Опишите синтез витамина д3 и его роль в фосфатно-кальциевом обмене

Образующийся в коже под действием ультрафиолета и поступающие с пищей холекальциферол (витамин D₃) и эргокальциферол (витамин D₂) гидроксилируются в гепатоцитах по С₂₅ и в эпителии проксимальных канальцев почек по С₁. В результате формируется 1,25-диоксихолекальциферол (кальцитриол).

ецепторы к кальцитриолу обнаружены практически во всех тканях.

 Эффекты гормона могут быть геномные и негеномные, эндокринные и паракринные.

1. Геномный эффект кальцитриола заключается в регуляции концентрации кальция и фосфора в крови:

· в кишечнике индуцирует синтез белков, отвечающих за всасывание кальция и фосфатов,

· в почечных канальцах повышает синтез белков-каналов для реабсорбции ионов кальция и фосфатов,

· в костной ткани усиливает активность остеобластов и остеокластов.

Почему при нехватке гормона паращитовидной железы пострадала эмаль зубов

Паращитовидные железы – органы, расположенные около щитовидной железы в передней части шеи. Они участвуют в регуляции содержания кальция в крови, что необходимо для нормального функционирования организма. Этот минерал отвечает за прочность костей, зубов, сокращение мышц, передачу нервных импульсов, протекание многих биохимических реакций.При снижении уровня кальция в крови паращитовидные железы выделяют паратгормон, который активизирует выход кальция в кровяное русло из костной ткани. Также они синтезируют кальцитонин – гормон, который действует противоположно паратгормону – способствует снижению концентрации кальция в крови и переходу его в костную ткань.

При заболеваниях паращитовидных желез происходит усиление (гиперпаратиреоз) или снижение (гипопаратиреоз) их функции. При гиперпаратиреозе выделяется повышенное количество паратгормона, что приводит к значительному увеличению уровня кальция в крови и вымыванию его из костной ткани. В результате развивается повышенная ломкость костей, нарушение функции почек и другие проявления заболевания

 

9.    В клинику терапевтической стоматологии обратилась больная 17 лет с жалобами на наличие светло-коричневых пятен на резцах верхней и нижней челюстей. При зондировании поверхность пятен гладкая, эмаль блестящая. Из анамнеза известно, что с 3 до 7 лет больная проживала в местности с содержанием фтора в воде 2,5 мг/л.

Опишите биохим характеристики тканей зуба – эмали, цемента и пульцы -60 пр

 эмаль- самая твердая ткань. Покрывает коронку зуба. основные компаненты Эмалевые призмы. Призма имеет эс образную форму.Эмаль делится на призменную эмаль, межпризменную эмаль, беспризменную эмаль. Межпризменая эмаль состоит из кристаллов гидроксиопатита ориентированные под прямым углом. Апотиты эмали зуба Гидроксипотит, восьмикальцевый фосфор(вместе 75% от всей ткани), Карбонатый апатит(19%) хлорный апатит(1%), гидроксифторапотит(0,6%).

Свойство эмали зависет от соотношения Калия/фисфора(1,67).Повышение приводит к кислотному разрушению(повышает резистентность), понижение приводит к деминерализации.  Органическая структура эмали состоит: белки (они содержат много серина, оксипролина, глицина, лизина, к ним относятсяКальпротеин, сиалопротеин, тафтелин, энамелин, амелогенин), углеводы(глюкоза, фрктоза, галактоза ит д, продукты их катаболизма цитрат, пируват, лактат)жиры(мостики между минеральными и белковыми компонентами)

Дентин_ менее прочная но имеет орматизирующие свойство, что в совокупности с эмалью придоет большую прочность. Минерализованный, без клеточный. Состоит из дентинных канальцев и межклеточного вещества. В канальцах находится отроски одантобластов из пульпы. Дентинная жидкость это транссудат плазмы крови из переферических капеляров. Содержит гликопротеин и фибронектин. Органический состав белки(состовляют 20 % кологен 1,2,3,4 типа) углеводы(глюкоза галктоза фруктоза итд), липидв (также как и эмалью)

цемент- неваскуляризованная, минерализованная ткань. Делят на клеточный и бесклеточный. Основа соли кальция, Есть кологенновые волокна 1.2.3.5.67.8.типа, белки саливотеин.46% не орг 22% орг, 32 воды.