Сестринский процесс в периоперативном периоде

1. РЕАЛИЗАЦИЮ КРАТКОСРОЧНОЙ ЦЕЛИ "СНЯТИЕ ШВОВ" У ПАЦИЕНТА ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ МЕДСЕСТРА ЗАПЛАНИРУЕТ НА

а) десятые сутки

б) седьмые сутки

в) третьи сутки

г) двенадцатые сутки

2. ПАЦИЕНТУ, ГОТОВЯЩЕМУСЯ К ПЛАНОВОЙ ОПЕРАЦИИ, МЕДСЕСТРА ЗАПЛАНИРУЕТ БРИТЬЕ ОПЕРАЦИОННОГО ПОЛЯ

а) в день операции

б) на операционном столе

в) вечером накануне операции

г) за 1 сутки до операции

3. НЕЗАВИСИМОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО МЕДСЕСТРЫ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ

а) инъекции антибиотиков каждые 4 часа

б) смена дренажа

в) оказание помощи пациенту в самообслуживании

г) назначение пациенту рациональной диеты

4. ВИД САНИТАРНОЙ ОБРАБОТКИ ПЕРЕД ПЛАНОВОЙ ОПЕРАЦИЕЙ

а) обтирание кожи и смена белья

б) частичная санитарная обработка

в) полная санитарная обработка

г) санитарная обработка не производится

5. ВРЕМЯ БРИТЬЯ КОЖИ ПЕРЕД ПЛАНОВОЙ ОПЕРАЦИЕЙ

а) за сутки до операции

б) накануне вечером

в) утром в день операции

г) на операционном столе

6. БРИТЬЕ ОПЕРАЦИОННОГО ПОЛЯ ПЕРЕД ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ

а) непосредственно перед операцией в санитарной комнате

б) на операционном столе

в) не производится

г) накануне

7. ВИД САНИТАРНОЙ ОБРАБОТКИ, ВЫПОЛНЯЕМОЙ ПЕРЕД ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИЕЙ

а) полная санитарная обработка

б) частичная санитарная обработка

в) не осуществляется

г) только бритье операционного поля

8. ЕСЛИ БОЛЬНОЙ ПРИНИМАЛ ПИЩУ ЗА 40 МИНУТ ПЕРЕД ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИЕЙ, ТО СЛЕДУЕТ

а) отложить операцию на сутки

б) удалить содержимое желудка через зонд

в) вызвать рвоту

г) ничего не предпринимать

9. ПЕРЕД ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ОЧИСТИТЕЛЬНАЯ КЛИЗМА

а) противопоказана

б) ставится в любое время

в) ставится за 1 час

г) ставится непосредственно перед операцией

10. ПРЕМЕДИКАЦИЮ БОЛЬНОМУ ПЕРЕД ОБЩИМ ОБЕЗБОЛИВАНИЕМ НАЗНАЧАЕТ

а) врач приемного покоя

б) врач-анестезиолог

в) лечащий врач

г) сестра-анестезистка

11. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ БРОНХОЛЕГОЧНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ БОЛЬНОМУ НАЗНАЧАЮТ

а) дыхательную гимнастику

б) интубацию трахеи

в) диету, богатую белком

г) УВЧ на грудную клетку

12. ОСЛОЖНЕНИЕ РАННЕГО ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА

а) рвота

б) эвентрация кишечника

в) бронхопневмония

г) лигатурный свищ

13. ПРИЗНАКИ НАГНОЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ РАНЫ

а) побледнение краев

б) гиперемия, отек, усиление боли

в) промокание повязки кровью

г) выхождение кишечных петель под кожу

14. ПРОФИЛАКТИКА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ТРОМБОЗОВ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

а) соблюдении строгого постельного режима

б) применении баночного массажа на грудную клетку

в) применении солевых кровезаменителей

г) активном послеоперационном ведении больного, применении антикоагулянтов

15. ОСНОВНОЕ В УХОДЕ ЗА БОЛЬНЫМ С ИВЛ

а) противокашлевые средства

б) санация трахеобронхиального дерева

в) профилактика пролежней

г) питание через зонд

16. ДЛЯ БОРЬБЫ С ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫМ ПАРЕЗОМ КИШЕЧНИКА ПРИМЕНЯЮТ

а) введение в/в физраствора

б) введение п/к прозерина

в) введение п/к атропина

г) рациональное обезболивание

17. ПРИ ЗАДЕРЖКЕ МОЧЕИСПУСКАНИЯ ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ ПРЕЖДЕ ВСЕГО НЕОБХОДИМО

а) вызвать мочеиспускание рефлекторно

б) произвести катетеризацию мочевого пузыря

в) ввести мочегонные средства

г) применить теплую грелку на низ живота

18. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПНЕВМОНИИ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ НЕОБХОДИМО

