Общий уход за терапевтическими больными

Методическая разработка

Итогового занятия для преподавателей

со студентами 1 курса лечебного факультета

 

Курс – 1 семестр - 1

Факультет: лечебный

Продолжительность занятия: 2 академических часа

Место проведения: терапевтическое отделение ГКБ № 4

 

 

Пермь, 2012

1.Тема занятия: тестовый контроль и сдача практических умений по всем разделам предмета «Общий уход за терапевтическими больными»

2.Цель занятия: проконтролировать и оценить знания и умения, полученные студентами на занятиях по «Общему уходу за терапевтическими больными».

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ все наиболее важные проблемные ситуации практической работы младшей медицинской сестры, обязанности, организацию работы подразделений ЛПУ, деонтологию медперсонала, доврачебную диагностику, ургентного состояния, которое угрожает жизни больного, мероприятия по оказанию экстренной помощи, вызова врача, в том числе и в ситуации проведения реанимации.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ использовать тестовый опросник знаний с ответом на один тестовый опрос в течение 1 минуты, а также показать практические умения по 2 вопросам билета.

МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЯ

Проводится в учебной комнате в присутствии преподавателя. Длительность занятия 90 мин.

Этап I

Тестирование

Объяснение преподавателем организации итогового занятия по предмету – 5 мин.

Раздаются 5 вариантов по 30 тестовых вопросов, бланки для ответов и студенты их заполняют – 30 мин. Ответы сдают преподавателю.

Определяется процент правильных ответов с переводом в пятибалльную систему: 70% и ниже – неудовлетворительно, 71% - 80% - удовлетворительно, 81 – 90 % - отлично.

Этап II

Проверка практических умений

Проверка проводится с использованием муляжей, медицинского инструментария, объяснением ситуации с дисплея компьютера.

Студент получает билет с двумя вопросами и отвечает (демонстрирует) преподавателю. Оценивается по пятибалльной системе.

Время 45 мин.

Подведение итогов, подписание зачетов – 10 мин.

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Пермская государственная медицинская академия

имени академика Е.А. Вагнера» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

УТВЕРЖДАЮ

начальник учебно-методического управления

профессор М.Ф. Заривчацкий

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

по дисциплине «Уход за больными терапевтического и хирургического профиля».

(наименование учебной дисциплины

Направление подготовки (специальность) 060101«Лечебное дело» Квалификация выпускника - «специалист»

 

Форма обучения очная

(очная, очно-заочная (вечерняя), заочная)

Срок освоения ООП 22 часа 1семестр

(нормативный срок обучения)

 

Кафедра пропедевтики внутренних болезней

 

Тестовые задания рассмотрены на заседании кафедры пропедевтики внутренних болезней

 

___ ___ 200__ протокол № ____

 

 

Зав. кафедрой, д.м.н., профессор (подпись) /Мишланов В.Ю./

Тестовые задания на заседании методического совета факультета (цикловой методической комиссии)

___ ___200__ протокол № ____

Председатель комиссии, д.м.н., профессор (подпись) /Рямзина И.Н./

Тестовые задания одобрены на заседании ЦКМС

__ ___200__ протокол № ____

 

Рецензенты

Зав. кафедрой факультетской терапии

и традиционных методов лечения,

профессор Владимирский Е.В.

(занимаемая должность) (подпись) (инициалы, фамилия)

 

ЗАДАНИЯ ДЛЯ ТЕСТОВОГО КОНТРОЛЯ

по общему уходу

Выберите один из помеченных буквами ответов

Вариант 1

1.Кто был первым организатором сестринской службы в России?

А) Г.А.Захарьин

Б) С.С.Зимницкий

В) Н.И.Пирогов

Г) С.В.Курашов

Д) М.Я.Мудров

 

2.Что изучает медицинская этика?

А) взаимоотношения между врачом и больным;

Б) вопросы долга, морали и профессиональной этики;

В) ятрогенные заболевания;

Г) взаимоотношения между медперсоналом и родственниками больного;

Д) все выше перечисленное верно.

 

3.Что такое ятрогенное заболевание?

А) заболевание, развившееся в результате неосторожного высказывания медра-

ботника о больном или его болезни либо в результате неправильного лечения;

Б) нозокомиальное заболевание;

В) осложнение основного заболевания;

Г) заболевание, передающееся от больного к больному;

Д) наследственное заболевание.

