Уровни организации живого. Определение ткани. Вклад А. А. Заварзина и Н. Г. Хлопина в учении о тканях. Классификация тканей. Регенерация и изменчивость тканей.

Нервная ткань. Морфо-функциональная характеристика. Источники развития. Простые и сложные рефлекторные дуги. Нейронная теория. Вклад советских и зарубежных ученых в становлении и утверждении нейронной теории.

Нервная ткань — это система взаимосвязанных нервных клеток и нейроглии, обеспечивающих специфические функции восприятия раздраже­ний, возбуждения, выработки импульса и передачи его. Она является осно­вой строения органов нервной системы, обеспечивающих регуляцию всех тканей и органов, их интеграцию в организме и связь с окружающей сре­дой.

Нервные клетки (нейроны, нейроциты) — основные струк­турные компоненты нервной ткани, выполняющие специфическую функ­цию.

Нейроглия (neuroglia) обеспечивает существование и функционирова­ние нервных клеток, осуществляя опорную, трофическую, разграничитель­ную, секреторную и защитную функции.

Развитие. Нервная ткань развивается из дорсальной эктодермы. У 18-дневного эмбриона человека эктодерма формирует нервную пластинку, латеральные края которой образуют нервные валики, а между валиками формируется нервный желобок. Передний конец нервной пластинки обра­зует головной мозг. Латеральные края образуют нервную трубку. Полость нервной трубки сохраняется у взрослых в виде системы желудочков головного мозга и центрального канала спинного мозга. Часть клеток нервной пластинки образует нервный гребень (ганглиозная пластин­ка).

В дальнейшем в нервной трубке дифференцируется 4 концентрических зоны: вентрикулярная (эпендимная), субвентрикулярная, промежуточная (плащевая) и краевая (маргинальная).

Рефлекторные дуги. Нервная ткань входит в состав нервной системы, функционирующей по рефлекторному принципу, морфологическим субстратом которого является рефлекторная дуга. Рефлекторная дуга представляет собой цепь нейронов, связанных друг с другом синапсами и обеспечивающих проведение нервно­го импульса от рецептора чувствительного нейрона до эфферентного окон­чания в рабочем органе.

Самая простая рефлекторная дуга состоит из двух нейронов — чув­ствительного и двигательного. В подавляющем большин­стве случаев между чувствительными и двигательными нейронами включе­ны вставочные, или ассоциативные, нейроны. У высших живот­ных рефлекторные дуги состоят обычно из многих нейронов и имеют зна­чительно более сложное строение.

Нейронная теория. Теория контакта, утверждающая, что нервная система построена из обособленных, контактирующих между собой клеток - нейронов, сохраняющих генетическую, морфологическую и функциональную индивидуальность. Н. т. рассматривает нервную деятельность как результат взаимодействия совокупности нейронов. Этому представлению в конце 19 - начале 20 вв. противостояла теория континуитета, полагавшая, что клеточное вещество одного нейрона переходит в вещество другого без перерыва, благодаря чему отростки нервных клеток образуют единую плазматическую сеть. Сторонники этой теории (венгерский учёный И. Апати, немецкий - А. Бете и др.) считали, что цитоплазматическую непрерывность нервной ткани обеспечивают нейрофибриллы. Убедительные факты в пользу Н. т. были получены С. Рамон-и-Кахалем, А. А. Заварзиным, Б. И. Лаврентьевым и др. при изучении микроскопического строения нервной системы, её эмбрионального развития, а также дегенерации и регенерации нейронов. Ныне в свете электрофизиологических и электронномикроскопических данных правильность Н. т. не вызывает сомнений. Нервная система у всех организмов, включая низшие, образована обособленными нейронами, взаимодействующими в местах контакта, которые имеют сложное строение и называются синапсами. Отступления от этого общего принципа редки. Функциональная обособленность нейронов может утрачиваться при синхронном возбуждении группы нейронов (например, в центре, иннервирующем электрические органы рыб). У кальмаров наличие гигантских аксонов объясняется плазматическим слиянием отростков нескольких нейронов, утративших морфологическую обособленность.

Уровни организации живого. Определение ткани. Вклад А.А. Заварзина и Н.Г. Хлопина в учении о тканях. Классификация тканей. Регенерация и изменчивость тканей.

