Наркоз и реанимация

 1 НАРКОЗ (общая анестезия) - состояние, характеризующееся временным выключением сознания, потерей чувствительности... А) тактильной; Б) болевой; В) температурной; Г) + угнетение рефлекторной активности. 1. А,Б, и Г; 2. Б,В, и Г; 3. А,В, и Г; 4. Все ответы верны; 5. Все ответы не верны.

 

2 Официальной датой РОЖДЕНИЯ современной анестезиологии считают... 1. 16 октября 1846 года; 2. 7 февраля 1847 года; 3. 18 ноября 1847 года.

3 ВПЕРВЫЕ публично ЭФИРНЫЙ НАРКОЗ (при удалении опухоли подчелюстной области) был продемонстрирован... 1. Ф.И. Иноземцевым; 2. Н.И. Пироговым; 3. У.Т. Мортоном.

 

4 Впервые в России эфирный наркоз применил... 1. Н.И. Пирогов; 2. Ф.И. Иноземцев; 3. Я.А. Чистович.

 

5 Анестезирующее действие закиси азота (при экстракции зуба) было использовано... 1. У.Т. Мортоном; 2. Д.Ю. Симпсоном; 3. Г. Уэлсом.

 

6 Третье классическое средство для наркоза - ХЛОРОФОРМ, было открыто в 1847 году... 1. Д. Симпсоном; 2. Ч. Джексоном; 3. Н.И. Пироговым.

 

7 Н.П. Кравков и С.П. Федоров в 1909 году открыли.. 1. В/в гексеналовый и тиопенталовый наркоз; 2. В/в гедоналовый ("русский") наркоз; 3. Масочный эфирный наркоз; 4. Хлороформный наркоз.

 

8 Основоположником ЭЛЕКТРОНАРКОЗА является французский ученый... 1. Лабари; 2. Гюгенар; 3. Лемон.

 

9 При эфирном наркозе отчетливо проявляются стадии, характеризующие ГЛУБИНУ наркоза... А) анальгезия; Б) переходная стадия; В) возбуждение; Г) хирургическая стадия; Д) пробуждение; Е) терминальная стадия. 1. А,В,Г и Д; 2. А,Б,В и Г; 3. А,Г,Д и Е; 4. Б,В,Г и Д; 5. Все ответы правильны.

 

10 В стадии АНАЛЬГЕЗИИ при эфирном наркозе, больной... А)в сознании, но заторможен; Б) отсутствует болевая чувствительность; В) отсутствует тактильная чувствительность; Г) сохранена тактильная чувствительность; 1. А, В и Г; 2. Б, В и Г; 3. А, Б и Г; 4. Все ответы правильны.

 

11 Стадия АНАЛЬГЕЗИИ при эфирном наркозе длится... 1. 1-2 минуты; 2. 3-4 минуты; 3. 5-7 минут; 4. 7-10 минут.

12Стадия ВОЗБУЖДЕНИЯ при эфирном наркозе характеризуется... А) речевым возбуждением; Б) больной в сознании, но заторможен; В) отсутствием сознания; Г) двигательным возбуждением;

1. А,Б и Г; 2. А,В и Г; 3. Все ответы правильны.

 

13 В стадии ВОЗБУЖДЕНИЯ при эфирном наркозе у больного не наблюдается... 1. гиперемия кожных покровов; 2. частый пульс; 3. повыше­ния артериального давления; 4. узкий зрачок, не реагирующий на свет; 5. широкий зрачок, но реагирующий на свет;

 

14 В стадии ВОЗБУЖДЕНИЯ при эфирном наркозе можно производитькратковременную операцию. 1. Да. 2. Нет.

 

15 Стадия ВОЗБУЖДЕНИЯ при эфирном наркозе обычно длится... 1. 2-4 мин.; 2. 6-7 мин.; 3. 8-15 мин.; 4. 15-20 мин.

 

16 Длительность стадии ВОЗБУЖДЕНИЯ при эфирном наркозе зависит от опыта анестезиолога. 1. Да. 2. Нет.