а) назначить противокашлевые средства

б) следить за соблюдением строгого постельного режима

в) проводить дыхательную гимнастику, массаж

г) запретить курить

19. ПОЛОЖЕНИЕ БОЛЬНОГО В ПОСТЕЛИ В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ПОСЛЕ ОБЩЕГО ОБЕЗБОЛИВАНИЯ

а) лежа с опущенным головным концом

б) полусидя

в) лежа на боку

г) лежа на спине без подушки, голова повернута набок

20. В ПЕРВЫЕ 6 ЧАСОВ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НА ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ ТРАКТЕ ЗАПРЕЩАЕТСЯ ПРИЕМ ЖИДКОСТИ, ТАК КАК

а) возможна провокация рвоты

б) больной не хочет пить

в) возможно увеличение ОЦК

г) необходимо предупредить мочеиспускание

21. СПОСОБ ТРАНСПОРТИРОВКИ БОЛЬНОГО В ОПЕРАЦИОННУЮ

а) сидя на коляске

б) лежа на каталке

в) отвести под руку

г) отправить самостоятельно

22. КОРНЦАНГ ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ

а) наложения швов

б) остановки кровотечения

в) подачи перевязочного материала

г) фиксации операционного белья

23. ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ

а) зажимы Пеана и Кохера

б) зубчато-лапчатый пинцет

в) цапки

г) зажим Микулича

24. В НАБОР ДЛЯ ПХО РАНЫ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ВХОДИТ

а) проволочная пила Джигли

б) роторасширитель

в) лопатка Ревердена

г) пинцет хирургический

25. ИНСТРУМЕНТ ИЗ НАБОРА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ТРАХЕОСТОМИИ

а) языкодержатель

б) пила дуговая

в) трахеорасширитель

г) окончатый зажим

Сестринская помощь при повреждениях

1. НЕЗАВИСИМОЕ ДЕЙСТВИЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В СТАЦИОНАРЕ В СВЯЗИ С БОЛЬЮ

у пациента при термической травме

а) введение 50% раствора анальгина

б) создание удобного положения в постели

в) применение ванночки с раствором перманганата калия

г) применение внутрь анальгетиков

2. ПРИ ОСМОТРЕ ПАЦИЕНТА С ТЯЖЕЛОЙ ТЕРМИЧЕСКОЙ ТРАВМОЙ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА

В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ОЦЕНИТ

а) общее состояние пациента

б) состояние непораженной кожи и слизистых

в) положение в постели

г) температуру тела пациента

3. ПРИ ПРОБЛЕМЕ "ДЕФИЦИТ САМОСТОЯТЕЛЬНЫХ ДВИЖЕНИЙ" У ПАЦИЕНТА С ПЕРЕЛОМОМ КОСТЕЙ ПРЕДПЛЕЧЬЯ ПОСЛЕ СНЯТИЯ ГИПСОВОЙ ПОВЯЗКИ МЕДСЕСТРА ЗАПЛАНИРУЕТ

а) проветривание палаты

б) наблюдение за артериальным давлением и пульсом

в) проведение ЛФК по назначению врача

г) контроль диуреза

4. ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ ПРОБЛЕМОЙ ПАЦИЕНТА С ОТКРЫТЫМ ПЕРЕЛОМОМ КОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

а) высокий риск инфицирования

б) дефицит досуга

в) дефицит знаний о заболевании

г) страх перед операцией

5. ВЗАИМОЗАВИСИМОЕ ДЕЙСТВИЕ МЕДСЕСТРЫ У ПАЦИЕНТА С ПЕРЕЛОМОМ КОСТЕЙ ЛЕВОГО ПРЕДПЛЕЧЬЯ

а) обучение пациента специальному комплексу ЛФК и самомассажа

б) профилактика пролежней

в) помощь в осуществлении санитарно-гигиенических мероприятий

г) удовлетворение интеллектуальных потребностей пациента

6. НЕОТЛОЖНОЕ НЕЗАВИСИМОЕ ДЕЙСТВИЕ МЕДСЕСТРЫ У ПАЦИЕНТА С ВЫВИХОМ

а) вправление вывиха

б) новокаиновая блокада

в) транспортная иммобилизация

г) тепловые процедуры

7. ПРИОРИТЕТНАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА С РАНЕНИЕМ НА ЭТАПЕ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ

а) кровотечение

б) дефицит движения

в) дефицит самоухода

г) угроза инфицирования

8. ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПО МЕТОДУ ИЛИЗАРОВА

а) флегмона мягких тканей

б) остеомиелит

в) абсцесс мягких тканей

г) атрофия мышц

9. АБСОЛЮТНЫЙ ПРИЗНАК ПЕРЕЛОМА КОСТЕЙ

а) деформация сустава

б) деформация мягких тканей

в) отек

г) патологическая подвижность костных отломков

10. ПРИЗНАК, ХАРАКТЕРНЫЙ ТОЛЬКО ДЛЯ ПЕРЕЛОМА

а) кровоподтек

б) припухлость

в) крепитация костных отломков

г) нарушение функции конечности

11. СИМПТОМ, ХАРАКТЕРНЫЙ ТОЛЬКО ДЛЯ ВЫВИХА

а) боль

б) гиперемия

в) нарушение функции

г) пружинящая фиксация

12. РАНА ЯВЛЯЕТСЯ ПРОНИКАЮЩЕЙ, ЕСЛИ

а) в ней находится инородное тело

б) повреждены только кожа и подкожная клетчатка

в) повреждены мышцы и кости

г) повреждены мягкие ткани и пограничная серозная оболочка (плевра, брюшина)

13. УКУШЕННЫЕ РАНЫ ОПАСНЫ

а) заражением бешенством

б) заражением туберкулезом

в) большой кровопотерей

г) переломом костей

 

14. КОМБИНИРОВАННАЯ ТРАВМА – ЭТО

а) сочетание двух и более повреждающих факторов

б) повреждение одного сегмента конечности

в) перелом бедра и голени

г) разрыв мочевого пузыря и перелом костей таза

15. ПРИ СОХРАНЕННОЙ ЦЕЛОСТНОСТИ КОЖИ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ ЛОКАЛЬНАЯ БОЛЬ, КРЕПИТАЦИЯ И ДЕФОРМАЦИЯ КОНЕЧНОСТИ. МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ

а) повреждение связочного аппарата

б) ушиб мягких тканей

в) вывих

г) закрытый перелом

16. ТЕПЛОВЫЕ ПРОЦЕДУРЫ ПРИ УШИБЕ МЯГКИХ ТКАНЕЙ НАЗНАЧАЮТ

а) на 2-3 сутки

б) сразу после травмы

в) через несколько часов

г) не назначают вообще

17. СОЧЕТАННАЯ ТРАВМА – ЭТО

а) перелом плечевой кости и ЧМТ

б) проникающее ранение брюшной полости

в) перелом бедра и голени

г) разрыв селезенки

18. ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЙ ПРИЗНАК ОЖОГА II СТЕПЕНИ

а) гиперемия

б) боль

в) наличие пузырей или их остатков

г) отек тканей

19. ПРИ ПЕРЕЛОМЕ КОСТЕЙ ПРЕДПЛЕЧЬЯ ШИНА НАКЛАДЫВАЕТСЯ

а) от лучезапястного сустава до верхней трети плеча

б) от лучезапястного до локтевого сустава

в) на место перелома

г) от кончиков пальцев до верхней трети плеча

20. В ПОЛОЖЕНИИ "ЛЯГУШКИ" ТРАНСПОРТИРУЮТ ПАЦИЕНТОВ С ПЕРЕЛОМОМ

а) костей таза

б) позвоночника

в) бедра

г) костей стоп

21. ДЛЯ ЛЕЧЕБНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

а) шина Крамера

б) шина Дитерихса

в) гипсовая повязка

г) Фиксация к здоровой конечности

22. ПРИЧИНА ОЖОГОВОГО ШОКА

а) спазм сосудов кожи

б) психическая травма

в) боль и плазмопотеря

г) кровотечение

23. СТЕПЕНЬ ОТМОРОЖЕНИЯ МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ

а) сразу после согревания

б) на 2-й день

в) в дореактивном периоде

г) спустя несколько дней

24. ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК ОТМОРОЖЕНИЯ II СТЕПЕНИ

