Общие черты аутоиммунных заболеваний

 

Как насчет других аутоиммунных заболеваний? Их существуют десятки, а я рассмот-рел лишь два наиболее показательных. Можем ли мы что-либо сказать об аутоиммунных заболеваниях в целом?

 

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо определить, как много у них общего. Чем больше общего, тем выше вероятность того, что у них одна причина (или причины) возник-новения. Это подобно тому, как если бы вы встретили двух незнакомых вам людей с похо-жими телосложением, цветом волос и глаз, чертами лица, манерой двигаться и говорить и возрастом и заключили бы, что у них одни родители. Точно так же как мы предполо-жили, что такие болезни богатых, как онкологические и сердечно-сосудистые, имеют общие причины, поскольку они отличаются похожим географическим распространением и имеют сходные биохимические маркеры (см. главу 4). Мы можем также предположить, что рас-

 

Т. Кэмпбелл, К. Кэмпбелл. «Китайское исследование. Результаты самого масштабного исследования связи питания и здоровья»

сеянный склероз, сахарный диабет первого типа, ревматоидный артрит, волчанка и другие аутоиммунные заболевания могут иметь общую причину возникновения, поскольку обла-дают похожими характеристиками.

 

Во-первых, по определению каждое из этих заболеваний связано с нарушениями работы иммунной системы, которая начинает атаковать собственные белки, напоминающие инородные.

 

Во-вторых, было обнаружено, что все изученные аутоиммунные заболевания чаще

 

встречаются в более высоких географических широтах, где меньше солнечного света^{9, 10, 61}. В-третьих, некоторые из этих заболеваний встречаются у одних и тех же людей. В част-ности, исследования показали, что это верно для рассеянного склероза и сахарного диабета

 

первого типа^62–65. Болезнь Паркинсона, которая не является аутоиммунной, но имеет ауто-иммунные характеристики, часто встречается в сочетании с рассеянным склерозом в одних

 

и тех же географических регионах⁶⁶ и у одних и тех же людей⁵. Рассеянный склероз также коррелирует – либо географически, либо встречаясь у одних и тех же людей – с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как волчанка, тяжелая миастения, базедова болезнь

 

и эозинофильный васкулит⁶³. Было доказано, что другая аутоиммунная болезнь, ревмато-идный артрит среди молодых людей, очень часто встречается в сочетании с тиреоидитом

Хашимото⁶⁷.

 

В-четвертых, при изучении взаимосвязи некоторых из этих болезней с питанием было выявлено, что употребление животной пищи, особенно коровьего молока, повышает риск развития заболевания.

 

В-пятых, имеются доказательства того, что возникновение некоторых из этих заболе-ваний может быть спровоцировано вирусом (или вирусами).

 

Шестой и наиболее важной характеристикой, объединяющей эти заболевания, служат доказательства того, что механизм действия этих недугов примерно одинаков и их разви-тие происходит похожим образом. Рассмотрение похожих механизмов действия мы можем начать с пребывания на солнце, поскольку это, по всей видимости, связано с развитием аутоиммунных заболеваний. Воздействие на организм солнечного света, которое уменьша-ется с увеличением географической широты, может иметь большое значение. Но, очевидно, существуют и другие факторы. Потребление животной пищи, особенно коровьего молока, также возрастает по мере удаления от экватора. Одно из наиболее масштабных исследований показало, что потребление коровьего молока в такой же мере фактор риска рассеянного скле-

 

роза, как и географическая широта (количество солнечного света)⁵¹. Во время исследований, проведенных Суонком в Норвегии, выяснилось, что рассеянный склероз реже встречался в прибрежных районах страны, где больше употреблялась в пищу рыба. Это легло в основу идеи, что полиненасыщенные жирные кислоты омега-3, которые обычно содержатся в рыбе, могут обеспечивать профилактический эффект. Однако почти никогда не упоминается о том, что потребление молочных продуктов (и насыщенных жиров) в районах с высоким потреб-лением рыбы было гораздо ниже. Возможно ли, что коровье молоко и нехватка солнечного света одинаково влияют на развитие рассеянного склероза и других аутоиммунных заболе-ваний, поскольку имеют схожий механизм действия? Если да, то это весьма интересно.