Организм человека и животных представляет собой целостную систе­му, в которой можно выделить ряд иерархических уровней организации живой материи: клетки — ткани — морфофункциональные единицы орга­нов — органы — системы органов. Каждый уровень структурной организа­ции имеет морфофункциональные особенности, отличающие его от других уровней. Тканям присущи общебиологические закономерности, свойственные живой материи, и вместе с тем собственные особенности строения, разви­тия, жизнедеятельности, внутри тканевые (внутриуровневые) и межткане­вые (межуровневые) связи. Они служат элементами развития, строения и жизнедеятельности органов и их морфофункциональных единиц. Ткани представляют собой систему клеток и неклеточных структур, объединившихся и специализировавшихся в процессе эволюции для выпол­нения важнейших функций в организме. Для каждой из 5 основных ткане­вых систем (нервная ткань, мышечная ткань, эпителиальная ткань, соеди­нительная ткань, кровь) характерны присущие именно им особенности строения, развития и жизнедеятельности. Уровни: 1) молекулярный - уровень организации коллагенового волокна. 2) Надмолекулярный уровень – внеклеточной организации коллагенового волокна. 3) Фибриллярный – уровень организации коллагенового волокна. 4) Волоконный. Клеточные производные: 1) Симпласты (мышечные волокна, наружная часть трофобласты), 2)Межклеточное вещество (представлено золем, гелем, или бить минерализованным), находятся эритроциты, тромбоциты и т.д. Классификация - 4 морфофункциональные группы: эпителии, ткани внутренней среды (кровь, лимфа, соединительная ткань), Мышечные, нейральные. Ведущими элементами тканевой системы являются клетки, и различные клеточные производные, межклеточное вещество. Н.Г. Хлопин ввел понятие о генетических тканевых типах, сформулировал концепцию дивергентного развития. А.А. Заварзин – причинные аспекты развития тканей раскрыл в теории параллелизмов. Вывод: сходные тканевые структуры возникли параллельно в ходе дивергентного развития.

Билет 24

Кмягеим тканям зуба относятся пульпа и периодонт.Пульпа зуба (Pulpa dentis) заполняет полость зуба и подразделяется на пульпу коронки и пульпу корня, которые имеют ряд морфологических и функциональных отличий.

Пульпа коронки (коронковая пульпа) представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью с нежной сетью коллагеновых и преколлагеновых волокон с большим количеством разнообразных клеточных элементов, с достаточно хорошо выраженной сетью кровеносных сосудов и наличием нервных сплетений в центральном и одонтобластическом слоях. В пульпе зуба коллагеновые структуры более плотны, толще, ориентированы продольно, преимущественно по ходу сосудисто-нервного пучка. В периферических участках корневой пульпы преобладают преколлагеновые (аргирофильные) волокна, имеющие преимущественно радиальное направление. Корневая пульпа через верхушечное отверстие и дополнительные каналы сообщается с периодонтом и имеет общую систему кровоснабжения и иннервации.

Основное отличие корневой пульпы от коронковой заключается в меньшем количестве клеточных элементов и повышенном содержании волокнистых структур. Это различие выражено у премоляров, а также у моляров. Упомянутые особенности строения корневой пульпы обусловлены не только ее топографией, но и функциональными свойствами, связанными с особенностью протекающих в ней трофических, пластических процессов.
В морфологическом аспекте в пульпе зуба принято различать 4 слоя: одонтобластический, промежуточный или слой Вейля, субодонтобластический и центральный.

Первый слой пульпы состоит из специализированных клеток одонтобластов, расположенных в несколько рядов. Одонтобласты — это клетки с выраженной базофилией цитоплазмы, имеют вытянутую грушевидную форму. Длина клетки 30-40 мкм, ширина 5-7 мкм. Они имеют суженный апикальный конец. Клеточные органеллы в большом количестве расположены над ядром, которое локализовано в базальной части клетки. От апикального полюса клетки отходит длинный отросток, многократно ветвящийся, который проникает в дентинный каналец, в котором он достигает эмалево-дентинной границы. Появление отростков в одонтобластах происходит на ранних стадиях его дифференцировки, при этом отростки имеют короткие боковые ответвления, анастомозирующие с соседними клетками. На более поздних стадиях развития клетки (одонтоциты) теряют отростки, приобретая округлую или овальную форму. Наличие в одонтобластах отростков обеспечивает питание и снабжение минеральными компонентами дентин и эмаль.

