Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
История настоящего заболевания - аnamnesis morbi
Этот этап обследования больного должен отражать динамику течения болезни: от появления первых симптомов (дебют заболевания, «когда и как», «в каких условиях», «после чего») допоступления в клинику (стационар) и начала курации. В случае острого заболевания детально выясняют и описывают время и условия появление первых симптомов: возникли ли они остро, или исподволь, постепенно. Перечисляют основные этапы развития болезни (появление новых симптомов, их эволюция), возможную связь с предшествующими событиями. При хронических заболеваниях, когда, обычно, мы встречаемся с одним из рецидивов (обострений) болезни, детальные сведения о дебюте заболевания больным, как правило, забываются. Более важно выяснить причины обострений, их временные рамки и частоту возникновения. Детально (как и в случае острого заболевания), описывается последнее обострение: его возможные причины, начало, основные проявления в динамике, проводимое ранее и в текущее обострение лечение (медикаментозное, физиотерапевтическое и санаторно-курортное, соблюдение режима и диеты), оценивается эффективность лечения, описываются побочные реакции и осложнения. По ходу изложения указывается, как отражается заболевание на общей и профессиональной трудоспособности, течении беременности и родах; является ли больной инвалидом по настоящему заболеванию, состоит ли на диспансерном учете, следует ли рекомендациям врача профилактического и лечебного характера. Таким образом,в процессе расспроса необходимо получить ответы на следующие вопросы: · Когда, где и при каких обстоятельствах заболел. · Как началось заболевание (остро, постепенно). · Каковы причины заболевания по мнению больного. Устанавливается возможное влияние на возникновение и течение заболевания условий внешней cреды (профессиональных, бытовых, климато-погодных факторов), физического или психоэмоционального перенапряжения, интоксикаций, погрешности в диете. инфекционных заболеваний (аденовирусной инфекции, гриппа, ангин). · Каковы первые признаки болезни. · Когда и какая оказана первая медицинская помощь, ее эффективность. Какие изменения в состоянии больного произошли от момента начала заболевания до настоящего времени (динамика жалоб больного).
· В случае хронического течения заболевания в хронологической последовательности отразить рецидивы болезни и их проявления, также периоды ремиссии, их длительность. · Какие исследования проводились больному, их результаты. При возможности используются амбулаторная карта, выписки из истории болезни, рентгенограммы, спирограммы, ЭКГ и другие документы. · Какое применялось лечение на различных этапах заболевания, его эффективность. · Что явилось причиной настоящего ухудшения, подробно описать основные симптомы его проявления. · Как изменилось состояние больного за время пребывания в стационаре до момента курации больного (конкретно по выраженности и характеристике симптомов).
Эпидемиологический анамнез Дебюты внутреннего и инфекционного заболеваний нередко сходны или тождественны и, поэтому, сведения эпидемиологического характера могут иметь решающее значение в постановке своевременного диагноза. Выясняются:
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-21; просмотров: 190; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.138.34.158 (0.005 с.) |