Крупные слюнные железы. Особенности развития, строения.

Слюнные железы.

Функция – выработка слюны (99% воды, минеральные соли и органические вещества (в том числе гормоны, ряд биологически активных веществ), 50 ферментов (амилаза, мальтаза, гиалуронидаза, протеазы, пептидазы, саливалин, гландулин, и др.)). - предохраняет слизистую оболочку и зубы от высыхания.

Слюнные железы являются сложными альвеолярными или альвеолярно-трубчатыми образованиями и состо­ят из концевых секреторных отделов и системы выводных протоков. Железы имеют дольчатое строение. По механизму отделения секрета - мерокриновые.

Развитие слюнных желез идет путем врастания тяжей многослойного плоского эпителия ротовой полости (эктодермального типа) в подлежащую мезенхиму, с последующим многократным ветвлением формирующихся протоков вплоть до образования концевых секреторных отделов.

Белковый (серозный) концевой отдел выделяет жидкий секрет, богатый ферментами. Он состоит из сероцитов и миоэпителиоцитов.

Слизистый концевой отдел образует более густой, вязкий секрет с большим содержанием муцина - вещества, в составе которого имеются гликозаминогликаны. Слизистый отдел состоит из мукоцитов и миоэпителиоцитов.

Смешанные концевые отделы состоят из трех типов клеток: мукоциты занимают центральную часть концевого отдела, сероциты охватывают слизистые клетки в виде шапочки, колпачка (полулуние Джиануцци).

Выводные протоки. Вставочный проток начинается следом за концевым отделом, имеет узкий просвет, как правило, сильно вет­вится. Выстлан изнутри уплощенным или кубическим эпителием; наружный слой образуют миоэпителиоциты.Исчерченный проток (слюнная трубка) - продолжением вставочного - часто образуют ампулярные расширения. Они выстланы высокими призматическими, вокруг которых вто­рым слоем располагаются миоэпителиоциты. Внутридрльковый проток (связующий отдел) - короткий крупный проток, выстланный двуслойным кубиче­ским эпителием. Междольковый выводной проток также выстлан двуслойным эпителием, имеет базальный и поверхностный слой кубических клеток; располагается в междольковой соединительной ткани.

Околоушная желеш - разветвленная альвеолярная железа, выделяющая секрет белкового характе­ра - дольчатое строение, покрыта плотной соединительнотканной капсулой. В составе долек железы - белковые (серозные) концевые отделы, вставочные, исчерченные и малочисленные внутридольковые протоки. В междольковой соединительной ткани располагаются междолъковые выводные протоки и кро­веносные сосуды. Устье общего протока расположено на уровне второго верхнего большого коренного зуба. Проток выстлан многослойным кубическим, а в устье - многослойным плоским эпителием.

Подчелюстная железа - разветвленная альвеолярно-трубчатая. Выделяет смешанный белково-слизистый секрет. С поверхности железа окружена соединительнотканной капсулой. В дольках имеются белко­вые и смешанные белково-слизистые концевые отделы с большим количеством сероцитов. Междольковые протоки выстланы сначала двуслойным, а затем многослойным эпителием. Проток подчелю­стной железы открывается под языком на переднем крае его уздечки.

Подъязычная железа - разветвленная альвеолярно-трубчатая, выделяет смешанный слизисто-белковый секрет с преобладанием слизистого компонента. В ней имеются концевые секреторные отделы трех типов: белкового (очень малочисленные), слизистого и смешанного (состоящего из слизистых клеток и неболь­ших белковых полулуний). Внутридольковые и междольковые протоки выстланы двуслойным кубическим эпителием. Общий проток открывается рядом с протоком подчелюстной железы, иногда соединяясь с ним.

Сосуды микроциркуляторного русла. Морфо-функциональная характеристика. Артериолы, капилляры, венулы строение. Органоспецифичность капилляров. Понятие о гистогематическом барьере.

Сердечно-сосудистая система - совокупность органов (сердце, кровеносные и лимфатические сосуды), обеспечивающая распространение по организму крови и лимфы, содержащих питательные и биологически ак­тивные вещества, газы, продукты метаболизма. В теле зародыша из мезенхимы образуются первичные кровеносные со­суды, имеющие вид трубочек и щелевидных пространств. В конце 3-й недели внутриутробного развития сосуды тела зародыша начинают сообщаться с сосудами внезародышевых органов.)

