Практична робота 7. Стани втоми і стресу

 

вивчити стани втоми і стресу людини, ознайомитись із найбільш розповсюджені методами їх оцінки.

 

Результатом впливу на організм людини різних факторів є формування в неї певних станів. При цьому стани можуть бути, як позитивними (суб’єктивно виражаються в гарному самопочутті, високому рівні працездатності), так і негативними (суб’єктивно можуть виражатися у пригніченому настрої, апатії, низькій продуктивності праці та ін.). Звісно, для людини найбільшу небезпеку становлять негативні стани. В якості прикладів таких станів слід назвати втому, різні форми стресу, перенапруження.

Втома	викликане інтенсивною і тривалою роботою тимчасове зменшення працездатності людини, яке виявляється у зниженні кількості й якості виконуваної роботи, а також у погіршенні координації робочих рухів [14].

Причини втоми: критична величина витрати енергетичних ресурсів, формування нейрофізіологічного конфлікту між діяльністю людини і відновними процесами, що відбуваються в її організмі.

 

Стадії втоми:

слабе відчуття стомленості (в’ялість, сонливість);

погіршення адекватності й правильності дій при збереженні їх швидкості;

гостра втома й дезорганізація діяльності.

Втома має різні прояви на фізичному і психічному рівнях (рис. 7.1).

Рис. 7.1. Види втоми

Специфіка проявів втоми залежить від виду навантаження, локалізації її впливу, часу, необхідного для відновлення оптимального рівня працездатності [17].

Стан втоми може стати причиною виникнення в людини порушень у роботі нервової системи, головного болю, в’ялості, зниження пам’яті, уваги та ін.

Крім втоми, в людини може також виникнути стан стресу, який за своїми наслідками дії на організм є не менш небезпечним. На сьогодні існує цілий ряд визначень поняття "стрес", серед яких найповнішим є наступне:

Стрес	стан організму людини, який формується у відповідь на будь-яке порушення гомеостазу.

Стан стресу є досить складним, що обумовлено наступними причинами:

широкий спектр чинників, які провокують появу стресового стану, наприклад, проблеми в сімейних стосунках, труднощі у професійній діяльності, складна соціально-політична або військова обстановка у країні, захворювання та інші;

різноманітні стресові чинники можуть одночасно впливати на людину й таким чином посилювати дію одне одного;

різноманітність реакцій людини на дію стресових факторів.

Стресові стани за формою прояву можна класифікувати таким чином (рис. 7.2).

Рис. 7.2. Стреси за формою прояву

З наведеної класифікації очевидно, що стрес може призвести до появи різного роду змін в організмі людини, проте всі вони взаємозалежні таким чином, що виникнення одних рано чи пізно приведе до появи
інших. Також слід відзначити, що той самий стресовий фактор залежно від ситуації й індивідуальних особливостей людини може призвести як до розвитку фізіологічного, так і психологічного стресу. Наприклад, розтягнення зв’язок ноги в повсякденній ситуації – причина появи фізіологічного стресу в людини. У ситуації змагань спортсменів з легкої атлетики така травма стане, у першу чергу, причиною психологічного стресу через неможливість подальшої участі у змаганнях, а вже потім – фізіологічного.

Стресові стани за характером наслідків можна класифікувати таким чином (рис. 7.3).

Рис. 7.3. Стреси за характером наслідків

З наведеної класифікації можна зробити висновки, що небезпечними для людини є крайні прояви стресового стану, тобто дістрес і еустрес, оскільки вони завжди пов’язані зі значними змінами в організмі людини, які перевищують його власні можливості. Небезпечними наслідками цього можуть стати такі захворювання, як гіпертонія, атеросклероз та інші. Наприклад, результат сильних негативних емоцій людини (дістрес) – інтенсивне поглинання організмом кисню із крові, у результаті чого тимчасово наступає кисневе голодування, яке може привести до недостатності в роботі серця, інфаркту міокарда та іншим негативним наслідкам.

 

оцінити за допомогою Гессенського психосоматичного опитування ступінь фізичної і психічної втоми на даний момент [11].

