Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Виды смерти, приближение к смерти.
Различают два вида смерти – внезапная, мгновенная или медленно и неумолимо приближающаяся. Примерно 2/3 людей, страдающих заболеваниями коронарных сосудов, умирают неожиданно, часто во сне. 1/4 умерших не предполагали, что у них серьезные проблемы с сердцем. Такой быстрый исход наиболее желаем? А что выпадает на долю близких? Медленно умирающие проходят долгий путь от жизни к смерти при хронических болезнях. Доктор Руди Бени сделал попытку схематически представить течение неизлечимых болезней и выделяет 8 моментов состояния пациента, отношения между ним, его родственниками и медиками. 1. Человек ощущает «Что-то уже неладно». Часто он внутренне «уверен», что неизлечимо болен. 2. После колебаний возникает решение «Надо что-то делать». 3. Наконец он отправляется к врачу, где получает разъяснение. 4. Постановка диагноза, составление терапевтического плана, вопросы прогнозирования. 5. Пациент узнает, что страдает неизлечимой болезнью. Это может произойти по-разному: по-деловому, прямо, завуалировано, невербально, корректно или не совсем. 6. Осмысление сообщения. Отрицание и все остальные стадии. 7. Лечение, согласование лечения с пациентом, обсуждение в семье, с близкими. 8. В идеальном случае – в конце концов признание неизбежности смерти. Расставание при взаимопонимании и участии. В настоящее время специалистам доступны многочисленные исследования психологии терминальных больных. Обращают на себя внимание работы доктора Э. Кюблер-Росс. Исследуя состояние пациентов, узнавших о своем смертельном недуге, доктор Э. Кюблер-Росс и ее коллеги пришли к созданию концепции «смерти как стадии роста". Схематично эта концепция представлена пятью стадиями, через которые проходит умирающий (как правило, неверующий человек). Первая стадия — «стадия отрицания» («нет, не я», «это не рак»); вторая стадия — «протест» («почему я»); третья стадия — «просьба об отсрочке» («еще не сейчас», «еще немного»), четвертая стадия — «депрессия» ("да, это я умираю"), и последняя стадия—«принятие" («пусть будет»). Обращает на себя внимание стадия «принятия». По мнению специалистов, эмоционально-психологическое состояние больного на этой стадии принципиально меняется.
К характеристикам этой стадии можно отнести такие высказывания некогда благополучных людей, как: «За последние три месяца я жила больше и лучше, чем за всю жизнь». Хирург Роберт Мак — больной неоперабельным раком легкого, описывая свои переживания — испуг, растерянность, отчаяние, в конце концов утверждает: «я счастливее, чем когда-либо был раньше. Эти дни теперь на самом деле самые хорошие дни моей жизни». Один протестантский священник, описывая свою терминальную болезнь, называет ее «счастливейшим временем моей жизни». В итоге доктор Элизабет Кюблер-Росс пишет, что «хотела бы, чтобы причиной ее смерти был рак; она не хочет лишиться периода роста личности, который приносит с собой терминальная болезнь». Эта позиция — результат осознания экзистенциальной драмы человеческого существования, которая заключается в том, что только «перед лицом смерти» человеку раскрывается новое знание — подлинный смысл жизни и смерти. Шестая стадия – возврат к жизни при выздоровлении. Таким образом, в идеале смерть должна быть прекрасным и освобождающим событием после преодоления последнего этапа прежних страхов и бед. Пациенты, перенесшие клиническую смерть, свидетельствуют, что эти последние переживания настолько прекрасны, что многие люди воспринимают дальнейшую жизнь как тяжелый груз. От врачебной профессии требуется профессиональная и человеческая компетентность: медицинские знания и практические навыки, такие, как трезвая оценка ситуации (медицинской, санитарной, социальной), логическое мышление в отношении диагностики, владение методами медикаментозной терапии болевого синдрома (эффективная доза, отсутствие страха перед зависимостью). До настоящего времени одним из самых спорных этических моментов является вопрос: говорить ли умирающему правду о его состоянии? Долгое время наши специалисты по деонтологии осуждали врачей, лечивших Пушкина, что они своими откровениями усилили муки поэта, но, как известно, он был им благодарен за откровенность. Дискуссии о том, хотят ли пациенты знать правду о своем заболевании, поутихли в США после того, как в отчете Президентской комиссии по изучению этических проблем в медицине, биомедицинских и поведенческих исследованиях (1983) было показано: 94% опрошенных граждан «хотели знать все о своем состоянии» (т.е. диагноз и прогноз), а 96 % - знать правду о выявлении у них рака; знать при этом реалистический прогноз хотели 85%.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-24; просмотров: 179; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.144.77.71 (0.006 с.) |