Оболочки и межоболочечные пространства

ГОЛОВНОГО МОЗГА

МОЗГОВЫЕ ОБОЛОЧКИ (meninges) – твердая, паутинная и мягкая оболочки, состоящие из соединительной ткани и покрывающие головной мозг.

ТВЕРДАЯ ОБОЛОЧКА ГОЛОВНОГО МОЗГА (dura mater encephali – pachymeninx) – толстый двуслойный фиброзный слой, образующий капсулу для мозга, одновременно является надкостницей костей свода черепа. Отрогами твердой оболочки является серп большого мозга, намет и серп мозжечка, диафрагма седла.

СУБДУРАЛЬНОЕ ПРОСТРАНСТВО (spatium subdurale) – узкая щель между твердой и паутинной оболочками.

ПАУТИННАЯ ОБОЛОЧКА ГОЛОВНОГО МОЗГА (arachnoidea mater encephali) – тонкая, лишенная сосудов мембрана, которая удерживается относительно твердой оболочки только за счет силы поверхностоного натяжения, а к мягкой оболочке присоединяется с помощью тонких соединительнотканных тяжей.

ПОДПАУТИННОЕ ПРОСТРАНСТВО (spatium subarachnoideum) - расположено между паутинной и мягкой оболочкой, заполнено спинномозговой жидкостью. В ряде участков пространство расширяется и образует мозжечково- мозговую (большую), межножковую, хиазмальную и другие цистерны.

МЯГКАЯ ОБОЛОЧКА ГОЛОВНОГО МОЗГА (pia mater encephali) - тонкий соединительнотканный листок, содержащий сплетение мелких сосудов, покрывает всю поверхность мозга и заходит во все борозды.

ПРОВОДЯЩИЕ ПУТИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

ПРОВОДЯЩИЕ ПУТИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (tractus systematis nervosi centralis) - группы волокон, состоящие из цепи нейронов, переключающихся в ядрах спинного и головного мозга и являющиеся частями сложных рефлекторных дуг. Проводящие пути - это анатомическая основа рефлекторной деятельности мозга. За счет них осуществляется единство организма и связь с внешней средой.

КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

В о с х о д я щ и е (а ф ф е р е н т н ы е, ч у в с в и т е л ь н ы е) п у т и

А) Сознательные пути

Пути общей чувствительности:

Путь кожной чувствительности;

Путь проприоцептивной чувствительности;

Путь интероцептивной чувствительности;

Пути специальной чувствительности:

Путь зрительной чувствительности;

Путь вестибулярной чувствительности;

Путь слуховой чувствительности;

Путь обонятельной чувствительности;

Путь вкусовой чувствительности.

Б) Бессознательные пути

Проприоцептивный путь Говерса;

Проприоцептивный путь Флексига;

Ядерно-мозжечковый путь.

Н и с х о д я щ и е (э ф ф е р е н т н ы е, д в и г а т е л ь н ы е) п у т и

А) Сознательные пути

Корково-спинномозговой путь;

Корково-ядерный путь.

Б) Бессознательные пути

Красноядерно-спинномозговой путь;

Покрышково-спинномозговой путь;

Ретикуло-спинномозговой путь;

Оливо-спинномозговой путь;

Преддверно-спинномозговой путь.

ПУТЬ КОЖНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ( tractus gangliospinothalamocorticalis) – трехнейронный, сознательный, перекрещенный, афферентный. Первые нейроны лежат в спинальных ганглиях или чувствительных ганглиях черепных нервов их дендриты оканчиваются рецепторами в коже, вторые – в студенистом веществе, собственных ядрах спинного мозга или чувствительных ядрах черепных нервов. Аксоны вторых нейронов перекрещиваются. Третьи нейроны расположены в латеральных ядрах таламуса. Завершается путь в постцентральной извилине и верхней теменной дольке. В спинном мозге данный путь представлен двумя пучками - передним (проводит температурную и болевую чувствительность) и латеральным (проводит тактильную чувствительность).

