В отличие от нейролептиков не вызывают заторможенности и не влияют на

мышечный тонус. Препарат – лития карбонат.

 

Е. Психостимуляторы это средства, которые повышают умственную и физическую работоспособность, уменьшают или полностью устраняют чувство усталости и сонливости. Делятся по хим строению на:

1) производные ксантина – это кофеин

2) производные сиднонимина – это сиднокарб

 

Ж. Ноотропные средства (noos – мышление, разум) это средства, которые оказывают специфическое активизирующее влияние на функции мозга, стимулирующие обучение, улучшающие память, умственную деятельность и повышающие устойчивость организма к экстремальным воздействиям. Они не оказывают психостимулирующего или седативного действия, но вместе с этим стимулируют передачу возбуждений в центральных нейронах, облегчают передачу информации между полушариями, улучшают энергетические процессы и кровоснабжение мозга, повышают устойчивость к гипоксии.

Препараты: аминалон, пирацетам, пикамилон, пантогам, фенотропил.

 

З. Средства, улучшающие мозговое кровообращение это средства, которые обладают спазмолитической активностью, вызывают расширение сосудов головного мозга и повышают его обеспечение кислородом.

Препараты: винпоцетин, циннаризин, нимодипин, пентоксифиллин, инстенон.

 

Е. Общетонизирующие средства, адаптогены. К этой группе относят препараты растений и животных, которые обладают обще тонизирующим действием на функции ЦНС и повышают адаптацию организма к неблагоприятным условиям.

Препараты: экстр элеутерококка, настойка жень-шеня, алоэ, пантокрин, апилак, фибс, прополис.

 

 

 

Тема. Средства, влияющие на функции органов дыхания.

План:

1) Общая характеристика и классификация.

2) Характеристика отдельных фармгрупп.

 

Эти средства применяются для лечения заболеваний и нарушений функций органов дыхания (легкие, бронхи).

 

А. Аналептики (analepsis – восстановление, оживление) – эти средства возбуждают преимущественно жизненно важные центры продолговатого мозга (дыхательный и сосудодвигательный) и применяются при угнетении дыхания, а так же для усилания сократимости миокарда и повышении АД.

Аналептики делят на 2 группы:

1)аналептики прямого действия воздействуют непосредственно на продолговатый мозг – это кордиамин, бемегрид, этимизол, кофеин-бензоат натрия, сульфокамфокаин.

2)аналептики рефлекторного действия они возбуждают каротидные клубочки в сонной артерии, от которых возбуждение передается по чувств нервам в дыхательный центр – это н-холиномиметики лобелин и цититон.  

3)аналептики смешанного типа это никетамид (кордиамин), камфора и углекислый газ (карбоген – смесь 5-7% СО2 и 95-93% кислорода)

 

Б.Противокашлевые средства используются для симптоматического лечения заболеваний сопровождающихся кашлем в комплексе лечения, так как причину кашля не устраняют. Кашель – сложный рефлекторный акт, возникающий в ответ на раздражение верхних дыхательных путей откуда импульс поступает в кашлевой центр (продолговатый мозг), это защитный механизм удаления содержимого из бронхов. Кашель может быть симптомом таких заболеваний как трахеит, бронхит, фарингит, плеврит, пневмония, грипп, бронхиальная астма, коклюш, эмфизема легких…

Делятся на 2 группы:

1)средства центрального действия – они угнетают центральные звенья кашлевого рефлекса, локализованные в продолговатом мозге: кодеин, глауцин, тусупрекс, дионин.

2)средства периферического действия – они оказывают анестезирующее действие на слизистую верхних дыхательных путей: либексин, фалиминт.

 

В. Отхаркивающие средства – используются для облегчения отделения слизи (мокроты), продуцируемой бронхиальными железами. Они используются при кашле с очень вязкой, с трудом отделяемой мокротой. По механизму действия делятся на:

1.Средства, стимулирующие секрецию бронхиальных желез:

   а)отхаркивающие средстварефлекторного действия -это препараты травы термопсиса (таблетки от кашля), алтейного корня (сироп, табл – мукалтин), плоды аниса (нашатырно-анисовые капли), мать-и-мачеха, багульник, подорожник, терпингидрат, различные эфирные масла. Содержащиеся в них алкалоиды и сапонины, при введении внутрь вызывают раздражение рецепторов желудка, при этом рефлекторно увеличивается секреция бронхиальных желез, повышается активность мерцательного эпителия (движение ресничек сособствует удалению мокроты),усиливается сократительная активность мышц бронхов. Мокрота становится обильной, жидкой и отделяется с кашлем. В высоких дозах эти препараты могут вызвать рвоту.

б) отхаркивающие средства прямого действия при приеме внутрь вделяются бронхиальными железами и при этом усиливают их секрецию и уменьшают вязкость мокроты: препараты йода, натрия гидрокарбонат, аммония хлорид.

2.Муколитические средства – используются для разжижения мокроты и способствуют более легкому ее отделению. Подразделяются на:

а) ферментные – это препараты протеолитических ферментов, они нарушают пептидные связи в молекулах белков мокроты, разрушают нуклеиновые кислоты и тем самым снижают вязкость мокроты: трипсин, химотрипсин, дезоксирибонуклеаза.

б) неферментные они разрушают белки и волокна мокроты и обладают муколитическим действием – это ацетилцистеин (АЦЦ), бромгексин, амброксол

Д. Бронхолитические средства – используются для расширения бронхов, для профилактики и устранения бронхоспазмов. Делятся на 3 группы:

1)адреномиметики – адреналин, эфедрин (теофедрин,бронхолитин), изадрин, сальбутамол, фенотерол, кленбутерол, беротек, астмопент.

2)м-холиноблокаторы – атропин, атровент, травентол

3)спазмолитики миотропного действия или ксантины – эуфиллин, теофиллин