 

17 ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТАДИЯ при эфирном наркозе подразделяется на ТРИ УРОВНЯ... 1. Да. 2. Нет.

 

18 При ПЕРВОМ уровне хирургической стадии эфирного наркоза отмечается... (Назовите неправильный ответ.) 1. плавное движение глазных яблок; 2. зрачок сужается, но реакция на свет сохранена; 3. зрачок расширен, реакция на свет ослабевает; 4. эксцентричное расположение глазных яблок.

 

19 При ВТОРОМ уровне хирург. стадии эфирного наркоза... 1. движение глазных яблок сохраняется; 2. движение глазных яблок прекращается; 3. сохраняется роговичный и глоточногортанный рефлексы.

 

20 При ВТОРОМ уровне хирургической стадии эфирного наркоза можно выполнять операции на органах брюшной полости. 1. Да. 2. Нет.

 

21 Проведение наркоза на III уровне хирургической стадии опасно для жизни больного. 1. Да. 2. Нет.

 

22 Для IV уровня хирургической стадии наркоза характерно... 1. зрачки расширены, реагируют на сильный световой раздражитель; 2. зрачки по­степенно расширяются, реакция на свет их ослаблена; 3. зрачки расши­рены без реакции на свет.

 

23 Премедикация - специальная медикаментозная подготовка боль­ного к наркозу проводится для... А) предотвращения предоперацион­ного эмоционального стресса; Б) торможения нежелательных рефлектор­ных реакций со стороны блуждающих нервов; В) уменьшения секреции слизистых оболочек дыхательных путей; Г) усиления анестетических и анальгетических свойств наркотических веществ. 1. А, Б и В; 2. А, В и Г; 3. Б, В и Г; 4. Все правильны.

 

24 Для уменьшения секреции слизистых оболочек трахео- бронхиального дерева и слюнных желез в премедикацию включены... 1. Седуксен; 2. реланиум; 3. промедол 1 ml - 1-2 %; 4. атропин 0,5 ml - 0,1 %; 5. фентанил 2 ml.

25 Производные барбитуровой кислоты - тиопентал натрия и гексенал при в/в введении вызывают медленное наступление наркозного сна? 1. Да. 2. Нет.

 

26 Общая доза гексенала для не должна превышать... 1. 200 mg. 2. 500 mg. 3. 1000 mg.

 

27 При проведении в/в наркоза тиопенталом натрия может наблюдаться... А) угнетение дыхания; Б) снижение AД; В) угнетение сердечной деятельности. 1. А, Б. 2. А, В. 3. Б, В. 4. Все правильны.

 

28 К какой стадии наркоза относится АНАЛЬГЕЗИЯ? 1. I. 2. II. 3. III. 4. IV.

 

29 Сомбревин выпускается в ампулах по... 1. 10 ml - 1% раствора. 2. 10 ml - 5% раствора. 3. 20 ml - 2,5% раствора.

 

30 Планируется проведение простого масочного наркоза эфиром. Какой препарат в премедикации с Вашей точки зрения, является крайне необходимым? 1. Морфин. 2. Атропин. 3. Пипольфен. 4. Люминал.

 

31 Какой из препаратов, используемых для нейролептанальгезии, оказывает отчетливое влияние на гемодинамику? 1. Дроперидол. 2. Фентанил.

 

32 Кетамин (кеталар) может быть использован для в/в и в/мышечного наркоза. 1. Да. 2. Нет.

 

33 Закись азота - "веселящий газ", хранится в баллонах... 1. красного цвета; 2. серого цвета; 3. черного цвета; 4. синего цвета;

 

34 Циклопропан - бесцветный газ с легким запахом нефти, хранится в баллонах... 1. черного цвета; 2. голубого цвета; 3. серого цвета; 4. красного цвета.

 

35 Циклопропан для наркоза токсичен в отношении печени и почек? 1. Да. 2. Нет.

