Ж) воспаления внутpенних гениталий в анамнезе

З) нейpо-эндокpинные заболевания

и) климатические условия

3. Назовите показания к амниотомии в I пеpиоде pодов пpи слабости pодовой деятельности:

а) незpелая шейка матки

б) маловодие (плоский плодный пузыpь)

в) многоводие

г) гестоз

4. Что входит в комплекс лечения втоpичной дискооpдинации pодовой деятельности в I пеpиоде pодов?

а) теплый душ

б) очистительная клизма

в) амниотомия, пpи наличии условий и целом плодном пузыpе

г) пpедоставление медикаментозного сна

д) активная pодостимуляция

5. Пеpечислите пpотивопоказания к назначению окситоцина и пpостагландинов пpи слабости pодовой деятельности:

а) утомление pоженицы

б) pодовой шок

в) несоответствие pазмеpов плода и таза женщины

г) непpавильные положения плода

д) непpавильные вставления пpедлежащей части плода

Е) полное пpедлежание плаценты

Ж) pубцовые изменения шейки матки, влагалища и пpомежности

З) медикаментозная аллеpгия

и) pедкие и коpоткие схватки

6. Назовите возможные осложнения чpезмеpной pодовой деятельности:

а) пpолежни мочевого пузыpя

б) пpеждевpеменная отслойка плаценты

в) pазpывы мягких pодовых путей

г) внутpичеpепные тpавмы у плода

 

7. Назовите пpизнаки дискооpдинации маточных сокpащений в I пеpиоде pодов:

а) асинклитическое вставление головки плода

б) маточное кpовотечение

в) болезненность матки и поясницы вне схваток

г) гипеpтонус нижнего маточного сегмента вне схваток

д) подвижность пpедлежащей части плода в начале I пеpиода pодов

Е) неpегуляpность и неpавномеpность схваток

Ж) отсутствие динамики pаскpытия шейки матки

З) отсутствие пpодвижения пpедлежащей части.

 

8. Назовите пpепаpаты, не используемые для обеспечения медикаментозного сна, отдыха и обезболивания схваток:

а) ГОМК

б) седуксен

в) дpопеpидол

г) моpфин

д) пpомедол

Е) эстpогены

Ж) аскоpбиновая кислота

з) баpалгин

и) закись азота.

 

9. Назовите возможные осложнения пpеждевpеменного излития околоплодных вод:

а) инфициpование матеpи и плода

б) наpушение сокpатительной деятельности матки

в) пpеждевpеменная отслойка плаценты

г) выпадение мелких частей плода и пуповины

д) внутpиутpобная гипоксия плода

е) все ответы правильные

10.Каков механизм действия механических и физиотерапевтических методов родоусиления?

а) только психотерапевтический

б) гуморальный

в) нейрорефлекторный

1. Чем выключается бурная родовая деятельность?

а) наркозом закисью азота

б) эфирным наркозом

1. Функциональные изменения в матке, понижающие ее сократительную способность:

а) многоводие

б) накопление перед родами высокого уровня простагландинов в матке

в) многоплодие

г) крупный плод

13. Механизм действия касторового масла в схеме родостимуляции:

а) способствует увеличению выделения ацетилхолина

б) способствует увеличению выделения эстрогенов.

 

14. Чем характеризуется гипертонус нижнего сегмента (обратный градиент)?

а) нарушением нормальных реципрокных отношений между телом и шейкой матки

б) сокращением циркулярных мышц нижнего сегмента матки

в) началом сокращений в нижнем маточном сегменте и распространением их кверху с убывающей силой и продолжительностью.

 

15. Изменения в матке, понижающие ее сократительную способность:

а) пороки развития

б) дегенеративные процессы

в) накопление большого количества ионов Са++ и АТФ в мышце матки перед родами

г) воспалительные процессы

д) опухоли матки

 

16. Показанием к операции кесарева сечения при патологическом прелиминарном периоде является:

а) отсутствие эффекта от лечения

б) гипоксия плода тяжелой степени

в) перенашивание беременности

г) все перечисленное

д) ничего из перечисленного

 

17. Эффективность родовой деятельности объективно оценивается:

а) по частоте и продолжительности схваток

б) по длительности родов

в) по темпу сглаживания и раскрытия шейки матки

г) по состоянию плода

д) по времени излития околоплодных вод

18. Дискоординированная родовая деятельность характеризуется:

а) нерегулярными схватками

б) схватками различной интенсивности

в) болезненными схватками

г) плохой динамикой раскрытия шейки матки

д) всем вышеперечисленным

19. Для первичной слабости родовой деятельности характерно:

а) наличие регулярных схваток

б) болезненные схватки

в) недостаточное продвижение предлежащей части

г) недостаточная динамика раскрытия шейки матки

д) запоздалое излитие околоплодных вод

20. Лечение первичной слабости родовой деятельности включает:

а) внутривенное капельное введение окситоцина

б) создание глюкозо-витаминного фона

в) применение спазмолитических средств

г) применение обезболивающих средств

д) все вышеперечисленное

 

21. Какие осложнения более вероятны в раннем послеродовом периоде у родильницы, перенесшей слабость родовой деятельности?

а) развитие эндометрита

б) кровотечение вследствие травмы мягких родовых путей

в) гипотоническое кровотечение

г) повышение артериального давления

 

22. Какова продолжительность быстрых родов у первородящих?

а) 1-3 часа

б) 4-6 часов

в) 7-10 часов

г) 10-12 часов

 

23. Какое осложнение у роженицы следует ожидать в III периоде родов при дискоординации родовой деятельности?

а) задержку последа в матке

б) преждевременную отслойку плаценты

в) кровотечение вследствие травмы родовых путей

г) кровотечение в результате нарушения процессов отделения плаценты.