Артериолы - это наиболее мелкие артериальные сосуды мышечного типа диаметром не более 50 -100 мкм, которые, с одной стороны, связаны с артериями, а с другой - постепенно переходят в капилляры. В артериолах со­храняются три оболочки, характерные для артерий вообще, однако выра­жены они очень слабо. Внутренняя оболочка этих сосудов состоит из эндотелиальных клеток с базальной мембраной, тонкого подэндотелиального слоя и тонкой внутренней эластической мембраны. Средняя оболоч­ка образована 1 - 2 слоями гладких мышечных клеток, имеющих спирале­видное направление. Наружная оболочка представлена рыхлой волокнистой соеди­нительной тканью. Капилляры – наиболее многочисленные и тонкие сосуды, с различными просветам. Они формируют сосудистую сеть. В стенки капилляров различают три тонких слоя: 1) Внутренний слой представлен эндотелиальными клетками, расположенными на базальной мембране. 2) Средний состоит из перицитов, заключенных в базальную мембрану. 3) Наружный – из редко расположенных адвентициальных клеток и тонких коллагеновых волокон. Различают три разновидности венул: посткапиллярные, соби­рательные и мышечные. Барьерная функция эндотелия капилляров связана с рецепторами, цитоскелетом эндотелиоцитов, базальной мембраной. Вдоль внутренней и наружной поверхностей, эндотелиальных клеток, располагаются пиноцитозные пузырьки и кавеолы.

Билет 41

Развитие корня зуба происходит в постэмбриональном периоде. После формирования коронки зуба верхний отдел эмалевого органа редуцируется, а нижний превращается в эпителиальное влагалище, которое врастает в мезенхиму и дает начало дентину корня зуба. Цемент корня и периодонт образуются за счет цементобластов и клеток зубного мешочка.

Твердое вещество зуба, называемое цементом, представляет в сущности костную оболочку корня зуба. Цемент не образуется до тех пор, пока зуб не закончит в основном свой рост и не приобретет дефинитивного положения в челюсти. Закладку ткани, которая образует в дальнейшем цемент, можно заметить значительно раньше. Снаружи развивающегося зуба, между ним и челюстной костью, наблюдается скопление мезенхимных клеток. Сначала это скопление мезенхимы образуется у основания зубного сосочка, а отсюда оно распространяется вокруг развивающегося зуба и в конце концов покрывает его полностью. Эта мезенхимная оболочка известна под названием зубного мешочка. При прорезывании зубов та часть зубного мешочка, которая расположена над коронкой, -разрушается, но нижерасположенная часть мешочка сохраняется и превращается в соединительнотканный слой, плотно прилегающий к дентину растущего корня. Этот слой как по своему происхождению из мезенхимы, так и по характеру специализации очень сходен с надкостницей развивающейся кости. Зубной мешочек также состоит из слоя околокостной ткани с костеобразующими клетками, расположенными рядом с корнем зуба. Фиброзный слой этого зубного мешочка сливается с надкостницей, которая выстилает альвеолярное гнездо. Эти два периоста, прилегающие друг к другу и лежащие в пространстве между зубом и челюстной костью, образуют околозубную мембрану. Клетки околозубной мембраны, покрывающие зуб, образуют цемент, вследствие чего они составляют слой цементобластов. Как только зуб приобретает свое окончательное положение в челюсти, клетки этого слоя начинают откладывать цемент вокруг дентина корня зуба.

эпителиальные остатки малассе - скопления или тяжи эпителиальных клеток в периодонте сформированных зубов, представляющие собой остатки гертвиговского эпителиального влагалища; могут служить источником образования корневых кист.

2Вены. Морфо-функциональная характеристика. Классификация, развитие, строение, функции. Взаимосвязь структуры вен и гемодинамических условий. Возрастные изменения. вены, по которым кровь приносится от органов к сердцу. Их принято разделять на сосуды мышечного и без­мышечного (волокнистого) типа.

