Занятие № 4. Итоговое занятие по теме:»обмен и функции липидов. Механизмы регуляции и нарушений обмена липидов».

Предусматривается:

- решение тестовых и ситуационных задач.

- письменная контрольная работа по теоретическому разделу и практикуму цикла;

- устная беседа с преподавателем.

Смотри вопросы для самоподготовки к занятиям №№1-3.

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ № 1 «Переваривание липидов. Липолитические ферменты. Методы определения активности липаз. Факторы, влияющие на активность липаз»

 

1. Дайте определение липидам. Какое физико-химическое свойство положено в основу объединения веществ в класс липидов? В чем сходства и различия их структуры?

2. Какова биологическая роль липидов в организме? Какие функции выполняют липиды в биологических мембранах? Какие биологически активные вещества (витамины, гормоны и др.) образуются из липидов в организме?

3. Перечислите основные классы липидов. Укажите биологическую роль каждого класса липидов в обеспечении функциональной активности органов и тканей.

4. Опишите формулы насыщенных жирных кислот, входящих в состав нейтральных жиров (пальмитиновая, стеариновая). Охарактеризуйте значение жирных кислот для обеспечения жизненных функций организма. Как кратко их обозначают в тексте.

5. Опишите формулы важнейших ненасыщенных жирных кислот, встречающихся в природных жирах (олеиновая, линолевая, линоленовая, арахидоновая). Что такое эссенциальные жирные кислоты? Почему их недостаток в пище вызывает нарушения в обмене и функции органов и тканей? Как кратко их обозначают в тексте.

6. Опишите формулы простого и смешанного триглицерида. Как изменяются физико-химические свойства триглицеридов (ТГ) в зависимости от состава жирных кислот?

7. Основные представители фосфолипидов (фосфатидилхолин, фосфатидилсерин, фосфатидилэтаноламин, фосфатидилинозитол). На чем основана их классификация? Какие компоненты входят в состав молекулы глицерофосфолипида? Перечислите основные азотистые основания, входящие в состав фосфолипидов (ФЛ). Что такое сфинголипиды? Какова их биологическая роль?

8. Какие липиды участвуют в построении биологических мембран? Назовите основные гипотезы, объясняющие строение биологических мембран.

10. Перечислите важнейших представителей стероидов. Опишите формулу холестерина и холестерида.

10. В каких отделах желудочно-кишечного тракта происходит переваривание липидов? Какие ферменты участвуют в переваривании липидов? Где они образуются и какие липиды расщепляют? Каким образом активируются?

11. Какие вещества образуются в желудочно-кишечном тракте под действием: а) липазы, б) фосфолипазы, в) холестеролэстеразы? Опишите схемы реакций.

12. Опишите химические формулы важнейших желчных кислот и парных желчных кислот (холевая, таурохолевая, гликохолевая). Как и где образуются желчные кислоты? Какова их роль в переваривании и всасывании липидов? Какова дальнейшая судьба желчных кислот (энтерогепатическая циркуляция)?

13. С чем связаны нарушения переваривания липидов в желудочно-кишечном тракте (значение функциональной активности поджелудочной железы, влияние активаторов, ингибиторов, рН на активность панкреатической липазы).

15. Как осуществляется всасывание различных классов липидов?

16. Что понимают под ресинтезом липидов? Назовите этапы ресинтеза ТГ и ФЛ. Продукты ресинтеза и их судьба в организме.

17. Механизмы транспорта липидов в сыворотке крови. Повторить строение липопротеидов.

18. Ассимиляция липидов тканями, роль липопротеинлипазы и рецепторов.

19. Опишите принципы методов исследования: гидролиза липидов панкреатической липазой и влияния желчных кислот; определения активности липазы сыворотки крови; тонкослойной хроматографии липидов

 

Вопросы для самоподготовки к занятию № 2:

«Катаболизм липидов»

 

1. Что следует понимать под катаболизмом липидов и каково его биологическое значение?

2. Назовите вещества липидной природы и продукты их обмена, выполняющие энергетическую роль в организме.

3. Что такое мобилизация нейтральных жиров (липолиз)? Какие продукты образуются при мобилизации жиров? Опишите судьбу этих продуктов. Какие гормоны стимулируют и тормозят липолиз? При каких физиологических состояниях необходима мобилизация жиров?

4. Разберите взаимоотношения основных этапов окисления высших жирных кислот (ВЖК):

а) активация ВЖК (универсальность этого этапа)

б) b-окисление

в) окисление продуктов b-окисления (ацетил-КоА и восстановленных эквивалентов) через общие пути метаболизма.

5. Что такое карнитин? Объясните его роль в обмене ВЖК.

6. Поясните процесс b-окисления. Назовите ферменты и коферменты этого процесса; витамины- предшественники коферментов; клеточная топография этого процесса.

7. Какова энергетическая ценность одного цикла b-окисления? Чем определяется число циклов b-окисления?

8. Подсчитайте полный энергетический баланс окисления одной молекулы пальмитиновой и стеариновой ВЖК.

9. Особенности окисления ВЖК с нечетным числом атомов, судьба образующегося при b-окислении пропионил-КоА. Особенности окисления ненасыщенных жирных кислот.

