Тема «Патофизиология дыхания».

 

1.Патология внешнего дыхания, связанная с нарушением аппарата нервной регуляции это:

+1.регуляторный тип дыхательной недостаточности (ДН)

2.перфузионный тип ДН

3.диффузионный тип ДН

4.обструктивный тип ДН

5.рестриктивный тип ДН

 

2.Причинным фактором рестриктивной дыхательной недостаточности может быть:

1.глубокий наркоз

2.невралгия межрёберных мышц

+3.пневмосклероз

4.спазм гладких мышц бронхов

5.закупорка дыхательных путей

 

3. Механизм увеличения остаточного объёма (ОО) при бронхиальной астме

1.обструктивный

2.рестриктивный

3.компрессионный

+4.клапанный

5.гипервентиляция участков легких

 

4. Эффективный патогенетический принцип восстановления внешнего дыхания

при пневмонии:

1.введение сурфактанта

2.дыхательная гимнастика

3.стимуляция дыхательного центра

4.массаж мышц грудной клетки

+5.снятие воспаления в альвеолах

 

5.Дыхательная недостаточность (ДН) – это:

1.нарушение захвата и использования кислорода тканями

2.торможение процессов тканевого дыхания

+3.повреждение системы внешнего дыхания, дестабилизирующее состояние газового гомеостаза в организме

4.нарушение доставки кислорода в ткани организма

5.потеря кислорода тканями и накопление углекислого газа

 

6.Закупорка дыхательных путей мокротой это причина регуляторного типа дыхательной недостаточности (ДН)

1.перфузионного типа ДН

2.диффузионного типа ДН

+3.обструктивного типа ДН

4.рестриктивного типа ДН

 

7.Основа перфузионного вида ДН:

1.срыв механизмов непрерывного обновления воздуха в альвеолах из-за нарушения биомеханики внешнего дыхания и его регуляции

+2.недостаточность механизмов непрерывного капиллярного кровотока через альвеолы, несоответствие объёма капиллярного кровотока объёму вентиляции

3.неполноценная диффузия О₂ и СО₂ через аэрогематический барьер с объёмной скоростью, недостаточной для выравнивания парциального давления газов в альвеолярном воздухе и в плазме крови, протекающей через легкие

4.нарушение механизмов захвата и использования О₂ тканями организма

5.нарушение механизмов доставки О₂ в ткани организма

 

8.Эффективный патогенетический принцип восстановления внешнего дыхания при закрытом пневмотораксе:

1.введение сурфактанта

+2.перевод закрытого в открытый пневмоторакс

3.стимуляция дыхательного центра

4.массаж мышц грудной клетки

5.снятие воспаления в альвеолах

 

9. Гипервентиляционный синдром – это:

+1.увеличение альвеолярной вентиляции

2.уменьшение альвеолярной вентиляции

3.спазм гладких мышц бронхов

4.застой жидкости в легких

5.увеличение функционально-мертвого пространства

 

10. Для рестриктивного синдрома дыхательной недостаточности характерно изменение:

1. увеличение дыхательного объема

+2. учащение дыхания

3. увеличение остаточного объема

4. резкое уменьшение односекундной емкости

5. уменьшение коэффициента Р/Q

 

11. Основа диффузионного вида ДН:

1.срыв механизмов непрерывного обновления воздуха в альвеолах из-за нарушения биомеханики внешнего дыхания и его регуляции

2.недостаточность механизмов непрерывного капиллярного кровотока через альвеолы, несоответствие объёма капиллярного кровотока объёму вентиляции

+3.неполноценная диффуия О₂ и СО₂ через аэрогематический барьер с объёмной скоростью, недостаточной для выравнивания парциального давления газов в альвеолярном воздухе и в плазме крови, протекающей через легкие

4.нарушение механизмов захвата и использования О₂ тканями организма

5.нарушение механизмов доставки О₂ в ткани организма

 

12. Эффективный патогенетический принцип восстановления внешнего дыхания при регуляторном типе дыхательной недостаточности:

1.введение сурфактанта

2.санация бронхиального дерева

+3.восстановление работы дыхательного центра

4.массаж мышц грудной клетки

5.снятие воспаления в альвеолах

 

13. Ателектаз – это:

+1.процесс прекращения вентиляции и спадения альвеол вследствие рассасывания в них воздуха.

2.тяжёлое ощущение недостатка воздуха

3.временная остановка дыхания

4.понижение эластичности и повышение растяжимости альвеолярных стенок

5.проникновение воздуха в плевру через поврежденную грудную клетку или повреждённые бронхи легких

 

14. Рефлекс Геринга-Брейера при пневмонии

+1.усилен

2.подавлен

3.стабилен

4.изменяется двухфазно

5.выключен

 

15. Последствие рестриктивного типа дыхательной недостаточности

1.гипервентиляция альвеол

+2.гиповентиляция альвеол

3.увеличение альвеолярного кровотока

4.исключение альвеолокапиллярного блока

5.гиперкапния

 

16. Эффективный патогенетический принцип восстановления внешнего дыхания при бронхиальной астме:

+1. введение спазмолитиков

2. удаление инородного тела

3. восстановление работы дыхательного центра

4. массаж мышц грудной клетки

5. снятие воспаления в альвеолах

 

17. Эмфизема – это

1.процесс прекращения вентиляции и спадения альвеол вследствие рассасывания в них воздуха

2.тяжёлое ощущение недостатка воздуха

3.временная остановка дыхания

+4.понижение эластичности и повышение растяжимости альвеолярных стенок

5.проникновение воздуха в плевру через поврежденную грудную клетку или повреждённые бронхи легких

 

18. Рефлекс Геринга-Брейера при бронхиальной астме

1.усилен

+2.подавлен

3.стабилен

4.изменяется двухфазно

5.выключен

 

19. Для рестриктивного синдрома дыхательной недостаточности характерно:

1. уменьшение остаточного объема

2. редкое дыхание

3. гипокапния

4. увеличение дыхательного объема

+5. уменьшение дыхательного объема

20. Представленная спирограмма свидетельствует о

1.дыхании Биота

2.полипноэ

3.гиперпноэ

4.дыхание Куссмауля

+5.дыхание Чейн-Стокса

 

21. Эффективный патогенетический принцип восстановления внешнего дыхания при бронхоспазме:

1.введение сурфактанта

+2.введение спазмолитиков

3.восстановление работы дыхательного центра

4.массаж мышц грудной клетки

5.удаление жидкости из плевральной полости

 

22. Одышка – это

1.процесс прекращения вентиляции и спадения альвеол вследствие рассасывания в них воздуха

+2.тяжёлое ощущение недостатка воздуха

3.временная остановка дыхания

4.понижение эластичности и повышение растяжимости альвеолярных стенок

5.проникновение воздуха в плевру через поврежденную грудную клетку или повреждённые бронхи легких

 

23. Механизм гиповентиляции при пневмонии

+1.дефицит объёма воздуха, проходящего через альвеолы

2.низкая пропускная способность центральных воздуховодов

3.воздух в плевральной полости

4.слабость межрёберных мышц и диафрагмы

5.расслабление бронхов

 

24. Причина рестриктивной дыхательной недостаточности:

1. глубокий наркоз

2. невралгия межреберных мышц

+3.эмфизема

4. спазм гладких мышц бронхов

5. закупорка дыхательных путей

25. Представленная спирограмма свидетельствует о

+1.дыхании Биота

2.полипноэ

3.гиперпноэ

4.дыхание Куссмауля

5.дыхание Чейн-Стокса

 

26. Эффективный патогенетический принцип восстановления внешнего дыхания при обструктивном типе ДН:

+1.удаление инородного тела

2.санация бронхиального дерева

3.восстановление работы дыхательного центра

4.массаж мышц грудной клетки

5.удаление жидкости из плевральной полости

 

27.Ограничение (или прекращение) поступления в организм О₂ и выведения углекислоты в результате повреждения внешнего дыхания – это:

1.гипоксия

+2.асфиксия

3.аноксия

4.гипоксемия

5.гиперкапния

 

28.Отёк гортани это причина:

1.регуляторного типа дыхательной недостаточности (ДН)

2.перфузионного типа ДН

3.диффузионного типа ДН

+4.обструктивного типа ДН

5.рестриктивного типа ДН

 

29.Задержка внешнего дыхания на вдохе – это:

1. экспираторная одышка

+2. инспираторная одышка

3. полипноэ

4. гиперпноэ

5. терминальное дыхание

 

30. Эффективный патогенетический принцип восстановления внешнего дыхания при обструктивном типе ДН:

+1.удаление инородного тела из верхних дыхательных путей

2.санация бронхиального дерева

3.восстановление работы дыхательного центра

4.массаж мышц грудной клетки

5.замещение сурфактанта

 

31. Апноэ – это:

1.процесс прекращения вентиляции и спадения альвеол вследствие рассасывания в них воздуха

2.тяжёлое ощущение недостатка воздуха

+3.временная остановка дыхания

4.понижение эластичности и повышение растяжимости альвеолярных стенок

5.проникновение воздуха в плевру через поврежденную грудную клетку или повреждённые бронхи легких

 

32. Основа вентиляционного вида ДН:

+1.срыв механизмов непрерывного обновления воздуха в альвеолах из-за нарушения биомеханики внешнего дыхания и его регуляции

2.недостаточность механизмов непрерывного капиллярного кровотока через альвеолы, несоответствие объёма капиллярного кровотока объёму вентиляции

3.неполноценная диффузия О₂ и СО₂ через аэрогематический барьер с объёмной скоростью, недостаточной для выравнивания парциального давления газов в альвеолярном воздухе и в плазме крови, протекающей через легкие

4.нарушение механизмов захвата и использования О₂ тканями организма

5.нарушение механизмов доставки О₂ в ткани организма

 

33. Механизм развития поверхностного дыхания при пневмонии:

+1.усиление рефлекса Гейманса

2.усиление рефлекса Геринга-Брейера

3.сдвиг рН крови в кислую сторону

4.торможение дыхательного центра

5.сдвиг рН крови в щелочную сторону

 