Второй слой пульпы — это бедный клетками слой Вейля. В отношении наличия этого слоя в пульпе имеются разногласия. Одни утверждают, что в норме в пульпе функционирующего зуба этот слой отсутствует. Образование этого слоя при гистологической обработке препаратов связывают с тем, что одонтобласты за счет своих длинных цитоплазматических отростков (Томса) притягиваются к дентину. И остальные слои пульпы сморщиваются под влиянием фиксации, вследствие чего между слоем одонтобластов и центральными слоями пульпы образуется пустое пространство.
Другие авторы утверждают, что этот слой имеется в пульпе и при жизни, клетки в нем практически отсутствуют, имеется лишь основное вещество и тонкие арги-рофильные волокна. Окончательно вопрос о существовании этого слоя еще не решен.

Третий слой пульпы — субодонтобластический — состоит из мелких, малодифференцированных звездчатых или веретенообразных клеток, соединенных между собой короткими отростками. Эти клетки способны трансформироваться в преодонтобласты и поэтому трактуются как камбиальные элементы пульпы.

Центральный свой пульпы образован рыхлой волокнистой соединительной тканью, фибробластами, гистиоцитами, тучными клетками, плазматическими, а также эозинофилами, нейтрофилами, коллагеновыми волокнами.

В то же время, в отличие от рыхлой соединительной ткани, эластические волокна в пульпе отсутствуют. Самой многочисленной группой клеток пульпы являются фибробласты. Это типичные отростчатые веретенообразные клетки с базофильной цитоплазмой и овальным ядром, содержащим глыбки хроматина. Фибробласты имеют многочисленные отростки, которые, соединяясь друг с другом, образуют фиброзный синцитий. При воспалительных процессах (пульпите) фибробласты принимают участие в образовании фиброзной капсулы, ограничивающей очаг воспаления.

Среди фибробластов, преимущественно в центральных слоях коронковой пульпы, выделяются более крупные клетки овальной или округлой формы с вакуолизирован-ной цитоплазмой и большим ядром. Это блуждающие клетки, или гистиоциты. При воспалении пульпы они приобретают способность к передвижению, а также фагоцитозу, получая название макрофаг. В литературе до сих пор бытует мнение, что при развитии воспалительной реакции гистиоциты могут формироваться из фибробластов, эндотелиальных и адвентициальных клеток, то есть клеток, относящихся к ретикулоэндотелиальной системе, выполняющей защитную функцию.

Кровоснабжение пульпы обеспечивают кровеносные сосуды, проникающие в нее как через апикальное отверстие корня зуба, так и через систему многочисленных дополнительных каналов зуба — его боковых стенок. Артериальные стволы сопровождают вены. Для сосудов пульпы характерно наличие многочисленных анастомозов.

В состав нервного пучка, проходящего через отверстие верхушки корня, входят чувствительные мякотные и безмякотные волокна тройничного нерва, которые в коронковой части полости зуба формируют над и пододонтобластические нервные сплетения. Установлена тесная связь пульпы зуба с симпатической и парасимпатической нервной системой.

Лимфатическая система в пульпе зуба представлена в виде щелей, капилляров, сосудов, стенки которых выстланы лишь одним слоем эндотелиальных клеток. Отток лимфы от пульпы происходит в поднижнечелюстные и подбородочные лимфатические узлы.
С возрастом пульпа подвергается атрофии, в результате склеротических изменений сосудов и связанным с этими процессами нарушением питания. При этом соотношение клеточных элементов и волокнистых веществ смещается в сторону волокнистого компонента.

В одонтобластах отмечается редукция клеточных органелл, снижается пиноцитозная активность клетки. Одон-тобласты превращаются в одонтоциты. Коллагеновые волокна грубеют, формируя неупорядоченную сеть

2. Орган слуха. Морфо-функциональная характеристика. Развитие, строение, цитофизиология рецепторных клеток внутреннего уха.

