Определите соответствие фармакологической группы задачам фармакотерапии у пациента .

Фармакологическая группа	Эффективность	Безопасность	Приемлемость
Антигистаминные препараты 2 поколения	Быстрое начало действия; препараты обладают высокой специфичностью и высоким сродством к Н1-гистамино-рецепторам; большая продолжительность антигистаминного эффекта (до 24 ч); отсутствие блокады других типов рецепторов; отсутствие связи абсорбции с приемом пищи; в меньшей степени влияют на заложенность носа; за счет их липофобности и плохого проникновения через гематоэнцефалический барьер практически отсутствует седативный эффект, хотя у некоторых больных он может наблюдаться. Период полувыведения меньше суток, максимальная концентрация в течение нескольких часов. Высокая эффективность при сезонном аллергическом рините.	Отсутствие привыкания, что делает возможным назначение в течение длительного времени (от 3 месяцев и более). Отсутствие проникновения через гематоэнцефалический барьер в терапевтических дозах. Побочные действия: замедляют скорость реакции и могут вызывать сонливость (очень редко отдельные препараты), головную боль, в очень редких случаях тахиаритмия.	Препараты первого выбора в лечении сезонного аллергического ринита. Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, детский возраст. Схема приема: 1-2 раза в день
2.Глюкокортико-стероиды	Оказывают десенсибилизирующее и противовоспали-тельное действие — уменьшают секрецию желез слизистой оболочки и тканевой отек. Регулярное использование топических ГКС оказывает выраженное действие на все симптомы аллергического ринита: заложенность носа, ринорею, чиханье, зуд и щекотание в носу. При сезонном аллергическом рините начинать принимать за 2 недели до начала критического времени года и продолжать принимать в течение всего сезона.	Незначительно или совсем не попадают в системный кровоток. Таким образом, назальные ГКС не обладают системными побочными эффектами и не приводят к подавлению функции надпочечников.	Препараты выбора в лечении сезонного аллергического ринита. Противопоказания-повышенная чувствительность; грибковая, бактериальная или вирусная системная инфекция; травма носа. Схема приема: 1-2 раза в день
3.Деконгестанты	Действуют на регуляцию тонуса симпатической системы кровеносных сосудов, активируя адренергические рецепторы и вызывая вазоконстрикцию. Деконгестантыспособны эффективно восстанавливать носовое дыхание. При местном применении практически не абсорбируются. Эффективны в качестве вспомогательного средства. Препараты начинают действовать в течение нескольких минут. Продолжительность действия до 12 ч.	Назначают коротким курсом 3-7дней (максимум до 10 дней) Кратковременные курсы лечения не приводят к функциональным и морфологическим изменениям в слизистой оболочке. Длительное (>10 дней) использование топических вазоконстрикторов может приводить к тахифилаксии, выраженному отеку слизистой оболочки носа,раздражению, жжению, покалыванию, сухости слизистой, чиханию, гиперсекреции; нарушению сердечного ритма, повышению артериального давления и развитию лекарственного (медикаментозного) ринита.	Вспомогательное средство. Противопоказания: гиперчувствительность, артериальная гипертензия, тахикардия, выраженный атеросклероз, хирургические вмешательства на мозговых оболочках, глаукома, атрофический ринит, гипертиреоз, беременность, детский возраст. Применение: 1-4 раза в день.

Вывод: Для лечения пациента предпочтительны антигистаминные препараты 2 поколения в следствии их эффективности снятия симптомов аллергического ринита

Преимущества антигистаминных препаратов 2-го поколения заключается в следующем:

У препаратов 2-го поколения за счет их липофобности и плохого проникновения через гематоэнцефалический барьер практически отсутствует седативный эффект, хотя у некоторых больных он может наблюдаться.

Продолжительность действия до 24 часов, поэтому большинство из этих препаратов назначается один раз в сутки.

Отсутствие привыкания, что делает возможным назначение в течение длительного времени (от 3 до 12 месяцев).

После отмены препарата терапевтический эффект может длиться в течение недели.

Назальные глюкокортикостероиды оказывает выраженное действие на все симптомы аллергического ринита: заложенность носа, ринорею и другие. Для достижения максимального лечебного эффекта их следует принимать заблаговременно (за 2 недели) до предполагаемого сезона для облегчения симптомов заболевания. В этом случае можно обойтись без сосудосуживающих препаратов.