Тема № 1 «Опийная наркомания. Сравнительно возрастные особенности».

Тест №3

Назовите психоактивное вещество, при котором, через 1 мин после внутривенного введения «из области живота и груди по телу во все стороны разливается мягкая обжигающая волна, доходящая до кончиков пальцев и макушки»?

A. Налоксон

B. Опий

C. Нембутал

D. Реланиум

E. Первитин

2.Для первой фазы при интоксикации морфином характерно:

A. Состояние двигательного и психического возбуждения

B. Благодушная истома, грезоподобные фантазии

C. Поверхностный сон в течение 2-3 часов

D. Беспричинное беспокойство, головная боль, мелкий тремор рук, языка, век

E. Гиперемия лица, сужение зрачков, сухость во рту, чувство «прозрения»

3.К признакам первой фазы абстинентного синдрома при опиомании является:

A. Состояние неудовлетворенности, напряженности, расширение зрачков, слезотечение, насморк с чиханием

B. Чувство озноба, сменяющееся чувством жара, потливость, «гусиная кожа»

C. Появление боли в мышцах, иногда судороги

D. Депрессивное настроение, с переживаниями безнадежности и бесперспективности

E. Диспепсические явления

4. При употреблении группы опийных препаратов продолжительность первой стадии в течение 2-3 месяцев характерно при использовании:

A. Кодеина

B. Морфия

C. Опия

D. Тебаина

E. Дионина

На какой день производится отмена наркотика при купировании тяжелого опийного абстинентного синдрома?

A. одномоментно, с первого дня терапии

B. постепенно, в течение 3 дней

C. постепенно, снижая дозу в течение 7 дней

D. на 5-й день лечения, заменяя на метадон

E. на 7-8й день лечения совместно с барбитуратами

6.Для второй стадии при опийной наркомании характерно:

A. Борьба мотивов

B. Психический комфорт в интоксикации

C. Наркотик играет тонизирующую роль

D. Защитные реакции в форме зуда лица и шеи

E. Абстинентный синдром

7.Для первой стадии при опийной наркомании характерно:

A. Плато толерантности

B. Психический комфорт в интоксикации

C. Наркотик играет тонизирующую роль

D. Компульсивное влечение

E. Абстинентный синдром

8.Опиоидные рецепторы характеризуются субстратной специфичностью и реализуют следующие эффекты:

A. Учащение ритма деятельности кишечника

B. Возбуждение дыхания

C. Учащенные позывы к мочеиспусканию

D. Гиперрефлексию и межклонические подергивания отдельных групп мышц

E. Анальгезию, эйфорию, седацию

9.Для лечения больных опиоидной (героиновой) наркоманией используют:

A. Физиотерапию, ЛФК

B. Суггестивные методы (внушение, гипноз, «кодирование» и пр.)

C. Купирование абстинентных явлений, лечение аффективных расстройств (использование нормотимиков и антидепрессантов), личностно-ориентированная психотерапия

D. Условно-рефлекторную терапию

E. Глюкокортикостероидную терапию и витаминотерапию

Больной А., 23 года, был доставлен бригадой скорой помощи в отделение реанимации. Сознание больного угнетено, положение пассивное, кожные покровы бледные. Зрачки резко сужены, частота дыхательных движений 10 в минуту, ЧСС 55 ударов в минуту. На теле обнаружены следы инъекций. Интоксикация какой группы препаратов характерна для данной клинической картины?

A. Галлюциногены

B. Стимуляторы

C. Каннабиноиды

D. Опиоиды

E. Барбитураты

 

 

Блок №9

Тема № 2 «Гашишная наркомания. Зависимость от психостимуляторов. Сравнительно возрастные особенности».

Тест № 1

При каком виде наркомании психическая зависимость опережает синдром измененной реактивности?

