Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Взаимодействие ионизирующего излучения с веществом
При воздействии радиоактивного излучения на ткани часть энергии поглощается. Биофизическое воздействие на клетки и ткани поглощенного излучения заключается в ионизации и возбуждении атомов и молекул. Этот процесс, занимающий доли секунды, одинаков для всех видов ионизирующего излучения. Образующиеся при облучении короткоживущие (доли секунды) свободные радикалы имеют очень короткий пробег в тканях (10 нм). Это означает, что любое повреждение клеток происходит очень быстро и в ограниченном пространстве. Несмотря на почти мгновенное действие облучения, биологические эффекты могут быть отсрочены на дни, месяцы и даже десятилетия (мутагенный и канцерогенный эффекты). Для определения количества радионуклида и силы его воздействия на ткани используют следующие понятия: • экспозиционная доза (Х), характеризующая энергию фотонного излучения, затраченную на ионизацию массы сухого воздуха (измеряется в рентгенах); • поглощенная доза (D), характеризующая количество энергии, переданной облучаемому объекту, приходящейся на единицу его массы. В современной медицинской радиологии единицей поглощенной дозы является 1 Грей (Гр). При поглощении дозы 1 Гр облучаемому веществу массой 1 кг передается энергия, равная 1 Дж. Мощность поглощенной дозы соотнесена с единицей времени (1 Гр/с). Для измерения поглощенной дозы используется и внесистемная единица - рад (1 Гр = 100 рад). Дозиметрическая аппаратура Для измерения дозиметрических показателей ионизирующего излучения применяется специальная аппаратура. В течение последних десятилетий контроль доз осуществлялся с помощью дозиметров, регистрирующих электрические заряды, возникающие в облучаемой среде (ионизационный метод). Разработаны детекторы, основанные на полупроводниковом, термолюминесцентном, фотографическом методах. Планирование облучения Планирование облучения больного заключается в выборе источника излучения, метода и параметров облучения, т.е. его дозы, мощности и длительности. Для этого, помимо данных об источниках излучения и радиотерапевтической аппаратуре, необходимо получить топометрическую информацию о подлежащей облучению области тела больного. Она представляется в виде топометрических карт в плоскостях сечения тела больного, на которых изображают контуры тела, всех органов и структур.
После выбора способа облучения и вида излучения определяют метод (статический, подвижный, однопольный, многопольный и т.д.). Для правильного подбора доз используют атласы, в которых собраны карты изодоз в зависимости от программ облучения. В последние годы для более точного расчета распределения поглощенных доз в теле больного при различных видах лучевого воздействия, а также для планирования заданного распределения дозы используется компьютерная техника. Непременным условием грамотного и безопасного облучения является подведение точной дозы ионизирующего излучения к опухолевому очагу в сочетании с минимальным повреждением и сохранением жизнеспособности окружающих структур. От регенераторной способности нормальных тканей и органов, входящих в поле облучения, зависят исход лучевого лечения и возникновение осложнений. Выделяют понятие толерантной дозы, при которой частота поздних осложнений не превышает 5 % в течение 5 лет наблюдения. Различные органы и ткани характеризуются разной величиной предельной толерантной дозы (например, 60 Гр - для соединительной ткани). Чем меньше суммарная поглощенная доза излучения превышает толерантную, тем реже наблюдаются лучевые повреждения. Для уменьшения риска развития осложнений суммарная доза подводится небольшими фракциями в течение определенного периода времени. Стандартные величины фракций (или разовых доз) составляют от 1,8 до 2 Гр 5 раз в неделю до достижения суммарной очаговой дозы (от 25 до 70-100 Гр). Помимо обычного режима применяют мультифракционирование (дневное дробление дозы на несколько фракций, подводимых с интервалом 4-8-12 ч).
|
|||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-04-12; просмотров: 43; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.191.236.174 (0.003 с.) |