 

4.В обязанности младшей медсестры приемного отделения входит:

А) наблюдение за санитарным режимом;

Б) сопровождение больного к врачу в кабинет и проведение санобработки больно-

го;

В) транспортировка и сопровождение больного в профильное отделение;

Г) все перечисленное;

Д) ни одно из перечисленного выше.

 

5.Работа приемного отделения должна проходить в следующей последовательности:

А) регистрация больных, санитарно-гигиеническая обработка, врачебный осмотр;

Б) регистрация больных, врачебный осмотр, санитарно-гигиеническая обработка;

В) санитарно-гигиеническая обработка, врачебный осмотр, регистрация больных;

Г) в зависимости от конкретной ситуации;

Д) произвольно.

 

6.Температура воды для гигиенической ванны должна быть:

А) 27-29º С;

Б) 30-33º С;

В) приближаться к температуре тела (34-36º С) или быть несколько выше

(37-39º С);

Г) 40-43º С;

Д) 44-46º С.

 

7.Сестринский пост организуется на каждые:

А) 15-20 коек;

Б) 20-25 коек;

В) 25-30 коек;

Г) 30-35º коек;

Д) 35-40 коек.

 

8.Уборка палат проводится:

А) влажным способом не реже 2 раза в день;

Б) влажным способом 1 раз в день;

В) сухим способом 1 раз в день;

Г) сухим способом не реже 2 раз в день;

Д) сухим и влажным способами.

 

9.Для приготовления 0,1% рабочего раствора хлорной извести:

А) 100 мл 10% раствора хлорной извести добавляется к 9,9 л воды;

Б) 200 мл 10% раствора хлорной извести добавляется к 9,8 л воды;

В) 500 мл 10% раствора хлорной извести добавляется к 9,5 л воды;

Г) 1 л 10% раствора хлорной извести добавляется к 9 л воды;

Д) 1,5 л 10% раствора хлорной извести добавляется к 8,5 л воды.

 

10.Смена белья больному проводится:

А) не реже 1 раза в неделю;

Б) не реже 1 раза в 2 неделю;

В) по просьбе больного;

Г) через каждые 3 дня;

Д) по усмотрению медсестры.

 

11.Появление пролежней – свидетельство:

А) неправильно назначенного врачом лечения;

Б) недостаточного ухода за больным;

В) несоблюдения больным больничного режима;

Г) неправильного питания больного;

Д) ничего из перечисленного выше.

 

12. Для профилактики пролежней необходимо:

А) каждые 2 часа менять положение больного;

Б) расправлять простыни и постельное белье;

В) протирать кожу дезинфицирующим раствором;

Г) все выше перечисленное;

Д) ничего из перечисленного выше.

 

13.Чистить уши больному необходимо:

А) 1 раз в неделю;

Б) 2-3 раза в неделю;

В) 1 раз в месяц;

Г) 2-3 раза в месяц;

Д) каждый день.

 

14.При появлении покраснения кожи в области крестца необходимо:

А) протирать кожу 10% раствором камфоры;

Б) протирать кожу влажным полотенцем;

В) облучать кожу кварцевой лампой;

Г) использовать все перечисленное;

Д) ничего из перечисленного выше.

 

15. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки с повышенной секреторной функцией желудка назначают диету:

А) № 1;

Б) № 2;

В) № 8;

Г) № 9;

Д) № 10.

 

16.Диету № 15 назначают больным:

А) сахарным диабетом;

Б) острым нефритом;

В) хроническим гепатитом;

Г) при отсутствии показаний к назначению специальной диеты;

Д) все неверно.

 

17.Субфебрильной лихорадкой называют повышение температуры:

А) до 38º С;

Б) от 38 до 39º С;

В) от 39 до 41º С;

Г) более 41º С;

Д) от 40 до 41º С.

 

18.Первым периодом лихорадки называют период:

А) повышения температуры тела;

Б) постоянно высокой температуры тела;

В) падения температуры тела;

Г) нормальной температуры тела;

Д) субнормальной температуры тела.

 

19.Во второй период лихорадки необходимо:

А) укутать больного;

Б) приложить грелки к конечностям;

В) подвесить пузырь со льдом над головой;

Г) поставить горчичники;

Д) поставить пиявки.

 

20.Действующее вещество горчичников – это:

А) терпентины;

Б) горячая вода;

В) аллиловое масло;

Г) ахтиол;

Д) все выше перечисленное.