 

Преддверно-улитковьй орган — наружное, среднее и внутреннее ухо, осуществляющие восприятие звуковых, гравитационных и вибрационных сти­мулов, линейных и угловых ускорений. Рецепторные клетки (волосковые сен­сорные эпителиоциты) представлены в органе слуха — в спиральном органе улитки. Развитие: В эктодерме головы эмбриона образуются утолщения - слуховые плакоды.При их впячивании появляютсяслуховые ямкии слуховые пузырьки, выстланные многорядным эпителием. Затем слуховые пузырьки разделяются перетяжкой на два отдела - закладку сферического пузырька и улитки, а также закладку эллиптического пузырька и полукружных каналов. Одновременно устанавливается связь со слуховыми нервными ганглиями, которые делятся на две части - преддверную и улитковую.

Наружное ухо:

Ушная раковина - в основе ушной раковины - эластический хрящ, покрытый кожей.

Наружный слуховой проход - В коже наружного слухового прохода сальные, церуминозные железы, которые выделяют ушную серу. Под кожей -в первой трети прохода - эластический хрящ, далее - костное вещество височной кости.

Барабанная перепонка - покрыта: с наружной поверхности - эпидермисом (т.е. многослойным плоским ороговевающим эпителием), с внутренней поверхности - слизистой оболочкой, включающей однослойный плоский эпителий и тонкий слой рыхлой соединительной ткани. Между эпидермисом и слизистой оболочкой - 2 слоя плотной оформленной соединительной ткани. В ней преобладают коллагеновые волокна, но имеются и эластические. В верхней части перепонки фиброзный слой истончён.

Среднее ухо:

Барабанная полость – выстлана слизистой оболочкой, включающей однослойный эпителий - плоский, а местами кубический или цилиндрический, и тонкий слой рыхлой соединительной ткани. Глубже располагается костное вещество височной кости.

Слуховая (евстахиева) труба - выстлана слизистой оболочкой, которая покрыта многорядным мерцательным эпителием, который содержит бокаловидные (слизистые) клетки; под эпителием - рыхлая соединительная ткань и в ней - слизистые железы. Под слизистой оболочкой - костная ткань височной кости (в верхней половине трубы) или эластический хрящ (в нижней половине).

Внутреннее ухо:

Состоит из костного лабиринта и расположенного в нем перепончатого лабиринта, в котором находятся рецепторные клетки – волосковые сенсорные эпителиоциты органа слуха и равновесия.

Слуховые рецепторные клетки расположены в спиральном органе улитки, а рецепторные клетки органа равновесия – в эллиптическом и сферическом мешочках и ампулах полукружных каналов. В перепончатом лабиринте внутреннего уха содержатся рецепторные клетки органа слуха и равновесия. Причём, в каждой части лабиринта (улитке, мешочках преддверия, полукружных каналах) рецепторные образования имеют строго определённую функцию. А в передачу сигнала от внешнего раздражителя на рецепторные клетки вовлечены перилимфа и эндолимфа. В перепончатой улитке находится орган слуха - т.н. спиральный (или кортиев) орган. Он воспринимает звуковые (акустические) колебания, которые передаются сюда в следующей последовательности: барабанная перепонка – слуховые косточки – окно преддверия лабиринта – перилимфа улитки – эндолимфа перепончатой улитки. Колебания перилимфы (и эндолимфы) улитки вызывают раздражение определённых сенсоэпителиальных волосковых клеток кортиева органа.
В эллиптическом мешочке рецепторы реагируют на гравитационные воздействия. В сферическом мешочке сенсоэпителиальные клетки реагируют не только на гравитацию, но и на вибрацию. В полукружных каналах рецепторы реагируют на угловые ускорения.

Характеристика органов иммуногенеза и кроветворения. Унитарная теория кроветворения А.Д. Максимова и её современная трактовка. Стволовые кроветворные клетки. Характеристика эмбрионального кроветворения в желточном мешке, печени, красном костном мозге, селезёнке, тимусе, лимфатических узлах.

Гемопоэз - развитие форменных элементов крови. Различают эмбриональный гемопоэз, который происхо­дит в эмбриональный период и приводит к развитию крови как ткани, и постэмбриональный, который представ­ляет собой процесс физиологической регенерации крови.

В эмбриональном гемопоэзе выделяют три периода:

- мезобластический (в стенке желточного мешка и хориона) - с конца 2-й недели до конца 2-го месяца эм­бриогенеза;

- гепатолиеналъный - с 5-6-й недели до конца внутриутробного периода;

- миелоидный (костномозговой) - с 3-го месяца эмбриогенеза до рождения и продолжающийся в постэмбрио­нальном периоде.

