Переходная фаза первого периода родов

Физиологические изменения

Шейка матки раскрывается на последние 2-3 см и начинается выход головки малыша через шейку матки.

Малыш лежит затылком к левому боку мамы. Шейка матки почти полностью открыта и головка малыша согнута. Он готов к выходу из матки и вращению.

Когда головка малыша встречает сопротивление дна матки, она поворачивается на 90°, как бы ввинчиваясь в родовой канал. Когда вращение закончено, личико малыша обращено к спине мамы (затылком к переду мамы).

 

Физические переживания

Это самая трудная фаза на протяжении всех родов, но, к счастью, она относительно короткая – около 20 схваток (возможно меньше). Эти схватки самые продолжительные, могут длиться 90-120 сек, самые сильные и с наиболее короткими интервалами 30-60 сек. Не смотря на силу и болезненность схваток, вы можете задремать в промежутке между ними, таким образом организм экономит силы.

Ваша диафрагма может быть раздражена непроизвольными спазмами – предвестниками рождения малыша. Может появиться икота, отрыжка или подташнивание. В последнем случае лучше вырвать, это выведет скопившуюся желчь и поможет раскрытию. В этой фазе возможны моменты, когда вам будет сложно расслабиться и вдохнуть.

В этой фазе могут появиться преждевременные потуги (см. Дыхание на преждевременных потугах).

 

Эмоциональные состояния

Эта фаза наиболее трудная в родах как физически так и эмоционально. Энергетика родов поднимается на очень высокий уровень. Сила схваток и короткие промежутки между ними, за время которых трудно восстановить силы и дыхание, могут ошеломить вас. Вам может казаться, что ваши роды длятся уже целую вечность и никогда не закончатся и что вы не сможете с ними справиться. Может появиться тревога, что что-то с вами происходит не так, раз вам так больно.

Вот описание переходной фазы первого периода родов, взятое из одной из книг по подготовке к родам. “Боль, тошнота, дрожь, отчаяние, зависимость, слезы, позывы к потугам, невозможность расслабиться и вздохнуть “как следует” – вот нормальные ощущения во время переходной фазы”. Это наиболее основные признаки эмоционального состояния переходной фазы, которые вы должны четко знать, чтобы они не застали вас врасплох.

Запомните, что, в основном, когда вы понимаете, что больше уже не выдержите, то выдерживать уже нечего, поскольку роды перешли во второй

период, в котором ваше эмоциональное состояние очень изменится.

Переход короток и вы должны хорошо помнить об этом. Утверждения, произносимые про себя (поскольку вслух вряд ли вы сможете их проговаривать), помогут вам поддержать уверенность в своих силах и убедить в естественности происходящего с вами. Во время каждой схватки визуализируйте, помогая скорейшему полному раскрытию шейки матки (см. Визуализация в родах).

Из личного опыта: ничто так не помогает пережить переходный период, как полный “уход к малышу”. Когда ваши схватки становятся совсем невыносимыми, забудьте о себе и полностью сконцентрируйтесь на малыше и его переживаниях.

Это должно быть не сочувствие страждущего страждущему, а поддержка двух любящих друг друга людей, стремящихся к скорой встрече.

Думая друг о друге и совместно работая на благо родов, вы легче переживете сложности перехода и скорее подойдете к ожидаемому моменту рождения.

 

Действия будущей мамы

Поскольку в этой фазе родов схватки наиболее сильные, длительные и болезненные (к счастью, не все женщины ощущают эти схватки как боль, для некоторых они могут быть просто сильными и мощными сокращениями), а промежутки между ними очень небольшие, то эта фаза потребует от вас максимальной концентрации и собранности за весь период родов.

Используйте визуализацию во время схваток, максимально расслабляйтесь в промежутках между ними. Пользуйтесь любым из видов дыхания, приведенных ниже, который поможет вам быть более расслабленной во время схватки. Очень важно, чтобы в этот момент ваши рот и губы были полуоткрытыми. Не забывайте, что во время схватки (в момент сокращения мышц матки) малыш почти не получает кислорода, поэтому обязательно восстанавливайте нормальное дыхание в промежутках между схватками, чтобы обеспечить полноценное дыхание малыша.

При появлении позывов к потугам, когда шейка матки еще окончательно не раскрылась, используйте “Дыхание на преждевременных потугах”, при этом абсолютно не тужась.

