Головная боль, связанная с артериитом

Описание: Головная боль, вызванная

до сих пор нет хорошего исследования, посвященного 6.3.4 «Атрибут г в о о ло сп вн а о л й ен б и о е ли ш » е. йных, черепных и / или мозговых артерий.

связано с кавернозной ангиомой.

В серии из 126 симптоматических пациентов с кавернозным Ous ангиомы и KRIT1 мутации, сообщили только 4%

головная боль как симптом. Напротив,

головная боль обычно возникает как следствие кровоизлияние в мозг или судороги, которые являются двумя основные проявления кавернозных ангиом; такая голова-

боль должна быть соответственно закодирована для любого из них.

 

6.3.5 Головная боль, связанная с энцефалотригеминалом или лептомом. нингеальный ангиоматоз (синдром Стердж-Вебера)

Головная боль может быть единственным симптомом артериита. Диагностические критерии:

A. Любая новая головная боль, соответствующая критерию C Б. Артериит диагностирован.

C. Доказательства причинно-следственной связи, продемонстрированные либо оба из следующих:

1. головная боль возникла в непосредственной близости от височных отношение к другим симптомам и / или клиническим

признаки начала артериита или привели к диагностика артериита

Закодировано в другом месте: головная боль, связанная со вторым припадком. 2. одно или оба из следующих:

Синдром Стерджа Вебера кодируется как 7.6 Головная боль относят к эпилептическому припадку.

а) головная боль значительно усилилась в параллельно с обострением артериита

! Международное общество головной боли 2018

 

Стр. 81

ICHD-3                                                                                                                                                                                                                                81 год

 

б) значительно уменьшилась головная боль в параллельно с улучшением артериита

D. Не лучше объяснимо другим ICHD-3 диагноз.

 

 

6.4.1 Головная боль, связанная с гигантоклеточным артериитом (ГКА)

 

Ранее использованный термин: головная боль, связанная с височной артериит.

 

Описание: Головная боль, вызванная и симптоматическая

Пациенты с ГКА также подвержены риску церебральной ишемии. событиях и слабоумие.

Гистологический диагноз может быть затруднен, потому что температура

Поральная артерия на некоторых участках может оказаться не задействованной (пропустить поражения), указывая на необходимость серийного сечения.

 

6.4.2 Головная боль, связанная с первичным ангиитом центрального нервная система (PACNS)

 

Ранее использованный термин: головная боль, связанная с изолированным Ангиит ЦНС или гранулематозный ангиит ЦНС.

гигантоклеточный артериит (ГКА). Головная боль может быть единственОнпыимсание: Головная боль, вызванная и симптоматическая

симптом ГКА, заболевания, наиболее заметного из которых связано с головной болью. Особенности головной боли:

Переменная.

 

Диагностические критерии:

 

A. Любая новая головная боль, соответствующая критерию C Б. Диагностирован гигантоклеточный артериит (ГКА).

первичный ангиит центральной нервной системы

(PACNS). Головная боль - доминирующий симптом этого расстройство, но без специфических черт.

 

Диагностические критерии:

 

A. Любая новая головная боль, соответствующая критерию C Б. Первичный ангиит центральной нервной системы

C. Доказательства причинно-следственной связи продемонстрированы по край(нPеAйCмNеSре) был диагностирован

два из следующих:                                                                                C. Доказательства причинно-следственной связи, продемонстрированные либо

1. головная боль возникла в непосредственной близости от височных связь с другими симптомами и / или клиническими или

биологические признаки начала ГКА или привели к диагноз ГКА

2. одно или оба из следующих:

а) головная боль значительно усилилась в параллельно с ухудшением GCA

б) значительно уменьшилась головная боль или разрешился в течение трех дней приема высокой дозы стероидное лечение

3. головная боль связана с болезненностью кожи головы.