 

Інструкція. За допомогою опитування (табл. 7.1) оцінити інтенсивність емоційно забарвлених скарг з приводу фізичного самопочуття, які є наслідком появи втоми і перевтоми. Нездужання, що відзначаються в опитуванні, необхідно оцінювати за шкалою: 0 – ні; 1 – злегка; 2 – трохи; 3 – значно; 4 – сильно.

 

Таблиця 7.1
Гессенське психосоматичне опитування
№ п/п	Я відчуваю такі симптоми	0 ні	1 злегка	2 трохи	3 значно	4 сильно
1	2	3	4	5	6	7
1	Відчуття слабкості
2	Серцебиття, перебої в серці або завмирання серця
3	Відчуття тиску або переповнення в животі
4	Підвищена сонливість
5	Болі в суглобах і кінцівках
6	Запаморочення
7	Болі в попереку або спині
8	Болі в шиї (потилиці) або плечових суглобах
9	Блювота
10	Нудота
11	Відчуття грудки в горлі, звуження горла або спазм
12	Відрижка
13	Печія або кисла відрижка
14	Головні болі
15	Швидка виснажливість
16	Втома
17	Відчуття оглушеності (затьмарення свідомості)
18	Відчуття тяжкості або втоми в ногах
19	Млявість
Закінчення табл. 7.1
1	2	3	4	5	6	7
20	Болі, що колють або тягнуть, у грудях
21	Болі в шлунку
22	Напади задишки (задухи)
23	Відчуття тиску в голові
24	Серцеві напади

 

Ключ. Обчислюють сумарні оцінки симптомів, які складають шкалу:

1. "Виснаження" – В: 1 + 4 + 15 + 16 + 17 + 19 =... Показник цієї шкали характеризує неспецифічний чинник виснаження, який указує на загальну втрату життєвої енергії й потребу людини в допомозі.

2. "Шлункові скарги" – Ш: 3 + 9 + 10 + 12 + 13 + 21 =... Шкала відображає синдром нервових (психосоматичних) шлункових нездуг.

3. "Болі в різних частинах тіла" або "ревматичний чинник" – Р: 5 + 7 + 8 + 14 + 18 + 23 =... Шкала виражає суб'єктивні страждання людини, що носять спастичний характер.

4. "Серцеві скарги" – С: 2 + 6 + 11 + 20 + 22 + 24 =... Шкала указує на локалізацію нездуг переважно в судинній сфері.

5. "Тиск" (інтенсивність) скарг – Т. Ця шкала включає всі 24 наведені вище скарги та є інтегральною оцінкою 4-х попередніх шкал. Шкала характеризує загальну емоційну інтенсивність скарг.

Оцінка для перших чотирьох шкал знаходиться в діапазоні від 0 до 24 балів (оскільки кожна шкала містить 6 пунктів), для п’ятої шкали, як сумарного показника чотирьох попередніх, оцінка може варіювати від 0 до 96 балів. Чим більше балів, тим вище рівень фізичної і психічної втоми.

 

оцінити за допомогою тесту схильність до стресових станів.

 

Інструкція. Відповідайте на питання, виставляючи бали таким чином: за відповідь "так" – 2 бали; за відповідь "іноді" – 1 бал; за відповідь "ні" – 0 балів.

1. Чи імпульсивні ви за вдачею?

2. Чи можете ви сказати про себе, що занадто чутливі?

3. Чи педантичні ви?

4. Чи задоволені ви своєю нинішньою життєвою ситуацією?

5. Чи хотіли б ви добитися вищого службового становища?

6. Чи можна сказати, що ви людина настрою?

7. Ви швидко втрачаєте терпіння?

8. Вам важко прийняти рішення?

9. Часто відчуваєте страх?

10. Ви ревниві?

11. Чи відчуваєте ви свою незамінність на роботі?

12. Чи відчуваєте ви в присутності свого начальства відчуття невпевненості?

13. Чи траплялося вам відчувати комплекс неповноцінності?

14. Чи часто ви потрапляєте в скрутне становище?

15. Чи перетворюєте ви будь-яку справу на велику проблему?

16. Чи умієте ви радіти дрібницям?

17. Чи недовірливо ви ставитеся до оточуючих?

18. Ви палите порівняно мало (5 – 10 сигарет на день)?

