Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
По акушерству и гинекологии к билету № 61
Итоговой государственной аттестации студентов
Пациентка 23 лет обратилась к участковому акушеру-гинекологу с жалобами на тошноту, рвоту (до 10 раз в сутки), слюнотечение. Заболевание началось неделю назад. За время заболевания похудела на 3 кг. Последняя менструация 2 месяца назад. Экстрагенитальных заболеваний в анамнезе нет. Объективно: состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные. Температура 37,2 °С, пульс 86 ударов в минуту, АД 110/60 мм рт. ст.
1. Диагноз? 2. Можно ли лечить больную в амбулаторных условиях? 3. Какие лабораторные исследования нужно провести? 4. План лечения?
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА По хирургии к билету № 62 Итоговой государственной аттестации студентов
Больная, 45 лет, госпитализирована с жалобами на резкую слабость, тяжесть в эпигастральной области, ежедневные обильные рвоты с неприятным запахом. Болела около месяца, состояние постепенно ухудшалось. В последние дни перед госпитализацией резко усилилась мышечная слабость, появились головокружения обмороки. Объективно: выраженная бледность кожных покровов. Пульс – 120 в минуту. АД – 90/50 мм рт. ст. Диурез снижен. На ЭКГ удлинение интервала Q-T, уплощение зубца Т, появление зубца U. При аускультации сердца аритмия, систолический шум на верхушке.
1. О каком заболевании можно думать?
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА По хирургии к билету № 63 Итоговой государственной аттестации студентов Больной, 48 лет, поступил в стационар с жалобами на постоянные ноющие боли в эпигастральной области, похудание, слабость, периодическую рвоту, отсутствие аппетита. На протяжении 10 лет страдает язвенной болезнью желудка. Периодически лечился амбулаторно и стационарно. В последние полгода отмечается резкое ухудшение состояния. Анализ крови: эр. – 3,7 1012/л., Hb - 96 г/л, лейк. – 6,7 109/л. Общий белок плазмы – 88 г/л.
1. Какое заболевание можно предположить у больного?
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА По акушерству и гинекологии и к билету № 64 Итоговой государственной аттестации студентов
Первородящая, 25 лет. Размеры таза 26–28–31–20 см. ВДМ = 36 см, ОЖ = 88 см. Родовая деятельность в течение 7 часов. Схватки через 3–4 минуты, по 35–40 секунд, болезненные. При влагалищном исследовании установлено: шейка матки сглажена, открытие маточного зева – 5 см. Головка предлежит, прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в левом косом размере, малый родничок справа у лона.
1. Диагноз? 2. Акушерская тактика?
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА По акушерству и гинекологии и к билету № 65 Итоговой государственной аттестации студентов
Повторнородящая, 29 лет, с гестозом I степени тяжести. Регулярная родовая деятельность, схватки болезненные. Головка плода малым сегментом во входе в малый таз. Сердцебиение плода приглушенное, ритмичное, 140 уд./мин. Воды целы. Открытие маточного зева – 4 см.
1. Диагноз? 2. План ведения?
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА По акушерству и гинекологии и к билету № 66 Итоговой государственной аттестации студентов Повторнородящая, 30 лет. Размеры таза 26–27–30–17. Дородовое излитие околоплодных вод. Родовая деятельность в течение 13 часов. Открытие маточного зева полное. Головка плода малым сегментом во входе в малый таз. Сердцебиение плода не выслушивается. Выделения гнойные, с запахом. Температура 38,5° С.
1. Диагноз? 2. Акушерская тактика?
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА По терапии к билету № 67 Итоговой государственной аттестации студентов 32-летний мужчина госпитализирован с жалобами на боли в сердце, перебои, обмороки, которые появились полгода назад. Брат больного умер внезапно в молодом возрасте. При суточном мониторировании ЭКГ выявлена частая желудочковая экстрасистолия и короткие пароксизмы желудочковой тахикардии. По данным ЭХОКГ: МЖП 1,7 см., толщина задней стенки левого желудочка 1,3 см., КДР 4,2 см. Объективно: состояние удовлетворительное. Границы сердца расширены влево. Тоны ясные, ритмичные, систолический шум на верхушке. Пульс 72 в минуту, АД 120/80 мм.рт.ст.
1. Какой вид патологии сердца предполагается у больного? 2. Вероятная причина? 3. Лечебная тактика в момент приступа и вне приступа?
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА По терапии к билету № 68 Итоговой государственной аттестации студентов
Больной, 48 лет, поступил в кардиологическое отделение с жалобами на одышку при ходьбе, увеличение живота, перебои в работе сердца. Длительное время злоупотреблял алкоголем, курит по одной пачке в день. Перебои в сердце около года, около 3 месяцев назад стал отмечать увеличение живота. Объективно: субиктеричность склер. Небольшие отеки голеней. Набухшие шейные вены. ЧДД 20 в минуту. В легких дыхание везикулярное. Сердце расширено влево на 2 см. При аускультации тоны сердца аритмичные. ЧСС 88 в минуту, АД 130/85 мм.рт.ст. Живот увеличен в объеме за счет асцита, подкожные вены передней брюшной стенки расширены. Печень на 8 см ниже края реберной дуги, плотная, с острым краем.
1.Сформулируйте и обоснуйте диагноз. 2.Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза? 3.Определите лечебную тактику.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-23; просмотров: 164; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.118.226.105 (0.007 с.) |