и / или хромота челюсти

оба из следующих:

1. головная боль возникла в непосредственной близости от височных отношение к другим симптомам и / или клиническим

признаки начала PACNS, или привели к диагностика PACNS

2. одно или оба из следующих:

а) головная боль значительно усилилась в параллельно с ухудшением PACNS

б) значительно уменьшилась головная боль в параллельно с улучшением PACNS

в результате стероидного и / или иммуно- подавляющее лечение

D. Не лучше объяснимо другим ICHD-3 диагноз.

D. Не лучше объяснимо другим ICHD-3 диагноз. 1

 

Комментарии: Из всех артериитов и коллагеновых сосудистых заболеванПийр.имечание:

очбаслтеогчаасесто,цгиигарнутеотксялестогочлноывйноайртбеорлиьиют ,(ГкоКтАор)аяявлвяоезнтсияканеатиибоз-лзеае опасным1.зВабчоалсетвнаонситеим,.инфекция центральной нервной системы (ЦНС)

воспаление черепных артерий, особенно ветвей наружной сонной артерии. Вариабельность fe-

6.4.1 Головная боль, связанная с гигантоклеточным артериитом

и при других симптомах ГКА (реу-

matica, хромота челюсти) таковы, что любое недавнее пер-

Систинг головной боли у пациента старше 60 лет следует предложите GCA и проведите соответствующее расследование.

Недавние повторные приступы амавроза fugax asso-

связанные с головной болью, очень наводят на мысль о ГКА и должны вызвать срочные расследования. Главный риск - это

слепоты из-за передней ишемии оптического ней-

ции, новообразования ЦНС и обратимые церебральные вазо- синдром сжатия исключен

соответствующие расследования.

 

Комментарии: головная боль является доминирующим симптомом Ангиит ЦНС (первичный или вторичный). Это присутствует

в 50–80% случаев по методикам диагностики

используются, соответственнаонгиография       а также  гистология.

Тем не менее, он не имеет специфических особенностей и поэтому является имеет небольшую диагностическую ценность, пока не появятся другие признаки, такие как очаговые нарушения, судороги, нарушение познания или дис-

опатия, которую можно предотвратить немедленным приемом стероидовпорядки сознания. Однако отсутствие обоих

лечение; временной интервал между потерей зрения в одном глаз и в другой обычно меньше одной недели.

головная боль и плеоцитоз спинномозговой жидкости вызывают ангиит ЦНС вряд ли.

! Международное общество головной боли 2018

 

 

Стр.82

82                                                                                                                                      Цефалгия 38 (1)

 

Первичный ангиит центральной нервной системы                             многие состояния, которые могут вызвать ангиит; (2) поиск

(PACNS) могут быть представлены с ангиографическими данными доволоьснноовное состояние (воспалительное, инфекционное, злокачественное)

аналогичен обратимым церебральным вазоконстрикциям синдром (RCVS), включая мультифокальный стеноз

внутричерепные артерии; повторяющиеся головные боли должен предлагать диагноз RCVS, а не PACNS.

Патогенез 6.4.2. Головная боль, связанная с при- мариангиит центральной нервной системы многофакторен:

nant, токсичен) у пациента с ангиитом ЦНС.

Патогенез 6.4.3. Головная боль, относящаяся к сек- ондарный ангиит центральной нервной системы - это многофакторный: воспаление, инсульт (ишемический или

геморрагический), повышенное внутричерепное давление и / или суб- паутинное кровотечение.

воспаление, инсульт (ишемический или геморрагический), повышенный

внутричерепное давление и / или субарахноидальное кровоизлияние.

Эффект от лечения гораздо менее драматичен, чем при

6.4.1. Головная боль, связанная с гигантоклеточным артериитом. Гистологически подтвержденный первичный ангиит ЦНС остается тяжелое и нередко летальное состояние.

 

6.4.3 Головная боль, связанная с вторичным ангиитом центрального нервная система (САКНС)

 

Описание: Головная боль, вызванная и симптоматическая вторичный ангиит центральной нервной системы

(САКНС). Головная боль - доминирующий симптом этого расстройство, но без специфических черт.

 

Диагностические критерии:

 

A. Любая новая головная боль, соответствующая критерию C Б. Вторичный ангиит центральной нервной системы

(SACNS) (ангиит ЦНС при наличии

системный ангиит) поставлен диагноз