Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Общий осмотр больного (inspectio)
Общее состояние больного: хорошее, удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое, крайне тяжелое, агонирующее. Положение: активное, вынужденное, пассивное. Сознание: ясное, угнетенное, ступор, сопор, кома, возбужденное, эйфория, бред, галлюцинации. Походка: свободная, хромота, скованная (затруднения в передвижении), специфическая (гемипарез, паркинсонизм, утиная и др.). Поза: свободная, ………….. Тип телосложения: нормостенический, гиперстенический, астенический, аномалии строения, рост в метрах (L), масса тела в килограммах (m), индекс массы тела (ИМТ=m/L2). Осанка. Осмотр лица: выражение (спокойное, возбужденное, безразличное, страдальческое, тревожное, маскообразное и т. п.), характерные особенности. Температура тела. Кожа, видимые слизистые оболочки: окраска ( розовая, бледная, бледно-розовая, красная, синюшная (акроцианоз, диффузный цианоз), желтушная, землистая, пигментация, депигментация, влажность, эластичность и тургор кожи; сыпи (эритема, розеола, папула, пустула, везикула, волдырь, петехии, струп, кровоподтеки, эрозии, трещины, язвы, расчесы); рубцы, сосудистые звездочки, ксантомы, ксантелазмы;. Патологические элементы кожи, видимых слизистых оболочек: кровоизлияния, гематомы, экхимозы, петехии, сосудистые "звездочки", телеангиоэктазии, сыпи, инфильтраты, рубцы, пролежни, их характер, локализация, распространенность. Состояние волос и ногтей: форма ногтей, поверхность ногтевой пластинки (ломкость, исчерченность и др.); тип оволосения, качество волос (ломкость, густота), аллопеция. Подкожно-жировая клетчатка: степень развития (чрезмерная, умеренная, слабая), равномерность ее распределения (места наибольшего отложения жира), тип ожирения (эндокринное, андроидное, гиноидное).
Отеки: локализация и распространенности (общие, местные); цвет кожи в области отеков (бледность, синюшность, гиперемия), выраженность (пастозность), свойства (плотные, мягкие, смещаемость), консистенция, цвет кожи над отеками. Периферические лимфатические узлы: околоушные, подбородочные, подчелюстные, шейные (задние и передние), над- и подключичные, подмышечные, локтевые, паховые, подколенные; состояние кожи над узлами, местное повышение температуры, наличие свищей; величина, форма, состояние поверхности, болезненность, консистенция, подвижность, спаянность между собой и с окружающими тканями.
Специальный осмотр. Голова: форма, величина, пропорциональность строения мозговой и лицевой частей черепа, выраженность надбровных дуг. Глаза: ширина глазной щели, состояние конъюнктивы; зрачки, их форма, величина, равномерность, реакция на свет, блеск глаз, слезотечение, конвергенция..
Осмотр Нос: форма, участие крыльев носа в акте дыхания, проходимость носовых путей, пальпаторная болезненность над областью придаточных пазух носа. Шея: положение и состояние гортани, трахеи, степень развития шейных мышц (гипертрофия), участие шейных мышц в дыхании. Форма грудной клетки: нормальная, эмфизематозная (бочкообразная), паралитическая, рахитическая, воронкообразная. Окружность грудной клетки (в см) на вдохе и выдохе. Деформации грудной клетки: лордоз, кифоз, кифосколиоз. Асимметрия грудной клетки. Западение, выбухание над- и подключичных зон и межреберных промежутков. Положение ключиц и лопаток. Тип дыхания: грудной, брюшной, смешанный Глубина и ритм дыхания: дыхание Куссмауля, Чейн-Стокса, Биота. Частота дыхания в мин: редкое (брадипное), частое (тахипное), соотношение продолжительности фаз вдоха и выдоха. Пальпация грудной клетки. Эластичность, резистентность, ригидность; болезненность, ее локализация, голосовое дрожание (локализация изменений). Перкуссия легких. Сравнительная перкуссия: характеристика перкуторного звука - ясный (легочный), коробочный, тимпанический, притупленный (укороченный), притупленно-тимпанический, тупой]; локализация изменений. Топографическая перкуссия: высота стояния верхушек легких спереди и сзади, ширина полей Кренига, положение нижнего края легких по опознавательным линиям тела. ü Методические указания: при написании академической истории болезни студентом-стоматологом описываются только нижние границы легких и подвижность нижнего края с обеих сторон. Нижняя граница легких Таблица 1
Подвижность нижнего края легких по срединно-ключичной, средней подмышечной и лопаточной линиям.
Аускультация легких: основные дыхательные шумы (везикулярное и бронхиальное дыхание), их варианты (ослабленное, усиленное, жесткое, амфорическое); дополнительные дыхательные шумы: хрипы сухие (ronchi sicci) - высокие, дискантовые, или свистящие (ronchi sibilantes) и низкие, басовые или жужжащие (ronchi sonori); хрипы влажные (ronchi humidi) - мелко-, средне- и крупнопузырчатые, звучные (консонирующие) или незвучные (неконсонирующие); крепитация; шум трения плевры; локализацию выявленных аускультативных феноменов.
Система кровообращения
|
|||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-21; просмотров: 230; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.141.152.173 (0.005 с.) |