СОЗНАТЕЛЬНЫЙ ПУТЬ ПРОПРИОЦЕПТИВНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ( tractus gangliobulbothalamocorticalis) – трехнейронный, сознательный, перекрещенный, афферентный. Первые нейроны лежат в спинальных ганглиях или чувствительном ганглии тройничного нерва, их дендриты оканчиваются рецепторами в элементах опорно-двигательного аппарата. Вторые нейроны – клетки ядер стройного и клиновидного бугорков (для туловища) или чувствительных ядер тройничного нерва (для головы). Аксоны вторых нейронов перекрещиваются. Тела третьих нейронов лежат в латеральных ядрах таламуса. Аксоны третьих нейронов заканчиваются в четвертом слое коры прецентральной извилины и в верхней теменной дольке. В спинном мозге данный путь представлен путём Голля (проводит импульсы от нижней половины туловища и нижних конечностей) и путём Бурдаха (проводит импульсы от верхней половины туловища и верхних конечностей).

ПУТЬ ИНТЕРОЦЕПТИВНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ – трехнейронный, сознательный, перекрещенный. Первые нейроны лежат в спинальных ганглиях или чувствительных ганглиях черепных нервов (VII, IX, X пары) их дендриты оканчиваются рецепторами во всех органах растительной жизни, вторые – в чувствительных ядрах спинного мозга или чувствительных ядрах вышеуказанных черепных нервов. Аксоны вторых нейронов перекрещиваются и входят в состав медиальной петли. Третьи нейроны расположены в базальных ядрах таламуса. Корковый отдел анализатора расположен в постцентральной извилине, извилинах лобных и височных долей.

ОБОНЯТЕЛЬНЫЙ ПУТЬ (tractus olfactorius) – чувствительный, сознательный, трёхнейронный, прямой. Первые нейроны представлены биполярными клетками, расположенными в слизистой оболочке обонятельной области. Вторые нейроны – клетки обонятельных луковиц. Третьи нейроны лежат в обонятельных треугольниках. Корковый конец анализатора расположен в крючке.

СЛУХОВОЙ ПУТЬ ( tractus acusticus) – сознательный, чувствительный, трехнейронный, перекрещенный. Первый нейрон представлен биполярными клетками спирального ганглия. Аксоны первых нейронов формируют слуховую (улитковую) порцию восьмой пары черепных нервов. Вторые нейроны являются клетками вентрального и дорсального улитковых ядер моста. Их аксоны переходят на противоположную сторону, причем аксоны вентральных ядер образуют трапециевидное тело, а аксоны дорсальных ядер - слуховые полоски. После перекреста аксоны вторых нейронов объединяются в латеральную петлю и идут к телам третьих нейронов. Третьи нейроны - это клетки медиального коленчатого тела. Корковый конец анализатора расположен в верхней височной извилине Гешля.

ЗРИТЕЛЬНЫЙ ПУТЬ (tractus opticus) - чувствительный, сознательный, трехнейронный, частично перекрещенный. Первые нейроны - биполярные клетки сетчатки. Вторые нейроны - ганглиозные клетки сетчатки. Аксоны этих клеток формируют зрительный нерв. В области турецкого седла медиальные порции нервов перекрещиваются. Тела третьих нейронов расположены в латеральном коленчатом теле и в подушке таламуса. Коровый конец зрительного анализатора лежит в области шпорной борозды. Часть волокон вторых нейронов, направляющихся к латеральному коленчатому телу, далее переключается на ядрах верхних холмиков среднего мозга. Здесь замыкается дуга «старт-рефлекса» на сильные, внезапные световые раздражители. Другая часть волокон идет на замыкание дуги зрачкового рефлекса.

