Слюнно-каменная болезнь у детей

Слюнно-каменная болезнь (калькулезный сиаладенит). Наиболее распространенная патология среди заболеваний слюнных желез. Причинами развития являются нарушения водно-солевого обмена, авитаминозы, изменения физико-химических свойств секрета слюнной железы. Необходимым условием для образования камня является наличие инородного ядра (слюнный тромб, инородные тела в протоке железы и т.д.). Слюнные камни чаще всего образуются в подъязычных слюнных железах. Задерживание тока слюны приводит к переполнению слюнных протоков, их расширению и созданию условий для вторичного воспаления. Когда камень достигает больших размеров, он полностью закупоривает проток железы, что проявляется сильными болями и формированием гнойного очага. Лечение – местное (массаж протока железы, тепловые компрессы и т.д.) или хирургическое (удаление камней).

 

 

Блок 3. Бұл блокта 1 тапсырма шешуге тиісті, әр дұрыс жауап – 40% /

ЖАҒДАЙЛЫҚ ЕСЕП:

Клиникаға 4 жастағы бала төменгi жақ аймағының ауруына,дом­бығуына, дене қызуының көтерiлуiне, әлсiздiкке шағымданып қаралды. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық, Т-37,5 Р-104, тыныс алу-26. Төменгi жақ аймағының оң жақ бөлiгiнiң жұмсақ тiндерiнiң iсiнуiне байланысты беттiң асимметриясы байқала­ды. Пальпациялағанда ауырады, терiсi сәл қызарған, iсiнген. Аузын ашқанда ауырсынады. 85 тiстiң сауыты 1/3 бұзылған, пекуссияда ауырады, өтпелi қатпар кiлегейi қызарған, iсiнген, флюктуация байқалады.

а) ДЗ: қойыңыз. Жедел одонтогенді іріңді периостит

б) салыстырмалы диагностика жүргiзiңiз.

Остеомиелит кезінде қабыну белгілері екі жақты, ал периостит кезінде бір жақты; периостит кезінде ауру тіс қозғалады, перкуссия көрші тістерге таралады, ал остеомиелит кезінде тіс қатары қозғалады; периостит кезде тері гиперемияланған, терісі жиналады, ал остеомиелитте қатты инфилтрат, қатпарған жиналмайды; остеомиелитте Венсан симптомы

Жедел периодонтит себепші тіс деңгейінде ғана қабыну жүріп, сол тіс ғана шырышты қабаты ісініп, гиперемия болады, ал периоститте қабыну процесі периостқа таралып, бірнеше тістер деңгейі инфильтрацияланады, өтпелі қатпар тегіс, сырттағы жұмсақ тіндер ісінген болады.

 

в) емдеу жоспарын құрыңыз

Комплексті ем:

Хирургиялық: себепші тісті жұлу, периостотомия, антисептикпен шаю және дренаж, өткізгіш немесе жалпы наркоз жасайды.

Жалпы: АБ, антигист, норкотикалық емес анальгетиктер: ацетил салицил кышқ 20-30 мг/ кг физиотерапия екінші тәул бастап: УВЧ, ДСМО электрофорез, гидрокортизонмен фонофорез жасау

Жергілікті: ауызға ванночки, 5% фурациллинді ДСМО сыртқа компресс жасау

 

г) болжамын айтыңыз. жақсы

Барлығы: 100%

 

Балалар жасындағы стоматология кафедрасы және

хирургиялық стоматология курсының меңгерушісі, доцент С.Т.Тулеутаева

 

Қарағанды мемлекеттік медицина университеті

Балалар жасындағы стоматология кафедрасы хирургиялық стоматология курсымен (балалар жасындағы стоматология)

Аралық бақылау

Пән «Балалар жасындағы стоматология және ортодонтия пропедевтикасы»

Мамандық 051302 «Стоматология» Курс 4

Нұсқа №9

 

Блок 1. Бұл блокта 10 тест сұрағына жауап беру керек, әр дұрыс жауап – 3%

1.Түбірі қалыптаспаған тістерде, орташа кариестің 3 активтілік дәрежесін емдеу барысында, жүргізу қажет

a. F, Са қолдана отырып кейіннен пломбалау

b. 1 көрінуде пломбалау

c. жылына 1 рет ремтерапия жүргізу

d. жылына 2 рет ремтерапия жүргізу

e. тегістеу

2.Балаларда "Витафторды" тағайындау себептері

a. кариес активтілігінің 2-3 дәрежесінде

b. кариес активтілігінің 1 дәрежесінде

c. гипоплазияда

d. флюорозда

e. аплазияда

3.Жедел жартылай пульпиттің салыстырмалы диагностикасында, анықтаушы белгі, бұл

a. аурудың сипаты

b. термометрия

c. электрометрия

d. перкуссия

e. себеп туғызған уақыты және алғашқы ауру мерзімі

4.Пульпиттің жедел қабынуындағы ең бастапқы механизмі

a. пролиферация

B. альтерация

c. - экссудация

d. - секреция

e. - некроздау

5.Периодонтиттері бар уақытша тістерді жұлуға көрсетулері

1. жедел инфекционды периодонтит
2. баланың жасы
3. тұрақты тістердің жарып шығу мерзімі

d. тұрақты тістің ұрығына процесстің қосылуы

e. созылмалы периодонтит

6.Периодонтиттің жедел түрлерінде қолданылатын физиотерапиялық әдіс

a. УФО

b. УВЧ

c. массаж