Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Изопреналина гидрохлорид (изадрин)

Поиск

Групповая принадлежность

  • β-адреномиметик

Механизм действия

  • Стимулирует β1, β2 -адренорецепторы (бронхи, сердечно-сосудистая система, беременная матка)

Фармакологические эффекты

  • сильный бронхорасширяющий эффект,
  • учащение и усиление сокращений сердца, увеличивает сердечный выброс.
  • уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов (из-за артериальной вазоплегии),
  • снижает артериальное давление,
  • уменьшает наполнение желудочков сердца.
  • повышает потребность миокарда в кислороде.
  • Под влиянием препарата уменьшается почечный кровоток, несколько расширяются сосуды брюшной полости, кожи, слизистых оболочек (носа), происходит торможение сокращений матки

Рецепты

Rp.: Sol. Isadrini 0,5% - 25 ml

D.S. Для ингаляций

Rр.: Таb. Isadrini 0,005 N. 20

D.S. По 1 таблетке (держать в полости рта до полного рассасывания)

 

Показания

  • купирование и предупреждение приступов бронхиальной астмы, а также при астматических и эмфизематозных бронхитах, пневмосклерозе и других заболеваниях, сопровождающихся ухудшением бронхиальной проходимости.
  • как бронхорасширяющее средство при бронхографии и бронхоскопии.
  • нарушения атриовентрикулярной проводимости, для снятия атриовентрикулярной блокады и предупреждения приступов при синдроме Адамса - Стокса - Морганьи.ъ
  • некоторые формы кардиогенного шока (нормоволемический /без изменения объема циркулирующей крови/, с пониженным выбросом и высоким периферическим сопротивлением).

Противопоказания

  • Острый инфаркт миокарда
  • Стенокардия
  • Тиреотоксикоз

Побочные эффекты

  • Тахикардия
  • Экстрасистолия
  • Тошнота
  • Тремор рук
  • Сухость во рту

 

Антиадренергические средства

Троподифен (Тропафен)

Групповая принадлеждность

· α1,2-адреноблокатор прямого типа действия.

Механизм действия

· Блокирует α1,2-адренорецепторы.

· Расширение сосудов.

· Расслабление прекапиллярных сфинктеров.

· Увеличение кровотока в почках, легких, скелетной мускулатуре, коже, слизистых.

· Улучшение оттока мочи.

Фармакологические эффекты

· Гипотензивный.

· Улучшение микроциркуляции.

· Гипогликемический.

Рецепт

Rp.: Tropapheni 0,02

D.t.d. № 10 in amp.

S. Содержимое ампулы растворить в 100 мл 0,9% раствора NaCl. По 100 мл внутривенно капельно 1 раз в день под контролем артериального давления.

Показания

· Диагностика гипертонического криза при феохромоцитоме.

· Трофические язвы конечностей.

· Пролежни.

· Плохо заживающие раны.

Противопоказания

· Гастриты.

· Язва желудка.

· Гипотония.

Побочные эффекты

· Тахикардия.

· Гипотония.

· Диспепсия.

· Гипогликемия.

 

 

Фентоламина гидрохлорид

Групповая прнадлежность

  • α1,2-адреноблокатор прямого типа действия

Механизм действия

· Блокирует α1,2-адренорецепторы.

· Расширение сосудов.

· Расслабление прекапиллярных сфинктеров.

· Увеличение кровотока в почках, легких, скелетной мускулатуре, коже, слизистых.

· Улучшение оттока мочи.

Фармакологические эффекты

· Гипотензивный.

· Улучшение микроциркуляции.

· Гипогликемический.

Рецепт

Rр.: Таb. Phentоlamini hydrochloridi 0,025 N. 10

D. S. По 2 таблетке 3 раза в день (после еды)

Показания

  • Окклюзионные нарушения периферического кровообращения: болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит, акроцианоз, начальные стадии атеросклеротической гангрены.
  • Трофические язвы конечностей, вялозаживающие раны, пролежни, отморожения.
  • Феохромоцитома.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность,
  • артериальная гипотензия,
  • инфаркт миокарда,
  • коронарная недостаточность,
  • стенокардия.
  • C осторожностью: почечная недостаточность, гастрит, пептическая язва

Побочные эффекты

  • Тахикардия
  • Головокружение
  • Покраснение и зуд кожи
  • Набухание слизистой оболочки носа
  • Тошнота и рвота
  • Понос

 

Празозин

Групповая принадлежность

  • Избирательный α1-адреноблокатор

Механизм действия

  • Блокирует постсинаптические альфа1-адренорецепторы
  • препятствует сосудосуживающему влиянию симпатической иннервации и катехоламинов

Фармакологические эффекты

  • сосудорасширяющий
  • антигипертензивный
  • Сокращение пре- и постнагрузки на миокард

Рецепт

Rp.: Tab. Prazozini 0,001 N.30

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день

Показания

  • Артериальная гипертензия,
  • застойная сердечная недостаточность
  • аденома предстательной железы в ранней стадии

Противопоказания

  • гипотония,
  • констриктивный перикардит,
  • пороки сердца со сниженным давлением заполнения левого желудочка,
  • беременность,
  • лактация,
  • детский возраст (до 12 лет)

Побочные эффекты

  • Резкая гипотония;
  • головокружение,
  • головная боль,
  • тахикардия,
  • усталость,
  • тошнота,
  • сухость во рту,
  • учащение диуреза,
  • потемнение в глазах,
  • аллергические реакции

«феномен первой дозы» - постуральная гипотензия вплоть до обморочного состояния (во избежание - первую дозу следует принять перед сном)

 

Пропранолол (Анаприлин, Обзидан)

Групповая принадлежность

· Неселективный β1,2-адреноблокатор прямого типа действия.