10. В каких тканях организма процесс b-окисления ВЖК - основной источник энергии, а в каких никогда не используются как источники энергии? Каковы основные источники ВЖК в организме? Как они поступают к органам и тканям, нуждающимся в них как в источнике энергии?

11. Объясните процесс окисления глицерина. Какова энергетическая ценность этого процесса? Может ли окисление глицерина протекать в анаэробных условиях?

12. Что такое кетоновые тела? Их биологическая роль. Опишите, используя метаболические карты, реакции биосинтеза ацетоуксусной кислоты. Где и при участии каких ферментов происходит этот процесс? Как этот процесс связан с b-окислением?

13. Где и как используются кетоновые тела в норме? Расшифруйте понятия: кетонемия, кетонурия, кетоацидоз. Какие причины вызывают эти состояния? Чем они опасны?

14. Покажите пути распада фосфолипидов в тканях. Назовите конечные продукты их обмена, могут ли они вторично использоваться в организме? Какие ферменты принимают участие в катаболизме фосфолипидов? Подумайте, являются ли продукты распада фосфолипидов такими же важными энергетическими субстратами как продукты катаболизма нейтральных липидов. Как образуются лизофосфолипиды? Где и чем опасно их накопление? Биологическая роль арахидоновой кислоты, образующейся при гидролизе мембран фосфолипидов.

15. Покажите пути обмена холестерина в организме. Как организм освобождается от избыточного накопления холестерина? Механизм участия ЛПВП и лецитинхолестеринацилтрансферазы (ЛХАТ) в этом процессе, судьба ЛПВП.

16. Роль полиеновых жирных кислот в перекисном окислении мембранных липидов. Биологическое значение перекисного окисления липидов.

17. Принцип метода и диагностическое значение определения содержания триглицеридов, фосфолипидов, общих липидов в сыворотке крови.

Вопросы для самоподготовки к занятию № 3:

«Анаболизм липидов»

 

1. Что следует принимать под анаболизмом липидов. Рассмотрите этот вопрос с биохимических и биологических позиций.

2. Механизм и схема образования ВЖК (субстраты, энергетические затраты, ферменты, кофакторы и витамины-предшественники). Органная и внутриклеточная локализация этого процесса. Основные отличия от b-окисления ВЖК. Дальнейшая судьба вновь образованных ВЖК. Контроль синтеза ВЖК с помощью метаболитов и гормонов (для понимания биохимических основ обмена ВЖК, сравните с контролем b-окисления).

3. Пути и источники образования глицерол-3-фосфата в печени и жировой ткани (биохимические различия). Дальнейшая судьба и биологическая роль вновь образованного глицерол-3-фосфата.

4. В каких органах и из каких субстратов образуются триглицериды (ТГ)? Поясните пути их образования (активные субстраты, ферменты, кофакторы, энергетические затраты).

5. Перечислите процессы и промежуточные продукты обмена углеводов, принимающие участие в реакциях биосинтеза липидов. Роль оксалоацетата, малата, цитрата и источники ацетил-КоА, НАДФН₂ в анаболизме липидов.

6. Судьба ТГ, образованных а) в печени (формирование и роль ЛПОНП); б) в жировой ткани; в) в стенке кишечника (формирование и роль хиломикронов).

7. Опишите реакцию образования фосфатидной кислоты из глицерина и ВЖК. Возможная судьба фосфатидной кислоты в клетке.

8. Объясните экстренный и de-novo пути биосинтеза ФХ в клетке. Невитаминные коферменты, участвующие в этом процессе.

9. Что такое липотропные факторы? Какова их биологическая роль?

10. Дайте общую схему синтеза холестерина (ХС) в организме (формульно до мевалоновой кислоты). Укажите локализацию этого процесса в клетке, субстраты, ферменты (обратите внимание на регуляторный фермент), кофакторы, энергообеспечение. Что происходит с вновь образованным холестерином в организме: а) в клетках печени, б) в коре надпочечников, в) в клетках эпидермиса? Дальнейшая судьба этих метаболитов.

11. Каким путем холестерин, образованный в печени, поступает к клеткам органов и тканей? Роль ЛПОНП и ЛПНП в этом процессе? Механизм ассимиляции холестерина из ЛПНП в тканях. Что лимитирует процесс ассимиляции ЛПНП клетками периферических органов?

12. Нейрогуморальная регуляция липидного обмена. Какое влияние на обмен липидов оказывают инсулин, глюкагон, СТГ, тироксин, глюкокортикоиды, эстрогены и андрогены? Регуляция активности ферментов липидного обмена на уровне метаболитов.

 

13. Классификация дислипопротеинемий по Фредриксону. Врожденные (первичные) и приобретенные (вторичные) гиперлиппротеинемии. Объясните возможные молекулярные механизмы их развития.

14. Опишите биохимические нарушения липидного обмена при ожирении (укажите их связь с углеводным обменом).

15. Какие изменения в обмене липидов наблюдаются при голодании, физической нагрузке, стресе?