 

21.Время, на которое помещают горящий тампон внутрь банки:

А) 5 с;

Б) 1 с;

В) 1 мин;

Г) 10 с;

Д) до нагревания краев банки.

 

22.Для экстренного удаления пиявок применяют:

А) пинцет;

Б) спирт;

В) ножницы;

Г) жидкий азот;

Д) хлороформ.

 

23. Длительность применения влажного компресса не должна превышать:

А) 24 ч;

Б) 6-8 ч;

В) 12 ч;

Г) 3 ч;

Д) 5 мин.

 

24. Холодная вода при водолечении:

А) снижает АД;

Б) увеличивает ЧСС;

В) обладает общеукрепляющим действием;

Г) оказывает седативное расслабляющее воздействие;

Д) вызывает расширение сосудов кожи.

 

25.Сколько слоев должно быть в согревающем влажном компрессе?

А) 1 слой;

Б) 4 слоя;

В) 3 слоя;

Г) чем больше, тем лучше;

Д) 5 слоев.

26. В обязанности постовой медсестры терапевтического отделения входит:

А) наблюдение за санитарным режимом в отделении

Б) раздача лекарстств

В) ведение медицинской документации

Г) все перечисленное;

Д) ни одно из перечисленного выше.

27 Кто должен осуществлять уход за больными?

А) родственники

Б) средний и медицинский персонал

В) все медицинские работники, а так же родственники

1. Какие медицинские документы не ведут палатные медсестры?

А) журнал передачи дежурств

Б) листок нетрудоспособности

В) порционник

Г) учет и расходывание наркотических средств

29. Как соотносится между собой понятия «уход» и «лечение»?

А) уход и лечение разные понятия

Б) уход и лечение идентичные понятия

В) уход является неотъемлемой частью лечения

30..При хроническом гастрите с пониженной секреторной функцией желудка назначают диету №:

А. 1

Б. 2

В. 8

Г. 9

Д. 10

 

31. Больным сахарным диабетом назначают диету №:

А. 1

Б. 2

В. 8Г. 9

Д. 10

 

32. При ожирении назначают диету №:

А. 1

Б. 2

В. 8

Г. 9

Д. 10

 

33. При гипертонической болезни назначают диету №:

А. 5

Б. 7

В. 10

Г. 3

Д. 2

 

34. При каких заболеваниях применяют горчичники?

А) миозит.

Б) стенокардия.

В) заболевания кожи.

Г) фурункул.

35.Как проверить правильность наложения компресса?

А) через 1-2 часа снять компресс и проверить правильность его наложения.

Б) через 1-2 часа подсунуть палец под компресс и определить состояние его внутреннего слоя.

В) через 1-2 часа спросить больного о его ощущениях.

36. На какие участки нельзя ставить пиявки?

А) на сосцевидные отростки.

Б) над областью сердца.

В) над позвоночником.

Г) над правым подреберьем.

 

37.Почему при проведении искусственного дыхания необходимо запрокидывать голову больного?

А) для удобства оказания медицинской помощи;

Б) чтобы создать хорошую герметизацию между ртом реаниматора и ртом (но-

сом) пациента;

В) чтобы обеспечить проходимость дыхательных путей;

Г) в целях создания лучших условий для кровообращения;

Д) для удобства больного.

 

38.Как проверить правильность проведения искусственного дыхания?

А) во время проведения искусственного дыхания должен появляться пульс;

Б) во время проведения искусственного вдоха грудная клетка должна расширять-

ся, а во время пассивного выдоха – спадаться;

В) во время проведения искусственного вдоха наблюдается «надувание» щек

больного;

Г) во время проведения искусственного дыхания изменяется окраска кожных по-

кровов;

Д) все выше перечисленное верно.

 

39. В каких случаях применяют прямой массаж сердца?

А) при неэффективности непрямого массажа сердца;

Б) при наличии инструментов, позволяющих вскрыть грудную клетку больного;

В) если остановка сердца произошла во время хирургической операции на орга-

нах грудной клетки;

Г) поздние сроки (свыше 8 мин) после наступления клинической смерти;

Д) при соответствующей подготовленности реаниматора.

 

40. В каком положении должны находиться руки реаниматора при проведении непрямого массажа сердца?

А) максимально разогнуты в лучезапястных и локтевых суставах;

Б) слегка согнуты в локтевых суставах и максимально разогнуты в лучезапяст-

ных;

В) разогнуты (фактически максимально, под углом 90º) в лучезапястных суставах

и выпрямлены в локтевых;

Г) слегка согнуты в локтевых и лучезапястных суставах;

Д) обхватывать с двух сторон грудную клетку.

