Осмотр пациентов после проведения ЛФК.

 

На основании изученных данных, можно сделать следующие выводы.

Среди часто встречающихся заболеваний деформирующий артроз занимает третье место. Главными факторами риска развития ДА являются чрезмерные физические нагрузки, избыточная масса тела, профессиональные занятия спортом.

Заболевание чаще встречается у мужчин до 45 лет и у женщин старше 45 лет.

Гонартрозом в Валуйском районе болеют преимущественно мужчины. встречается чаще всего у женщин

За трехлетний период число случаев больных с деформирующим артрозом заметно снизилось, что связано с низким уровнем обращаемости больных за медицинской помощью в лечебное учреждение.

К сожалению не все больные с деформирующим артрозом состоят на учете, что сильно влияет на течение, прогноз заболевания, а также на качество жизни населения.

С целью изучения и анализа качества реабилитационного процесса согласно опроса, можно сделать вывод, что:

1. ЛФК - важнейшее звено реабилитационного процесса, которому незаслуженно уделяется слишком мало внимания. Следует ставить ЛФК в один ряд с физиотерапевтическими процедурами, которые являются главенствующими во всём реабилитационном процессе при деформирующем остеоартрозе.

2. Следует увеличить количество времени, отведённое на проведение 1 группового занятия ЛФК с одной ДА группой. Это позволит значительно повысить качество реабилитационного процесса, так как упражнения будут выполняться более тщательно и под присмотром инструктора. Кроме того, увеличение времени занятий позволяет индивидуально наблюдать за каждым в группе и, если что, вовремя помочь с правильным выполнением упражнений (правильная амплитуда движений, не допускать перегрузок).

3. Следует выделить время для осмотра пациентов до и после занятий. Более тщательный осмотр перед ЛФК (измерение ЧСС и АД, использование шкалы боли для опроса) позволит вовремя отделить пациентов с противопоказаниями к занятиям. Опрос пациентов не всегда может точно определить состояние здоровья, так как многие пациенты могут умолчать о боли или дискомфорте, который они испытывают. Так же следует снабжать всех пациентов в группе индивидуальными пульсометрами или браслетами для измерения АД и ЧСС, что позволит вовремя уловить ухудшение состояния и оказать своевременную помощь. Так же это поможет более информативно собрать данные о состоянии пациентов после занятий, что является более точным методом, чем самостоятельное измерение лично пациентом.

4. Нужно разнообразить используемые комплексы упражнений - помимо упражнений с гимнастическими палками следует добавить упражнения с мячами, эластичными лентами и т.д. Это разнообразит занятия и повысит их эффективность. Возможно обучение пациентов пассивной гимнастике, что в дальнейшем поможет им самостоятельно заниматься вне спортивного зала.

5. Важным элементом любого ЛФК занятия является проведение группового профилактического консультирования. Следует выделять несколько занятий во всём курсе и составлять расписание с определёнными темами, предварительно посоветовавшись с пациентами. Подобные тематические беседы будут более глубоко просвещать пациентов не только в реабилитационном процессе (помимо ЛФК), но и устранять дефицит информации о ДА в целом (например, как вести себя в периоды обострения, как правильно готовиться к занятиям, к кому обращаться в случае обострения, о самостоятельных занятиях дома и т.д.).

6. Медицинская сестра-инструктор - такой же источник профилактических рекомендаций, как и лечащий врач. Первичные обращения по поводу возникших вопросов или ухудшения здоровья во время курса ЛФК должны поступать именно инструктору, так как она постоянно имеет дело с подобными проблемами и не хуже врача может что-либо посоветовать, а при невозможности помочь она направит к лечащему врачу.

7. Следует мотивировать пациентов к регулярному посещению ЛФК, так как пропуски занятий не дают полноценного положительного эффекта от курса упражнений.

8. Необходимо создание школ здоровья для пациентов с деформирующим остеоартрозом, так как медсестра-инструктор в связи с повышенной занятостью не может полноценно выполнять свои обязанности с такими разнообразными группами пациентов. Помимо ДА существует множество других заболеваний ДА и к таким пациентам так же нужен индивидуальный подход, а так как ДА встречается у каждого после 60 лет, поэтому создание школ здоровья для таких пациентов очень важно.