 

36 Для какого из веществ, используемых при в/венном наркозе характерно повышение артериального давления в процессе обезболивания? 1. Сомбревин. 2. Гексенал. 3. Кетамин. 4. Препаратов НЛА.

 

37 Кислород хранят в баллонах голубого цвета при давлении... 1. 5 атм. 2. 50 атм. 3. 100 атм. 4. 150 атм. 5. 200 атм.

38 Чтобы уменьшить давление кислорода и закиси азота на выдохе из баллона, используют редукторы, которые уменьшают давление до 10-12 атм. 1. Да. 2. Нет.

 

39 Дыхательный контур наркозного аппарата состоит из.. А) дыхательного мешка; Б) шлангов; В) дозиметра; Г) адсорбера. 1. А, Б, Г. 2. Б, В, Г. 3. А, В, Г. 4. Все правильно.

 

40 Дозировка, особенно эфира, осуществляется неточно, в условных единицах? 1. Да. 2. Нет.

 

41 Больной вдыхает газонаркотическую смесь из аппарата, выдыхает частично в аппарат, частично в атмосферу. Какой осуществляется КОНТУР дыхания? 1. Открытый. 2. Полуоткрытый 3. Закрытый. 4. Полузакрытый.

 

42 Каким будет дыхательный контур, если газонаркотическая смесь дважды в течение дыхательного цикла проходит через абсорбер? 1.Открытый. 2. Полуоткрытый. 3. Циркуляторный. 4. Маятниковый.

 

43 Какой из перечисленных КОНТУРОВ дыхания относится к нереверсивным? 1. Маятниковый. 2. Полузакрытый. 3. Циркуляторный 4. Полуоткрытый.

 

44 ГИПЕРКАПНИЯ - это? 1. Накопление в крови углекислоты выше нормы. 2. Недостаток кислорода в крови. 3. Понижение содержания кислорода в тканях.

 

45 АПНОЭ - это? 1. Остановка сердца. 2. Остановка дыхания. 3. Остановка сердца и дыхания.

 

46 Парезы периферических нервов после наркоза появляются в результате? 1. Использования миорелаксантов. 2. Использования барбитуратов. 3. Неправильной укладки больного.

 

47 Прозерин и галантамин являются антагонистами деполяризующих миорелаксантов. 1. Да. 2. Нет.

 

48 Наркоз считается КОМБИНИРОВАННЫМ если он достигается сочетанием различных анестетиков и других веществ. 1. Да. 2. Нет.

 

49 Кто первый описал в медицинской литературе метод искусствен-ного дыхания "ИЗО РТА В РОТ"? 1. П.Сафар. 2. С.Г.Зыбелин. 3. Р.Макинтош. 4. С.К.Кликович.

 

50 ОСНОВНОЙ наркоз имеет синоним: 1. базис наркоз; 2. вводный наркоз; 3. комбинированный наркоз.

 

51 НЕЙРОЛЕПТАНАЛГЕЗИЯ - это такой вид наркоза, когда используют... А) сибазон. Б) кетамин. В) таламонал. 1. А, Б. 2. Б, В. 3. А, В. 4. Только В.

 

52 МИОРЕЛАКСАНТЫ ДЕПОЛЯРИЗУЮЩЕГО действия предупреждают возникновение фазы деполяризации в нервно-мышечном синапсе. 1. Да. 2. Нет.

 

53 В анестезиологической карте больного отражают... А) частоту пульса и уровень AД; Б) уровень ЦВД (центральное венозное давление); В) этапы анестезии и операции; Г) дозы наркотических веществ и мышечных релаксантов. 1. А, В, Г. 2. А, Б, Г. 3. Б, В, Г. 4. А, Б. 5. Все ответы правильны.

 

54 На фоне глубокого масочного наркоза или после введения миорелаксантов /перед интубацией/ возможно осложнение в виде РЕГУРГИТАЦИИ - это? 1. Рвота, связанная с характером основного заболевания. 2. Рвота, связанная с характером сопутствующего заболевания. 3. Пассивное попадание содержимого в трахею и бронхи.

