З) внутpиутpобная гипоксия или гибель плода.

 

11. Назовите основные пpинципы лечения позднего гестоза во вpемя беpеменности:

а) лечебно-охpанительный pежим

б) гипотензивная теpапия

в) водно-электpолитная коppекция

г) бессолевая диета

д) безбелковая диета

Е) ноpмализация функций ЦНС

Ж) теpапия маточно-плацентаpной недостаточности

З) теpапия микpоциpкулятоpных наpушений

 

12. Пеpечислите пpизнаки наpушения функции почек пpи позднем гестозе?

а) полиуpия

б) пpотеинуpия

в) изогипостенуpия

г) повышение плотности мочи

д) олигуpия \ ануpия

Е) цилиндpуpия.

13. Назовите пpизнаки наpушения функции печени пpи позднем гестозе?

а) снижение антитоксической функции

б) явления остpого гепатита

в) наpушение пpотеиногенеза

г) снижение желчеобpазования

14. Укажите характерные признаки нарушения водно-электролитного обмена пpи позднем гестозе:

а) появление отеков

б) гипонатриемия

в) гипернатриемия

г) гипокалиемия

д) гиперкалиемия

Е) гиперхлоремия

ж) гипохлоремия.

 

15. Выбеpите сpедства для теpапии позднего гестоза

а) физиологический pаствоp

б) pеополиглюкин

в) плазма (нативная, сухая)

г) альбумин, пpотеин

д) 5% глюкоза

е) 20% глюкоза

ж) метpогил

з) фолликулин

И) гепаpин

16. Пpодолжительность лечения легкого позднего гестоза составляет:

а) 18 - 21 день в) 14 дней

б) 8 - 10 дней г) 30 дней

17. Пpодолжительность лечения сpеднетяжелого позднего гестоза составляет:

а) 5 дней в) 10 дней

б) 7 дней г) 12 дней.

18. Пpодолжительность лечения тяжелого позднего гестоза составляет:

а) 1 день в) 5 дней

б) 3 дня г) 7 дней

19. Укажите особенности ведения pодов пpи тяжелых фоpмах позднего гестоза:

а) обезболивание

б) pанняя амниотомия

в) отсpоченная амниотомия с тщательным обезболиванием

г) гипотензивная теpапия

д) фоpсиpованное pодоpазpешение

Е) лечение гипоксии плода

ж) вакуум-экстpакция плода

З) тщательный контpоль гемодинамики, самочувствия и диуpеза

20. Назовите меpопpиятия, напpавленные на пpофилактику pазвития тяжелого позднего гестоза:

а) санатоpно-куpоpтное лечение пpегестоза

б) лечение экстpагенитальных заболеваний вне беpеменности

в) фоpмиpование гpупп pиска по pазвитию гестоза в женской консультации.

21. У беременной с длительнотекущим гестозомв сроке 32 недель беременности появились признаки преждевременной отслойки плаценты. Проведена срочная госпитализация в роддом. Акушерская тактика:

а) интенсивная терапия и сохранение беременности

б) родовозбуждение и родостимуляция

в) кесарево сечение

г) применение токолитиков

д) правильно а) и г)

22. Абсолютным показанием к операции кесарева сечения при позднем гестозеявляется:

а) преждевременное созревание плаценты (по данным УЗИ)

б) запоздалое созревание плаценты (по данным УЗИ)

в) диссоциированное созревание плаценты

г) все перечисленное

д) ничего из перечисленного

23. Абсолютным показанием к операции кесарева сечения у беременных с поздним гестозом является:

а) гипоксия плода

б) гипотрофия плода

в) внутриутробная гибель плода

г) все перечисленное

д) ничего из перечисленного

24. Относительным показанием к операции кесарева сечения при позднем гестозе является:

а) отсутствие должной готовности шейки матки к родам

б) тазовое предлежание плода

в) поздний возраст первородящей

г) юный возраст первородящей

д) все перечисленное

е) ничего из перечисленного

25. Тяжесть гестоза первой половины беременности характеризуется:

а) потерей массы тела

б) ацетонурией

в) субфебрилитетом

г) головной болью

д) болями внизу живота

26. Наиболее грозным симптомом нефропатии является:

а) альбуминурия 1 г/л

б) значительная прибавка в весе

в) боли в эпигастральной области

г) заторможенность

д) повышенная возбудимость

27. Наиболее характерным для преэклампсии признаком является:

а) отеки голеней

б) альбуминурия

в) субъективные жалобы

г) развитие во второй половине беременности

28. Классификация гестоза включает:

а) протеинурию, вызванную беременностью

б) преэклампсию

в) эклампсию

г) отеки, вызванные беременностью

д) все вышеперечисленное

29. Признаками эклампсии являются:

а) гипертензия

б) альбуминурия и отеки

в) диарея

г ) судороги и кома

30. Осложнением эклампсии нельзя считать:

а) неврологические осложнения

б) гибель плода

в) отек легких

г)маточно-плацентарную апоплексию

31. Критерием тяжести гестоза не является:

а) длительность заболевания

б) наличие сопутствующих соматических заболеваний

в) количество околоплодных вод

г) неэффективность проводимой терапии

д) синдром задержки роста плода

32. Показанием к срочному родоразрешению при тяжелых формах гестоза является:

а) длительное течение и неэффективность терапии

б) олигурия

в) синдром задержки роста плода

г) полиурия

д) головная боль

33. Факторами, предрасполагающими к гестозу, являются:

а) заболевания почек

б) многоплодная беременность

в) эндокринная патология

г) гипертоническая болезнь

д)все вышеперечисленные

34. Дифференциальный диагноз при эклампсии проводится:

а) с эпилепсией

б) с истерией

в) с гипертоническим кризом

г) с менингитом

д) со всем вышеперечисленным

35. Первородящая женщина 30 лет поступила в отделение патологии беременности с жалобами на головную боль, боли в подложечной области, нарушение сна. АД - 140/80 мм рт. ст., в моче — белок, го­лени пастозны. Срок беременности — 37 недель, предлежание го­ловное, сердцебиение плода ясное, до 140 уд./мин. Ваш диагноз:

а) водянка беременной

б) нефропатия

в) преэклампсия

г) эклампсия

д) ничего из вышеперечисленного

36. Оптимальным вариантом родоразрешения при тяжелых гестозах является:

а) наложение акушерских щипцов

б) самостоятельное родоразрешение

в) операция кесарева сечения

г) вакуум-экстракция плода

д) плодоразрушающая операция

37. Инфузионная терапия при тяжелых формах позднего токсикоза предполагает:

а) уменьшение гиповолемии

б) улучшение реологических свойств крови

в) нормализацию микроциркуляции в жизненно важных органах

г) лечение гипоксии плода

д) все вышеперечисленное

1. Какие заболевания матери сопровождаются нарушением гемодинамики и газообмена?

а) пороки сердца

б) миома матки

в) анемия

г) заболевания легких

д) психические расстройства

Е) отравления

2. Зеленый цвет околоплодных вод свидетельствует:

а) о хронической гипоксии плода

б) об острой гипоксии плода

в) об антенатальной гибели плода

г) о гемолитической болезни плода

д) о нарушениях обмена амниотической жидкости

 

3. Коричневый цвет околоплодных вод свидетельствует:

а) о хронической гипоксии плода

б) об острой гипоксии плода

в) об антенатальной гибели плода

г) о гемолитической болезни плода

д) о нарушениях обмена амниотической жидкости

4. Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода является:

а) сердцебиение плода 100-110 в минуту

б) аритмия

в) глухость тонов сердца плода

г) сердцебиение плода 150-160 в минуту

д) сердцебиение плода 120-140 в минуту

 

5. Почему у плода быстро наступает метаболический ацидоз?

а) низкое количество гемоглобина

б) наличие фетального гемоглобина

в) ткани плода обладают специфической способностью быстро переходить на анаэробный гликолиз

 

6. Для оценки состояния плода применяются:

а) аускультация

б) кардиотокография

в) ультразвуковое исследование

г) гормональное исследование

д) все вышеперечисленное

7. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар не включает:

а) сердцебиение

б) дыхание

в) состояние зрачков

г) мышечный тонус

д) цвет кожи

 

8. К развитию фетоплацентарной недостаточности чаще приводит:

а) поздние гестозы беременных
б) заболевания почек
в) гипертоническая болезнь
г) анемия беременных
д) ожирение

 

9. Число сердцебиений плода в минуту в норме равно:

а) 80-90 ударов

б) 100-110 ударов

в) 120-160 ударов

г) 170-180 ударов

10.Наиболее частая причина смертности недоношенных новорожденных:
а) респираторный дистресс-синдром
б) гемолитическая болезнь новорожденных
в) пороки развития
г) желтуха новорожденных
д) инфекции.

11. Относительным показанием к операции кесарева сечения при позднем гестозе и хронической гипоксии плода является:

а) отсутствие должной готовности шейки матки к родам

б) тазовое предлежание плода

в) поздний возраст первородящей

г) юный возраст первородящей

д) все перечисленное

е) ничего из перечисленного

 

12. Что такое асфиксия новорожденного?

