Амитриптилин (Теперин, Триптизол)

Групповая принадлежность

• Антидепрессант, неизбирательный ингибитор нейронального захвата.

Механизм действия

• Ингибирует нейрональный захват норадреналина и серотонина.

Фармакологические эффекты

• Антидепрессивный.
• Холинолитический.
• Седативный.
• Гипотензивный.

Рецепт

Rp.: Tab. Amitriptylini 0,025 № 10

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

Rp.: Sol. Amitriptylini 1% - 2 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. По 2 мл внутримышечно.

Показания

• Эндогенные депрессии.
• Тревожно-депрессивные состояния.
• Депрессивные и невротические состояния.

Противопоказания

• Глаукома.
• Гипертрофия предстательной железы.
• Атония мочевого пузыря.

Побочные эффекты

• Аллергические реакции.
• Аритмии.
• Тремор рук.
• Сухость во рту.
• Расширение зрачков, нарушение аккомодации.

 

Психомоторные стимуляторы

Сиднокарб

Групповая принадлежность

• Психомоторный стимулятор, производное сиднонимина.

Механизм действия

• Вытесняет из везикул в синаптическую щель норадреналин и дофамин.
• Стимулирует активацию восходящей ретикулярной формации среднего мозга, лимбической системы, гипоталамуса.
• Ослабляет тормозное воздействие нигростриарной системы на спинной мозг.

Фармакологические эффекты

• Психостимулирующий.

Рецепт

Rp.: Tab. Sydnocarbi 0,005 № 50

D.S. По 1 таблетке 2 раза в день до еды в первой половине дня.

Показания

• Астения.
• Заторможенность.
• Вялость.
• Апатия.
• Снижение трудоспособности.
• Нарколепсия.
• Ночное недержание мочи.
• Алкоголизм.
• Гипотония.

Противопоказания

• Психомоторное возбуждение.
• Атеросклероз.
• Гипертоническая болезнь.
• Нарушение функций печени и почек.
• Гипертиреоз.
• Не следует принимать в вечерние часы.

Побочные эффекты

• Беспокойство.
• Раздражительность.
• Повышение артериального давления.
• Гипертермия.
• Аллергические реакции.
• Запоры.
• Потеря аппетита.
• Головная боль.

 

 

меридил в таблетках

 

 

Психометаболические стимуляторы (ноотропы)

Пирацетам (Луцетам, Мемотропил, Ноотропил, Пиратропил)

Групповая принадлежность

• Ноотропный препарат (психометболический стимулятор, церебропротектор), производное пирролидина.

Механизм действия

• Повышает синтез фосфолипидов, белка и РНК.
• Активирует аденилатциклазу.
• Повышает уровень АТФ в мозговой ткани.
• Улучшает мозговой кровоток.
• Усиливает утилизацию глюкозы в мозге.
• Стимулирует рецепторы, воспринимающие сигналы от нейропептидов памяти (вазопрессин, субстанция Р, фрагменты АКТГ).
• Вероятно, улучшение мнестических функций связано с активацией АМРА-рецепторов глутаминовой кислоты.

Фармакологические эффекты

• Ноотропный.
• Антигипоксический.
• Гипогликемический.
• Стрессопротективный.
• Противотревожный.
• Мнемотропный.

Рецепт

Rp.: Pyrocetami 0,4 Rp:

D.t.d. № 20 in caps.

S. По 1 капсуле 3 раза в день после еды.

Rp.: Tab. Pyracetami 0,2 № 10

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

Показания

• Атеросклероз головного мозга.
• Хроническая недостаточность мозгового кровообращения (нарушение памяти, головокружения).
• Коматозные и субкоматозные состояния после травм головного мозга.
• Болезнь Альцгеймера.
• Острые вирусные нейроинфекции.
• Купирование абстинентных состояний при алкоголизме и наркомании.
• Острое отравление алкоголем, морфином, барбитуратами.
• Деменции.
• Асфиксия новорожденных, родовая травма (профилактика и лечение).

Противопоказания

• Острая почечная недостаточность.
• Возраст детей до 1 года.
• Дети, страдающие диабетом и наличием в анамнезе аллергических реакций на фруктовые соки, эссенции.
• Беременность.

Побочные эффекты

• Головная боль, Тошнота, Рвота, Диарея, Нервозность, Раздражительность, Расстройства сна.

Пикамилон

Групповая принадлежность

• Ноотропный препарат (психометболический стимулятор, церебропротектор), производное ГАМК.