Все клетки крови развиваются из стволовой кроветворной клетки (СКК), которая образуется из мезенхимы.

На первом этапе одновременно с началом гемопоэза в стенке желточного мешка и хориона начинается обра­зование первых сосудов. Первые гранулоциты - нейтрофилы и немного эозинофилов - развиваются около сосу­дов экстраваскулярно, а развитие первичных эритроцитов идёт вначале прямо в просвете сосудов - интраваскулярно. Первичные эритроциты (мегалоциты) отличаются от последующих генераций вторичных эритроцитов (нормоцитов) большим размером (10-12 мкм), возможным наличием ядра, присутствием в цитоплазме вначале примитивного, а затем фетального гемоглобина (который присоединяет большее количество кислорода, чем гемо­глобин взрослого, но образует с ним менее прочную связь).

На втором этапе - после редукции желточного мешка наиболее активно процессы гемопоэза идут в печени, а несколько позже - в тимусе, селезенке, лимфатических узлах, а также в стенке полых органов. Везде (кроме тимуса, в котором сразу начинается лимфоцитопоэз) идут в это время процессы универсального кроветворения. В печени плода и в других органах кроветворения все процессы гемопоэза идут только экстраваскулярно, при этом образуются вторичные эритроциты, гранулоциты, мегакариоциты, но без тромбоцитопоэза. Здесь же появ­ляются предшественники Т- и В-лимфоцитов, мигрирующие в тимус и красный костный мозг, а затем в соответ­ствующие зоны селезенки и лимфатических узлов.

К моменту рождения в печени гемопоэз прекращается, в селезенке и лимфатических узлах, а также в лимфо-идной ткани, связанной с эпителием в стенке пищеварительного, дыхательного и мочеполового трактов, проис­ходит постепенное переключение на лимфоцитопоэз, а универсальным органом гемопоэза, где образуются все виды клеток, на всю жизнь остается красный костный мозг.

Стволовые - это клетки с низкой степенью дифференцировки, которые могут:

• неограниченное время делиться и таким образом поддерживать свою популяцию

• превращаться в разные типы клеток под действием различных стимулов

• Основным источником стволовых клеток во взрослом организме является костный мозг. Стволовые клетки способны выходить из костного мозга в кровь, а затем - в органы и ткани. Поэтому, в каждом органе и ткани в настоящее время обнаружены стволовые клетки.

• В органах и тканях стволовые клетки могут так и оставаться стволовыми, а могут подвергаться дальнейшей дифференцировке, то есть превращаться в зрелые специфические клетки, например, мышечные, эпителиальные, соединительнотканные, крови и т.д.

• Дифференцировку стволовых клеток индуцируют факторы роста, колониестимулирующие факторы, гормоны, цитокины, их микроокружение и др.

• Массовый выход стволовых клеток из костного мозга называется мобилизацией. Одними из изученных факторов, способствующих мобилизации, являются колониестимулирующий фактор гранулоцитов-моноцитов, эритропоэтин. Взаимодействие

• Стволовые клетки обеспечивают рост, физиологическое обновление и репаративную регенерацию органов и тканей. Возможно, стволовые клетки участвуют в возникновении, росте и метастазировании злокачественных опухолей.

Билет 25

1Эмаль. Микроскопическое и ультрамикроскопическое строение и физико-химические свойства. Механизм образования и особенности строения пелликулы, зубного бляшки и зубного камня. Их участие в образования кариеса.

Эмаль — самая твердая ткань человеческого организма; она покрывает всю коронку зуба и имеет блестящий, желтовато-серо-белый цвет, принимающий иногда и другие оттенки. Эмаль состоит из многогранных (шестигранных) однородных прозрачных призм, которые соединяются между собой меж призменным веществом, сравнительно более богатым органическими элементами.

Эмалевые призмы или волокна имеют менее обызвествленную центральную часть, которая окружена хорошо пропитанной известью каймой. Между отдельными призмами видны как бы перемычки — межпризменное вещество, или пространство.

Эмаль представляет преобразованный эпителий и на молодых, недавно прорезавшихся молочных зубах покрыта эмалевой кожицей, так называемой оболочкой Насмита, которая кажется бесструктурной. Однако, как указал Фишер, она, неся на себе отпечатки эмалевых призм, имеет ячеистое строение и представляет базальную пленку амелобластов.