 

41. Что из нижеперечисленного относится к признакам клинической смерти?

А) понижение температуры тела;

Б) урежение ЧСС;

В) отсутствие реакции зрачков на свет;

Г) помрачение сознания;

Д) трупное окоченение.

 

42.Что должно предшествовать искусственному дыханию?

А) прямой массаж сердца;

Б) непрямой массаж сердца;

В) восстановление проходимости дыхательных путей;

Г) применение мешка Амбу;

Д) дезинфекция полости рта больного.

 

43 Какие мероприятия следует применять при критическом падении температуры?

А) своевременно менять постельное белье.

Б) следить за полостью рта.

В) согреть больного и напоить крепким чаем.

Г) проводить профилактику пролежней.

 

44. Назовите основные причины несчастных случаев с больными пожилого и старческого возраста:

А) прием ванны в отсутствие медицинского персонала;

Б) снижение зрения и слуха у пожилых больных;

В) нарушения координации и равновесия;

Г) плохое освещение палат и коридоров;

Д) отсутствие приспособлений для опоры в местах общего пользования;

Е) все перечисленное

45. Какие лечебно-профилактические учреждения оказывают амбулаторную помощь?

А. Больницы.

Б. Поликлиники, амбулатории, здравпункты.

В. Госпитали.

Г. Клиники.

Д. Все перечисленные.

 

46. Какие лечебные учреждения оказывают стационарную помощь?

А. Поликлиники.

Б. Амбулатории.

В. Здравпункты.

Г. Больницы, госпитали, клиники.

Д. Все перечисленные.

 

47. Назовите специализированное учреждение, работающее по диспансерному типу:

А. Больница.

Б. Медико-санитарная часть.

В. Диспансер.

Г. Амбулатория.

Д. Здравпункт.

 

48. Какое медицинское учреждение организуется на крупных промышленных предприятиях?

А. Медико-санитарная часть

Б. Диспансер.

В. Больница.

Г. Амбулатория.

Д. Все перечисленные.

 

49. Санитарно-гигиеническая обработка больного в приемном отделении включает в себя:

А. Дезинсекцию.

Б. Гигиеническую ванну, душ или обтирание больного.

В. Переодевание больного в чистое больничное белье и одежду.

Г. Все перечисленное.

Д. Ни одно из перечисленного выше.

 

50. Лечебно-охранительный режим включает в себя:

А. Обеспечение режима щажения психики больного.

Б. Строгое соблюдение правил внутреннего распорядка дня.

В. Обеспечение режима рациональной физической (двигательной) активности.

Г. Все перечисленное.

Д. Ни одно из перечисленного выше.

 

 

2 вариант

1. Цель сестринского процесса

А) Постановка диагноза

Б) выявление проблем пациента

В)Назначение лечения

Г) Наметить план ухода

2. При язвенной болезни назначают стол

А) 2

Б) 7

В) 4

Г) 1

3. С какой целью перед измерением температуры тела рекомендуют досуха протирать подмышечную впадину?

А) из гигиенических соображений.

Б) чтобы термометр находился в более удобном положении.

В) чтобы не получить заниженных результатов измерения.

4.. Какие меры по уходу за больными следует применять при лихорадке во вторую стадию?

А) согреть больного.

Б) обложить грелками.

В) следить за состоянием центральной нервной системы.

Г) давать обильное питье.

Д) давать горячий чай.

5. Какой стол назначают при заболевании почек

А) 1

Б) 4

В) 5

Г) 10

6. Как часто следует менять холодный влажный компресс?

А) через 2-3 мин.

Б) как только высохнет.

В) через 10-15 мин.

7.. При хронической почечной недостаточности рекомендуют диету с ограничением:

А) соли. Б) жидкости. В) углеводов. Г) белков. Д) жиров.

8.. Почему при проведении искусственного дыхания необходимо запрокидывать голову больного?

А) чтобы удобнее было приложить рот реаниматора к носу или рту больного.

Б) чтобы обеспечить проходимость дыхательных путей.

В) чтобы создать хорошую герметизацию.

9.. Роли медсестры в результате своей деятельности:

А) организатор ухода за больным

Б) исследователь

В) защитник интересов пациента

Г) исполнитель ухода за пациентом

Д) диагност.