19. Ви палите багато (більше 20 сигарет на день)?

20. Чи страждаєте ви від безсоння?

21. Чи важко вам вставати вранці?

22. Чи реагуєте ви на зміну погоди?

23. У вас часто буває прискорений пульс (більше 85 ударів за хвилину)?

24. Чи перевищує ваша вага норму більш ніж на 10 відсотків?

25. Чи вважаєте ви, що ведете малорухливий спосіб життя?

26. У вас часто бувають головні болі?

27. У вас часто болить живіт?

28. Чи хворобливо ви реагуєте на шум?

29. Чи буває, що в складних ситуаціях у вас пітніють долоні?

 

Ключ

0 – 5 балів – ви не піддаєтеся стресам, організм цілком стабільний;

6 – 11 балів – ви іноді відчуваєте стрес, але все-таки, як правило, можете тримати себе в руках і зберігати спокій;

12 – 17 балів – із стресами ви стикаєтеся лише в певних сферах вашого життя. Досягнувши більшого володіння собою, ви цілком можете підвищити стійкість до стресу;

18 – 25 балів – ви знаходитеся під постійною загрозою стресу. Важливо, щоб ви з’ясували його причини;

26 і більше балів – стресовий стан загрожує вашому здоров’ю. Вам необхідно негайно змінити спосіб свого життя.

 

оцінити за допомогою тесту "Самооцінка емо­ційних станів" рівень психологічного стресу.

 

Інструкція. Виберіть у кожному із запропонованих наборів тверджень те, яке найкраще описує ваш стан на поточний момент. Номер судження, вибраного з кожного набору, запишіть у відповідному рядку для відповідей (І₁ = …, І₂ = … і т. д.).

 

Спокій – тривожність

10. Цілковитий спокій. Непохитно упевнений у собі.

9. Виключно холоднокровний, на рідкість упевнений і не хвилююся.

8. Відчуття повного благополуччя. Упевнений й відчуваю себе невимушено.

7. У цілому упевнений і вільний від неспокою.

6. Ніщо особливо не турбує мене. Відчуваю себе більш-менш невимушено.

5. Дещо стурбований, відчуваю себе скуто, трохи стривожений.

4. Відчуваю деяку заклопотаність, страх, неспокій або невизначеність. Знервований, хвилююся, роздратований.

3. Значна невпевненість. Вельми травмований невизначеністю. Страшно.

2. Величезна тривожність, заклопотаність. Змучений страхом.

1. Абсолютно збожеволів від страху. Втратив розум. Наляканий труднощами, які не вирішуються.

 

Енергійність – втома

10. Порив, що не знає перешкод. Життєва сила б’є через край.

9. Життєздатність, що б'є через край, величезна енергія, сильне прагнення до діяльності.

8. Багато енергії, сильна потреба в дії.

7. Відчуваю себе свіжим, у запасі значна енергія.

6. Відчуваю себе досить свіжим, в міру бадьорим.

5. Злегка втомився. Лінощі. Енергії не вистачає.

4. Досить втомлений. У запасі не дуже багато енергії.

3. Велика втома. Млявий. Мізерні ресурси енергії.

2. Жахливо стомлений. Майже виснажений і практично невзмозі до дії. Майже не залишилося запасів енергії.

1. Абсолютно знесилений. Невзмозі навіть до незначного зусилля.

 

Піднесення – пригніченість

10. Сильний підйом, захоплена веселість.

9. Збуджений, у піднесеному стані. Захоплення.

8. Збуджений, у хорошому настрої.

7. Відчуваю себе дуже добре. Життєрадісний.

6. Відчуваю себе досить добре, "в порядку".

5. Відчуваю себе трохи пригнічено, "так собі".

4. Настрій пригнічений і дещо смутний.

3. Пригнічений. Настрій безперечно сумний.

2. Дуже пригнічений. Відчуваю себе просто жахливо.

1. Крайня депресія і смуток. Пригнічений. Все чорне і сіре.

 

Упевненість у собі – безпорадність

10. Для мене немає нічого неможливого. Зможу зробити все, що захочу.

9. Відчуваю велику впевненість у собі. Упевнений у своїх звершеннях.

8. Дуже впевнений у своїх здібностях.