ВЕСТИБУЛЯРНЫЙ ПУТЬ (tractus vestibularis) – первые нейроны - биполярные клетки вестибулярного ганглия. Аксоны этих нейронов формируют вестибулярную порцию восьмой пары черепных нервов. Тела вторых нейронов лежат в вестибулярных ядрах Бехтерева, Дейтерса, Роллера и Швальбе. Аксоны этих нейронов следуют далее различными путями. Большая их часть опускается в продолговатый мозг, делает петлю и, направляясь кверху, входит в нижние ножки мозжечка (преддверно-мозжечковый путь) и достигают ядра шатра и коры червя. Меньшая часть аксонов переходит на противоположную сторону, вступает в состав медиальной петли и направляется в таламус, где лежат тела третьих нейронов. Аксоны третьих нейронов в составе таламокортикального тракта направляются в кору височной и теменной долей мозга. Этот анализатор не имеет коркового ядра и рассеян по означенным участкам коры. От ядра Дейтерса часть аксонов идет на формирование преддверно-спинального пути (составляющая экстрапирамидной системы), часть аксонов переключается на ядра глазодвигательной группы черепных нервов. Часть аксонов вестибулярных ядер связана через ретикулярную формацию с ядрами блуждающего и языкоглоточного нервов. Вестибулярное чувство очень тесно связано с проприоцептивным.

ПУТЬ ВКУСОВОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ – сознательный, чувствительный, перекрещенный, трёхнейронный. Тела первых нейронов вкусового анализатора расположены в чувствительных ганглиях лицевого, языкоглоточного и блуждающего нервов. Дендриты псевдоуниполярных клеток оканчиваются рецепторами во вкусовых почках передних двух третей тела языка (лицевой нерв), задней трети тела языка (языкоглоточный нерв) и корня языка (блуждающий нерв). Центральные отростки первых нейронов всех нервов переключаются на нейроны ядра одиночного пути (вторые нейроны). Аксоны вторых нейронов совершают перекрест, входят в состав медиальной петли и достигают вентрального и медиального ядер таламуса, где расположены тела третьих нейронов. Их аксоны проходят через заднюю часть задней ножки внутренней капсулы и заканчиваются в коре крючка, а по другим данным в коре покрышки.

ПУТЬ ГОВЕРСА (tractus gangliospinocerebellaris anterior) – бессознательный путь проприоцептивной чувствительности, дважды перекрещенный, двухнейронный. Тела первых нейронов – в спинальных ганглиях, тела вторых нейронов – медиальное промежуточное ядро спинного мозга. Аксоны вторых нейронов перекрещиваются в белой спайке, поднимаются вверх в боковых канатиках и на уровне перешейка ромбовидного мозга вновь перекрещиваются в верхнем мозговом парусе и в составе верхних ножек мозжечка направляются в кору червя.

ПУТЬ ФЛЕКСИГА (tractus gangliospinocerebellaris posterior) – бессознательный путь проприоцептивной чувствительности, прямой, двухнейронный. Тела первых нейронов – в спинальных ганглиях, тела вторых нейронов – грудное ядро (столб Кларка-Штиллинга)спиннного мозга. Аксоны вторых нейронов поднимаются вверх в боковых канатиках и через нижние ножки мозжечка достигают коры червя.

ПИРАМИДНЫЕ ПУТИ (tractus pyramidales) – двигательные сознательные пути от коры большого мозга к поперечно-полосатой мускулатуре. Пути подразделяют на корково-спинномозговые (латеральный и передний) и корково-ядерный.

КОРКОВО-СПИННОМОЗГОВОЙ ПУТЬ ( tractus corticospinalis) - двигательный, сознательный, двухнейронный. Тела первых нейронов лежат в пятом слое коры предцентральной извилины, в её верхних двух третях. 90% аксонов первых нейронов на границе со спинным мозгом перекрещиваются (перекрест пирамид) и образуют латеральный корково-спинномозговой путь, а оставшиеся 10% аксонов образую передний путь и перекрещиваются посегментно. Тела вторых нейронов лежат в моторных ядрах спинного мозга и направляются к поперечно-полосатой мускулатуре туловища и конечностей.