16. Биохимические аспекты развития атеросклероза. Какие изменения в обмене и содержании липидов способствуют развитию этого заболевания?

17. Нарушения липидного обмена при сахарном диабете I и II типов (связь с углеводным обменом). Объясните причины кетонемии и кетонурии.

18. Нарушение переваривания и всасывания липидов, в том числе жирорастворимых витаминов (А, D, Е, К): укажите причины и последствия. Что такое стеаторея?

19. Биохимические причины желчнокаменной болезни.

20. Жировое перерождение печени. Биохимические причины накопления липидов в печени. Липотропные факторы в лечении этой патологии.

21. Опишите принцип метода и диагностическое значение определения содержания холестерина, в-липопротеинов в сыворотке крови. Методы исследования липопротеинов сыворотки крови.

 

 

Вопросы для самоподготовки к занятию № 4: итоговое занятие по теме: «Обмен и функции липидов. Регуляция и нарушения липидного обмена». РЕшение тестов и ситуационных задач

 

См. вопросы к занятиям № 1, 2, 3. Тесты и ситуационные задачи по теме «Обмен и функции липидов»

ТЕМЫ РЕФЕРАТИВНЫХ ДОКЛАДОВ

1. Роль липидов в функционировании биологических мембран.

2. Роль холестерина в организме.

3. Липидный обмен при сахарном диабете.

4. Ожирение.

5. Взаимосвязь липидного и углеводного обмена.

6. Типы гиперлипопротеинемий. Методы анализа липопротеидов.

7. Роль липидов в развитии атеросклероза и ИБС.

8. Липотропные факторы и эйкозаноиды как лекарственные препараты.

9. Применение хенодезоксихолевой кислоты для лечения желчнокаменной болезни

Основная литература:

 

1. Северин Е.Е. Биохимия. – М.: ГОЭТАР-Мед., 2003.

2. Иллюстрированная биохимия (метаболические карты) / под ред. Ю.Н. Боринского. – Тверь, 2004.

3. Лабораторный практикум по биохимии для студентов. – Тверь, 2003.

4. Тесты по биохимии для студентов лечебного, педиатрического, стоматологического, фармацевтического факультетов. – Тверь, 2006.

5. Ситуационные задачи по биохимии для студентов лечебного, педиатрического, стоматологического, фармацевтического факультетов. – Тверь, 2006.

6. Лекции.

 

Дополнительная литература:

1. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. – М.: Медици­на, 1998.

2. Николаев А.Я. Биологическая химия. М.: Медицинское информационное агентство, 2001.

3. Березов Т.Т. Руководство к лабораторным занятиям по биологической химии. – М.: Медицина, 1976.

4. Алейникова Т.Л. Руководство к практическим занятиям по биологической химии. – М.: Высшая школа, 1988.

5. Элиот В., Элиот Д. Биохимия и молекулярная биология. – М.: Материк-альфа, 2000.

6. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основы патохимии. – СПб.: ЭЛБИ, 2000. – Ч.2.

7. Щербак И.Г. Биологическая химия. СПб.: Изд. СПбГМУ, 2005. – 480 с.

8. Клиническая биохимия / под ред. В.А Ткачука. – М: ГЭОТАР-Мед., 2002. – 360 с.

9. Комаров Ф.И., Коровкин Б.Ф., Меньшиков В.В. Биохимические исследования в клинике. –Элиста: Джангар, 1998. – 250 с.

10. Кольман Я., Рем К. Г. Наглядная биохимия. – М.: Мир, 2000.

11. Медицинские лабораторные технологии. Справочник / под редакцией А.И. Карпищенко. – СПб.: Интермедика, 1999. – Т.2.

12. Методические указания для самостоятельной подготовки студентов к лабораторным занятиям. – Тверь, 1991.

13. Климов А.В. Биохимия липидов и их роль в обмене веществ. – М., 1981.

14. Климов А.В. Актуальные проблемы патогенеза атеросклероза. – Л., 1985.

15. Кон Р.М., Рот К.С. Ранняя диагностика болезней обмена веществ. – М.: Медицина, 1986.

16. Крепс Е.Н. Липиды клеточных мембран. – Л.: Наука, 1981.

17. Лопухин Ю.М., Арчаков А.И., Владимиров Ю.В., Кочан Э.М. Холестериноз. Холестерин биомембран, теоретические и клинические аспекты. – М.: Медицина, 1983.

18. Остапова В.В. Сахарный диабет. – М., 1994.

19. Тотань Я. Ожирение. Патология и диагностика, лечение. – Варшава, 1980.

20. Фетисова Т.В., Фролькис Р.А. Биохимия инфаркта миокарда. – Киев, 1976.

21. Чазов Е.И., Климов А.Н. Дислипопротеинемии и ишемическая болезнь сердца. – М.: Медицина, 1980.

22. Марри Р., Греннер Д., Мейерс П., Родуэлл В. Биохимия человека. – М.: Мир, 2004.

 

ПЛАН ЦИКЛА ПО ТЕМЕ: «ОБМЕН АМИНОКИСЛОТ

И СЛОЖНЫХ БЕЛКОВ»

для стоматологического факультета