Судебно-медицинское значение трупных пятен

Они служат достоверным признаком смерти.

По времени восстановления окраски трупных пятен устанавливают давность смерти:

•появляются трупные пятна через 1-3 ч после смерти;

•в сроки до 8-15 ч после смерти трупные пятна исчезают при нажатии и полностью перемещаются при переворачивании тела;

•через 12-15 ч трупные пятна при нажатии бледнеют и частично перемещаются при переворачивании тела;

•через 24-35 ч трупные пятна не бледнеют и не исчезают при нажатии, не перемещаются при переворачивании тела;

•высокая температура окружающей среды ускоряет появление трупных пятен;

•низкая температура окружающей среды снижает скорость появления, степень развития и интенсивность окраски трупных пятен вследствие замедления диффузии в тканях продуктов гемолиза крови.

Вид трупных пятен учитывают при установлении причины смерти:

•обильные трупные пятна наблюдаются при быстрой смерти и асфиктическом типе умирания;

•слабая выраженность трупных пятен наблюдается при малокровии, а также при длительном агональном периоде, вследствие образования красных и желтых свертков крови и уменьшения объема жидкой крови;

•светло-красный цвет трупных пятен характерен для смерти от переохлаждения и отравления окисью углерода;

•коричневый цвет — при отравлении ядами, образующими метгемоглобин.

Трупные пятна позволяют установить факт перемещения трупа:

•при изменении положения трупа трупные пятна могут полностью перемещаться в низкорасположенные участки тела только в 1-ю половину суток после смерти;

•наличие предметов под трупом устанавливается по отсутствию трупных пятен в местах сдавления, так как сдавлены сосуды.

Трупное окоченение

В мышцах трупа происходит распад АТФ, вызывающий их сокращение. Расслабления мышц не происходит вследствие прекращения ресинтеза АТФ. Через 2-3 дня из-за гниения и аутолиза распадается актомиозин, и мышцы расслабляются.

Судебно-медицинское значение трупного окоченения

- Это — достоверный признак смерти.

- Трупное окоченение позволяет определить давность смерти:

появляется через 3-4 ч после смерти, сначала в мышцах лица;

через 8-14 ч трупное окоченение захватывает все мышцы;

разрешается трупное окоченение через 2-3 дня; развитие и разрешение происходят по нисходящему типу;

при высокой температуре трупное окоченение развивается и разрешается быстрее, так как ускоряется течение биохимических реакций;

при отравлении стрихнином, цикутотоксином, кислотами и асфиксии трупное окоченение развивается быстрее из-за судорог.

- Трупное окоченение фиксирует посмертную позу:

при поражении продолговатого мозга окоченение может развиться мгновенно, фиксируя позу, в которой находился человек непосредственно перед смертью (каталептическое окоченение).

- Трупное окоченение позволяет установить факт перемещения трупа:

трупное окоченение, нарушенное через 10-12 ч после смерти, не восстанавливается.

Аутолиз

Представляет собой гидролитическое разложение структур биологического объекта под действием ферментов без участия микроорганизмов, проявляется размягчением и разжижением тканей. Первоначально аутолиз проявляется в органах с высоким содержанием протеолитических ферментов (поджелудочная железа, надпочечники, желудок, селезенка, печень). Аутолиз может развиваться внутриклеточно путем образования аутолизосом с последующей утилизацией отдельных компонентов клетки (митоходрий, рибосом и др.) под воздействием лизосомальных ферментов. Клетки распадаются, и освобождаются ферменты, в норме изолированные от тканей. Тканевый ацидоз способствует повышению активности ферментов.