Мышечные, в свою очередь, подразделяют на вены со слабым, средним и сильным развитием мышц. В венах различают внутреннюю, среднюю и наружную оболочки, строение которых существенно отличается у вен разного типа.

Вены безмышечного пассивно проводит оттекающую кровь, поскольку венозные стенки сращены с плотными элементами стромы соответствующих органов и не спадаются.

Вены со слабым развитием мышечных элементов - это вены мелкого и среднего калибра (до 1-2 мм), сопро­вождающие артерии мышечного типа. Они имеются в верхней части туловища, шеи, лица, а также к ним отно­сятся такие крупные вены, как верхняя полая. В этих сосудах кровь в значительной степени продвигается пас­сивно в силу своей тяжести. Во внутренней оболочке эндотелий имеет обычное строение, подэндотелиалъный слой выражен плохо, эластических мембран (ни внутренней, ни наружной) нет. В средней оболочке мышечные элементы развиты слабее, чем в соответствующих артериях. В некоторых мелких венах, например в венах пище­варительного тракта, гладкомышечные клетки средней оболочки располагаются отдельными пучками, «пояска­ми», и разделены соединительнотканными прослойками. Благодаря этому вены данного подтипа могут сильно расширяться и выполнять депонирующую функцию. Сеть эластических волокон в венах расположена менее густо, чем в артериях, и не имеет такой жесткой каркасной структуры. В силу этого, в отличие от артерий, вены чаще выглядят на препаратах спавшимися. Наружная оболочка вены в несколько раз толще средней, содержит отдельные продольно направленные гладкие миоциты, большое количество питающих сосудов и лимфатические капилляры.

Стенка верхней полой вены также состоит из трех оболочек. Однако в связи с условиями функционирования (проведение стекающей крови от головы, шеи, верхних конечностей и верхней части туловища), ее внутренняя и средняя оболочки развиты слабо и нечетко подразделяются. Подэндотелиалъный слой содержит небольшое ко­личество волокон и соединительнотканных клеток. Немногочисленные пучки гладких миоцитов средней обо­лочки расположены циркулярно и разделяются прослойками рыхлой волокнистой соединительной ткани, кото­рые без резкой границы переходят в наружную оболочку. Последняя в 3-4 раза толще внутренней и средней (вместе взятых), благодаря чему обеспечивается прочность верхней полой вены. Пучки коллагеновых волокон наружной оболочки имеют преимущественно косое и циркулярное направление, а эластические волокна - про­дольное.

Примером вены со средним развитием мышечных элементов может служить плечевая вена. Ее внутренняя оболочка содержит эндотелий и подэндотелиальный слой, нежные волокна которого, как и единичные располо-

женные здесь гладкие миоциты, ориентированы вдоль сосуда. Внутренняя и наружная эластические мембраны

отсутствуют. Средняя оболочка состоит из циркулярно расположенных пучков гладких миоцитов, разделенных

прослойками волокнистой соединительной ткани со значительным количеством эластических волокон, непо­средственно переходящими в соединительную ткань наружной оболочки. Толщина последней в 2-3 раза шире размеров средней. Содержащиеся в ней коллагеновые и эластические волокна, отдельные гладкие миоциты и небольшие пучки их располагаются преимущественно продольно.

К венам с сильным развитием мышечных элементов относятся крупные вены нижней части туловища и ног. Для них характерно развитие пучков гладких миоцитов во всех трех оболочках, причем во внутренней и наруж­ной оболочках они имеют продольное направление, а в средней - циркулярное. Эластических волокон много, мембраны отсутствуют. Сокращение продольных пучков миоцитов ведет к образованию поперечных складок в стенках вен, что препятствует обратному движению крови. Этому же служат клапаны, образованные внутренней оболочкой большинства средних (1-5 мм в диаметре) и некоторых крупных (более 5 мм в диаметре) вен. К до­полнительным механизмам, помогающим движению крови против силы тяжести, можно отнести работу силь­ных скелетных мышц голени и бедра, между которыми проходят венозные сосуды ног, работу диафрагмы и межреберных мышц, а также подсасывающее отрицательное давление, которое возникает в полостях сердца в диастоле.