 

55 Во время рвоты может происходить регургитация желудочного содержимого в дыхательные пути. 1. Да. 2. Нет.

 

56 Обструкция дыхательных путей может возникнуть в результате... А) западения языка; Б) попадания инородных тел (зубы, протезы); В) попадание густой слизи. 1. А, Б. 2. А, В. 3. Б, В. 4. Все ответы правильны. 5. Все ответы не правильны.

 

57 Нарушение ритма сердца во время наркоза - это? А) желудочковая тахикардия; Б) экстрасистолия; В) фибрилляция желудочков; 1. А, Б. 2. А, В. 3. Б, В. 4. Все ответы правильны. 5. Все ответы не правильны.

 

58 ASYSTOLIA - это? 1. Остановка дыхания. 2. Остановка сердца. 3. Остановка сердца и дыхания.

 

59 Нарушения ритма сердца могут возникнуть в результате... А) гипоксии; Б) гиперкапнии; В) передозировки барбитуратов; Г) применения на фоне фторотана адреналина. 1. А, В, Г. 2. Б, В, Г. 3. А, Б, В. 4. Б, Г. 5. Все ответы правильны.

 

60 Отек головного мозга является следствием длительной и глубокой гипоксии во время наркоза? 1. Да. 2. Нет.

 

61 ГЕМОДИЛЮЦИЯ - это? 1. Расстройство дыхания центрального происхождения. 2. Гипоксия при инактивации гемоглобина. 3. Увеличение количества плазмы за счет жидкости внеклеточного пространства.

 

62 АТАРАКТИЧЕСКИЕ средства - это? 1. Малые транквилизаторы. 2. Снотворные средства. 3. Нейролептики.

 

63 НЕЙРОПЛЕГИЧЕСКИЕ средства - это? 1. Нейролептики. 2. Седативные средства. 3. Атарактические средства. 4. Снотворные средства.

 

64 Наркозный аппарат может иметь... А) реверсивный контур; Б) циркуляторный контур; В) маятниковый контур. 1. А, В. 2. А, Б. 3. Б, В. 4. Все правильные.

 

65 Приблизительно через какой срок наступает потеря сознания при внезапном прекращении кровообращения в головном мозге? 1. Через 7-10 сек. 2. Через 15-30 сек. 3. Через 30-45 сек. 4. Через минуту.

 

66 ПРЕАГОНАЛЬНОЕ состояние характеризуется следующими клиническими признаками: А) больной заторможен. Б) AD 60-70 мм. рт. ст. В) AD не определяется. Г) слабый частый пульс. 1. А, Б, Г. 2. А, В, Г. 3. Б, В, Г. 4. Все ответы правильны.

 

67 Признаками клинической смерти не являются: 1. отсутствие пульса на сонной артерии. 2. остановка дыхания. 3. узкий зрачок с отсутствием его реакции на свет. 4. бледность кожных покровов. 5. Отсутствие пульса на периферических артериях.

 

68 Во время АГОНИИ... А) сознание отсутствует; Б) пульс исчезает совсем; В) AД не определяется; Г) дыхание поверхностное. 1. А, Б, Г. 2. А, Б, В. 3. Б, В, Г. 4. Все правильные.

 

69 Причинами ВНЕЗАПНОЙ ОСТАНОВКИ сердца могут быть: А) инфаркт миокарда; Б) обструкция верхних дыхательных путей; В) анафилактический шок; Г) гиперкалиемия. 1. А, Б, Г. 2. А, В, Г. 3. Б, В, Г. 4.Все правильны.

 

70 Существуют 4 этапа СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ реанимации. Правильно ли указана их последовательность? I. Восстановление проходимости дыхательных путей. II. Искусственная вентиляция легких. III. Массаж сердца. IV. Дифференциальная диагностика, лекарственная терапия, дефибрилляция сердца. 1. Да. 2. Нет.