Механизм действия

• Повышает синтез фосфолипидов, белка и РНК.
• Активирует аденилатциклазу.
• Повышает уровень АТФ в мозговой ткани.
• Улучшает мозговой кровоток.
• Усиливает утилизацию глюкозы в мозге.
• Стимулирует рецепторы, воспринимающие сигналы от нейропептидов памяти (вазопрессин, субстанция Р, фрагменты АКТГ).
• Вероятно, улучшение мнестических функций связано с активацией АМРА-рецепторов глутаминовой кислоты.

Фармакологические эффекты

• Ноотропный.
• Антигипоксический.
• Гипогликемический.
• Стрессопротективный.
• Противотревожный.
• Мнемотропный.

Рецепт

Rp.: Tab. Picamiloni 0,01 № 10

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

Rp.: Sol. Picamiloni 10% - 2 ml

D.t.d. № 20 in amp.

S. По 2 мл внктримышечно.

Показания

• Атеросклероз головного мозга.
• Хроническая недостаточность мозгового кровообращения (нарушение памяти, головокружения).
• Коматозные и субкоматозные состояния после травм головного мозга.
• Болезнь Альцгеймера.
• Острые вирусные нейроинфекции.
• Купирование абстинентных состояний при алкоголизме и наркомании.
• Острое отравление алкоголем, морфином, барбитуратами.
• Деменции.
• Асфиксия новорожденных, родовая травма (профилактика и лечение).

Противопоказания

• Острая почечная недостаточность.
• Возраст детей до 1 года.
• Дети, страдающие диабетом и наличием в анамнезе аллергических реакций на фруктовые соки, эссенции.
• Беременность.

Побочные эффекты

• Головная боль.
• Тошнота.
• Рвота, Диарея, Нервозность, Раздражительность, Расстройства сна.

Дыхательные аналептики

Кофеин-бензоат натрия

Групповая принадлежность

• Аналептик, прямой стимулятор нейронов дыхательного центра.

Механизм действия

• Повышает возбудимость дыхательного и сосудодвигательного центров продолговатого мозга.
• Проявляет антагонизм с тормозными медиаторами ЦНС (ГАМК).

Фармакологические эффекты:

• Кардиотонический.
• Психостимулирующий.
• Аналептический.
• Пробуждающий.

Рецепты

Rp.: Sol. Coffeini natrio-benzoatis 10 % - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. По 1 мл подкожно 2 раза в день.

Rp.: Tab. Coffeini natrio-benzoatis 0,1 № 10

D.S. По 1 таблетке 2 раза в день в первой половине дня.

Показания

• Инфекционные заболевания, сопровождающиеся угнетением функции ЦНС, сердечнососудистой и дыхательной систем.
• Отравление наркотиками и другими ядами, угнетающими ЦНС.
• Мигрень.
• Понижение психической и физической работоспособности.
• Устранение сонливости.
• Энурез у детей.
• Гипотония.

Противопоказания

• Повышенная возбудимость.
• Бессонница.
• Артериальная гипертензия.
• Атеросклероз.
• Органические заболевания сердечнососудистой системы.
• Старческий возраст.
• Глаукома.
• Судороги.

Побочные эффекты

• Возбуждение.
• Бессонница.
• Аритмия.
• Повышение артериального давления.

Бемегрид (Агиптон, Этимид)

Групповая принадлежность

• Аналептик, прямой стимулятор нейронов дыхательного центра.

Механизм действия

• Повышает возбудимость дыхательного и сосудодвигательного центров продолговатого мозга.
• Проявляет антагонизм с тормозными медиаторами ЦНС (ГАМК).

Фармакологические эффекты

• Аналептический.
• Пробуждающий.

Рецепт

Rp.: Sol. Bemegridi 0,5 % - 10 ml

D.t.d. № 5 in amp.

S. По 10 мл внутривенно медленно 1 раз в день.

Показания

• Легкие отравления барбитуратами, снотворными наркотического типа действия, средствами для наркоза.

Противопоказания

• Психомоторное возбуждение.

Побочные эффекты

• Тошнота.
• Рвота.
• Судороги.
• Мышечные подергивания.

Сульфокамфокаин (Сульфокамфорная кислота + Прокаин)

Групповая принадлежность

• Аналептик смешанного типа действия (прямого и рефлекторного).

Механизм действия

• Повышает возбудимость дыхательного и сосудодвигательного центров продолговатого мозга.
• Рефлекторно стимулирует хеморецепторы каротидных клубочков.