КОРКОВО-ЯДЕРНЫЙ ПУТЬ ( tractus corticinuclearis) - двигательный, сознательный, двухнейронный. Тела первых нейронов лежат в пятом слое коры предцентральной извилины, в её нижней трети. Аксоны первых нейронов перекрещиваются над двигательными ядрами черепных нервов (надъядерный перекрест). Тела вторых нейронов лежат в двигательных ядрах черепных нервов. Их аксоны достигают поперечно-полосатой мускулатуры головы.

ЭКСТРАПИРАМИДНЫЕ ПУТИ (tractus extrapyramidales) – двигательные бессознательные пути от подкорковых центров к поперечно-полосатой мускулатуре. Пути поддерживают тонус скелетной мускулатуры и автоматически регулируют её работу. Важнейшими экстрапирамидными путями являются красноядерно-спинномозговой, покрышечно-спинномозговой, оливо-спинномозговой, преддверно-спинномозговой, ретикуло-спинноммозговой.

КРАСНОЯДЕРНО-СПИННОМОЗГОВОЙ ПУТЬ ( tractus rubrospinalis) - двигательный, бессознательный, двухнейронный, перекрещенный. Тела первых нейронов лежат в красном ядре среднего мозга, их аксоны перекрещиваются (вентральный перекрест Форреля) и направляются в боковые канатики спинного мозга. Тела вторых нейронов – клетки моторных ядер спинного мозга. Путь обеспечивает двигательный автоматизм, привычные, целенаправленные движения и регулирует мышечный тонус.

ПОКРЫШЕЧНО-СПИННОМОЗГОВОЙ ПУТЬ (tractus tectospinalis) - двигательный, бессознательный, двухнейронный, перекрещенный. Тела первых нейронов лежат в ядрах верхних и нижних холмиков среднего мозга, их аксоны перекрещиваются (дорсальный перекрест Мейнерта) и направляются в передние канатики спинного мозга. Тела вторых нейронов – клетки моторных ядер спинного мозга. Путь обеспечивает быструю бессознательную двигательную реакцию на сильные, внезапные зрительные и слуховые раздражители.

ПРЕДДВЕРНО-СПИННОМОЗГОВОЙ ПУТЬ (tractus vestibulospinalis) - двигательный, бессознательный, двухнейронный, частично перекрещенный. Тела первых нейронов лежат в ядре Дейтерса ствола мозга, их аксоны частично перекрещиваются и направляются в боковые канатики спинного мозга. Тела вторых нейронов – клетки моторных ядер спинного мозга. Путь обеспечивает прямую координацию движений и равновесие без участия коры большого мозга.

ОЛИВО-СПИННОМОЗГОВОЙ ПУТЬ ( tractus olivospinalis) - двигательный, бессознательный, двухнейронный, частично перекрещенный. Тела первых нейронов лежат в ядре оливы ствола мозга, их аксоны частично перекрещиваются и направляются в боковые канатики спинного мозга. Тела вторых нейронов – клетки моторных ядер спинного мозга. Путь обеспечивает прямую координацию движений и равновесие без участия коры большого мозга.

РЕТИКУЛО-СПИННОМОЗГОВОЙ ПУТЬ ( tractus reticulospinalis) - двигательный, бессознательный, двухнейронный, частично перекрещенный. Тела первых нейронов лежат в ядрах ретикулярной формации ствола мозга, их аксоны частично перекрещиваются и направляются в передние канатики спинного мозга. Тела вторых нейронов – клетки моторных ядер спинного мозга. Путь обеспечивает ретикулярной формации на спинной мозг.

РЕФЛЕКТОРНАЯ ДУГА МОЗЖЕЧКА – бессознательно регулирует тонус скелетной мускулатуры. Дуга включает: проприорецепторы – пути Флексига и Говерса – кора червя – зубчатое ядро – мозжечково-красноядерный путь – красноядерно-спинномозговой путь – поперечно-полосатая мускулатура.