34.Задержка внешнего дыхания на выдохе – это:

+1.экспираторная одышка

2.инспираторная одышка

3.полипноэ

4.гиперпноэ

5.терминальное дыхание

 

35. Частое поверхностное дыхание – это:

1.экспираторная одышка

2.инспираторная одышка

+3.полипноэ

4.гиперпноэ

5.терминальное дыхание

 

36. Суть феномена гипоксической вазоконстрикции при недостаточности внешнего дыхания

1. срыв механизмов непрерывного обновления воздуха в альвеолах из-за нарушения биомеханики внешнего дыхания и его регуляции

+2. сокращение гладких мышц стенок артериол в гипоксической зоне при ↓рО₂ в альвеолярном воздухе (а не в крови)

3. неполноценная диффузия О₂ и СО₂ через аэрогематический барьер с объёмной скоростью, недостаточной для выравнивания парциального давления газов в альвеолярном воздухе и в плазме крови, протекающей через легкие

4. нарушение механизмов захвата и использования О₂ тканями организма

5. нарушение механизмов доставки О₂ в ткани организма

 

37.Вид вентиляционной дыхательной недостаточности

1.нейрогенный

2.легочной

3.диффузионный

+4.обструктивный

5.альвеолярный

 

38.Для фиброза легких характерно:

1.увеличение дыхательного объёма

+2.уменьшение РО_вдоха и РО_выдоха

3.уменьшение частоты дыхания

4.уменьшение остаточного объёма

5.уменьшение МОД (минутного объёма дыхания)

 

39. Эффективный патогенетический принцип восстановления внешнего дыхания при ателектазе:

1.удаление инородного тела

2.санация бронхиального дерева

3.восстановление работы дыхательного центра

4.массаж мышц грудной клетки

+5.борьба против спадения альвеол

 

40. Частое глубокое дыхание – это:

1.экспираторная одышка

2.инспираторная одышка

3.полипноэ

+4.гиперпноэ

5.стенотическое дыхание

 

41. Для спастического бронхопульмонального синдрома характерно:

1.учащение дыхания

2.уменьшение дыхательного объёма

+3.уменьшение РО_выдоха

4.поверхностное дыхание

5.увеличение РО_вдоха

 

42. Суть пневмонического синдрома:

+1.выключение из газообмена значительных участков легочной ткани (при сохранении кровообращения в них)

2.повышение эластичности легочной ткани

3.атрофия межальвеолярных перегородок

4.спазм мускулатуры мелких бронхов

5.спазм артериол легких

 

43. Для диагностики диффузионной ДН (дыхательной недостаточности) используются:

1.дыхательный объём

+2.содержание в крови НbО

3.ФМП (функционально мертвое пространство)

4.ЖЕЛ

5.ФОЕ

 

44. Механизм поверхностного дыхания:

1.ослабление рефлекса Гейманса

+2.усиление рефлекса Геринга-Брейера

3.сдвиг рН в щелочную сторону

4.избыток сурфактанта

5.торможение дыхательного центра

 

45. Редкое глубокое дыхание – это:

1.экспираторная одышка

2.инспираторная одышка

3.полипноэ

4.гиперпноэ

+5.стенотическое дыхание

 

46. Для пневмоничеcкого синдрома характерно:

+1.учащение дыхания

2.уменьшение частоты дыхания

3.уменьшение РО_выдоха

4.глубоке дыхание

5.увеличение РО_вдоха

 

47. Соотношение между вдохом и выдохом при бронхопульмональном синдроме:

1.вдох затруднён больше, чем выдох

+2.выдох затруднён больше, чем вдох

3.в равной степени страдает вдох и выдох

4.периодически затруднён вдох при обычном выдохе

 

48.Эффективный патогенетический принцип восстановления внешнего дыхания при ларингоспазме:

1.борьба против спадения альвеол

2.санация бронхиального дерева

3.восстановление работы дыхательного центра

4.массаж мышц грудной клетки

+5.снятие спазма мышц гортани

 

49.Гаспинг-дыхание – это

+1.единичные, редкие, убывающие по силе "вздохи", которые наблюдаются при агонии

2. тяжёлое ощущение недостатка воздуха

3.временная остановка дыхания

4.понижение эластичности и повышение растяжимости альвеолярных стенок

5.проникновение воздуха в плевру через поврежденную грудную клетку или повреждённые бронхи легких

 

50. Инспираторная одышка наблюдается при:

1.бронхиальной астме

2.дифтерии

3.эмфиземе

+4.пневмотораксе

5.инородном теле в верхних дыхательных путях

 

51. Механизм изменения глубины и частоты дыхания при фиброзе:

1.ослаблен рефлекс Геринга-Брейера из-за плохой растяжимости лёгких

+.2усилен рефлекс Геринга-Брейера из-за плохой растяжимости лёгких

3.ослаблен рефлекс Гейманса

4.ослаблены рефлексы Геринга-Брейера и Гейманса

5.нарушено расправление альвеол из-за дефицита сурфактанта