Лечение заболеваний зрительного нерва

Неврит зрительного нерва. Показана ургентная госпитализация. Применяют антибиотики широкого спектра действия, сульфаниламидные препараты, десенсибилизирующую, дегидратационную, витаминотерапию, кортикостероиды, тампонаду носа раствором адреналина, эндоназальный электрофорез с димедролом, хлористым кальцием, а также дезинтоксикационная терапия.

Атрофия зрительного нерва. Лечение проводится только при частичной атрофии, при полной оно безрезультатно. Для улучшения жизнеспособности сохранённых волокон зрительного нерва применяют средства, которые улучшают микроциркуляцию, сосудорасширяющие средства, витамино- и осмотерапию, ультразвук, лазерстимуляцию, электростимуляцию по фосфену, магнитотерапию.

З астойный диск зрительного нерва. Лечениенаправлено на основное заболевание. После устранения причины застоя офтальмоскопическая картина нормализуется, если не произошло развития атрофии зрительного нерва.

Виды лечения дистрофии сетчатки глаза

Медикаментозная терапия дистрофии сетчатки глаза заключается в применении следующих групп лекарственных препаратов:

- Антиагреганты – препараты, уменьшающие тромбообразование в сосудах (например, Тиклопидин, Клопидогрель, ацетилсалициловая кислота). Данные препараты принимают внутрь в форме таблеток или вводят внутривенно;

- Вазодилататоры и ангиопротекторы – препараты, расширяющие и укрепляющие кровеносные сосуды внутрь или вводят внутривенно (например, Но-шпа, Папаверин, Аскорутин, Компламин и т.д.);

- Гиполипидемические средства – препараты, снижающие уровень холестерина в крови, например, Симвастатин, Аторвастатин и т.д. Препараты применяются только у людей, страдающих атеросклерозом;

- Витаминные комплексы, например, Окювайт-лютеин, Черника-форте и т.д.;

- Витамины группы В;

- Препараты, улучшающие микроциркуляцию, например, Пентоксифиллин.

- Полипептиды, полученные из сетчатки крупного рогатого скота (препарат Ретиноламин). Препарат вводят в структуры глаза;
- Капли для глаз, содержащие витамины и биологические вещества, способствующие репарации и улучшению обмена веществ, например, Тауфон,Эмоксипин, Офтальм-Катахром и др.;

- Луцентис – средство, препятствующее росту патологических кровеносных сосудов.

Методы физиотерапии:

- Электрофорез с гепарином, Но-шпой и никотиновой кислотой;

- Магнитотерапия;

- Фотостимуляция сетчатки глаза;

- Стимуляция сетчатки низкоэнергетическим лазерным излучением;

- Электростимуляция сетчатки;

- Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК).

- При наличии показаний - хирургические операции.

 

Лечение ретинобластомы.

Тактика лечения зависит от стадии развития опухоли. Используют методы местного консервативного лечения: химиотерапию и лучевую терапии. В большинстве случаев удается провести эрадикацию опухоли, сохранив при этом зрение. В случаях небольших опухолей (менее 7 см в диаметре) эффективными являются криохирургия и фотокоагуляция, хотя для опухолей, расположенных рядом с диском зрительного нерва или желтым пятном, предпочтительнее использовать облучение внешним пучком. Это объясняется тем, что световой пучок, проходящий поблизости от этих критических мест, может привести к потере зрения. Для таких опухолей простым и эффективным средством лечения является внешнее облучение на одно латеральное поле.

    Контроль пациента и оценка эффективности лечения

Лицам, имеющим  факторы риска или непосредственно заболевание органов зрения, следует не реже двух раз в год  или индивидуально по в зависимости от формы заболевания посещать офтальмолога и проходить обследование.  В случае появления непонятных зрительных симптомов первые или на фоне имеющегося заболевания, также нужно обратиться к окулисту. При плановых осмотрах глазного дна врач может обнаружить признаки развития или обострения заболевания. В этом случае окулист может рекомендовать повторный прием, то есть наблюдение в динамике, или же профилактическое лечение. Это позволит остановить прогрессирование заболевания и уменьшить выраженность клинической симптоматики, тем самым, частично улучшив зрение.