Механизм действия

· Торможение симпатического влияния на сердце за счет блока β1- адренорецепторов.

· Снижение частоты сердечных сокращений.

· Снижение выработки и секреции ренина.

· Снижение проводимости.

· Снижение потребности сердца в кислороде.

· Блок ионов Са+2.

Фармакологические эффекты

· Гипотензивный.

· Антиаритмический.

· Антиангинальный.

· Родостимулирующий.

· Седативный.

· Гипергликемический.

Рецепты

Rp.: Tab. Anaprilini 0,04 № 10

D.S. 1 таблетка под язык при гипертоническом кризе.

Показания

· Неотложные ситуации для снижения артериального давления с сопутствующей тахиаритмией (лекарственный препарат короткого действия).

Противопоказания

· Синусовая брадикардия.

· Выраженная правая и левая желудочковая недостаточность.

· Бронхиальная астма.

· Беременность.

· Сахарный диабет.

Побочные эффекты

· Бронхоспазм.

· Родостимуляция.

· Гипергликемия.

 

 

Резерпин

Групповая принадлежность

  • Симпатолитик

Механизм действия

  • Встраивается в адренергическую везикулу, вымывает норадреналин, который разрушается МАО
  • Не препятствует обратному захвату, но тормозит депонирование норадреналина в везикуле
  • Проникает через ГЭБ, в больших дозах вызывает угнетение ЦНС

Фармакологические эффект ы

  • антигипертензивное действие,
  • нейролептическое
  • увеличивается почечный кровоток, усиливается клубочковая фильтрация

Рецепт

Rp.: Tab. Reserpini 0,0001 N. 50

D.S. По одной таблетке 3 раза в день после еды, запивая молоком

Показания

  • Артериальная гипертензия I и II стадии,
  • психические заболевания сосудистой этиологии, психозы на фоне повышенного АД,
  • гиперкинетический синдром

Противопоказани я

  • бронхиальная астма
  • язвенная болезнь желудка и ДПК
  • беременность
  • лактация
  • феохромоцитома

Побочные эффекты

  • Бронхоспазм
  • Диарея
  • Брадикардия
  • Заложенность носа
  • Депрессия

 

Октадин

Групповая принадлежность

  • Симпатолитик

Механизм действия

  • Встраивается в адренергическую везикулу, вымывает норадреналин, который разрушается МАО
  • Не препятствует обратному захвату, но тормозит депонирование норадреналина в везикуле
  • Блокирует синтез норадреналина из дофамина
  • Блокирует затравочный ацетилхолин и Ca2+
  • Стабилизирует премембрану квыходу норадреналина
  • Не проникает через ГЭБ

Фармакологические эффекты

  • антигипертензивное действие,
  • увеличивается почечный кровоток, усиливается клубочковая фильтрация
  • кардиодепрессивное действие,
  • снижает сократимость миокарда, проводимость и ЧСС (т.о., снижение АД обусловлено как снижением ОПСС, так и МОК).

Рецепт

Rp.: Tab. Octadini 0,025 N.30

D.S. По 1 таблетке 1 раз в день, полежать в течение 1,5 часов после приёма

Показания

  • Гипертоническая болезнь III стадии

Противопоказани я

  • бронхиальная астма
  • язвенная болезнь желудка и ДПК
  • беременность
  • лактация
  • феохромоцитома
  • гипертонический криз
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда,
  • нестабильная стенокардия,
  • острое нарушение мозгового кровообращения

 

Побочные эффекты

  • Бронхоспазм
  • Диарея
  • Брадикардия
  • Заложенность носа

 

 

2.1. Снотворные средства .

Фенобарбитал (Люминал)

Групповая принадлежность

  • Снотворное I поколения с наркотическим типом действия, барбитурат.

Механизм действия

  • Активация центральных и периферических барбитуратных рецепторов ГАМК-БДРК (бензодиазепин-рецепторного комплекса), повышается чувствительность ГАМКА-рецепторов с ГАМК, развивается гиперполяризация мембран и торможение (на уровне лимбической системы).

Фармакологические эффекты

  • Снотворный (уменьшается фаза быстрого сна).
  • Противосудорожный.
  • Гипотензивный.
  • Спазмолитический.
  • Стимуляция микросомальных ферментов печени.

Рецепт

Rp.: Tab. Phenobarbitali 0,1 № 6

D.S. По 1 таблетке за 30-60 минут до сна.

Показания

  • Нарушения сна.
  • Эпилепсия.
  • Хорея.
  • Спастические параличи.
  • Судорожные реакции.
  • Эклампсия.

Противопоказания

  • Тяжелые поражения печени и почек.
  • Беременность (I триместр) и период лактации.
  • Миастения.
  • Наркотическая зависимость.

Побочные эффекты

  • Явления общего угнетения (сонливость, апатия, двигательные расстройства).
  • Гипотония.
  • Аллергические реакции.
  • Нарушение структуры сна.

 



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2016-08-16; просмотров: 380; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.221.160.29 (0.006 с.)