Правила организации деятельности отделения рентгенодиагностики

 

1. Настоящие правила определяют порядок организации деятельности отделения рентгенодиагностики.

2. Отделение рентгенодиагностики создается как самостоятельное структурное подразделение медицинской организации или как структурное подразделение Центра (отдела) лучевой диагностики медицинской организации.

3. Отделение рентгенодиагностики организуется при наличии в медицинской организации двух и более кабинетов рентгенодиагностики, оснащенных стационарными рентгенодиагностическими аппаратами.

4. В отделении рентгенодиагностики могут выполняться следующие виды диагностических исследований в соответствии с технологическими возможностями установленного оборудования:

профилактические (скрининговые) рентгеновские исследования, в том числе флюорография и маммография;

рентгенодиагностические исследования, в том числе общие и специальные;

томографические исследования, в том числе компьютерно-томографические и магнитно-резонансные;

рентгенохирургические диагностические и лечебные процедуры, в том числе в рентгенооперационной.

5. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано.

6. На должность заведующего отделением рентгенодиагностики назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., № 14292), с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 26 декабря 2011 г. № 1644н (зарегистрирован Минюстом России 18 апреля 2012 г., № 23879), по специальности «рентгенология».

7. На должность врача рентгенолога назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., № 14292), с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 26 декабря 2011 г. № 1644н (зарегистрирован Минюстом России 18 апреля 2012 г., № 23879), по специальности «рентгенология».

8. Структуру отделения рентгенодиагностики и его штатную численность устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой оно создано, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, установленных приложением № 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «рентгенология», утвержденному настоящим приказом.

9. Отделение рентгенодиагностики состоит из диагностических кабинетов, в которых используются различные рентгенологические методы: рентгенодиагностики, флюорографии, маммографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, рентгенохирургических методов диагностики и лечения, а также другие кабинеты рентгеновской (лучевой) диагностики, создание которых необходимо для обеспечения лечебно-диагностического процесса.

10. При наличии в медицинской организации центра (отдела) лучевой диагностики, отделение рентгенодиагностики является одним из его структурных подразделений. В этом случае из отдельных кабинетов отделения рентгенодиагностики могут быть выделены самостоятельные структурные подразделения (отделения) в составе отдела лучевой диагностики, в частности, отделение томографии (Приложение 13).

11. Диагностические кабинеты, в которых проводятся рентгенологические исследования с целью профилактики социально значимых заболеваний (скрининг), в частности флюорография, маммография, остеоденситометрия и другие, включаются в состав отделения рентгенодиагностики медицинской организации

12. Неотложные рентгенологические исследования, в том числе выполняемые вне кабинетов отделения рентгенодиагностики (в приемном покое, операционной, процедурной, больничной палате и др.), осуществляются сотрудниками отделения рентгенодиагностики. Оборудование, предназначенное для лучевых исследований вне кабинетов рентгенодиагностики (палатные, передвижные, переносные, стационарные и другие рентгеновские аппараты), относится к отделению рентгенодиагностики.

13. Лечебно-диагностические процедуры под рентгеновским (лучевым) контролем, выполняемые вне кабинетов отделения рентгенодиагностики (в операционной, процедурной, рентгенооперационной и др.), осуществляются при участии сотрудников отделения рентгенодиагностики. Оборудование, предназначенное для проведения лечебно-диагностических процедур под рентгеновским (лучевым) контролем вне кабинетов рентгенодиагностики (палатные, передвижные, переносные аппараты), относится к отделению рентгенодиагностики вне зависимости от их территориального расположения.

14. Подвижные средства рентгенодиагностики, смонтированные на транспортных средствах, в частности на шасси автомобиля, в железнодорожном вагоне и др., относятся к отделению рентгенодиагностики соответствующей медицинской организации.

15. Набор помещений отделения рентгенодиагностики определяется действующими санитарными нормами и правилами с учетом рекомендаций фирм - поставщиков диагностического оборудования. При необходимости дополнительно выделяются соответствующие помещения для размещения технического персонала.

16. Основными задачами персонала отделения рентгенодиагностики являются:

обеспечение медицинской организации своевременными и качественными рентгенологическими исследованиями и лечебно-диагностическими процедурами под лучевым контролем;

комплексное использование и интеграция различных видов диагностических исследований, внедрение диагностических алгоритмов и протоколов обследования больных;

оказание консультативной помощи специалистам клинических подразделений по вопросам рентгенодиагностики заболеваний и повреждений;

развитие, с учетом местных условий, рентгенохирургических методов диагностики и лечения с целью расширения возможностей и повышения уровня лечебно-диагностического процесса;

обеспечение радиационной безопасности пациентов и персонала в соответствии с действующими санитарными правилами и нормами;

эффективное использование современной медицинской аппаратуры для рентгенодиагностики не менее чем в двухсменном режиме работы.

организация на базе отделения, совместно с высшими и средними медицинскими учебными заведениями, учебных баз для послевузовского образования врачей и средних медицинских работников;

осуществление мероприятий по обеспечению гарантий качества проводимых исследований и правильного функционирования диагностического оборудования;

17. Нормы времени на проведение рентгенодиагностических исследований определяются в медицинской организации в зависимости от объема и структуры проводимых исследований, технологических возможностей оборудования. Нормы времени утверждаются руководителем медицинской организации или территориальными органами управления здравоохранения на основании представления комиссии, состоящей из представителей администрации медицинской организации, трудового коллектива, профсоюзного комитета, отдела охраны труда, главного внештатного специалиста рентгенолога или регионального рентгенорадиологического отделения (Приложение №15 данного Порядка), заведующего кабинетом (отделением) рентгенодиагностики.

18. Рабочая нагрузка врача рентгенолога определяется установленными в медицинской организации расчетными нормами времени на проведение рентгенодиагностических исследований. Индивидуальные нормы нагрузки сотрудников отделения устанавливаются руководителями учреждений здравоохранения по согласованию с профсоюзным комитетом, в зависимости от конкретных условий труда с обязательным участием в обсуждении трудовых коллективов[1].

19. Врач-рентгенолог затрачивает 80% своего рабочего времени для выполнения основной работы (при 5-дневной рабочей неделе 4 часа 48 мин.). Оставшееся до полной рабочей смены время (20%) врач-рентгенолог занимается работой вне сферы действия рентгеновского излучения (консилиумы, врачебные обходы, конференции, патологоанатомические вскрытия, анализ своей деятельности, составление отчетов и пр.) в соответствии с функциональными обязанностями[2]

 

 

Приложение № 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «рентгенология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___»________ 201__ г. № ____