Кровоснабжение верхней конечности.

Подмышечная (подкрыльцовая) артерия является продолжением подключичной и лежит в подмышечной ямке. Отдает ветви и кровоснабжает: мышцы плечевого пояса, сумку плечевого сустава, молочные железы. Подмышечная артерия продолжается в плечевую артерию. Плечевая артерия лежит в борозде с внутренней стороны двуглавой мышцы. Отдает ветви и кровоснабжает: плечевую кость, мышцы плеча, кожу плечевой области. У локтевого сгиба плечевая артерия делится на лучевую и локтевую артерии. Лучевая и плечевая артерии на предплечье лежат в одноименных бороздах и кровоснабжают кости, мышцы и кожу предплечья. Переходя на кость обе артерии и их ветви соединяются между собой образуя поверхностную и глубокую ладонные артериальные дуги, за счет которых осуществляется кровоснабжение кисти.

Кровоснабжение нижней конечности.

На уровне кресцово-подвздошного сустава каждая подвздошная артерия делится на внутреннюю и наружную артерии.

Наружная подвздошная артерия. Идет по внутреннему краю большой поясничной мышцы до паховой связки. Она отдает ветви к передней брюшной стенке. Выйдя на бедро она получает название бедренной артерии. Бедренная артерия лежит вместе с бедренной веной в передней борозде бедра. От нее в верхней трети бедра отходит глубокая артерия бедра за счет которой кровоснабжается: бедренная кость, мышцы и кожа бедра. В этой же области от ней отходят мелкие ветви к наружным половым органам и передней брюшной стенке. Затем бедренная артерия уходит к подколенную ямку, где называется подколенной артерией. Подколенная артерия отдает ветви, образующие артериальную сеть коленного сустава вместе с ветвями бедренной и большеберцовой артерии и делится у края камбаловидной мышцы на переднюю и заднюю большеберцовые артерии. Передняя большеберцовая артерия проходит через отверстие в межкостной перегородке голени и кровоснабжает переднюю группу мышц голени. Переходя на тыл стопы, называется тыльной артерией стопы. Задняя большеберцовая идет между поверхностными и глубокими мышцами задней группы мышц голени и питает их. От нее отходит крупная ветвь – малоберцовая артерия, кровоснабжающая наружную группу мышц и малоберцовую кость. Задняя большеберцовая позади внутренней ладышки переходит на подошвенную поверхность стопы и делится там на медиальную и латеральную подошвенные артерии, которые вместе с тыльной артерией стопы осуществляют кровоснабжение стопы.

 

Артерии таза.

На уровне кресцово-подвздошного сустава каждая подвздошная артерия делится на внутреннюю и наружную артерии.

Внутренняя подвздошная артерия. Спускается в малый таз, где дает ветви к органам малого таза и его стенкам. Она кровоснабжает: средний и нижний отделы прямой кишки, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, матку и влагалище, предстательную железу, семенные пузырьки, семявыносящий проток, половой член, мышцы стенок таза и промежности, ягодичные мышцы, приводящие мышцы бедра, тазобедренный сустав.

 

Система верхней полой вены

От всех органов и тканей кровь собирается в 2 крупные вены: верхнюю полую вену (v.cava. sup.) и нижнюю полую вену (v. cava inf.). Верхняя и нижняя полые вены впадают в правое предсердие.

Система верхней полой вены. Верхняя полая вена это толстый короткий ствол, расположенный в грудной полости справа от восходящей аорты. Начинается из слияния правой и левой плечеголовных вен на уровне 1-го ребра. По ходу в ней впадает непарная вена. Плечеголовные вены права и левая, образуются из слияния подключичной и внутренней яремной вены. В плечеголовные вены впадают: вены щитовидной железы и внутренние грудные вены.

Вены головы и шеи сливаются в три основных парных ствола:

1. Внутренняя яремная вена (v. jugularis int.);

2. Наружная яремная вена (v. Jugularis ext.);

3. Передняя яремная вена (v. Jugularis ant.).

Внутренняя яремная вена (v. jugularis int.) несет кровь из полости черепа от мозга выходя через яремное отверстие. На шее она проходит в составе сосудисто-нервного пучка вместе с общей сонной артерией и блуждающим нервом. Внечерепные притоки яремной вены:

· Лицевая вена

· Позадичелюстная (заднечелюстная) вена

· Язычная вена

· Глоточная вена

· Верхняя и нижняя щитовидные вены

Наружная яремная вена (v. Jugularis ext.) начинается позади ушной раковины. Собирает кровь из затылочной области и впадает в подключичную вену.

Передняя яремная вена (v. Jugularis ant.) собирает кровь из переднего отдела шеи. Над подъязычной костью впадает в наружную яремную вену (чаще) или в подключичную.

Вена верхних конечностей делятся на глубокие и поверхностные.

Поверхностные (подкожные) анастомозируя между собой образуют сети, из которых формируются 2 основные подкожные вены руки: латеральная вена (лежит со стороны лучевой кости, впадет в подмышечную вену) и медиальная (лежит со стороны локтевой кости и впадет в плечевую вену). В области локтевого сгиба латеральная и медиальная вены соединяются короткой веной локтя.

Глубокие вены. Кисть и предплечье обычно в числе двух (вены-спутницы) сопровождают одноименные артерии. На плече образуются 2 плечевые вены, которые сливаются в подмышечную вену. Последняя продолжается в подключичную вену. Подключичная вена лежит спереди от подключичной артерии и сливаясь с внутренней яремной веной образует плечеголовную вену.

Система нижней полой вены.

Система нижней полой вены. Нижняя полая вена это самый толстый венозный ствол. Лежит в задней брюшной стенке справа от аорты и образуется на уровне 4-го поясничного позвонка из соединения правой и левой общих подвздошных вен. Нижняя полая вена проходит через диафрагму в грудной полости и впадает в правое предсердие.

В нижнюю полую вену впадают:

· Поясничные вены париетальные

· Нижние диафрагмальные вены

· Почечные вены

· Надпочечниковые вены органные

· Вены яичка\яичника

· Печеночные вена

Вены нижних конечностей разделяются на глубокие и поверхностные (подкожные).

Подкожные вена образуют сети и сливаются в 2 основные вены: большая и малая скрытая вена. Большая скрытая вена начинается из вен внутреннего края стопы и поднимается вверх по медиальной поверхности голени и бедра. Впадает в бедренную вену. Малая скрытая вена начинается из вен наружного края стопы, переходит на заднюю поверхность голени и впадает в подколенную вену.

Глубокие вены по 2 сопровождают артерии стопы и голени. В подколенной ямке они сливаются в подколенную вену, которая переходит в бедренную вену. Бедренная вена проходит брюшную полость и продолжается в наружную подвздошную вену несущую кровь от органов и стенок малого таза, образуя общую подвздошную вену.

Права и левая общие подвздошные вены соединяясь, образуют нижнюю полую вену.

Вены грудной полости. К ним относятся: непарная вена и полунепарная вена. Они лежат в заднем средостении. Полунепарная на уровне 7-го грудного позвонка впадает в непарную вену. Непарная вена впадает на границе верхней половой и плечеголовной вен.

Внутренние грудные вены. По внутренней поверхности передней грудной стенки проходят внутренние грудные вены, которые впадают в плечеголовные вены.