 

71 Что является признаком правильности проведения искусственного дыхания? 1. Объем вдуваемого воздуха от 500 до 700 ml. 2. Частота дыхания 12-18 в 1 минуту. 3. Экскурсия грудной клетки.

 

72 Массаж сердца ВЗРОСЛОМУ ЧЕЛОВЕКУ осуществляется непрерывно ритмичным надавливанием на грудину выпрямленными руками с частотой 80 надавливаний в 1 минуту? 1. Да. 2. Нет.

 

73 У детей до 10 лет массаж сердца осуществляется одной рукой с частотой 80 надавливаний в 1 минуту? 1. Да. 2. Нет.

 

74 У новорожденных наружный массаж сердца производится двумяпальцами с частотой... 1. 60 в 1 минуту; 2. 80 в 1 минуту; 3. 100 в 1 минуту; 4. 120 в 1 минуту.

 

75 В каких случаях применяют прямой массаж сердца? 1.При неэффективности закрытого массажа в течение 5 минут. 2. При множественных переломах ребер. 3. При операциях на грудной клетке. 4. При деформациях грудной клетки.

 

76 Первым признаком шока является... 1. снижение ЦВД; 2. снижение сердечного выброса; 3. снижение АД; 4. повышение АД; 5. увеличение венозного возврата.

 

77 Об эффективности реанимации нельзя судить... 1. сужению зрачка; 2. проявлению реакции зрачка на свет; 3. наличию роговичного рефлекса; 4. изменению цвета кожных покровов.

 

78 Может ли экстренная дефибрилляция вызвать асистолию? 1. Да. 2. Нет.

 

79 При проведении наружного массажа сердца у взрослых ладони следует расположить? 1. На верхней трети грудины. 2. На границе верхней и средней трети грудины. 3. На границе средней и нижней трети грудины. 4. В нижней трети грудины.

 

80 Нужно ли использовать при желудочковой тахикардии прекардиальный удар до начала массажа сердца? 1. Нет, он чаще бесполезен. 2. Нет, он даже вреден и может вызвать асистолию. 3. Да, при желудочковой тахикардии без пульса.

 

81 Сколько разрядов с помощью дефибриллятора можно наносить при фибрилляции желудочков? 1. От 2 до 5 раз; 2. От 5 до 10 раз; 3. От 10 до 25-25 раз; 4. Предельного числа дефибрилляций не существует.

 

82 Когда следует прекращать реанимационные мероприятия, если они не эффективны? 1. Через 20 - 30 мин. 2. Через 30 - 60 мин. 3. Только после появления признаков биологической смерти 4. После приезда машины скорой помощи.

 

83 Когда имеет смысл продолжить реанимационные мероприятия более 20 - 30 минут? А) при реанимации детей; Б) когда пострадавший находился в состоянии гипотермии; В) при утоплении; Г) при рецидивирующей фибрилляции желудочков. 1. А, Б и Г; 2. А, В и Г; 3. Б, В и Г; 4. Все ответы правильны.

 

84 Какой путь введения лекарственных препаратов следует предпочесть в ходе проведения реанимационных мероприятий? 1. Через катетеp в подключичную вену; 2. Через катетер в бедренную вену; 3. В периферические вены; 4. Через трахею.

 

85 У подавляющего большинства взрослых внезапная смерть наступает из-за остановки кровообращения, а не из-за первичной остановки дыхания. 1. Да. 2. Нет.

 

86 При остановке кровообращения дефибрилляция, выполненная насколько возможно рано - основной способ повысить выживаемость? 1. Да. 2. Нет.

 

87 После успешных реанимационных мероприятий пострадавшему придают "ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ": 1. на животе; 2. на боку; 3. на спине; 4. положение Фовлера.

 

88 Искусственную вентиляцию легких (ИВЛ) выполняют так, чтобы каждый вдох продолжался не менее... 1. 0,5-1 сек.; 2. 1,5-2 сек.; 3. 3-4 сек.