10. Какие лечебно-профилактические учреждения оказывают амбулаторную помощь?

А. Больницы.

Б. Поликлиники, амбулатории, здравпункты.

В. Госпитали.

Г. Клиники.

Д. Все перечисленные.

 

11. Какие лечебные учреждения оказывают стационарную помощь?

А. Поликлиники.

Б. Амбулатории.

В. Здравпункты.

Г. Больницы, госпитали, клиники.

Д. Все перечисленные.

 

12.. Назовите специализированное учреждение, работающее по диспансерному типу:

А. Больница.

Б. Медико-санитарная часть.

В. Диспансер.

Г. Амбулатория.

Д. Здравпункт.

 

13.. Какое медицинское учреждение организуется на крупных промышленных предприятиях?

А. Медико-санитарная часть

Б. Диспансер.

В. Больница.

Г. Амбулатория.

Д. Все перечисленные.

 

14.. Для чего предназначено приемное отделение больницы?

А. Для регистрации и приема больных.

Б. Для осмотра и санитарно-гигиенической обработки больных.

В. Для оказания квалифицированной медицинской помощи больным.

Г. Все перечисленное.

Д. Нет правильного ответа.

 

15.. В обязанности младшей медсестры приемного отделения входит:

А. Наблюдение за санитарным режимом.

Б. Сопровождение больного к врачу в кабинет и проведение санобработки больного.

В. Транспортировка и сопровождение больного в профильное отделение.

Г. Все перечисленное.

Д. Ни одно из перечисленного выше.

 

 

16.. В приемном отделении размещены следующие помещения:

А. Зал ожидания.

Б. Регистратура и справочное бюро.

В. Смотровой кабинет.

Г. Все перечисленное.

Д. Ни одно из перечисленного выше.

 

17.. Санитарно-гигиеническая обработка больного в приемном отделении включает в себя:

А. Дезинсекцию.

Б. Гигиеническую ванну, душ или обтирание больного.

В. Переодевание больного в чистое больничное белье и одежду.

Г. Все перечисленное.

Д. Ни одно из перечисленного выше.

 

18.. Лечебно-охранительный режим включает в себя:

А. Обеспечение режима щажения психики больного.

Б. Строгое соблюдение правил внутреннего распорядка дня.

В. Обеспечение режима рациональной физической (двигательной) активности.

Г. Все перечисленное.

Д. Ни одно из перечисленного выше.

 

 

19 Санитарно-эпидемиологический режим в лечебном отделении включает в себя:

А. Влажную уборку всех помещений.

Б. Поддержание в больничных помещениях должной чистоты и порядка.

В. Санитарно-гигиеническую обработку больных.

Г. Все перечисленное.

Д. Ни одно из перечисленного выше.

 

20. В обязанности младшей медицинской сестры отделения входит:

А. Мытье посуды после кормления больных.

Б. Уборка территории около больницы.

В. Прием передач.

Г. Уборка палат, коридоров и подсобных помещений.

Д. Участие во врачебных обходах.

 

21. Уборка палат проводится:

А. Влажным способом не реже 2 раз в день.

Б. Влажным способом 1 раз в день.

В. Сухим способом 1 раз в день.

Г. Сухим способом не реже 2 раз в день.

Д. Сухим и влажным способами.

 

22. Для приготовления 0,1% рабочего раствора хлорной извести:

А. 100 мл 10% раствора хлорной извести добавляется к 9,9 л воды.

Б. 200 мл 10% раствора хлорной извести добавляется к 9,8 л воды.

В. 500 мл 10% раствора хлорной извести добавляется к 9,5 л воды.

Г. 1 л 10% раствора хлорной извести добавляется к 9 л воды.

Д. 1,5 л 10% раствора хлорной извести добавляется к 8,5 л воды.

 

23. Во время тихого часа разрешается:

А. Заниматься уборкой в палате.

Б. Смотреть телевизор в палате или холле.

В. Родственникам посещать больных.

Г. Играть в шахматы.

Д. Проводить внутривенную капельную инфузию.

24. Уборка коридоров и подсобных помещений должна проводиться:

А. Ежедневно, в любое время.

Б. Ежедневно, в определенные часы.

В. 1 раз в 2 дня.

Г. 1 раз в неделю.

Д. Каждые 2 часа.

 

25. Смена белья больному проводится:

А. Не реже 1 раза в неделю.