Если вы планируете родить своего малыша в воду (см. Преимущества родов в водную среду), то во время переходной фазы вы можете перебраться в ванну с теплой водой, вода может несколько облегчить ваше состояние, во время наиболее сильных схваток, и несколько смягчить их.

Примечание: если у вас первые роды, то вероятно вам еще прийдется, во время второго периода родов, какое-то время побыть на суше и перейти второй раз в ванну к моменту рождения малыша. (Хотя здесь нет каких-либо правил и вы можете находиться в воде, когда вам это приятно и облегчает ваши ощущения в родах).

Из личного опыта скажу, что к воде нужно несколько аккуратней относиться при рождении малышей под зодиакальными созвездиями Овна (21 марта – 20 апреля), Льва (23 июля – 23 августа) и Стрельца (23 ноября – 21 декабря). Эти знаки относятся к стихии Огня, а, как известно, вода гасит огонь. Поэтому, в случае, если вы будете долго находиться в воде во время рождения своего огненного малыша, схватки могут несколько ослабнуть или вовсе прекратиться и роды затянуться. При рождении таких малышей лучше переходить в ванну уже во втором периоде родов, перед началом потуг или на потугах.

На потугах переходить в ванну только с полотенцем, придерживающим промежность! (Для этого полотенце пропустить между ног, одну его часть держать со стороны спины, другую – со стороны живота).

 

Действия будущего папы

См. Действия будущего папы, общие для всех периодов родов.

1. Очень важно знать о физических переживаниях и эмоцио-

нальных состояниях будущей мамы, которые сопровождают

переходную фазу.

2. Напоминайте о расслаблении между схватками и способах

дыхания на схватке (Делайте это в очень мягкой и коррект-

ной форме. Меньше говорите, а больше показывайте на

личном примере).

3. Помогите будущей маме перейти в ванну.

УПРАВЛЯЕМОЕ ДЫХАНИЕ В ПЕРВОМ ПЕРИОДЕ РОДОВ

 

В этом разделе описаны три основных вида правильного дыхания во время первого периода родов:

1. Медленное.

Ускоренное (легкое).

3. Переменное.

Вы можете применять все три вида дыхания, если они помогают вам расслабиться и получить достаточное количество кислорода. В скрытой фазе родов лучше всего дышать медленно и продолжать такое дыхание, пока это помогает. Затем в активной фазе, когда медленное дыхание уже не помогает, расслабиться на схватке, переходить на ускоренное или переменное дыхание в зависимости от того, что для вас лучше.

Третий тип дыхания лучше применять во время переходной фазы первого периода родов.

Некоторым женщинам больше всего подходит медленное дыхание на протяжении всего первого периода родов. Другие используют два вида дыхания – медленное и ускоренное или медленное и переменное, а для некоторых оказываются полезными все три типа дыхания. Здесь выбор строго индивидуален и зависит от интенсивности схваток и вашего желания.

 

ПРИБЛИЗИТЕЛЬНАЯ СХЕМА ВАШИХ ДЕЙСТВИЙ НА СХВАТКЕ

В зависимости от интенсивности схваток и вашего восприятия боли, выберите подходящий тип дыхания.

Схватка началась:

1.Сбросьте на выдохе все напряжение и расслабьтесь;

2. Мысленно уйдите к ребенку или сосредоточьте свое внимание на визуализации;

3. Начните применять выбранный вами тип дыхания;

Используйте другие методы для облегчения болевых ощущений (массаж, изменение положений, движение, давление на области поясницы и крестца, аппликатор Кузнецова на ту же область).

Схватка закончилась:

1. Выдохните так, как будто с этим выдохом ваши схватки закончились совсем;

До начала следующей схватки расслабляйтесь, меняйте положения тела, восстанавливайте силы с помощью медитации, обливания, душа комфортной температуры. Затем все повторяется заново.

МЕДЛЕННОЕ ДЫХАНИЕ

Используйте медленное дыхание, когда во время схватки вы уже не можете ходить или разговаривать. Дышите медленно во время схватки до тех пор, пока это вам помогает расслабляться, по крайней мере, пока длится скрытая фаза первого периода родов. Дышать медленно можно животом или грудью, главное, чтобы это способствовало вашему расслаблению.