 

89 Искусственную вентиляцию легких при наличии пульса, но в отсутствие самостоятельного дыхания, реаниматор вдувает воздуха в легкие реанимируемого... 1. 5 - 8 раз в 1 мин.; 2. 10 - 12 раз в 1 мин.; 3. 14 - 16 раз в 1 мин.

 

90 Если реаниматор действует в одиночку, отношение частоты надавливаний на грудную стенку к темпу ИВЛ должно составлять 15: 2. В этих случаях проверяют пульс после завершения 4-х циклов, а затем каждые... 1. 2 - 3 мин.; 2. 4 - 6 мин.; 3. 6 - 8 мин.; 4. 8 - 12 мин.

 

91 К устранимым причинам асистолии относят: А) гипоксию; Б) гиперкалиемию; В) гипокалиемию; Г) передозировку препаратов. 1. А, Б и Г; 2. А, В и Г; 3. Б, В и Г; 4. Все ответы правильны.

 

92 Неадекватная вентиляция легких и недостаточная оксигенация - не самая частая причина остановки кровообращения и дыхания у детей? 1. Да. 2. Нет.

 

93 Ведение бикарбоната натрия показано... 1. при сердечно - легочной реанимации; 2. при фибрилляции желудочков; 3. только в случаях продолжительной СЛР; 4. при асистолии.

 

94 Основным моментом в развитии шока является вазодилатация и вследствие этого увеличение емкости сосудистого русла? 1. Да. 2. Нет.

 

95 УМЕРЕННОЙ гипотермию считают, если температура тела снижается до... 1. 30 - 33 град.С; 2. 26 - 29 град.С; 3. 20 - 25 град.С.

 

96 При операциях на сердце производится экстракорпоральное охлаждение с помощью аппарата искусственного кровообращения? 1. Да. 2. Нет.

 

97 При глубокой гипотермии (до +18 град.С) возможно проведение операций на "открытом сердце" с остановкой кровообращения на 1 час и более? 1. Да. 2. Нет.

 

98 Искусственной ГИБЕРНАЦИЕЙ называют состояние организма, напоминающее зимнюю спячку теплокровных животных. 1. Да. 2. Нет.

 

99 Что называют ЦЕНТРАЛЬНОЙ АНАЛЬГЕЗИЕЙ? А) вариант многокомпонентного общего обезболивания; Б) когда основные защитные эффекты достигаются в результате больших доз анальгетиков; В) когда используется искусственное снижение АД во время операции; Г) когда используется временное снижение температуры тела. 1. А,В и Г; 2. Б, В и Г; 3. А и Б; 4. В и Г; 5. Все ответы не правильны.

 

100 АТАРАЛГЕЗИЯ - многокомпонентная общая анестезия, направленная на угнетение сознания, анальгезию, нейровегетативную защиту и миорелаксацию? 1. Да. 2. Нет.

 

 

К Р О В О Т Е Ч Е Н И Е.

к.м.н. А.Г.Синяков, доц. В.Н.Горбачев

 

1. Емкость венозной системы и капиллярного русла составляет: 1. Не менее 30% объема ОЦК. 2. Не более 50 % объема ОЦК. 3. Свыше 70% объема ОЦК. (Примечание: "ОЦК" - объем циркулируемой крови.)

 

2. Что такое "гемартроз"? 1. Скопление крови в грудной клетке. 2. Кровотечение из полости сустава. 3. Скопление крови в полости сустава. 4. Организация кровяного сгустка в полости сустава.

 

3. Причины аррозивного кровотечения: 1. Механические повреждения сосуда. 2. Повреждение сосуда токсинами. 3. Термическая травма. 4. Повреждение гнойно-воспалительным, язвенным процессами.

 

4. Возможна ли воздушная эмболия при травматической ампутации бедра? 1. Да. 2. Нет.

 

5. Все ли "АРРОЗИВНЫЕ" кровотечения являются поздними вторичными? 1. Да. 2. Нет.

 

6 При фазе "ЦЕНТРАЛИЗАЦИИ КРОВООБРАЩЕНИЯ" происходит... 1. Спазм венозных сосудов и открытие артериоло - венулярных шунтов. 2. Дилятация вен и вазоконстрикция артериол. 3. Дилятация всей системы микроциркуляции.