По указанию Готлиба, Насмитова оболочка состоит 23 двух листков: внутренний — остаток амелобластов и наружный — остаток истонченного эпителия полости рта, который остался на зубе после прорезывания.

Эмаль содержит в своем составе до 96% неорганических веществ; эмалевые призмы состоят преимущественно из известковых солей, в то время как межпризменное вещество содержит больше органических соединений и слабо обызвествлено.

На своем протяжении эмаль обызвествлена неравномерно. Микроскопически обычно наблюдаются, особенно при высыхании шлифов, буроватые полосы, имеющие параллельное направление, так называемые Ретциуса. Некоторые авторы объясняют эти недостаточно зленные слои результатом остановки эмали на стадии ее развития или же следствием развития межпризменного вещества.

Если посмотреть через лупу на шейку зуба, где заканчивается эмаль, то ясно виден ряд гребней, придающий эмали исчерченный вид.

На эмали наблюдается также чередование продельных призменных пучков — паразонии—с поперечно разрезанными призмами — диазонии. Это так называемые волокнистые полосы Шрегера. Они располагаются в радиальном направлении по всей коронке зубов и перекрещиваются с косо идущими линиями Ретциуса.

Эмалевые призмы имеют значительную длину, простираются от дентина до свободной поверхности эмали, спирально извиваясь по своему ходу. Под влиянием кислот, особенно соляной, на эмалевых призмах часто появляется поперечная полосатость, обусловленная чередованием мест отложения в них органических веществ с местами отложения веществ неорганических. Неорганические вещества растворяются быстрее и оставляют после себя пустые пространства, которые особенно выделяются наряду с поперечными перекладинами органических веществ.

Рассматривая зубную коронку постоянного сухого зуба через лупу при падающем свете, можно заметить просвечивающие через эмаль горизонтально идущие темные полоски, которые сменяются светлыми полосками и соответствуют маленьким гребневидным возвышениям и бороздкам между ними.

Кроме этого, можно видеть также более широкие темные полоски, как бы просвечивающие из глубины. Эмаль отделяется от дентина, образуя большей или меньшей величины полушаровидные, сегментно-образные выпуклости, которыми выполняют соответственные места — углубления — дентина.

С другой стороны, между возвышениями эмали находятся углубления—борозды, в которые входят гребневидные возвышения дентиновой поверхности; таким образом, граница между эмалью и дентином на разрезе представляется неровной, волнообразной, фестончатой. Часть эмали, непосредственно расположенная за дентином, наряду с призмами, имеет еще так называемые колбовидные и пучкообразные образования, которые чаще всего наблюдаются по направлению к режущему краю или к жевательной поверхности. Колбовидные образования резко бросаются в глаза даже при малом увеличении и их так много, что эмалево-дентинная граница как бы вся покрыта ими.

Некоторые авторы и до настоящего времени не придают им особого значения и одно время эти образования считались артефактами. Однако в последние годы настойчиво указывают, что отдельные волокна пучкообразных образований проходят на довольно большом протяжении к межпризменному веществу и анастомозируют между собой; некоторые из них достигают свободной поверхности эмали, спаиваясь здесь с насмитовой оболочкой. Все эти образования имеют значение, как устанавливающие связь между эмалью и дентином. Мейер на своих препаратах ясно установил продолжение дентинных канальцев в эмаль. При возникновении патологического состояния они дают направление распространению кариозного процесса.

Химический состав эмали (в %)

Фосфорнокислый кальций 89,65

Углекислый кальций 4,37

Фтористоводородный кальций следы

Фосфорнокислый кремнезем 1,34

Другие соли 0,88

Органические вещества 3,59

Благодаря такому химическому составу эмаль легко растворяется даже в растворах кислот средней крепости.

 

Понятие об иммунитете, иммунной системе и иммунокомпетентных клетках. Морфо-функциональная характеристика В-лимфоцитов, рецепторов к антигенам, антигензависимая и антигеннезависимая пролиферация и дифференцировка, плазматические клетки.

