Тема «лейкоцитозы. Лейкопении».

 

1.Количество лейкоцитов в периферической крови здорового человека:

1. 10 – 12 • 10/⁹л

2. 2 – 2,4 • 10/⁹ л

3. 50 –60 • 10/⁹ л

+4. 4 - 9 • 10/⁹ л

5. 1,5 – 2 • 10/⁹ л

 

2.Механизм развития лейкопении:

1.гемоконцентрация

+2.угнетение процесса лейкопоэза

3.повышение выработки эритропоэтинов

4.мобилизация костномозгового резерва лейкоцитов

5.опухолевая активация лейкопоэза

 

3.Механизм развития лейкемоидной реакции:

+1.активация пролиферации нормальных клеток лейкопоэтической ткани

2.выход лейкоцитов из гемопоэтической ткани в периферическую кровь

3.перераспределение лейкоцитов в сосудистом русле

4.гемоконцентрация в результате обезвоживания организма

5.трансформация нормальных клеток гемопоэтической ткани костного мозга в опухолевую

 

4.Возможная причина лимфоцитоза:

+1.вирусный гепатит

2.инфаркт миокарда

3.инсульт

4.альвеококкоз печени

5.поллиноз

 

5.При агранулоцитозе противоинфекционная устойчивость организма:

1.повышается, затем понижается

2.понижается, затем повышается

3.повышается

4.не изменяется

+5.понижается

 

6.Нормальное содержание базофилов в лейкоцитарной формуле здорового человека (%):

1. 20 – 40

2. 40 – 70

+3.0 - 1

4. 4 - 10

5. 1 - 5

 

7.Механизм развития лейкопении:

+1.повышенное разрушение лейкоцитов в сосудистом русле

2.стимуляция нормального процесса лейкопоэза

3.опухолевая активация лейкопоэза

4.гемоконцентрация

5.замедленное разрушение лейкоцитов в органах гемопоэза

 

8.Характерное проявление в костном мозге при лейкемоидной реакции:

+1.очаговая гиперплазия нормальных клеток лейкопоэтической ткани

2.подавление пролиферации эритропоэтического ростка

3. подавление пролиферации тромбоцитарного ростка

4.генерализованная опухолевая гиперплазия клеток гемопоэтической ткани

5.подавление пролиферации клеток-предшественников В-лимфоцитов

 

9.Возможная причина лимфоцитоза:

+1.туберкулёз

2.распад опухоли

3.инфаркт миокарда

4.инсульт

5.глистная инвазия

 

10.Регенераторный ядерный сдвиг влево характеризуется:

1.снижением процентного содержания палочкоядерных нейтрофилов и появлением промиелоцитов

2.повышением процентного содержания сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов

3.появлением в периферической крови миелоцитов

+4.увеличением выше нормы процентного содержания палочкоядерных нейтрофилов и метамиелоцитов

5.появлением в периферической крови промиелоцитов

 

11.Нормальное содержание эозинофилов в лейкоцитарной формуле здорового человека (%):

1.8 – 12

+2.1 - 5

3.36 – 70

4.0 – 1

5.2 – 10

 

12.Причина лейкопении, связанная с угнетением процесса образования лейкоцитов:

+1.значительный дефицит в организме белков, фосфолипидов, витаминов В_9,В₁₂

2.перераспределение лейкоцитов в сосудах

3.наличие свищей лимфатических сосудов

4.обширные ожоги

5.трансфузия большого объёма плазмы крови

 

13.Для лейкемоидной реакции характерно наличие в периферической крови:

1.эозинофильно-базофильной ассоциации

2.сегментоядерных нейтрофилов более 70%

3. палочкоядерных нейтрофилов более 10%

4.сниженного содержания эритроцитов и тромбоцитов

+5.бластных и молодых форм лейкоцитов с признаками дегенерации

 

14.Нейтрофильно-анэозинофильнвй лейкоцитоз характерен:

