Пути и способы применения лекарственных средств.

Раздача лекарственных средств для внутреннего применения

83. Применение таблеток, капсул, драже, пилюль

Цель: лечебная
Показание: назначенияврача.
Приготовьте: таблетки, капсулы, драже, пилюли, назначенные врачом,
стакан или мензурку с кипяченой водой, лист врачебных назначений (ф.004-1/у)

Алгоритм действия:
1. Подберите лекарственный препарат согласно листа врачебных назначений.
2. Ознакомьтесь с инструкцией по применению лекарственного препарата.

3. Проверьте лекарственный препарат на пригодность (прочитайте название, дозировку, срок годности).
4. Дайте пациенту необходимую информацию о лекарственном средстве иобъясните ход и цель процедуры.
5. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне.
6. Достаньте из упаковки капсулы или таблетки или отрежьте о конвалюты ножницами, освободив от обертки.
7. Попросите пациента открыть рот.
8. Положите таблетку, капсулу, драже или пилюлю на корень языка пациента.
9. Попросите пациента занять лекарственный препарат небольшим количеством воды.

 

Примечание:
- при затруднении глотании пациентом таблетки в облатке можно смочить водой;
- тем пациентам, которые затрудняются проглотить таблетки, медсестра должна растолочь их в порошок;
- драже, капсулы, пилюли применяют в неизмененном виде.

- лекарственные средства, назначенные натощак нужно раздать утром за 30 – 60 минут до завтрака.

- лекарственные средства, назначенные до еды нужно раздать за 15 минут до приема пищи.

- лекарственные средства, назначенные во время еды пациент принимает с пищей.

- лекарственные средства, назначенные после еды должен выпить через 15 – 20 минут после приема пищи.

- снотворные лекарственные средства выдают пациенту за 30 минут до сна.

 

 

84. Применение настоев, отваров, микстур.

Цель: лечебная.
Показание: назначениеврача.
Приготовьте: лекарственныесредства, градуированнуюмензуркуили
чайную, десертную, столовуюложки, емкостьсдезраствором, лист врачебных назначений (ф. 004-1/у).

Алгоритм действия:
1. Объясните пациенту ход и цель процедуры. Дайте информацию о лекарственном препарате.
2. Проверьте лекарственный раствор на пригодность в соответствии с назначением врача (прочитайте название, срок годности, оцените внешний вид раствора).
3. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне.
4. Налейте в мензурку или ложку, назначенную врачом дозу лекарственного средства:
- 1 чайная ложка - 5 мл;
- 1 десертная ложка - 7,5 мл - 10 мл;
- 1 столовая ложка - 15мл.
5. Попросите пациента выпить лекарственный препарат и запить водой.
6. Использованную мензурку или ложку поместите в емкость с дезраствором.

Применение настоек, экстрактов.

Цель: лечебная.
Показание: назначениеврача.
Приготовьте: лекарственное средство по назначению врача, пипетку,
мензурку, кипяченую воду, емкость с дезраствором.

Алгоритм действия:
1. Объясните пациенту цель и ход процедуры.
2. Ознакомьтесь с инструкцией по применению лекарственного средства.
3. Проверьте лекарственные раствор на пригодность в соответствии с назначением врача (прочитайте название, срок годности, дозу, оцените внешний вид раствора).
4. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне.
5. Наберите в мензурку необходимое количество капель лекарственного средства.
6. Добавьте небольшое количество воды.
7. Дайте пациенту выпить приготовленный раствор.
8. Использованную мензурку поместите в емкость с дезраствором.

 

Применение порошков.

Цель: лечебная.
Показание: назначениеврача.
Приготовьте: лекарственныесредства, стакан или мензурку с кипяченной водой, лист врачебных назначений (ф. 004-1/у).

Алгоритм действия:
1. Подберите лекарственные средства согласно листа врачебных назначений.
2. Ознакомьтесь с инструкцией по применению лекарственного препарата.
3. Проверьте лекарственные средства на пригодность (прочитайте название дозировку, срок годности).

4. Дайте пациенту необходимую информацию о лекарственном средстве и объясните ход и цель процедуры.
5. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне.

6. Разверните оберточную бумагу лекарственного средства, придан ей форму желобка.
7. Попросите пациента приподнять голову, открыть рот, высунуть язык.
8. Осторожно высыпьте порошок на корень языка пациента.
9. Дайте стакан с водой, чтобы залиты порошок.

Примечание:
- порошок предварительно можно развести в воде, а затем
дайте вышить пациенту.

Наружный путь введения лекарственных средств.

Закапывание капель в нос.

Цель: лечебная

Показание: назначение врача.