7. Відчуваю, що моїх здібностей достатньо і в мене гарні перспективи.

6. Відчуваю себе досить компетентним.

5. Відчуваю, що мої вміння і здібності дещо обмежені.

4. Відчуваю себе не дуже здібним.

3. Пригнічений своєю слабкістю й браком здібностей.

2. Відчуваю себе жалюгідним та нещасним. Втомився від своєї некомпетентності.

1. Тисне відчуття слабкості і марності зусиль. У мене нічого не виходить.

 

Ключ

І – індивідуальна самооцінка, яка відповідає номеру судження, вибраного зі шкали.

І₁ – "Спокій – тривожність" =..., чим нижче значення І₁, тим вище тривожність;

І₂ – "Енергійність – втома" =..., чим нижче значення І₂, тим більше втома;

І_З – "Піднесення – пригніченість" =..., чим нижче значення І₃, тим більше пригніченість;

І₄ – "Відчуття упевненості в собі – відчуття безпорадності" =..., чим нижче значення І₄, тим більше відчуття безпорадності;

І₅ – сумарна (за чотирма шкалами) оцінка стану: І₅ = І₁+І₂+І₃+І₄ =..., чим нижче значення І₅, тим вище рівень психоемоційного стресу.

 

оцінити за допомогою тесту (табл. 7.2) рівень фізіологічного стресу.

 

Інструкція. Позначити в табл. 7.2 ту цифру, яка відображає частоту прояву у вас того чи іншого симптому, а потім підрахувати загальну суму.

 

Таблиця 7.2
Характеристики фізичного стану людини та їх оцінка
№ п/п	Фізичний стан	Ніколи	Рідко (частіше, ніж раз на півроку)	Інколи (частіше, ніж раз на місяць)	Часто (частіше, ніж раз на тиждень)	Постійно
1	2	3	4	5	6	7
1	Затяжні головні болі	1	2	3	4	5
2	Мігрені	1	2	3	4	5
3	Болі в шлунку	1	2	3	4	5
4	Підвищений тиск	1	2	3	4	5
5	Холодні кисті рук	1	2	3	4	5
6	Печія	1	2	3	4	5
7	Часте дихання	1	2	3	4	5
8	Діарея	1	2	3	4	5
9	Сильне сердцебиття	1	2	3	4	5
10	Потіння рук	1	2	3	4	5
11	Нудота	1	2	3	4	5
12	Метеоризм	1	2	3	4	5
13	Часте сечевипускання	1	2	3	4	5
14	Потіння ступнів	1	2	3	4	5
15	Масна шкіра	1	2	3	4	5
16	Втома / виснаження	1	2	3	4	5
Закінчення табл. 7.2
1	2	3	4	5	6	7
17	Енурез	1	2	3	4	5
18	Сухість у роті	1	2	3	4	5
19	Тремор рук	1	2	3	4	5
20	Болі у спині	1	2	3	4	5
21	Болі у шиї	1	2	3	4	5
22	Жувальні рухи щелеп	1	2	3	4	5
23	Скреготіння зубами	1	2	3	4	5
24	Запори	1	2	3	4	5
25	Відчуття важкості в грудях чи в області серця	1	2	3	4	5
26	Запаморочення	1	2	3	4	5
27	Блювота	1	2	3	4	5
28	Порушення менструального циклу	1	2	3	4	5
29	Шкіра, що вкривається плямами	1	2	3	4	5
30	Прискорене серцебиття	1	2	3	4	5
31	Коліки	1	2	3	4	5
32	Астма	1	2	3	4	5
33	Порушення травлення	1	2	3	4	5
34	Понижений тиск	1	2	3	4	5
35	Гіпервентиляція	1	2	3	4	5
36	Болі в суглобах	1	2	3	4	5
37	Сухість шкірного покрову	1	2	3	4	5
38	Стоматит	1	2	3	4	5
39	Алергія	1	2	3	4	5

 

Ключ. Підсумуйте кількість балів.

Якщо ви наберете від 40 до 75 балів, то ваш організм здатний протистояти фізіологічним стресам.

Якщо – від 76 до 100 балів, то вірогідність того, що ви потрапите під дію фізіологічного стресу, невелика.