Фармакологические эффекты

• Улучшает легочный кровоток, вентиляцию легких и функцию миокарда.

Рецепт

Rp.: Sol. Sulfocamphocaini 10 % - 2 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. По 2 мл подкожно 2 раза в день.

Показания

• Угнетение дыхательного и сосудодвигательного центров.

Противопоказания

• Идиосинкразия к прокаину (новокаину).
• Беременность.
• Судороги.

Побочные эффекты

• Снижение артериального давления.
• Аллергические реакции.

 

Этимизол

Групповая принадлежность

• Аналептик прямого типа действия.
• Донатор сурфактантов альвеол.

Механизм действия

• Антагонист аденозина, при этом происходит накопление цАМФ, который тормозит выход лизосомальных ферментов - клетки не разрушаются и сохраняют свою функцию.

Фармакологические эффекты

• Аналептический.
• Седативный (на кору).

Рецепт

Rp.: Tab. Aethimizoli 0,1 № 10

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

Rp.: Sol. Aethimizoli 1% - 3 ml

D.t.d. № 5 in amp.

S. По 3 мл внутримышечно.

Показания

• Разрыв аневризмы сосудов головного мозга.
• Ателектаз легких.
• Асфиксия новорожденных.

Противопоказания

• Психомоторное возбуждение.

 

 

Кардиотонические средства

Дигитоксин

Групповая принадлежность

•Кардиотоническое средство - сердечный гликозид, жирорастворимый, алкалоид наперстянки пурпурной, сильный, длительный, медленный.

Механизм действия

•Блокирует SH - группы транспортной Na/K-АТФ-азы, мембрана деполяризуется, в результате содержание Na⁺ в кардиомиоцитах возрастает, что приводит к открыванию Ca2+-каналов и вхождению Ca²⁺ в кардиомиоциты.

•Избыток Na⁺ приводит к ускорению выделения Ca²⁺ из саркоплазматического ретикулума, т.о. внутриклеточная концентрация Ca²⁺ повышается, что приводит к повышению тактильной способности миокарда.

Фармакологические эффекты

•Положительный ионотропный, т.е. повышение силы сердечных сокращении без частоты сердечных сокращений.

•Положительный тонотропный, т.е. повышение силы.

•Отрицательный хронотропный, т.е. брадикардия.

•Отрицательный дромотропный, т.е. снижение проводимости.

Рецепт

Rp.: Tab. Digitoxini 0,0001 № 10

D. S. По 1 таблетке 1 раз в день.

 

Rp.: Supp. Digitoxini 0,00015 № 10

D.S. В прямую кишку по 1 свече 2 раза в день.

Показания

•Хроническая сердечно-сосудистая недостаточность (застойная).

•Тахиаритмия (пароксизмальная наджелудочковая) – при мерцательной аритмии, мерцании предсердий, пароксизмальной тахикардии.

Противопоказания

•Нестабильная стенокардия.

•Интоксикации гликозидами.

•Тампонада сердца.

•Нарушения ритма сердца:

•Фибрилляция желудочков.

•Выраженная брадикардия.

•Атриовентрикулярная блокада.

•Экстрасистолия.

•Желудочковая тахикардия.

•Митральный стеноз (изолированный),

•Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW).

•Индивидуальная гиперчувствительность к препаратам дигоксина.

•Субаортальный гипертрофический стеноз.

•Инфаркт миокарда в острой стадии.

Побочные эффекты

•Сильно выраженный кумулятивный эффект.

•Изменения ритма сердца (явления передозировки).

•Рвота, тошнота, снижение аппетита, диарея.

•Усталость, Общая слабость, Апатия, Боли в голове.

•Светобоязнь.

•Диплопия, Депрессия, Мелькание мушек, Психоз.

•Гинекомастия при продолжительном приеме препарата.

•Петехии, Тромбоцитопения.

•Зуд, крапивница.

Дигоксин

Групповая принадлежность

•Кардиотоническое средство - сердечный гликозид, жирорастворимый, алкалоид наперстянки шерстистой, сильный, длительный, медленный.

Механизм действия

•Блокирует SH группы транспортной Na/K-АТФ-азы, мембрана деполяризуется, в результате содержание Na⁺ в кардиомиоцитах возрастает, что приводит к открыванию Ca2+-каналов и вхождению Ca²⁺ в кардиомиоциты.