A. Психические и поведенческие расстройства в результате употребления опиоидов

B. Психические и поведенческие расстройства в результате употребления каннабиноидов

C. Психические и поведенческие расстройства в результате употребления барбитуратов

D. Психические и поведенческие расстройства в результате употребления кокаина и других стимуляторов

E. Психические и поведенческие расстройства в результате употребления галлюциногенов

2.Циклическая форма потребления наркотика характерна для употребления:

A. Опиоидов

B. Гашиша

C. Амфитаминов

D. Снотворных

E. Галлюциногенов

3. Первая стадия гашишизма характеризуется:

A. Протекает без первой фазы, уменьшаются: гиперемия лица, тахикардия, латеральный нистагм, мышечная расслабленность

B. Протекает с наличием первой фазы, наблюдается выраженная тахикардия, латеральный нистагм, мышечная расслабленность

C. Ипохондрическими и астеническими симптомами

D. Гашиш становится для больного стимулятором его деятельности

E. Выраженным снижением толерантности к наркотику

4. На приём обратились родители 15-летнего подростка с жалобами на его неадекватное поведение: частую немотивированную смену настроения, в последнее время значительное повышение аппетита и жажды, перестал делать уроки, стал отставать в учебе, много времени проводит в компании сверстников. В кармане подростка мать обнаружила рассыпанную траву зеленого цвета и сигареты. От одежды исходит сладковатый запах. Употребление наркотиков юноша отрицает, говорит. Что родители «всю выдумывают и придираются необоснованно». Просит отпустить его домой, так как «он устал и хочет спать». На момент обращения, юноша вялый, заторможен, бледен, зрачки расширены, склеры гиперемированы, говорит, что голоден, готов «быка проглотить». Запаха алкоголя нет, следов инъекций не обнаружено. Данные психические и поведенческие расстройства являются следствием:

A. Интоксикации опиоидами

B. Интоксикации каннабиоидами

C. Интоксикации табаком

D. Интоксикации снотворными

E. Интоксикации бытовыми стимуляторами

5. Первая фаза абстинентного синдрома при гашишизме характеризуется наличием симптомов:

A. Мидриаз, озноб, вялость, мышечная слабость, беспокойство, исчезновение сна и аппетита

B. Мышечное напряжение, появляется мелкий тремор, гиперрефлексия, повышение АД

C. Синестепатические жалобы: тяжесть в груди, затруднение дыхания

D. Истинные зрительные галлюцинации, дезориентировка в пространстве и времени

E. Миоз, напряжение всех групп мышц, тяжесть в груди, мелкий тремор

6.Признаками наркотического опьянения при употреблении препаратов каннабиоидной группы являются:

A. Миоз, тахикардия, гипертензия

B. Мидриаз, брадикардия, гипотензия

C. Миоз, гипотензия, тахикардия

D. Мидриаз, брадикардия, гипертензия

E. Мидриаз, тахикардия, гипотензия

7.Для первой стадии гашишной наркозависимости характерно:

A. Эпизодический характер употребления

B. Систематическое употребление

C. Компульсивное влечение

D. Ситуационно - обусловленный прием препарата

E. Наличие абстинентного синдром

8.Вторая фаза наркотического опьянения при гашишизме проявляется:

A. Расслаблением, легкостью, благодушием, ускорением мышления

B. Наличием галлюцинаторно- параноидной симптоматики

C. Гипергидрозом, ознобом

D. Состоянием спутанности сознания

E. Слабостью, гипотензией, гипорефлексией

9.Синдром физической зависимости при гашишной наркозависимости представлен:

A. Обсессивным влечением к наркотику

B. Способностью достижения психического комфорта в состоянии наркотического опьянения

C. Чувством тревоги, беспокойства, при невозможности принять наркотик

D. Снижением толерантности

E. Компульсивным влечением к наркотику

10.Осложнением гашишной наркомании является:

A. Пиелонефрит

B. Неспецифический гепатит

C. Эмфизема легких

D. Язвенная болезнь кишечника

E. Полинейропатии

 

 

Блок №9

Тема № 2 «Гашишная наркомания. Зависимость от психостимуляторов. Сравнительно возрастные особенности».

