Тема: «Общая рецептура. Мягкие лекарственные формы»

Пользуясь учебным пособием «Общая рецептура» выучить содержание основных вопросов темы:

1. Основные сведения о рецептуре.

2. Основные понятия о лекарственных средствах

3. Понятие о Государственной фармакопее.

4. Формы рецептурных бланков.

5. Структура рецепта, правила его оформления.

6. Действия работника аптечного учреждения / организации при получении неправильно выписанного рецепта.

7. Виды рецептурных прописей.

8. Возможные сокращения в рецепте.

9. Виды лекарственных форм. Формообразующие вещества.

10. Характеристика и особенности мягких лекарственных форм.

 

Занятие 2

Тема: «Твердые лекарственный формы. Жидкие лекарственные формы»

По учебному пособию «Общая рецептура»:

1) выучить разделы 2; 3 и 4.1.;

2) выполнить домашнее задание к занятию №2.

 

Занятие 3

Тема: «Жидкие лекарственные формы (продолжение).

Разные лекарственные формы»

По учебному пособию «Общая рецептура»:

1) выучить разделы 4.2. – 4.7. и 5

2) выполнить домашнее задание к занятию №3.

Занятие 4

Итоговая контрольная работа (исследование врачебного рецепта)

1) Повторить разделы: 1-5 из учебного пособия по «Общей рецептуре».

2) Подготовиться к контрольной работе по разделу «Общая рецептура».

 

* * *

 

Общая фармакология

Занятие 5

Тема: «Фармакокинетика. Пути введения лекарственных средств.

Абсорбция и распределение лекарственных веществ в организме»

I. Выучить содержание основных вопросов темы:

1. Фармакокинетика, определение. Зависимость фармакокинетических процессов (всасывание, распределение, биотрансформация, экскреция) от способа проникновения лекарственный веществ (ЛВ) через клеточные мембраны.

2. Характеристика основных способов проникновения ЛВ через клеточные мембраны.

3. Факторы, влияющие на величину и скорость проникновения ЛВ через клеточные мембраны:

а) при пассивной диффузии:

б) при фильтрации;

в) при активном транспорте.

4. Всасывание ЛВ, определение. Понятие о биодоступности. Факторы, влияющие на биодоступность ЛВ.

5. Основные пути введения лекарственных средств: энтеральные и парентеральные. Достоинства и недостатки каждого из них, ограничения в использовании.

6. Виды и значение распределения ЛВ в организме.

7. Факторы, влияющие на характер распределения ЛВ. Особенности проникновения ЛВ через гистогематические барьеры. Связывание ЛВ с белками плазмы крови. Депонирование.

II. В тетради выписать значение терминов: «фармакокинетка», «абсорбция ЛВ» «энтеральный путь», «парентеральный путь», «биодоступность», «депонирование».

III. В тетради решить задачу №15 из «Сборника задач по фармакологии»

Занятие 6

Тема: «Фармакокинетика. Биотрансформация и экскреция ЛВ.

Математическое моделирование фармакокинетических процессов»

 

I. Выучить содержание основных вопросов темы:

 

Биотрансформация и экскреция ЛВ

1. Варианты судьбы ЛВ в организме. Биотрансформация ЛВ, виды и значение.

2. Синтетические и несинтетические реакции метаболизма. Ферментные системы и энергозатраты, обеспечивающие реакции биотрансформации. Понятие о пролекарствах.

3. Факторы, влияющие на биотрансформацию ЛВ: пол, возраст, состояние организма, одновременное назначение других лекарств, генотип. Понятие о фармакогенетике.

4. Регуляция биотрансформации ЛВ. Понятие об индукторах и ингибиторах микросомальных ферментов печени, толерантности.

5. Экскреция ЛВ, основные пути. Почечная экскреция и процессы, ее обеспечивающие. Регуляция экскреции, практическое значение. Элиминация ЛВ.

6. Энтерогепатическая циркуляция ЛВ, значение.

7. Кумуляция ЛВ. Факторы, способствующие развитию кумуляции. Меры профилактики.

 

Математическое моделирование фармакокинетических процессов

1. Математические фармакокинетические модели. Кажущийся объем распределения лекарств, значение для практической медицины.