•Избыток Na⁺ приводит к ускорению выделения Ca²⁺ из саркоплазматического ретикулума, т.о. внутриклеточная концентрация Ca²⁺ повышается, что приводит к повышению тактильной способности миокарда.

Фармакологические эффекты

•Положительный ионотропный, т.е. повышение силы сердечных сокращении без частоты сердечных сокращений.

•Положительный тонотропный, т.е. повышение силы.

•Отрицательный хронотропный, т.е. брадикардия.

•Отрицательный дромотропный, т.е. снижение проводимости.

Рецепт

Rp.: Tab. Digoxini 0,00025 № 40

D. S. По 1 таблетке 3 раза в день.

 

Rp.: Sol. Digoxini 0,025 % - 2 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. По 2 мл в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида внутривенно струйно 1 раз в день.

Показания

•Хроническая сердечно-сосудистая недостаточность (застойная).

•Тахиаритмия (пароксизмальная наджелудочковая) – при мерцательной аритмии, мерцании предсердий, пароксизмальной тахикардии.

•Подготовка к операции и родам больных с заболеваниями сердца.

Противопоказания

•Нестабильная стенокардия.

•Интоксикации гликозидами.

•Тампонада сердца.

•Нарушения ритма сердца:

•Фибрилляция желудочков.

•Выраженная брадикардия.

•Атриовентрикулярная блокада.

•Экстрасистолия.

•Желудочковая тахикардия.

•Митральный стеноз (изолированный),

•Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW).

•Индивидуальная гиперчувствительность к препаратам дигоксина.

•Субаортальный гипертрофический стеноз.

•Инфаркт миокарда в острой стадии.

Побочные эффекты

•Изменения ритма сердца (явления передозировки).

•Рвота, тошнота, снижение аппетита, диарея.

•Усталость.

•Общая слабость.

•Апатия, Боли в голове,Светобоязнь, Диплопия, Депрессия, Мелькание мушек.

•Психоз, Гинекомастия при продолжительном приеме препарата.

•Петехии, Тромбоцитопения.

•Зуд, крапивница.

Лантозид (целанид)

Групповая принадлежность

•Кардиотоническое средство - сердечный гликозид, жирорастворимый, алкалоид наперстянки шерстистой, сильный, длительный, медленный.

Механизм действия

•Блокирует SH группы транспортной Na/K-АТФ-азы, мембрана деполяризуется, в результате содержание Na⁺ в кардиомиоцитах возрастает, что приводит к открыванию Ca2+-каналов и вхождению Ca²⁺ в кардиомиоциты.

•Избыток Na⁺ приводит к ускорению выделения Ca²⁺ из саркоплазматического ретикулума, т.о. внутриклеточная концентрация Ca²⁺ повышается, что приводит к повышению тактильной способности миокарда.

Фармакологические эффекты

•Положительный ионотропный, т.е. повышение силы сердечных сокращении без частоты сердечных сокращений.

•Положительный тонотропный, т.е. повышение силы.

•Отрицательный хронотропный, т.е. брадикардия.

•Отрицательный дромотропный, т.е. снижение проводимости.

Рецепт

Rp.: Tab. Lantosidi 0,00025 № 10

D. S. По 1 таблетке 2 раза в день за пол часа до еды.

 

Rp.: Sol. Lantosidi 0,02 % - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. По 1 мл в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида внутривенно струйно 1 раз в день.

 

Rp.: “Lantosidum” - 15 ml

D.S. Внутрь по 15 капель 3 раза в день.

Показания

•Хроническая недостаточность кровообращения I-III стадии, сопровождающаяся тахикардией, тахиаритмией и мерцанием предсердий.

Противопоказания

•Выраженный атеросклероз сосудов сердца.

•Кардиосклероз, Эндокардит, Миокардит, Интоксикации гликозидами, Тампонада сердца.

•Нарушения ритма сердца, Фибрилляция желудочков.

Выраженная брадикардия, Атриовентрикулярная блокада, Экстрасистолия.

•Желудочковая тахикардия, Митральный стеноз (изолированный),

•Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW), Субаортальный гипертрофический стеноз.

•Инфаркт миокарда в острой стадии.

 

Побочные эффекты

•Изменения ритма сердца (явления передозировки).

•Рвота, тошнота, снижение аппетита, диарея.

•Усталость.

•Общая слабость.

•Боли в голове.

•Психоз.

•Гинекомастия при продолжительном приеме препарата.

•Петехии,\Тромбоцитопения.

•Зуд, крапивница.