а) некроз всей толщи кожи

б) образование пузырей

в) обратимая сосудистая реакция

г) мраморность кожи

25. СОТРЯСЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА ОТ УШИБА МОЗГА ОТЛИЧАЕТСЯ

а) наличием "светлого промежутка"

б) отсутствием очаговой симптоматики

в) наличием повышенного АД

г) нарушением сна

26. АБСОЛЮТНЫЙ СИМПТОМ ВЫВИХА КОСТЕЙ

а) отек

б) нарушение функции

в) боль

г) "пустой сустав"

27. ПАЦИЕНТА С ИНОРОДНЫМ ТЕЛОМ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ СЛЕДУЕТ ТРАНСПОРТИРОВАТЬ В ПОЛОЖЕНИИ

а) лежа на животе

б) лежа на спине

в) сидя или полусидя

г) лежа с опущенной головой

28. ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК СДАВЛЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА

а) однократная рвота

б) менингеальные симптомы

в) "светлый промежуток"

г) кратковременная потеря сознания сразу после травмы

29. ТИПИЧНОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ПЕРЕЛОМА ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА

а) кровотечение и ликворея из носа и ушей

б) отек век

в) подкожная эмфизема

г) двоение в глазах

30. ПРОФИЛАКТИКУ СТОЛБНЯКА НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ ПРИ

а) ушибе мягких тканей кисти

б) закрытом переломе плеча

в) колотой ране стопы

г) растяжении лучезапястного сустава

31. ПРИЗНАК ЗАКРЫТОГО ПНЕВМОТОРАКСА

а) усиление дыхательных шумов

б) укорочение перкуторного звука

в) брадикардия

г) коробочный звук при перкуссии

32. ОТКРЫТЫЙ ПНЕВМОТОРАКС — ЭТО

а) скопление воздуха в подкожной клетчатке

б) воздух, попавший при ранении в плевральную полость

в) перемещение воздуха при дыхании через рану грудной клетки в плевральную полость и обратно, рана "дышит"

г) скопление крови в плевральной полости

33. СИМПТОМ КЛАПАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА

а) нарастающая одышка

б) урежение пульса

в) усиление дыхательных шумов

г) отечность тканей

34. ПРИЗНАКИ ГЕМОТОРАКСА

а) одышка, на стороне поражения дыхание не прослушивается, перкуторно коробочный звук

б) притупление перкуторного звука, дыхание при аускультации ослаблено, прогрессирующее падение АД

в) крепитация при надавливании на кожу грудной клетки, затрудненное дыхание

г) шум трения плевры, боль при дыхании

35. КОЛОТЫЕ РАНЫ НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫ ТЕМ, ЧТО ВОЗМОЖНО ПОВРЕЖДЕНИЕ

а) нервов

б) костей

в) внутренних органов

г) сосудов

36. ПРОТЕОЛИТИЧЕСКИЕ ФЕРМЕНТЫ В ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН ПРИМЕНЯЮТ С ЦЕЛЬЮ

а) обезболивания

б) улучшения кровообращения

в) лизиса некротических тканей

г) образования нежного тонкого рубца

37. ПРИЗНАК ПОВРЕЖДЕНИЯ СПИННОГО МОЗГА ПРИ ТРАВМАХ ПОЗВОНОЧНИКА

а) деформация в области позвонков

б) выстояние остистого отростка позвонка

в) паралич

г) "симптом вожжей"

38. СИМПТОМ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ПЕРЕЛОМА КОСТЕЙ ТАЗА

а) гематома в области верхней трети бедра

б) крепитация в области верхней трети бедра

в) императивный позыв на мочеиспускание

г) симптом "прилипшей пятки"

39. ПРИ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ ТАЗА ПАЦИЕНТА ТРАНСПОРТИРУЮТ В ПОЛОЖЕНИИ

а) на спине на мягких носилках

б) на спине на щите в положении "лягушки"

в) на животе

г) полусидя

40. УСЛОВИЯ ДЛЯ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ ПЕРВИЧНЫМ НАТЯЖЕНИЕМ