Приготовьте: стерильные: лоток глазные пипетки, ватные шарики,
ватные турунды, лекарственное средство, перчатки, вазелиновое масло, емкость для кипячения, водяную баню, КБСУ, лист врачебных назначений (ф. 004 – 1/у).

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту ход и цель процедуры, получите его согласие.
2. Проверьте лекарственное средство на пригодность в соответствии с назначением врача (прочитайте название, концентрацию, дозу, срок годности, определите целостность флакончика, оцените внешний вид лекарственного раствора). Подогрейте лекарственное средство на водяной бане до Т - 36^о - 37⁰С.
3. Усадите пациента со слегка запрокинутой головой назад, наклонив в сторону, противоположному тому носовому ходу, в который будете закапывать капли или уложите на спину без подушки.

4. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне. Наденьте перчатки.
5. Осмотрите носовые ходы, при наличии выделений или корочек очистите их ватной турундой, смоченной вазелиновым маслом.

6. Проверьте целостность пипетка. При применении стерильных капель для носа в пластиковом флакончике переверните его вверх дном и при закапывании нажимайте на его стенки.
7. Возьмите ватные шарики в правую руку, прижав ихк ладони V пальцем.
8. Возьмите пипетку в правую руку, наберите лекарственный раствор из расчета на обе половины носа.
9. Положите 4 палец левой руки на лоб пациента, а большим пальцем слегка приподнимите кончик носа кверху.

10. Введите пипетку в носовой ход на глубину 1-1,5 см, стараясь не касаться его стенок.
11. Закапайте 4-5 капель на слизистую перегородки носа.
12. Прижмите ватным шариком крылья носа к перегородке и сделайте легкие вращательные движения.
13. Наклоните голову в ту сторону, куда введено лекарственное средство.
14. Закапайте через 1-2 минуты в другой носовой ход лекарственное средство в той же последовательности. Спросите пациента о его самочувствие.
15. Снимите перчатки, поместите в КБСУ. Вымойте и осушите руки.
16. Поместите пипетку в емкость для кипячения, использованные ватные шарики, ватные турунды в КБСУ.

 

Примечание:

- при закапывании масляных растворов в нос пациент должен почувствовать во рту вкус капель и должен полежать несколько минут, чтобы капли попали на заднюю стенку глотки (не прижимайте крыло носа к перегородке).
- применяются лекарственные средствав пластиковых флакончиках с вмонтированной капельницей в пробку, которое используется только для одного пациента.

Закапывание капель в глаза

Цель: лечебная.
Показание: назначениеврача.

Приготовьте: стерильные: лоток, глазные пипетки, марлевые тампоны, лекарственное средство, перчатки, емкость для кипячения, водяную баню, КБСУ, лист врачебных назначений (ф. 004 – 1/у).

Алгоритм действия:
1. Объясните пациенту ход и цель процедуры, получите его согласие.
2. Проверьте лекарственное средство на пригодность в соответствия с назначением врача (прочитайте название, концентрацию, срок годности, определите целостность флакона, оцените внешний вид лекарственного раствора). Подогрейте лекарственное средство на водяной бане до Т° - 36⁰ - 37°С.
3. Усадите пациента лицом к свету со слегка запрокинутой головой или уложите на спину без подушки.

4. Проведите декомтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.
5. Проверьте целостность пипетки, при применении стерильных глазных капель в пластиковом флакончике переверните его вверх дном и при закапывании нажимайте на его стенки.
6. Возьмите пипетку в правую руку, наберите лекарственный раствор из расчете на оба глаза.

7. Возьмите в левую руку марлевый тампон и оттяните нижнее веко и попросите пациента посмотреть вверх.
8. Закапайте одну каплю лекарственного раствора в нижний конъюнктивальный мешок, не касаясь пипеткой ресниц и век, ближе к внутреннему углу глаза на расстоянии 1,0 - 1,5см от глаза.
9. Предложите пациенту слегка закрыть глаза и поводить глазным яблоком (лекарственный раствор не должен вытекать), через несколько секунд манипуляцию повторите, закапывая вторую каплю в этот же глаз.

10. Промокните тампоном остатки капель у внутреннего угла глаза.
11. Закапайте капли в другой глаз в той же последовательности.
12. Погрузите пипетку в емкость для кипячения, использованные марлевые тампоны в КБСУ.
13. Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.
Примечание:
- при одновременном закапывании двух капель в один глаз обычно одна капля вытекает;
- количество пипеток для одного пациента зависит от количества лекарственных препаратов, для каждого препарате необходима другая пипетка;
- при наличии гнойных выделений глаза вначале промойте а затем закапайте лекарственное средство.
- глаз – чувствительный к инфекции и травме орган.