+1.для острой гнойной инфекции на фоне общего адаптационного синдрома

2.для эхинококкоза лёгких

3.для гнойной инфекции на аллергическом фоне

4.для вирусной инфекции

5.для хронического миелоцитарного лейкоза

 

15.Правильное утверждение:

+1.нейтрофилы – микрофаги

2.эозинофилы - хелперы

3.базофилы - киллеры

4.лимфоциты – ретикулоциты

5.моноциты - супрессоры

 

16.Нормальное содержание сегментоядерных нейтрофилов в лейкоцитарной формуле здорового человека (%):

+1.45 – 70

2.0 – 1

3.2 - 8

4.3 – 16

5.1 - 5

 

17.Причина лейкопении, связанная с повышенным разрушением лейкоцитов:

1.наличие свища лимфатического ствола

2.повторная рвота

3.полиурия

4.выход лейкоцитов в ткани при воспалении

+5.воздействие на лейкоциты антилейкоцитарных антител

 

18.При лейкемоидной реакции в периферической крови, как правило, не бывает:

1.бластных и молодых форм лейкоцитов

2.лейкоцитов с признаками дегенерации

3.нейтрофилов с токсогенной зернистостью

4.телец Князькова-Деле в цитоплазме нейтрофилов

+5.эозинофильно-базофильной ассоциации

 

19.Нейтрофильно-эозинофильный лейкоцитоз характерен:

+1.для гнойной инфекции на аллергическом фоне

2.для острого лейкоза

3.для агранулоцитоза

4.для вирусной инфекции

5.для гнойной инфекции

 

20.Гипорегенераторный ядерный сдвиг влево характеризуется:

+1.увеличением процентного содержания палочкоядерных нейтрофилов на фоне умеренного лейкоцитоза

2. увеличением процентного содержания сегментоядерных нейтрофилов

3. увеличением процентного содержания палочкоядерных нейтрофилов и промиелоцитов

4.снижением процентного содержания палочкоядерных нейтрофилов и повышением содержания метамиелоцитов

5. появлением в крови в большом количестве промиелоцитов и миелобластов

 

21.Нормальное содержание палочкоядерных нейтрофилов в лейкоцитарной формуле здорового человека (%):

+1. 3 – 6

2. 2 – 12

3. 44 – 60

4. 10 – 20

5. 8 – 16

 

22.Причина лейкопении, обусловленная перераспределением лейкоцитов в сосудах:

1.высокая доза радиации

2.применение фармпрепаратов, выступающих в качестве гаптенов

3.плазмо- и лимфоррагии

4.обширные ожоги

+5.тяжёлая мышечная работа

 

23.При лейкемоидной реакции в периферической крови, как правило, не бывает:

1.зёрен Амато в цитоплазме нейтрофилов

+2. «лейкемического провала»

3.вакуолизации цитоплазмы лейкоцитов

4.промиелоцитов и миелобластов

5.тромбоцитов и эритроцитов

 

24.Моноцитарно-лимфоцитарный лейкоцитоз характерен:

+1.для вирусной инфекции

2.для острой гнойной инфекции

3.для хронического миелоцитарного лейкоза

4.для острого лейкоза

5.для аллергических заболеваний

 

25.Дегенеративный ядерный сдвиг влево характеризуется:

1.появлением в крови промиелоцитов

2.появлением в крови миелобластов

3.появлением в крови монобластов и миелобластов

4.уменьшением индекса ядерного сдвига (ИЯС) до 0,001

+5.большим числом дегенеративных форм лейкоцитов при лейкопении в сочетании с увеличением в крови процентного содержания палочкоядерных нейтрофилов, метамиелоцитов

 

26.Нормальное содержание метамиелоцитов в лейкоцитарной формуле здорового человека (%):

1. 4 – 18

2. 5 – 26

3. 40 – 72

4. 1 – 8

+5. 0 – 1

 

27.Причина лейкопении, вызванная повышенной потерей лейкоцитов организмом:

1.трансфузия большого количества плазмозаменителей

2.действие продуктов метаболизма микробов

+3.хронический гнойный процесс (остеомиелит)

4.рентгеновское излучение

5.действие токсических органических соединений

 

28.Механизм развития лейкоцитоза:

1.выход лейкоцитов в ткани при их массивном повреждении

+2.активация лейкопоэза

3.усиление разрушения лейкоцитов

4.повышение активности ингибиторов пролиферации лейкопоэтических клеток

5.увеличение продукции эритропоэтина в почках

 

29.Эозинофильно-базофильная ассоциация характерна для:

1. острого лейкоза

2. лейкемоидной реакции

+3. хронического миелоцитарного лейкоза

4. агранулоцитоза

5. истинного лейкоцитоза

 

30.Гиперрегенераторный ядерный сдвиг влево характеризуется:

1.наличием в периферической крови метамиелоцитов

+2.повышением в периферической крови уровня палочкоядерных нейтрофилов и метамиелоцитов,а также появлением миелоцитов и промиелоцитов

3.увеличением в периферической крови палочкоядерных нейтрофилов и появлением промиелоцитов

4.снижением в периферической крови содержания сегментоядерных нейтрофилов

5.увеличением в периферической крови содержания промиелоцитов

 

31.Нормальное содержание лимфоцитов в лейкоцитарной формуле здорового человека (%):

+1. 20 – 40

2. 0 – 1

3. 3 – 8

4. 14 – 16

5. 1 – 3

 

32.Механизм развития лейкоцитоза:

+1.перераспределение лейкоцитов в сосудистом русле

2.понижение активности гуморальных стимуляторов лейкопоэза

3.увеличение продукции эритропоэтина

4.усиление разрушения лейкоцитов

5.потеря лейкоцитов

 

33.Возможная причина физиологического лейкоцитоза:

+1.эмоции

2.инфекция

3.интоксикация

4.действие химических веществ

5.действие ионизирующей радиации

 

34.Ядерный сдвиг вправо характеризуется:

1.появлением в периферической крови миелоцитов

2. появлением в периферической крови промиелоцитов

3. появлением в периферической крови метамиелоцитов и промиелоцитов

4.увеличением в крови количества ретикулоцитов до 6%

+5.уменьшением в крови содержания молодых форм нейтрофилов и увеличением числа сегментоядерных форм нейтрофилов

 

35.Нормальное содержание моноцитов в лейкоцитарной формуле здорового человека (%):

+1. 2 – 10

2. 0 – 2

3. 16 – 24

4. 45 – 78

5. 1 – 3

 

36.У здорового взрослого человека индекс ядерного сдвига (ИЯС) колеблется в диапазоне:

1. от 1 до 1,2

+2. от 0,05 до 0,1

3. от 4 до 5,6

4. от 10 до 12

5. от 0,6 до 0,8

 

37.Механизм развития лейкоцитоза:

1.снижение активации гуморальных стимуляторов лейкопоэза

2.усиление разрушения лейкоцитов в сосудистом русле

+3.мобилизация костномозгового резерва лейкоцитов

4.увеличение эмиграции лейкоцитов в ткани

5.трансфузия большого объёма плазмы крови

 

38.Возможная причина лейкоцитоза в условиях патологии:

1.приём обильной жирной пищи

2.тяжёлая физическая работа

3.беременность

4.эмоции

+5.инфекция

 

39.Признак дегенеративного изменения в нейтрофильных лейкоцитах:

+1.тельца Князькова – Деле

2.ретикулоцит

3.плазмобласт

4.кольца Жолли

5.тельца Кебота

 

40.Признак нейтрофилов:

1.макрофаги

+2.микрофаги

3.предшественники антителпродуцентов

4.продуценты альбуминов плазмы крови

5.мигрируют в очаг инфекционного воспаления в период выздоровления

 

41.Механизм возникновения относительного лейкоцитоза:

1.повышение активности гуморальных стимуляторов лейкопоэза

2.снижение содержания ингибиторов пролиферации лейкопоэтических клеток

3.трансфузия большого объёма плазмозаменителей

4.повышение выхода лейкоцитов в ткани при воспалении

+5.гемоконцентрация

 

42.Увеличение индекса ядерного сдвига (ИЯС) свидетельствует о:

+1. сдвиге нейтрофилов влево

2. сдвиге нейтрофилов вправо

3. дегенераторном сдвиге вправо

+4. регенераторном сдвиге

+5. гиперрегенераторном сдвиге

 

43.Уменьшение индекса ядерного сдвига (ИЯС) свидетельствует о:

1. сдвиге нейтрофилов влево

+2. сдвиге нейтрофилов вправо

3. лейкемоидной реакции

4. «лейкемическом провале»

5. гиперрегенераторном ядерном сдвиге

 

44.Признак моноцитов:

1.микрофаги

2.предшественники антителпродуцентов

3.киллеры

4.адъюванты

+5.макрофаги

 

45.Механизм возникновения относительной лейкопении:

1.угнетение лейкопоэза

2.гемоконцентрация

+3.гемодилюция

4.снижение выхода лейкоцитов из сосудистого русла

5.замедление разрушения лейкоцитов

 

46. Заболевание, сопровождающееся эозинофилией:

+1.аллергический ринит

2.бактериальная пневмония

3.инфаркт миокарда

4.инфекционный мононуклеоз

5.брюшной тиф

 

47.Механизм возникновения истинной лейкопении:

1.повышенный выход лейкоцитов из сосудистого русла

2.усиленное разрушение лейкоцитов

+3.угнетение лейкопоэза

4.гемодилюция

5.гемоконцентрация

 

48. Заболевание, сопровождающееся развитием моноцитоза:

1.аскаридоз

+2.инфекционный мононуклеоз

3.инфаркт миокарда

4.альвеококкоз печени

5.ишемический инсульт

 

49.Признак лимфоцитов:

1.микрофаги

2.продуцируют фермент гистаминазу

3.участвуют в системе гемостаза

4.продуцируют гепарин

+5.осуществляют синтез защитных антител

 

50. Причина эозинофильного лейкоцитоза:

1.распад опухоли

2.инфаркт миокарда

3.инсульт

+4.период выздоровления при острой инфекции

5.туберкулёз

 

Тема «Лейкозы».

 

1. Фактор, вызывающий лейкоз:

1. инфракрасные лучи

2. аберрация хромосомы 1

+3. полициклические углеводороды

4. простейшие

5. бактерии

 

2. К хроническим лейкозам относится:

1. миелобластный

2. лимфобластный

+3. лимфоцитарный

4. мегакариобластный

5. плазмобластный

 

3. Форма лейкоза, при которой в периферической крови не обнаруживаются бласты:

1. лекемическая

2. сублейкемическая

3. лейкопеническая

+4. алейкемическая

 

4. Главная причина смерти пациентов, страдающих лейкозами:

1. кахексия

2. тяжелая анемия

3. лихорадка

4. синдром дегидратации

+5. массивные кровотечения и кровоизлияния

 

5. Анаплазия это - __________.

(нарушение дифференцировки клеток, появление клеток похожих на эмбриональные)

 

6. Признак лейкозов:

+1. злокачественная опухоль

2. сόлидная опухоль из клеток гемопоэтической ткани

3. доброкачественная опухоль

4. диффузно поражает органы и ткани, содержащие гемопоэтические клетки, до этапа метастазирования

5. отсутствие метастазов

 

7. Вызывает или потенцирует развитие анемии при лейкозе:

+1. угнетение эритропоэза

2. снижение свертываемости крови

3. усиление образования внутреннего фактора Кастла

4. внекостномозговое метастазирование

5. тромбоцитопения

 

8. К острым лейкозам относится:

1. миелоцитарный

2. лимфоцитарный

3. мегакариоцитарный

+4. монобластный

5. эритремия

 

9. Гиперплазия это - _____________.