Иммунная система объединяет органы и ткани, в которых происходит образование и взаимодействие клеток — иммуноцитов, выполняющих функцию распознавания генетически чужеродных субстанций (антигенов) и осуществляющих специфическую реакцию. Иммунитет — это защита организма от всего генетически чужеродного — микробов, вирусов, от чужих клеток или генетически измененных собственных клеток. Иммунная система обеспечивает поддержание генетической целостности и постоянства внутренней среды организма, выполняя функцию распознавания «своего» и «чужого». В организме взрослого человека она представлена красным костным мозгом — источником стволовых клеток для иммуноцитов, центральным органом лимфоцитопоэза (тимус), периферическими органами лимфоцитопоэза (селезенка, лимфатические узлы, скопления лимфоидной ткани в органах), лимфоцитами крови и лимфы, а также популяциями лимфоцитов и плазмоцитов, проникающими во все соединительные и эпителиальные ткани. Главными клетками, осуществляющими контроль и иммунологическую защиту в организме, являются лимфоциты, а также плазматические клетки и макрофаги. Антигены — это сложные органические вещества, способные при поступлении в организм человека и животных вызывать специфический иммунный ответ. Антитела — это сложные белки, синтезируемые В-лимфоцитами и плазмоцитами, способные специфически соединяться с соответствующими антигенами и обезвреживать их. Обнаружение антител в глобулиновой фракции белков крови обусловило их назва­ние — иммуноглобулины В-лимфоциты являются основными клетками, участвующими в гуморальном иммунитете. У человека они образуются из СКК красного костного мозга, затем поступают в кровь и далее заселяют В-зоны периферических лимфоидных органов — селезенки, лимфатических узлов, лимфоидные фолликулы многих внутренних органов. При действии антигена В-лимфоциты в периферических лимфоидных органах активизируются, пролиферируют, дифференцируются в плазмоциты, активно синтезирующие антитела различных классов, которые поступают в кровь, лимфу и тканевую жидкость. Различают антигеннезависимую и антигензависимую дифференцировку и специализацию В- и Т-лимфоцитов. Антигеннезависимая пролиферация и дифференцировка генетически запрограммированы на образование клеток, способных давать специфический тип иммунного ответа при встрече с конкретным антигеном благодаря появлению на плазмолемме лимфоцитов особых «рецепторов». Она совершается в центральных органах иммунитета под влиянием специфических факторов.

Билет 26

1Эмаль. Общая характеристика и функция. Особенности строения эмали молочных и постоянны зубов. Эмалево-дентинные и эмалево-цементные соединения. Поверхностные образования эмали. Перикиматии, кутикула.

Для зубов лиц старших возрастных групп более характерна гомогенизация структур (снижение микропористости), протекающая на различных системных уровнях.

Близкая к незрелой эмаль дольше сохраняется в пришеечной области и на проксимальных поверхностях. На шлифах эмали зрелых зубов призмы различаются достаточно четко, имея на поперечном срезе аркадообразую, округлую форму или вид замочной скважины, описанный многими авторами. На продольных шлифах тела и отростки призм формируют широкие и узкие полоски.

Они определяются на большей части шлифа, заканчиваясь на поверхности или в подповерхностном слое с узкой беспризменной полоской эмали по периферии. В отличие от детских зубов ближе к поверхности призмы менее контрастны, что объясняется исчезновением ультрамикропор.

Крупные микропоры и микрощели встречаются редко. Линии Ретциуса выглядят иначе, чем на эмали незрелых зубов — как «перехваты» или ступени — и значительно менее контрастны

 

 

Характеристика органов кроветворения и иммуногенеза. Строение и функциональное значение. Участие тимуса в формировании системы органов иммунитета. Характеристика клеток микроокружения для тимоцитов коркового и мозгового вещества.

В составе иммунной системы организма - иммунокомпетентные органы, ткани и клетки.

Органы иммунной системы - центральные и периферические.

Центральные: тимус, красный костный мозг, сумка Фабрициуса. Функця: осуществление антигеннезависимой дифференцировки иммунокомпетентных клеток под воздействием генетически обусловленных специфических факторов - поэтинов.

Периферические: селезенка, лимфоузлы, миндалины, аппендикс и пейеровы бляшки. В этих органах происходит антигензависимая дифференцировка Т- и В-лимфоцитов.

Иммунокомпетентные ткани: ретикулярная, лимфоидная, миелоидная и рыхлая волокни­стая соединительная ткань.

Иммунокомпетентные клетки: макрофаги, лимфоциты, гранулоциты, тканевые базофилы.