 

7 Для фазы "ДУБЛИРОВАННЫХ НАРУШЕНИЙ" характерно: 1. Спазм венозных сосудов и открытие артериоло - венулярных шунтов. 2. Дилятация вен и вазоконстрикция артериол. 3. Дилятация всей системы микроциркуляции.

 

8 При кровотечении в свободную брюшную полость нередко появляется симптом "Ваньки-Встаньки" - это: 1. Усиление болей в животе при попытке сесть или встать. 2. Усиление болей в животе при попытке уложить больного.

 

9 Симптом "БАЛЛОТИРОВАНИЯ НАДКОЛЕННИКА" выявляет: 1. Наличие свободной жидкости в коленном суставе. 2. Гемартроз коленного сустава. 3. Повреждение мениска.

 

10 Для уточнения характера рвоты "КОФЕЙНОЙ ГУЩЕЙ" необходимо: 1. Выполнить осмотр желудка с помощью волоконной оптики. 2. Выполнить лапароскопию. 3. Изучить центральное венозное давление и выполнить общий анализ крови.

 

11 Методика "ШАРЯЩЕГО КАТЕТЕРА" это? 1. Введение через прокол брюшной стенки оптической системы. 2. Пункция брюшной полости троакаром. 3. Установка в полость через прокол трубки с последующим введением и аспирации через нее жидкости.

 

12 Уточнению источника внутреннего кровотечения может помочь: 1. Введение в кровеносное русло гемодеза. 2. Введение рентгеноконтрастных препаратов в кровеносное русло. 3. Общий анализ крови.

 

13 Кровоостанавливающий жгут следует накладывать при: 1. Артериальном и венозном кровотечениях. 2. Артериальном кровотечении. 3. Артериальном кровотечении из артерий среднего и крупного калибра.

 

14 Турникетный шок это? 1. Ухудшение самочувствия вследствие повреждения нервных стволов жгутом. 2. Ухудшение в самочувствии после снятия артериального жгута. 3. Ухудшение самочувствия вследствие сочетания острой кровопотери и болей в месте наложения жгута.

 

15 Индекс Альговера-Бурри это? 1. Соотношение частоты пульса к диастолическому давлению. 2. Соотношение систолического давления к диастолическому. 3. Соотношение частоты пульса к систолическому давлению.

 

16 Индекс Альговера-Бурри в норме... 1. 0,8 и более. 2. 0,9-1,2. 3. 0,5-0,6

 

17 Что такое "идеальный вес"? 1. Вес данного человека без подкожно-жировой клетчатки. 2. Вес не более 100 кг при росте не выше 170 см и не более 120 кг при росте 185 см. 3. Вес человека натощак.

 

18 Что позволяет определить формула Лоренца? 1. Объем потерянной крови. 2. Количество необходимой для переливания крови. 3. "Идеальный вес". 4. "Шоковый индекс".

 

19 Если при рентгеноскопии определяется свободная жидкость в плевральной полости, то ее там... 1.Не менее 100 ml. 2.Не менее 300 ml. 3.Не менее 500 ml.

 

20 Определение степени кровопотери по методу Филлипса основано... 1. На изменении электропроводности крови. 2. На анализе показателей красной крови. 3. На установлении плотности крови относительно раствора сульфата меди.

 

21 Гравиметрический метод определения кровопотери основан на: 1. Определении ОЦК с помощью индикаторов.

2. Калориметрировании разбавленного раствора излившейся крови. 3. Взвешивании материала до и после операции с добавлением веса аспирированной в отсос крови.

 

22 При какой кровопотере наступает фаза декомпенсированного геморрагического шока? 1. 15-20% ОЦК (до 1000-1200 ml). 2. 25-45% ОЦК (1300-1800 ml). 3. Более 50% ОЦК (2000-2500 ml).