Тест № 2

1.Специфической реакцией при введении эфедрона является:

A. чувство страха, тревоги

B. ощущение «роста волос на голове»

C. состояние общей расслабленности, чувства умиротворенности

D. «томное, приятное жжение, начинающееся в области эпигастрия и распространяющееся по всему телу

E. обильными зрительными галлюцинациями

2.Первитин относят к:

A. Каннабиодам

B. Галлюциногенам

C. Психостимуляторам

D. Опиатам

E. Барбитуратам

3.К объективным признакам гашишного опьянения относится:

A. покраснение кожи, гипертермия, тахикардия, миоз

B. покраснение кожи, гипертермия, тахикардия, брадипноэ, миоз

C. бледность кожных покровов, тахикардия, гипертермия, мидриаз, тахипноэ

D. бледность кожных покровов, брадикардия, гипертермия, миоз, тахипноэ

E. покраснение кожи, гипертермия, тахикардия, мидриаз, тахипноэ

Сотрудником ГАИ был задержан водитель в связи с превышением скорости. Водитель возбужден, напуган, испытывает страх, говорит, что ему «угрожает опасность, его хотят убить». Немотивированный страх сменяется смешливостью, безудержным смехом, агрессией и снова, тревогой. Доставлен правоохранительными органами в наркологию на освидетельствование. Объективно: зрачки расширены, нет реакции на свет, покраснение глаз, гиперемия лица, тремор конечностей, сухость губ, гиперрефлексия, двигательное возбуждение. Тахикардия до 100 ударов в минуту, АД 160/130 мм. рт. ст. Запаха алкоголя нет, следов инъекций не обнаружено. В приемном покое бестактен, утрата чувства дистанции с врачом, жалуется на сильное чувство голода, просит дать ему «что- нибудь» перекусить, бесперестанно пьёт воду из - под крана. Пока сидел в коридоре, уснул. Во сне что-то бормочет, вздрагивает. После того, как был разбужен, не мог понять, где находится, и тут же уснул. Квалифицируйте данное состояние.

A. Психические и поведенческие расстройства в результате употребления опиоидов

B. Психические и поведенческие расстройства в результате употребления каннабиноидов

C. Психические и поведенческие расстройства в результате употребления барбитуратов

D. Психические и поведенческие расстройства в результате употребления стимуляторов

E. Психические и поведенческие расстройства в результате употребления галлюциногенов

5. Последствием гашишной наркомании является:

A. Неспецифический язвенный колит

B. Острая сосудистая недостаточность

C. Неспецифический гепатит

D. Острая почечная недостаточность

E. Геморрагический полиэнцефалит

6. Для первой стадии гашишной наркомании характерно:

A. Снижение толерантности

B. Плато толерантности

C. Обсессивное влечение

D. Компульсивное влечение

E. Физический комфорт в интоксикации

7.Для диагностики острой интоксикации каннабиноидами характерно:

A. Мидриаз, «кроличьи глаза», сухость во рту

B. Мидриаз, заторможенность, апатия

C. Миоз, заторможенность, эмоциональная спутанность

D. Сухость во рту, гиперемия лица, миоз

E. Воспаление коньюктивы, сухость во рту, апатия

8.Для второй фазы гашишной интоксикации характерно:

A. Расслабленность, легкость, расстройство восприятия, мышления и сознания

B. Сознание нарушено, оглушение, эмоциональная спутанность

C. Спад возбуждения, бледность кожных покровов, вялость, слабость

D. Ясность сознания, заторможенность, апатия

E. Поверхностный беспокойный сон

9. Для первой фазы гашишной интоксикации характерно:

A. Чувство страха, тревожной подозрительности, обострение восприятия внешних раздражителей

B. Искажение восприятия собственной личности, раздвоение личности

C. Нарушение представления о времени, пространстве, ощущение тепла в области живота и поясницы

D. Головокружение, беспричинное беспокойство, тоска, тревога, мелкий тремор рук

E. Благодушие, истома, ленивое удовольствие, тихий покой, вялость, малоподвижность

10.Четвертая фаза гашишного опьянения заканчивается:

A. Двигательным возбуждением, гиперкинезами

B. Психическим возбуждением

C. Сумеречным помрачением сознания

D. Расстройством восприятия окружающего

E. Беспокойным поверхностным сном

Блок №9