлі масивного фіброзу

б) порожниною, оточеною пневмофіброзом

в) вираженою іфильтрацією легеневої тканини на фоні "тяжистих" бронхів

г) нагадують дисемінований туберкульоз

20. При великому випоті на здоровій стороні уздовж хребта з'являється притуплення перкуторного звуку у вигляді трикутника, це:

а) простір Траубе

б) рефлекс Китаєва

в) трикутник Грокко-Раухфуса

г) трикутник Котел’є

До бронхопульмональному синдрому відносяться всі симптоми, окрім

а) кашлю

б) кровохаркання

в) білі в грудній клітці

г) кровотечі

д) дисфагії

22. Легенева кровотеча і кровохаркання можуть спостерігатися при:

а) пневмоніях

б) туберкульозі легенів

в) інфаркті легені

г) хворобі Рандю-Ослера

д) у всіх вище перелічених випадках

23. Симптом Клода-Бернара-Горнера пов'язаний з враженням:

а) центральної нервової системи при пухлинах легенів

б) пухлиною нервових гангліїв хребта

в) симпатичного стовбура при задньому медіастінальному синдромі

г) пухлиною біфуркації бронхів

д) всього вище переліченого

24. До нейрогенного бронхообструктивному синдрому можуть привести наступні захворювання, окрім:

а) енцефаліту

б) інфекційного ендокардиту

в) істерії

г)операції на мозку

д) кардіоспазму

25. При бронхообструктивному синдромі спостерігається:

а) зниження ОФВ за 1с, зменшення МВЛ

б) збільшення МВЛ і проби Тіффно

в) збільшення ОФВ за 1с, зменшення МВЛ

г) МВЛ не страждає

д) все вище перелічене

Хронічне обструктивне захворювання легень. Хронічний бронхіт. Емфізема легень

1. Які фактори етіологічної агресіїї приймають участь в реалізації ХОЗЛ:

1) вплив диму

2) вплив газів

3) вплив пилу

4) все перераховане вище

2.Для оцінки зворотності бронхіальної обструкції проводиться:

1) рентгенографія легень

Функціональна проба з бронхолітиками з визначенням ОФВ1

3) вимірювання оксигенації артеріальної крові

4) комп’ютерна томографія

3.ФЖЄЛ-це:

1) об’єм повітря, який може видихнути пацієнт з максимальною силою після звичайного вдиху

2) об’єм повітря, який може вдихнути пацієнт з максимальною силою після звичайного вдиху

3) об’єм повітря, який може вдихнути пацієнт з максимальною силою після звичайного видиху

Об’єм повітря,який може видихнути пацієнт з максимальною силою після глибокого вдиху

4.Критеріями дуже важкої стадії ХОЗЛ являються:

1) 30%<ОФВ1<50% від належних, ОФВ1/ФЖЄЛ<70%

2) 50%<ОФВ1<80% від належних, ОФВ1/ФЖЄЛ<70%

3) ОФВ1<30% від належних, ОФВ1/ФЖЄЛ<50%

4) ОФВ1<30% від належних, ОФВ1/ФЖЄЛ<70%

5.Основними принципами терапії ХОЗЛ є всі перераховані, крім:

1) поступове нарощування інтенсивності лікування в залежності від ступеню важкості

2) проведення регулярного моніторингу

Лікування хворих тільки під час загострень

4) постійність базисної терапії

6.Починаючи з якої стадії ХОЗЛ хворим призначають бронхолітики короткої дії:

З 1 стадії

2) з 2 стадії

3) з 3 стадії

4) з 4 стадії

7. Який препарат не відноситься до мукорегуляторів:

1) амброксол

2) бромгексин

3) ацетилцистеїн

Тербуталін

8. Максимальна доза сальбутамолу для інгаляцій на добу є:

Мкг

2) 80 мкг

3) 400мкг

4) 0,2мг

9. До цефалоспоринів третього покоління відноситься:

1) цефазолін

2) цефепім

3) цефаклор

Цефтріаксон

10. До факторів ризику розвитку ХОЗЛ не відноситься:

1) вроджена недостатність альфа1-антитрипсину

2) гіперреактивність бронхів

Сенсибілізація алергенами

4) порушення розвитку легень

11. Які симптоми не характерні для емфіземи легень:

1) нижня межа легень опущена

2) зникає серцева тупість

3) перкуторно над легенями тимпаніт

Збільшена рухомість нижнього краю легень

12. Яка динаміка рівня ОФВ1 свідчить про зворотність бронхообструкції при проведенні проби з сальбутамолом:

1) збільшення ОФВ1 більше, ніж на 15%

2) збільшення ОФВ1 менше, ніж на 15%

3) зменшення індексу Тифно на 10%

4) зменшення ОФВ1 менше, ніж на 10%

13. Яке твердження не вірне для визначення стадії ХОЗЛ:

1) виділяють 4 стадії ХОЗЛ

Стадійність базується на даних обстеження хворого під час загострення

3) в розподілі на стадії враховуються клінічні ознаки хвороби

4) в розподілі на стадії враховуються функціональні характеристики бронхообструктивного синдрому

14. Хронічний кашель,виділення мокроти,задишка при фізичному навантаженні і під час загострень 50%<ОФВ1<70% характерні для:

1) легкої стадіїї ХОЗЛ

Помірної стадії ХОЗЛ

3) тяжкої стадії ХОЗЛ

4) дуже тяжкой стадії ХОЗЛ

15. Які стани не являються показами для госпіталізації хворих з ХОЗЛ:

Інфекційні

2) низька відповідь на початкове лікування

3) значне погіршення симптомів під час амбулаторного лікування

4) тяжка супутня патологія

16. Починаючи з якої стадіїї ХОЗЛ хворим назначають бронхолітики подовженої дії:

1) з 1 стадії

З 2 стадії

3) з 3 стадії

4) з 4 стадії

17. При 4 стадії ХОЗЛ назначають:

1) інгаляційні кортикостероїди

2) пролонговані бета-2-агоністи

3) бета-2-агоністи короткої дії при потребі