Функциональное значение системы определяется участием во взаимосвязанных процессах кроветворения и иммуногенеза, обеспечивающего защиту от микроорганизмов, чужеродных антигенов, иммунный надзор за дея­тельностью клеток собственного организма.

Тимус - происходит антигеннезависимая дифференцировка поступающих из костного мозга предшественников Т-лимфоцитов в иммунокомпетентные Т-лимфоциты (осуществляют реакции клеточ­ного иммунитета и участвуют в регуляции гуморального иммунитета).

Корковое вещество - предшест­венники лимфоцитов поступают в тимус из красного костного мозга, мигрируя через стенку сосудов субкапсулярной зоны, и превращаются здесь в лимфобласты, которые начинают активно пролиферировать. Продолжая делиться, созревающие тимоциты перемещаются в более глубокие части коры. Под действием выделяемых эпителиальными клетками и макрофагами пептидных гормонов - тимогена, тимозина, тимопоэти-на, а также за счёт реаранжировки генома они превращаются в антигенреактивные Т-лимфоциты и приобретают рецепторы к строго определённым антигенам.

Строма тимуса имеет особенности клеточного состава в корковом и мозговом веществе долек и включает как ретикулярные, так и эпителиальные клетки, или эпителиоретикулоциты. Последние - светлые, оксифильные. со светлым ядром, крупным ядрышком и умеренно развитыми органеллами. Своими отростками они охватывают тимоциты, создавая микроокружение, необходимое для их деления и созревания. В корковом веществе имеется несколько вариантов таких клеток: 1)секреторные (нескольких типов), которые содержат в цитоплазме секреторные гранулы и вырабатывают факторы, необходимые для созревания тимоцитов: тимозин, тимопоэтин. тимусный сывороточный фактор. Вырабатываются здесь и гормоны с более широким спектром действия - фактор роста, инсулиноподобный фактор, кальцитониноподобный фактор и др.; 2)«клетки-няньки» - заключают в своей цитоплазме до нескольких десятков активно делящихся и часто гибнущих тимоцитов, изолируя их от окружающих клеток и участвуя, по-видимому, в их селекции; 3)периваскулярные клетки - охватывают уплощенными отростками капилляры и служат элементом гематотимического барьера (имеются только в корковом веществе).

Со-

3,5

Мм)

Зуба она уменьшается до

0,01

Минерализации

(

например, во временных зубах) эмаль белее, чем при вы-

Тый дентин.

Амелобластов

(

энамелобластов) зачатка зуба, которые по мере образова-

3 – 6

Образную) изогнутость.

Силам сжатия по типу

«

Пружины

».

Ароч-

Ная

).

Тырьмя головками.

Гаются под углом

– в виде

«елочки».

Слое (начальная эмаль),

Менная эмаль.

Тически отсутствуют

.

Призмы

–

Межпризменное вещество

–

Оболочка призм.

В ее толще образуются

«

Последнего секретор-

Вторичная кути-

Кула

);

на большей части зуба кутикула стирается;

• пелликула (рellis –

Кожа

) –

Микроорганизмами в течение

1 – 2

дней;

• зубной камень

–

Понятие дифференцировки зародышевых листков. Представление об индукции как факторе, вызывающем дифференцировку. Дифференцировка зародышевых листков. Образование зачатков тканей, органов у зародыша человека.

Печень. Общая морфо-функциональная характеристика. Развитие, особенности кровоснабжения. Строение классической печеночной дольки. Представление о портальной дольке и ацинусе. Характеристика клеток синусоидных каппиляров. Регенерация.

Развитие печени. В 3 недели внутриутробного развития появляется выпячивание вентральной стенки ДПК зародыша (печёночная бухта), которая врастает в брыжейку. Выпячивание делится на: Краниальная часть со временем превращается в паренхиму и эпителий желчных протоков. Каудальная часть даёт начало желчному пузырю и пузырному протоку. Между эпителиальными тяжами располагается сеть кровеносных капилляров, которая происходит из желточной вены. Эта вена в процессе развития даёт начало воротной вене. Окружающая мезенхима даёт стромальный каркас для печени.
Строение. Как и другие железы печень состоит из паренхимы и стромы. Паренхима - клетками железистого эпителия. клетки печени – это гепатоциты. С помощью межклеточных контактов они упакованы в тяжи и образуют подо