2. Кинетика элиминации лекарственных средств 1-го и нулевого порядка. Понятие о константе скорости элиминации лекарственного средства (k_el).

3. Период полуэлиминации лекарственных средств (t ½), значение. Клиренс лекарственных средств, единицы измерения.

4. Оптимизация дозирования лекарств. Понятие о равновесной концентрации (Css). Нагрузочные и поддерживающие дозы.

5. Биодоступность, определение. «Площадь под кривой» (AUC – Area Under the Curve), значение при расчете биодоступности лекарственных средств.

 

II. В тетради выписать значение терминов: «кажущийся объем распределения», «константа скорости элиминации», «период полуэлиминации», «клиренс», «стационарная концентрация», «биоэквивалентность».

Занятие 7

Тема: «Фармакодинамика»

I. Выучить содержание основных вопросов темы:

1. Фармакодинамика, определение.

2. Основные механизмы действия лекарств.

3. Локализация действия ЛВ. «Мишени» для ЛВ.

4. Специфические рецепторы и их классификация.

5. Взаимодействие ЛВ с рецепторами. Понятие о лигандах: агонистах и антагонистах, миметиках и блокаторах.

6. Понятие об аффинитете и внутренней активности.

7. Фармакологические эффекты ЛВ, определение. Понятие об основных (желательных) и побочных (нежелательных, неблагоприятных) эффектах ЛВ.

8. Виды действия лекарств (местное, рефлекторное, резорбтивное) и характер действия лекарств (обратимое, необратимое; тонизирующее, возбуждающее, успокаивающее, угнетающее).

8. Факторы, влияющие на характер действия и величину эффекта лекарства:

а) свойства ЛВ (химическое строение, физико-химические свойства, дозы, лекарственная форма и особенности ее получения). Виды доз (терапевтические, токсические, летальные), широта терапевтического действия;

б) свойства организма (пол, возраст, масса тела, генотип, функциональное состояние, патологической состояние, генетические особенности, внушаемость, комплаентность).

в) режим назначения ЛС (время назначения, повторное применение, комбинированное применение ЛС).

9. Взаимодействия лекарств, виды и значение.

II. В тетради выписать значение терминов: аффинитет, лиганд, миметик, блокатор, эффект плацебо, комплаентность, синергизм, антагонизм.

III. В тетради решить задачу №39 из «Сборника задач по фармакологии»

Занятие 8

Тема: «Фармакотерапия и ее осложнения. Методы создания и оценки ЛС»

I. Выучить содержание основных вопросов темы:

Фармакотерапия и ее осложнения

1. Фармакотерапия, определение, виды (этиотропная, патогенетическая, заместительная, симптоматическая). Химиотерапия, особенности.

2. Понятие о фармакопрофилактике.

3. Понятие об аллопатии и гомеопатии.

4. Осложнения фармакотерапии. Побочное и токсическое действие лекарств, определение.

5. Неблагоприятные побочные реакции на ЛВ (побочные эффекты ЛВ), их классификация:

А) зависимые от дозы:

· связанные с фармакодинамическими свойствами ЛВ (неизбирательность действия),

· связанные с особенностями фармакокинетики ЛВ у конкретного больного (нарушение элиминации и пр.),

· связанные с органотропностью ЛВ (ото-, нефро-, гепатотоксичность и т.д.),

· обусловленные последствиями действия ЛВ (дисбактриоз, иммунодепрессия),

В) не зависимые от дозы (связанные с измененной чувствительностью организма) –аллергия, идиосинкразия;

С) возникающие вследствие длительного повторного применения:

· толерантность, тахифилаксия,

· лекарственная зависимость,

· феномены отмены и отдачи,

· кумуляция, депонирование и др.;

D) Отсроченные (возникающие через месяцы или годы после применения ЛС):

· мутагенной действие,

· канцерогенное действие,

· тератогенное действие,

· эмбриотоксическое действие,

· фетотоксическое действие.

 

6. Основные принципы терапии при острых отравлениях:

1) прекращение всасывания яда на путях его введения;

2) инактивация всосавшегося яда - применение антидотов;

3) нейтрализация фармакологического действия яда – применение антагонистов;

4) ускоренное выведение яда (форсированный диурез и экстракорпоральная детоксикация);

5) симптоматическая терапия.