 

Оказывается, упомянутая выше идея не так уж невероятна. Действие этого механизма также основано на витамине D. При помощи подопытных животных создавались модели волчанки, рассеянного склероза, ревматоидного артрита и воспалительных заболеваний кишечника (например, болезнь Крона, язвенный колит) – все эти заболевания аутоиммун-

 

ные^{6, 7, 68}. Витамин D, который в каждом случае действует через один и тот же механизм, во время опытов предотвращал развитие вышеперечисленных болезней. Это становится еще интереснее, если рассматривать влияние питания на витамин D.

Т. Кэмпбелл, К. Кэмпбелл. «Китайское исследование. Результаты самого масштабного исследования связи питания и здоровья»

Первый этап процесса формирования витамина D в организме происходит, когда вы выходите прогуляться в солнечный денек. Солнечные лучи попадают на вашу кожу, и в ней вырабатывается витамин D. Затем он должен активироваться в почках, при этом вырабаты-вается та его форма, которая помогает подавить развитие аутоиммунных заболеваний. Как мы рассматривали ранее, этот критически важный этап активации может затормаживаться из-за пищи, богатой кальцием, и из-за кислотообразующих животных белков, таких как те, что содержатся в коровьем молоке (некоторые злаки также образуют избыточное количе-ство кислоты). В экспериментальных условиях после активизации витамин D действует двумя способами: препятствует развитию определенных Т-клеток и выработке ими актив-ных веществ (называемых цитокинами), инициирующих аутоиммунные реакции, и (или)

 

стимулирует выработку других Т-клеток, мешающих такому воздействию^{69, 70}. (Краткая схема такого эффекта витамина D приведена в приложении В.) Этот механизм воздействия объединяет все изученные на сегодня аутоиммунные заболевания.

 

Зная всю убедительность возражений против потребления животной пищи, в особен-ности коровьего молока, и то, что она может вызвать как рассеянный склероз, так и сахарный диабет первого типа, а также помня о том, как много общего между всеми аутоиммунными заболеваниями, резонно предположим, что питание влияет на развитие гораздо большего количества аутоиммунных заболеваний. Разумеется, к этому нужно подходить с осторож-ностью: чтобы делать категоричные выводы о наличии такого рода сходства между аутоим-мунными заболеваниями, нужны дополнительные исследования. Однако имеющиеся дока-зательства тоже довольно убедительны.

 

Сегодня общество почти не осведомлено о взаимосвязи между питанием и этими болезнями. Например, как можно прочесть на сайте Международной федерации по борьбе с рассеянным склерозом, «не существует заслуживающих доверия доказательств, что рассе-янный склероз вызывается неправильным питанием или нехваткой питательных веществ». Федерация предупреждает, что соблюдение диеты может быть «дорогостоящим» и «нару-

 

шить нормальный баланс питательных веществ»⁷¹. Если изменение питания считается доро-гостоящим, то я не знаю, что можно сказать о том, во сколько обходится быть лежачим боль-ным или инвалидом. Что касается «нарушения нормального баланса питательных веществ», то возникает вопрос: что считается нормой? Нормально ли современное питание американ-цев, при том что оно служит основной причиной болезней, убивающих людей и превра-щающих их в инвалидов, и каждый год делает миллионы человек глубоко несчастными? Можно ли считать высокую частоту сердечно-сосудистых, онкологических, аутоиммунных заболеваний, ожирения и сахарного диабета нормальной? Если это нормально, то я предла-гаю серьезно задуматься над тем, как перейти к «ненормальному» состоянию.

 

Хотя в основе моего анализа взаимосвязи между питанием и заболеваниями лежит статистика, результаты исследований и клинические описания, важность этой информации сводится к личному опыту отдельных людей. Каждый из тяжелых недугов, описанных в этой главе, способен навсегда изменить жизнь заболевшего человека – возможно, вашего род-ственника, друга, соседа, коллеги или вашу собственную.

 

Настало время принести в жертву наших священных коров. Разум должен восторже-ствовать. Профессиональные сообщества, врачи и государственные органы должны начать действовать и выполнять свои обязанности, чтобы дети, появившиеся сегодня на свет, не столкнулись в своей жизни с трагедией, которую можно предотвратить.

 

Т. Кэмпбелл, К. Кэмпбелл. «Китайское исследование. Результаты самого масштабного исследования связи питания и здоровья»