Аминазин. Психотропные средства. Нейролептик

Классификация:

1) Седативные.

2) Транквилизаторы.

3) Нейролептики.

4) Антиманиакальные.

5) Антидепрессанты.

Иногда некоторые авторы в качестве шестой (6) группы психотропных средств называют ноотропные препараты (ноотропы).

Механизм действия: Угнетая дофаминовые рецепторы, купируют галлюцинаторно-бредовое или маниакальное возбуждение.

Фарм. эффекты:

- оказывает антипсихотическое и выраженное седативное действие;

- снижает двигательную активность и уменьшает тонус скелетных мышц;

- ослабляет или полностью устраняет бред и галлюцинации;

- уменьшает тревогу,

- обладает сильным противорвотным и антигистаминным действием;

-усиливает действие снотворных, обезболивающих, сосудорасширяющих средств, наркотических и противосудорожных препаратов

- снижает температуру тела и кровяное давление.

Показания к применению:

- шизофрения;

- психозы различной этиологии;

- неврозы, сопровождающиеся бессонницей.

- для усиления действия обезболивающих, местноанестезирующих средств и средств для наркоза;

- устраняет упорную икоту.

Побочные явления:

- попадание растворов аминазина под кожу, на кожу и слизистые оболочки вызывает раздражение тканей

- экстрапирамидальные расстройства (нарушение двигательной функции)

-аллергические реакции.

Противопоказания:

- прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга,

- выраженная гипотония и атеросклероз,

- травмы мозга.

Синонимы и аналоги: галоперидол, хлорпромазин, сонапакс.

Сравнительная характеристика на примере сонапакса: По антипсихотической активности он уступает аминазину. У препарата антипсихотическое действие со четается с успокаивающим эффектом без выраженной заторможенности, вялости. Очень редко вызывает экстрапирамидные расстройства.

 

Амоксициллин

Фарм. группа: Полусинтетический антибиотик группы пенициллина, широкого спектра действия.

Фармакологическое действие: Антибактериальное, бактерицидное (нарушает синтез белка клеточной стенки бактерии), кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, некоторых грамотрицательных палочек.

Показания: Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой: - синусит, тонзиллит, средний отит,- Бронхит, пневмония,- Пиелонефрит, цистит, холангит, холецистит, уретрит, гонорея,- Инфекции кожи и мягких тканей,- Дизентерия, сальмонеллёз,- эндокардит,- менингит,- сепсис.

Противопоказания: - Гиперчувствительность,- печёночная недостаточность, - дети до 1 месяца.

Сравнительная характеристика: Бактериологическая эффективность ампициллина уступает бактериологической эффективности амоксициллина. Амоксициллин более эффективен в лечении бактериальных инфекций, например пневмонии.

Эналаприл

Фарм. группа: Гипотензивное средство. Ингибитор АПФ.

Классификация:

1. Бета-блокаторы:

- бисопролол

-метопролол

-небиволол-атенолол

2. Блокаторы кальциевых каналов:

- амлодипин

-верапамил

- нифедипин

3. Ингибиторы АПФ:

-каптоприл

-эналаприл

-периндоприл

4. Антагонисты рецепторов ангиотензина II:

- лозартан

- валсартан

- эпросартан

5. Диуретики:

- гидрохлортиазид

- фуросемид

- индапамид

Механизм действия: подавляет активность ангиотензинпревращающего фермента, уменьшает концентрацию ангиотензина II, что приводит к вазодилатации (сосудорасширяющее действие).

Фарм. эффекты:

- снижение периферического сосудистого сопротивления (ОПСС), -

- снижение систолического и диастолического артериального давления, -

- повышение сердечного выброса,

Применение:

- гипертоническая болезнь,

- сердечная недостаточность,

Противопоказания:

- гиперчувствительность,

- беременность,

- кормление грудью,

- детский возраст.

Сравнительная характеристика: Эналаприл обладает побочным действие: вызывает сухой кашель и не рекомендуется назначать лицам, страдающим хроническими бронхитами, бронхиальной астмой, в отличии от эналаприла лозартан таким побочным действием не обладает, а в комбинации с гидрохлорттиазидом лозартан обладает нефропротективным действием.

Верапамил

Фарм. группа: Антигипертензивный препарат. Блокатор кальциевых каналов.

Классификация:

1. Бета-блокаторы:

- бисопролол

-метопролол

-небиволол

-атенолол

2. Блокаторы кальциевых каналов:

- амлодипин

-верапамил

- нифедипин

3. Ингибиторы АПФ:

-каптоприл

-эналаприл

-периндоприл

4. Антагонисты рецепторов ангиотензина II:

- лозартан

- валсартан

- эпросартан

5. Диуретики:

- гидрохлортиазид

- фуросемид

- индапамид

Механизм действия: Блокирует кальциевые каналы. Незначительно влияет на натриевые каналы и альфа-адренорецепторы. Оказывает прямое действием на миокард, снижает тонус периферических артерий.

Фарм. эффекты:

- вызывает расширение коронарных сосудов сердца;

- увеличивает коронарный кровоток;

- понижает потребность сердца в кислороде;

Применение:

- лечение и профилактика нарушений сердечного ритма

- лечение и профилактика стенокардии:

- лечение артериальной гипертензии.

Противопоказания:

- повышенная чувствительность к компонентам препарата;

- выраженная брадикардия;

- хроническая сердечная недостаточность;

- одновременное применение бета-адреноблокаторов в/в;

- детский возраст до 18 лет.

Побочное действие:

- брадикардия,

- тошнота, рвота, запор;

- головокружение, головная боль,

- аллергические реакции,

- отеки.

Сравнительная характеристика: Амлодипин вызывает значительное и равномерное снижение АД, при этом сердечный ритм практически не изменяется. В отличии от верапамила, амлодипин практически не снижает силу и частоту сердечных сокращений, не замедляет проводимость, что имеет клиническое значение.

Салбутамол