(увеличение числа клеток в каком-либо анатомическом образовании)

 

10. Фактор, вызывающий лейкоз:

+1. вирусы

2. простейшие

3. бактерии

4. механическая травма

5. химический ожог

 

11. К хроническим лейкозам относится:

1. миелобластный

2. лимфобластный

3. мегакариобластный

4. плазмобластный

+5. миелоцитарный

 

12. По течению лейкозы делятся на:

1. компенсированные и декомпенсированные

+2. острые и хронические

3. дифференцируемые и недифференцируемые

4. лейкемические и алейкемические

5. простые и сложные

 

13. Для метаплазии характерно:

1. бурное размножение клеток

2. функциональная атипичность ткани

3. разрастание ткани

4. омоложение клеток

+5. вытеснение других ростков кроветворной ткани

 

14. Лейкоз – это опухоль из ________клеток с первичной локализацией в костном мозге.

(кроветворных)

 

15. Развитие геморрагического синдрома при лейкозах обусловлено:

1. увеличением вязкости крови

2. повышением активности факторов свертывающей системы крови

3. увеличением количества тромбоцитов в крови

+4. уменьшением количества тромбоцитов в крови

5. увеличением количества лейкоцитов в крови

 

16. Для гетероплазии характерно:

+1. появление очагов кроветворения в любой ткани организма

2. бесконтрольное размножение клеток

3. морфологическая атипичность ткани

4. атипичность клеток

5. увеличение количества эритроцитов в крови

 

17. Одним из принципов лечения лейкозов является применение:

+1. цитостатиков

2. антибиотиков

3. противовирусных препаратов

4. иммунодепресантов

 

18. К острым лейкозам относится:

1. миелоцитарный

2. лимфоцитарный

3. мегакариоцитарный

4. эритремия

+5. миелобластный

 

19. Фактор, вызывающий лейкоз:

1. действие низкой температуры

2. термический ожог

3. простейшие

4. бактерии

+5. ионизирующая радиация

 

20. Для анаплазии характерно:

1. увеличение количества клеток крови

2. развитие анемии

3. повышенная кровоточивость

+4. появление молодых (бластных) клеток в крови

5. нарушение функции печени

 

21. Развитие лихорадки при лейкозе вызывает:

1. угнетение нормального эритропоэза

2. постоянная кровоточивость

+3. выделение пирогенов из разрушенных лейкоцитов

4. увеличение печени

5. снижение функциональной активности тромбоцитов

 

22. Установите соответствие:

1. Лейкоз это

2. Лейкемоидная реакция это

А. Симптом основного заболевания

(2) Б. Приспособительная реакция

(1) В. Самостоятельный патологический процесс

Г. Патологическое состояние

Д. Превентивная реакция

 

23. Фагоцитарная активность лейкоцитов при лейкозах:

+1. снижена

2. повышена

3. не изменена

4. умеренно повышена

 

24. Фактор, вызывающий лейкоз:

1. риккетсии

2. паразиты

3. бактерии

+4. канцерогенные агенты

5. аллергены

 

25. К хроническим лейкозам относится:

1. миелобластный

2. лимфобластный

3. плазмобластный

+4. моноцитарный

5. мегакариобластный

 

26. Устойчивость к инфекциям у больных лейкозами:

+1. снижена

2. повышена

3. не изменена

4. умеренно повышена

 

27. Возможный путь распространения опухолевых клеток из первичного очага (метастазирование):

1. трансплацентарный

2. нейрогенный

+3. гематогенный

4. воздушно – капельный

5. восходящий

 

28. Для гиперплазии характерно:

1. атипичность клеток

2. одышка

3. сердцебиение

+4. бурное размножение клеток

5. лихорадка

 

29. Гетероплазия это - ___________.

(появление очагов кроветворения в органах и тканях не участвующих в гемопоэзе)

 

30. Метаплазия это - ______________________.

(замещение клеток свойственных данному органу клетками другого типа.)

Патофизиология гемостаза