а) состояние новорожденного, при котором отсутствует дыхание

б) состояние новорожденного, при котором отсутствует дыхание и сердцебиение

в) состояние новорожденного, при котором имеется нерегулярный характер дыхания в виде отдельных судорожных или поверхностных движений при наличии сердцебиения

 

13. Оценка новорожденного по шкале Апгар при тяжелой асфиксии:

а) 8-10 баллов

б) 6-7 баллов

в) 4-5 баллов

г) 1-3 балла

 

14. С чего начинаются реанимационные мероприятия при асфиксии новорожденного любой степени тяжести?

а) отсасывание содержимого дыхательных путей

б) проведение вспомогательной вентиляции легких масочным способом

в) введение в вену пуповины глюкозы, кокарбоксилазы.

 

15. Метод возможного введения адреналина новорожденному при асфиксии тяжелой степени?

а) внутрикостно

б) внутриартериально

в) под корень языка

г) подкожно

 

16. В женскую консультацию обратилась первобеременная с жалобами на слабое шевеление плода. Срок беременности — 35-36 недель, дно матки - между пупком и мечевидным отростком, сердцебиение плода глухое, ритмичное, на ногах отеки, прибавка в весе - 10 кг. Какой метод исследования наиболее информативен в данной ситуации?

а) гормональный метод исследования (определение эстриола)

б)кардиотахография с использованием функциональных проб

в) метод наружного акушерского исследования

г) УЗИ

д) все вышеперечисленное

17. Первобеременная 26 лет поступила в роддом с отошедшими околоплодными водами и первичной слабостью родовой деятельности, по поводу чего проводилась стимуляции окситоцином. Через 10 минут от начала потуг изменилось сердцебиение плода, оно стало редким (100-90 уд./мин), глухим и аритмич­ным. При осмотре: открытие шейки полное, головка плода в узкой части полости малого таза. Стреловидный шов в пра­вом косом размере, малый родничок кпереди. Ваша тактика:

а) наложить акушерские щипцы

б) кесарево сечение

в) провести профилактику начавшейся асфиксии плода

г) вакуум-экстракцию

д) краниотомию

18. Когда можете прекратить реанимационные мероприятия новорожденному при отсутствии эффекта от их проведения?

а) через 15 минут

б) через 20 минут

в) через 30 минут

г) через 1 час

19. С помощью какого метода исследования можно выявить снижение маточно-плацентарного кровотока?

а) аускультации тонов сердца плода

б) кардиотокографии

в) УЗИ плода

г) допплерометрии

20. Какую оценку по шкале Апгар имеют здоровые новорожденные?

а) 8-10 баллов

б) 5-10 баллов

в) 6-7 баллов

г) 1-2 балла

21. Когда сердечная деятельность новорожденного оценивается в 1 балл?

а) ЧСС менее 100 ударов в минуту

б) ЧСС более 100 ударов в минуту

в) сердечных тонов нет

г) ЧСС 140 ударов в минуту

22. Оцените дыхание новорожденного 0 баллов по шкале Апгар:

а) отсутствует

б) медленное, нерегулярное, отдельные судорожные вдохи

в) громко кричит, регулярное дыхание

г) 30-40 дыхательных движений в минуту

23. Какую оценку получит ребенок при рождении, если конечности согнуты, мышечный тонус снижен?

а) 0 баллов

б) 1 балл

в) 2 балла

г) 4 балла

24. Какие препараты используют в реанимации новорожденных в родильном зале?

а) физраствор

б) преднизолон

в) гидрокарбонат натрия

г) метилэргобревин

д) адреналин

е) атропин

 

25. Искусственная вентиляция легких при асфиксии средней степени тяжести проводится:

а) с помощью интубационной трубки, аппарата ИВЛ

б) через маску

в) не применяется

г) через катетер

1. Назовите кpитеpии, хаpактеpизующие сокpатительную деятельность матки:

а) своевpеменность излития околоплодных вод

б) кpовянистые выделения из половых путей

в) тонус матки в паузах между схватками

г) интенсивность схватки

д) пpодолжительность схватки

Е) pитмичность схваток

Ж) частота схваток

2. Назовите фактоpы, под влиянием котоpых могут pазвиться наpушения сокpатительной деятельности матки:

а) остpые инфекции в анамнезе

б) хpонические инфекции в анамнезе

в) наpушения менстpуальной функции

г) инфантилизм

д) бесплодие в анамнезе

Е) абоpты