Якщо ви наберете від 101 до 150 балів, то вірогідність фізіологічного стресу буде високою.

Якщо показники перевищують 150 балів, то цілком імовірно, що фізіологічний стрес вже позначився на вашому здоров’ї.

 

за допомогою шкали стресів Г. Е. Андерсона (табл. 7.3) визначити причини, що викликають появу стресових станів.

 

Інструкція. Позначте у табл. 7.3 ті події, які відбулися з вами за останній рік.

Таблиця 7.3
Події в житті та їх оцінка
Події	Бали
Вступ до навчального закладу	50
Вступ у шлюб	77
Збільшення чи зменшення проблем з керівництвом	38
Робота в період навчання	43
Смерть дружини (чоловіка)	87
Різка зміна звичного режиму сну (сон став коротшим чи довшим)	34
Смерть близького родича	77
Зміна обраної спеціалізації	41
Різка зміна звичного режиму харчування (змінився час прийому їжі або її кількість)	30
Зміна своїх звичок, кола спілкування, стилю одягу	45
Смерть близького друга	68
Здійснення вчинків, що караються законом	22
Видатне особисте досягнення	40
Народження або усиновлення дитини	68
Різка зміна стану свого здоров’я чи стану здоров’я члена сім’ї	56
Виникнення сексуальних проблем	58
Виникнення проблем із законом	42
Збільшення чи зменшення частоти зустрічей з членами родини	26
Різка зміна матеріального стану (в кращий або гірший бік)	53
Поява нового члена родини (народження, переїзд родича та інше)	50
Зміна місця проживання або умов проживання	42
Значний міжособовий конфлікт або переоцінка цінностей	50
Зміна, пов’язана з релігією (ви стали віруючим або, навпаки, атеїстом)	36
Звільнення	62
Розлучення	76
Зміна роботи	50
Значна зміна у міжособових відносинах з чоловіком (дружиною)	50
Значна зміна в обов’язках на роботі (просування у службовій діяльності, велика матеріальна премія, пониження в посаді, переведення по службі)	47
Зміна режиму роботи Вашого чоловіка (дружини)	41
Тривала розлука з чоловіком (дружиною)	74
Зміна стилю відпочинку, якому надавали перевагу	57
Серйозна травма або захворювання	65
Зміна кількості вживання алкоголю (збільшення або зменшення)	46
Збільшення суспільної роботи чи відмова від неї	48
Підвищення почуття незалежності або відповідальності	49
Тривала поїздка під час канікул або відпустки	33
Заручення	54
Перехід до іншого ВНЗу	50
Зміна режиму дня	41
Великі проблеми з адміністрацією або викладачами ВНЗу	44
Розрив заручин чи постійних відносин	60
Серйозна зміна самооцінки, самоідентифікації, самоусвідомлення або загального уявлення про себе	57

Ключ. Щоб визначити свій результат, помножте кількість подій, які відбувалися з вами за рік, на їхню середню оцінку (наприклад, двічі за рік відбулася тривала поїздка під час канікул або відпустки; середня оцінка цієї події 33; таким чином, маємо 2 × 33 = 66). Потім підсумуйте отримані бали.

150 – 199 балів – стресові стани, пережиті за останній рік, стали причиною захворювань у 37 % випадків.

200 – 299 балів – стресові стани, пережиті за останній рік, стали причиною захворювань у 51 % випадків.

300 і більше балів – стресові стани, пережиті за останній рік, стали причиною захворювань у 79 % випадків.

 

1. Дайте визначення поняттю "втома".

2. Назвіть основні причини втоми.

3. Які є стадії втоми?

 

4. Що таке психічна втома?

5. Що таке фізична втома?

6. Дайте визначення поняттю "стрес".

7. Які причини найчастіше обумовлюють виникнення стану стресу?

8. Наведіть класифікацію стресових станів за формою прояву.

9. Наведіть класифікацію стресових станів за характером наслідків.

10. Як позначаються стани втоми і стресу на діяльності людини?

11. Поясніть, чому один і той самий фактор може стати причиною розвитку як фізичного, так і психологічного стресу в людини.

12. Поясніть, чому тривале перебування людини у стресовому стані є небезпечним для її здоров’я.