C оединения между позвонками

Тела соседних позвонков соединены при помощи межпозвонковых дисков, disci intervertebrales, и межпозвоночных симфизов, symphysis intervertebrales. Периферическая часть диска – anulus fibrosus – фиброзное кольцо - представлена волокнистым хрящом, nucleus pulposus – студенистое ядро – эластический хрящ, остаток спинной хорды

       Межпозвоночные синдесмозы представлены соединениями из эластической соединительной ткани, образующей связки

•     между дугами позвонков – желтые связки, ligg. flava;

•     между поперечными отростками – межпоперечные связки, ligg. intertransversaria;

•     между остистыми отростками – межостистые и надостистые связки, ligg. interspinalia et supraspinalia; в шейном отделе позвоночника надостистая связка называется выйной, lig. nuchale.

Межпозвоночные (дугоотростчатые) суставы, articulationes zygapophysiales образуются между верхними и нижними суставными отростками, покрытыми гиалиновыми хрящами. Суставная капсула прикрепляется по периферии суставного хряща и усиливается пучками фиброзных волокон. Среди межпозвоночных суставов выделяют отдельно люмбосакральные правый и левый – между нижними суставными отростками пятого поясничного позвонка и крестца. Дугоотростчатые суставы по форме суставных поверхностей плоские, обладают тремя осями, но малым объемом движений.

Крестцово-копчиковый сустав, articulatio sacrococcygea

Суставные поверхности находятся на верхушке крестца и теле первого копчикового позвонка, они представлены гиалиновыми пластинками. Между гиалиновыми пластинками находится фиброзное кольцо и пульпозное ядро, в котором имеется щель.

Снаружи фиброзное кольцо укрепляется связками – вентральной и дорсальной, латеральными – lig, sacrococcygeum ventrale, dorsale, laterale; в дорсальной связке различается поверхностная и глубокая части.

Крестцово-копчиковый сустав наиболее подвижен у молодых женщин, особенно у беременных и рожениц. Крестцово-копчиковый синдесмоз образуется связками между рогами крестца и копчика.

Атлантозатылочный сустав, articulatio atlantooccipitalis.

 

Позвоночный столб в целом: строение, формирование его изгибов, движения. Мышцы, производящие движения позвоночного столба.

Позвоночный столб, columna vertebralis (33-34 позвонка):

Строение

Шейный отдел – 7 позвонков — главное отличие — отверстия в поперечных отростках для позвоночной артерии и симпатического нерва.

Грудной отдел – 12 позвонков – наличие реберных ямок на телах для суставов головки ребра и суставных поверхностей на поперечных отростках для реберно-поперечных суставов,

Поясничный отдел – 5 позвонков – массивность тела, специфическое положение отростков, сосцевидные бугорки на верхних суставных отростках.

Крестец – 5 – единая кость со своими особенностями строения,

Копчик – 3-5 – рудиментарная кость треугольной формы.

Длина позвоночного столба у мужчин в среднем 60-75 см, у женщин – 60-65 см, в старости его длина уменьшается на 5 см. Поперечник на уровне основания крестца – 11-12 см.

Формирование изгибов

Изгиб кпереди – лордоз – шейный и поясничный. Шейный лордоз появляется, когда ребенок начинает держать головку; поясничный, – когда начинает стоять и ходить.

Изгиб кзади – кифоз – грудной и крестцово-копчиковый появляются с началом передвижения на ногах.

Изгиб в сторону – сколиоз – лево – и правосторонний формируется под влиянием пульсирующей аорты и массы хорошо развитой верхней конечности.

Позвонки, соединяясь друг с другом межпозвоночными симфизами, синдесмозами и суставами, формируют гибкую ось туловища, которая определяет нормальный тип осанки человека.

Величина изгибов меняется в зависимости от массы тела и его отдельных частей, физической нагрузки, мышечного напряжения, возраста, пола, наконец, от положения тела (при вертикальном она увеличивается, горизонтальном уменьшается).