Бактериальный вагиноз (гарднереллез)

К серьезным проблемам репродуктивной функции организма потенциальных мам приводит бактериальный вагиноз, которым сегодня страдают 25-30% женщин детородного возраста. Недуг опасен развитием в последующем хронических воспалительных заболеваний цервикального канала, полости и придатков матки, возникновением эрозий шейки матки и риском развития онкологических заболеваний в дальнейшем. Эта инфекция может привести к внутриутробному заражению плода, невынашиванию беременности, осложнениям в родах и послеродовом периоде.

Причина заболевания – бактерия, именующаяся «гарднерелла вагиналис». Микроскопические паразиты стремительно размножаются и убивают продуктами своей жизнедеятельности нормальную микрофлору влагалища или уретры. Патологические изменения при этом заключаются в нарушении баланса микрофлоры (дисбактериозе) слизистой оболочки влагалища. Риску развития гарднереллеза в большей степени подвержены женщины, часто меняющие своих половых партнеров, со сниженной общей сопротивляемостью организма, длительно лечившиеся гормональными препаратами и антибиотиками, злоупотреблявшие химическими влагалищными противозачаточными средствами и спринцеваниями различными растворами. В таких ситуациях во влагалищной среде происходит исчезновение молочнокислых бактерий. В норме эти микроорганизмы в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают молочную кислоту, препятствующую размножению патогенной флоры. Отсутствие же молочной кислоты способствует размножению патологических микробов, присутствующих во влагалище здоровой женщины в ничтожных количествах. Создаются условия для развития бактериального вагиноза, молочницы (кандидоза) или проникновения инфекции извне.

У пятидесяти процентов женщин болезнь проявляется обильными пенистыми или водянистыми выделениями из половых путей, источающими тошнотворный запах гниющей рыбы. Половые губы краснеют и отекают. Ощущается дискомфорт: сухость и зуд в области вульвы и влагалища, затруднения при мочеиспускании. При прогрессировании заболевания цвет выделений может изменяться от сероватого до серо-зеленого оттенков.

Порою заболевание протекает бессимптомно либо с минимальными клиническими признаками, что приводит к несвоевременному обращению за медицинской помощью и серьезным проблемам репродуктивного здоровья.

Диагностика гарднереллеза предполагает исследование под микроскопом мазка из влагалища. При этом видны клетки эпителия, выстилающего стенки вагины изнутри, покрытые «толстым» слоем микробов. Измерение кислотности влагалищного содержимого выявляет щелочную реакцию вместо кислой. Обнаруживается изонитрил – вещество, придающее выделениям запах гнилой рыбы.

Лечение бактериального вагиноза должно проводится под контролем специалиста, который исследует мазок и оценит состояние бактериальной флоры. На первом этапе подавляется рост патологических микроорганизмов. Затем восстанавливается нормальная микрофлора влагалища с помощью препаратов, содержащих живые молочнокислые бактерии или создающих благоприятные условия для их размножения. Одновременно проводится коррекция местного и общего иммунитета, лечение гормональных расстройств. Следует помнить, что успешным может быть только одновременное лечение всех партнеров. В эти дни нельзя пренебрегать презервативами.

После проведенного курса лечения (для подтверждения его успешности) врач назначает провокацию – рекомендует пациенту за день до сдачи анализов попить пива, поесть соленого и острого.

В последние годы для борьбы с гарднереллезом используется вакцина Солко-Триховак, являющаяся одновременно средством и лечения и профилактики. Установлено, что она значительно снижает риск других инфекционных заболеваний влагалища, особенно трихомонадного вагинита и молочницы.