а) края ровные, хорошо соприкасаются

б) края неровные, между ними значительный промежуток

в) нагноение раны

г) инородное тело в ране

41. НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫЙ СИМПТОМ РАНЕНИЯ

а) кровотечение

б) инфицирование

в) дефект кожи

г) нарушение функции поврежденной части тела

42. ДРЕНАЖ В ГНОЙНУЮ РАНУ ВВОДЯТ ДЛЯ

а) ускорения эпителизации

б) остановки кровотечения

в) обеспечения оттока отделяемого

г) произведения тампонады

43. ОДИН ИЗ ОСНОВНЫХ СИМПТОМОВ СОТРЯСЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА

а) ретроградная амнезия

б) анизокория

в) усиление рефлексов

г) бессонница

44. ПРИ УШИБЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА СОЗНАНИЕ ЧАЩЕ ВСЕГО

а) утрачивается после "светлого промежутка"

б) утрачивается на несколько секунд или минут

в) ясное

г) утрачивается на длительное время

45. РЕЗУЛЬТАТ СПИННОМОЗГОВОЙ ПУНКЦИИ ПРИ ВНУТРИЧЕРЕПНОЙ ГЕМАТОМЕ

а) нет изменений

б) примесь гноя

в) примесь крови

г) хлопья

46. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И БОРЬБЫ С ОТЕКОМ МОЗГА ПРИМЕНЯЮТ

а) оксигенотерапию

б) физиотерпию

в) дегидратационную терапию

г) барротерапию

47. МЕСТНЫЙ ПРИЗНАК НАГНОЕНИЯ РАНЫ

а) местное повышение температуры

б) побледнение кожи

в) подкожная эмфизема

г) стихание боли

48. ВИД РУБЦА ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ РАНЫ ПЕРВИЧНЫМ НАТЯЖЕНИЕМ

а) тонкий косметический

б) грубый широкий

в) деформирующий ткани

г) гипертрофический

49. "СИМПТОМ ОЧКОВ" НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

а) сотрясении головного мозга

б) ушибе головного мозга

в) переломе основания черепа

г) сдавлении головного мозга

50. МНОЖЕСТВЕННЫЙ ПЕРЕЛОМ – ЭТО

а) перелом плеча и бедра

б) перелом бедра

в) перелом основания черепа

г) перелом нижней челюсти

51. СРАЗУ ПОСЛЕ ВПРАВЛЕНИЯ ВЫВИХА ПЛЕЧА ПРОИЗВОДИТСЯ

а) лечебная физкультура

б) физиолечение

в) контрольная ретгенография

г) лечебная иммобилизация

52. РЕПОЗИЦИЯ ОТЛОМКОВ ПРОИЗВОДИТСЯ ПРИ

а) интерпозиции

б) любом смещении отломков

в) поднадкостничных переломах

г) открытых переломах

53. ПОМОЩЬ ПРИ ЭЛЕКТРОТРАВМЕ СЛЕДУЕТ НАЧАТЬ С

а) обезболивания

б) наложения асептической повязки

в) прекращения действия повреждающего фактора

г) сердечно-легочной реанимации

54. ОПЕРАТИВНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМА КЛЮЧИЦЫ

а) кольца Дельбе

б) металлоостеосинтез

в) гипсовая повязка

г) "черепичная" лейкопластырная повязка

55. ВЫНУЖДЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ КОНЕЧНОСТИ И ДЕФОРМАЦИЯ В ОБЛАСТИ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

а) ушиба

б) артрита

в) вывиха

г) опухоли

56. ПРИ УШИБАХ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО

а) наложить согревающий компресс

б) применить пузырь со льдом

в) сделать массаж

г) произвести пункцию сустава

57. ПРИ ОБИЛЬНОМ ПРОМОКАНИИ КРОВЬЮ ПОВЯЗКИ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ НЕОБХОДИМО

а) срочно информировать врача

б) сменить повязку

в) снять повязку

г) наложить дополнительную повязку

58. ТРАНСПОРТИРОВКА БОЛЬНОГО В ПОЛОЖЕНИИ «ЛЯГУШКИ» ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ

а) черепно-мозговой травме

б) травме позвоночника

в) переломе костей таза

г) переломе нижних конечностей

59. ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ТРАВМАТИЧЕСКОГО ШОКА III СТЕПЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

а) падение артериального систолического давления

б) потеря сознания

в) кровотечение

г) бледность кожных покровов