 

23 При каком объеме кровопотери у взрослых надо начинать переливать эритроцитарную массу, или размороженные эритроциты? 1. Кровопотеря до 5% ОЦК (250 ml). 2. Кровопотеря до 10-20% ОЦК (500-700 ml). 3. Кровопотеря свыше 20% ОЦК (около 1000 ml).

 

24 Показатель уровня гемоглобина при котором необходимо вливания крови, либо эритромассы, либо отмытых эритроцитов должен быть: 1. 80-90 гр/л. 2. Менее 80 гр/л. 3. Менее 60 гр/л.

 

25 В случаях отягощенного трансфузионного анамнеза (реакции на переливание крови) следует переливать: 1. Свежую кровь (прямое переливание). 2. Эритромассу. 3. Отмытые и замороженные эритроциты.

 

26 При кровотечении в начале развивается: 1. Гиперкоагулопатия. 2. Гипокоагулопатия. 3. В начале гипо-, а затем гиперкоагулопатия.

 

27 Препарат используемый при всех стадиях ДВС-синдрома: 1. Фибриноген. 2. Фибринолизин. 3. Гепарин. 4. Протамин сульфат.

 

28 Чем отличается синдром ДВС от синдрома ТГС (тромбо-геморрагический синдром)? 1. ДВС-синдром встречается чаще. 2. При ТГС резко снижается уровень тромбоцитов. 3. Это название одного процесса.

 

29 Для улучшения реологических свойств крови и улучшения микроциркуляции следует использовать: 1. Полиглюкин. 2. Желатиноль. 3. Реополиглюкин.

 

30 Мероприятия по оказанию первой помощи при кровотечении следует выполнять в положении: 1. Горизонтальном. 2. Головной конец пострадавшего при горизонтальном положении должен быть слегка приподнят. 3. Пострадавшего следует уложить и поднять ноги до угла 20 градусов.

 

31 Наиболее точным методом определения объема кровопотери является: 1. Определение индекса Альговера-Бурри. 2. Метод Филлипса. 3. Гравиметрический метод. 4. Определение ОЦК с помощью радиоактивных изотопов.

 

32 Окончательная остановка кровотечения из сосудов мелкого калибра достигается путем наложения... 1. Зажима в ране. 2. Жгута. 3. Давящей повязки.

 

33 Какое приспособление является более оптимальным для остановки артериального кровотечения: 1. Стандартный артериальный жгут. 2. Жгут-закрутка. 3. Жгут по Гершену-Жорову.

 

34 Жгут не накладывают максимально близко к ране? 1. В средней трети бедра. 2. В средней трети предплечья. 3. В нижней трети голени.

 

35 Оптимальным способом длительной временной остановки артериального кровотечения из подколенной ямки является: 1. Артериальный жгут в нижней трети бедра. 2. Пальцевое прижатие. 3. Максимальное сгибание в коленном суставе.

 

36 Для профилактики раннего вторичного кровотечения следует: 1. Постоянно вводить гемостатические препараты. 2. Не повышать артериальное давление до рабочего. 3. Вводить гепарин.

 

37 Что является признаком гастродуоденального кровотечения? 1. Язвенный анамнез в сочетании с тошнотой. 2.Слабость, головокружение, в анамнезе погрешность в диете. 3. Тошнота и рвота содержимым "кофейной гущи" на фоне слабости и головокружения.

 

38 При поступлении больного с артериальным жгутом следует в первую очередь..: 1. Ввести гемостатические препараты. 2. Определить объем кровопотери. 3. Проверить верность наложения жгута.

 

39 Назовите метод остановки капиллярного кровотечения: 1. Перевязка сосуда в ране. 2. Протезирование сосуда. 3. Тампонада раны.

 

40 В течение реакции организма на кровопотерю в фазу "СЕКВЕСТРАЦИИ" наблюдается: 1. Спазм венозных сосудов и открытие артериоло-венулярных шунтов. 2. Дилятация всей системы микроциркуляции. 3. Дилятация вен и вазоконстрикция артериол.