Основные виды компенсаторно-приспособительных реакций

1. Регенерация- процесс восстановления повреждённых тканевых структур

1) физиологическая регенерация - постоянная регенерация клеток кожи, крови; 2) репаративная регенерация (восстановительная) - восстановление ткани взамен погибшей с восстановлением функции. Идёт активнее физиологической

3) патологическая регенерация - извращение регенерации: избыточное или недостаточное образование регенерирующей ткани: грубый рубец (келоид), нарушающий функцию органа; незаживающие трофические язвы,....

2. Гипертрофия - увеличение объёма органа, ткани, клеток или внутриклеточных структур, сопровождающееся усилением их функций.

Виды гипертрофии:

1) истинная гипертрофия - увеличение массы специализированной ткани, обеспечивающей функцию органа (рабочая гипертрофия сердца, мышц у спортсменов)

2) ложная гипертрофия - объём органа увеличивается за счёт разрастания интерстициальной, чаще жировой ткани. Нет компенсации функции

3) компенсаторная рабочая гипертрофия - развивается при патологии (компенсация органа при врождённых или приобретённых дефектах, гипертрофия сердечной мышцы при гипертонической болезни,...)

4) викарная (заместительная) гипертрофия - в случае хирургического удаления или гибели одного из парных органов, когда функция утраченного органа компенсируется сохранившимся.

5) регенерационная гипертрофия - развивается при гибели части ткани органа и обеспечивает его функцию (при инфаркте миокарда сам участок некроза замещается рубцовой тканью, а сохранившаяся часть мышечной ткани подвергается регенерационной гипертрофии)

6) нейрогуморальная гипертрофия и гиперплазия возникает при изменении нейрогуморальной регуляции функции органов - гипертрофия матки и молочных желёз при беременности.

Гиперплазия - увеличение количества клеток, внутриклеточных структур и элементов интерстициальной ткани.

Оба процесса (гипертрофия и гиперплазия) нередко протекают вместе и имеют выраженное приспособительное значение, направленное на компенсацию функций повреждённого органа.

3. Организация - процесс замещения соединительной тканью участков некроза, дефектов тканей, тромба и воспалительного экссудата. В основном носит приспособительный характер. В основе организации лежит образование грануляционной ткани, которая, созревая, трансформируется в зрелую соединительную ткань.

· Грануляционная ткань - молодая соединительная ткань, образующаяся при заживлении ран и очагов воспаления; имеет зернистую поверхность ярко-красного цвета; богата кровеносными сосудами и молодыми клеткам, которые быстро размножаются и замещают участок погибшей ткани с формированием рубца.

· Келоидный рубец - это результат избыточного разрастания рубцовой ткани. Выглядит он как твердый, гладкий, жесткий, узелковый нарост, часто - различных оттенков красного цвета

Организация воспалительного экссудата приводит к образованию плотных спаек (напр., спаечная болезнь после удаления аппендикса, спайки в плевральной полости после воспаления плевры), что приводит к нарушению функции органа: непроходимость кишечника, нарушение функции дыхания,..

Процесс организации включает в себя понятия: склероз, фиброз, цирроз.

Склероз - патологический процесс, ведущий к диффузному или очаговому уплотнению сосудов, внутренних органов, в связи с избыточным разрастанием зрелой, плотной соединительной ткани. (Склеротические изменения в стенке сосуда - атеросклероз; в сердце - кардиосклероз, в легких - пневмосклероз, в почках - нефросклероз)

фиброз -умеренно выраженный склероз;

цирроз - выраженный склероз,приводящий к деформации и перестройке органа

4. Инкапсуляция - образование капсулы из соединительной ткани вокруг нерассосавшихся участков некроза, животных паразитов, инородных тел. Носит приспособительный характер, отделяя некротические массы, инородные тела от живых тканей. Инкапсулированные массы некроза иногда пропитываются известью (петрификаты в лёгком после туберкулёза. Иногда в них появляется новообразованная костная ткань)

5. Метаплазия - переход одного вида ткани в другой, родственный ей, вид. Развивается только в эпителиальной и соединительной ткани. При этом, один вид эпителия может превращаться лишь в другой вид эпителия, а не в другую ткань. (В рубцах возможна метаплазия соединительной ткани в кость)