Морфологические изменения при злокачественной гипертензии

· Гофрированность и деструкция базальной мембраны, расположение эндотелия в виде частокола в результате спазма артериолы;

· Плазматическое пропитывание, фибриноидный некроз сосудов с присоединяющимися тромбозом и связанные с ним органные изменения: инфаркты, кровоизлияния, быстро развивающаяся почечная недостаточность.

· Двусторонний отёк диска зрительного нерва, сопровождающийся белковым выпотом и кровоизлияниями в сетчатку.

· В почках развивается злокачественный артериолонекроз Фара. (фаровская почка).

Морфология острой ишемической дистрофии миокарда

Миокард дряблый и бледный, в участках ишемии иногда пестрый и отечный. Нередко в коронарной артерии обнаруживается свежий тромб.

Макроскопически при обработке поверхности разреза миокада раствором теллурита калия, участки ишемии выглядят светлыми на темном фоне неизмененного миокарда, потому что в участках ишемии активность ок-вос ферментов резко ослаблена и поэтому восстановленный теллур не выпадает.

Микроскопически: дилатация капилляров, стаз и сладж-феномен эритроцитов, отек интерстициальной ткани, периваскулярные кровоизлияния, скопления лейкоцитов по периферии зоны ишемии. Мышечные волокна теряют поперечную исчерченность, лишены гликогена.

3. Морфология острого бронхита. Патанатомия.

Слиз оболочка бронхов полнокровная и набухшая, возможны мелкие кровоизлияния, изъязвления. В просвете бронхов много слизи. В слизистой оболочке бронхов развиваются различные формы катар воспаления с накоплением серозного, слизистого, гнойного, смешанного экссудата. В бронхах часто возникает фибринозное или фибринозно-геморрагическое воспаление; возможна деструкция стенки бронха, иногда с изъязвлением его слизистой оболочки(дестр-язв бронхит). В проксимальных отделах бронхов обычно поражается только слизистая оболочка (эндобронхит) или слизистая оболочка и мышечный слой (эндомезобронхит). В дистальных отделах бронхов в процесс вовлекаются все слои стенки бронхов (панбронхит),возможен переход воспаления на перибронхиальную ткань (перибронхит).

Рак легкого.

Классификация.

По локализации: Прикорневой (центральный) рак. Периферический рак. Смешанный (массивный) рак.

По форме. Бляшковидный. Полипозный. Эндобронхиальный диффузный. Узловатый. Разветвлённый. Узловато-разветвлённый. Полостной. Пневмониеподобный.

По характеру роста. Экзофитный. Эндофитный.

По микроскопическому виду. Плоскоклеточный(эпидермоидный), Мелкоклет,

Аденокарцинома, Крупноклет (гиганто-, светлоклеточный), Железисто-плоскокл рак, Карциноидная опухоль, Рак бронхиальных желез.

Осложнения язвенной болезни желудка

А. Язвенно-деструктивные:

1. перфорация стенки желудка, при этом содержимое пищеварительного тракта изливается в брюшную полость, что приводит к развитию перитонита.

2. пенетрация - происходит прободение язвы в ближе лежащие органы, например, поджелудочную железу.

3. Кровотечение.

Б. Воспалительные: Гастрит, перигастрит. В. Язвенно-рубцовые: стенозы.деформации.

Г. Малигнизация язвы желудка Д. Комбинированные осложнения.

Морфология хронического персистирующего гепатита

Хронический персистирующий гепатит характеризуется: лимфоцитарной инфильтрацией только портальных трактов; сохранением нормальной архитектоники печени; отсутствием или редким некрозом клеток печени; хорошим прогнозом. Обычно при хроническом персистирующем гепатите наблюдается излечение даже без специфического лечения. Исключение составляет ХПГ при вирусном гепатите С, при котором часто наблюдается прогрессия до ХАГ и цирроза.

Поликистоз почек.

Поликистоз почек - наследственное заболевание почек с двусторонним кистозом части относительно развившейся паренхимы - канальцев и собирательных трубок.

Этиология и патогенез. Развитие связано с нарушениями эмбриогенеза в первые недели, что приводит к образованию гломерулярных, тубулярных и экскреторных кист. Кисты сдавливают оставшуюся почечную паренхиму, в которой развиваются атрофические, склеротические и воспалительные процессы. Стенка кист истончается и иногда разрывается, что способствует поддержанию воспаления в паренхиме почек. Патанатомия. Почки напоминают большие виноградные гроздья. Ткань их состоит из множества кист различной величины и формы, заполненных серозной жидкостью, коллоидными массами.Кисты выстланы кубическим уплощенным эпителием. Почечная ткань между кистами атрофирована. Осложнения: пиелонефрит, нагноение кисты; опухоль. Исход неблагоприятный. Умирают от нарастающей почечной недостаточности.