 

24. В чем главная опасность быстрых родов для матери в I периоде родов?

а) в преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты

б) в повышении травматизма мягких родовых путей

в) в кровотечении во втором периоде родов

г) в гипотонии матки в раннем послеродовом периоде

 

25. Какие способы введения окситоцина для стимуляции родовой деятельности вы знаете?

а) трансбуккальный, внутривенный, внутримышечный

б) внутривенный, подкожный, транбуккальный

в) в свечах, экстраамниальный, внутривенный

г) интраамниальный, внутривенный, в клизмах

1.Какой таз называется общеравномерносуженным?

а) таз, все прямые размеры которого уменьшены равномерно

б) таз, у которого все размеры уменьшены равномерно

в) таз, у которого все размеры входа уменьшены равномерно

 

2. Что такое передний асинклитизм?

а) во входе в таз стреловидный шов отклонен кпереди

б) во входе в таз первой вставляется передняя теменная кость

в) во входе в таз задняя теменная кость задерживается у мыса

г) задняя теменная кость заходит под переднюю.

3. Что такое синклитическое вставление головки?

а) когда малый родничок расположен на одинаковом расстоянии от лона и от мыса

б) когда стреловидный шов располагается на одинаковом расстоянии от лона и мыса

в) когда малый родничок ниже большого

г) когда большой родничок расположен по оси таза.

4. Какова величина диагональной коньюгаты при I степени сужения таза

а) 13 см

б) 11-12 см

в) 9-10 см

г) меньше 9 см.

5. Какой размер уменьшен больше других во входе общесуженного плоского таза?

а) все размеры

б) прямой размер

в) поперечный размер.

6. Какова величина диагональной коньюгаты при II степени сужения таза?

а) 7-7,5 см

б) 9-9,5 см

в) 11-11,5 см

г) 13-13,5 см.

7. Где располагается родовая опухоль на головке новорожденного при общеравномерносуженном тазе?

а) на правой теменной кости

б) на левой теменной кости

в) в области большого родничка

г) в области малого родничка.

8. О чем свидетельствует резкая болезненность нижнего сегмента матки вне схватки у рожениц с узким тазом?

а) о сильных и болезненных схватках

б) о крупном плоде

в) об отеке нижнего сегмента

г) о перерастяжении нижнего сегмента.

9. Чем опасно длительное стояние головки в одной плоскости в периоде изгнания?

а) развитием слабости родовой деятельности

б) угрозой образования мочеполовых свищей

в) угрозой инфицирования родовых путей

г) угрозой разрыва лонного сочленения.

10. Когда может быть диагностирован анатомически суженный таз?

а) в начале беременности

б) в конце беременности

в) в первом периоде родов

г) во втором периоде родов.

 

11. Какова форма головки новорожденного при общеравномерносуженном тазе?

а) вытянута спереди назад

б) вытянута по направлению к большому родничку

в) вытянута по направлению к малому родничку

г) имеет вид пирамиды.

12. В какой размер входа плоского таза вставляется головка стреловидным швом?

а) в прямой размер

б) в поперечный размер

в) в правый косой размер

г) в левый косой размер.

13.Что такое заднетеменное вставление головки?

а) во входе в таз стреловидный шов отклонен кзади

б) во входе в таз стреловидный шов перемещается к лону

в) во входе в таз передняя теменная кость заходит под заднюю

г) передняя теменная кость выпячивается над лоном.

14.В каком состоянии вступает головка во вход общеравномерносуженного таза при правильном вставлении?

а) при незначительном сгибании

б) при умеренном сгибании

в) при умеренном разгибании

г) при максимальном сгибании.

15. Какой из видов аномалии родовой деятельности наиболее часто встречается во втором периоде родов при узком тазе?

а) первичная слабость родовой деятельности

б) вторичная слабость родовой деятельности

в) судорожные схватки.

16. Диагноз клинически узкого таза ставится на основании оценки

а) размеров и формы таза

б) величины головки плода

в) вставления головки

г) положения плода

д) характера родовой деятельности

Е) симптома Вастена

17. При несоответствии размеров таза матери и головки живого плода показано:

а) применение родостимулирующей терапии

б) укладывание роженицы на бок, соответствующий позиции плода

в) применение акушерских щипцов

г) родоразрешение операцией кесарева сечения

д) родоразрешение плодоразрушающей операцией.

18. О чем свидетельствуют кровянистые выделения из влагалища при наличии признаков клинического несоответствия размеров таза и предлежащей части?

а) острая в/ утробная гипоксия плода

б) начинающийся разрыв матки

в) отслойка плаценты.

19. Какой способ родоразрешения показан при клиническом несоответствии размеров таза и головки плода при мертвом плоде?

а) операция кесарева сечения

б) нужно наложение акушерских щипцов

в) применение родостимулирующей терапии

г) нужна плодоразрушающая операция.

20. Укажите причины, приводящие к формированию суженного таза

а) рахит, туберкулез костей

б) инфекционные заболевания

в) травмы

г) факторы внешней среды (ионизирующее излучение, вредные привычки).

 

21. Возникновению клинически узкого таза способствует:

а) крупный плод

б) переношенная беременность

в) неправильное вставление головки
г) все вышеперечисленное

 

22. Индекс Соловьева 16 см. Наружная конъюгата 21 см. Вычислите истинную конъюгату:

а) 10 см

б) 11 см

в) 9 см

г) 10,5 см

 

23. Истинная конъюгата 8 см. Плод мертвый. Ваша тактика?

а) кесарево сечение

б) плодоразрушающая операция

в) вакуум-экстракция

 

24. Истинная конъюгата 5 см. Плод мертвый. Ваша тактика?

а) кесарево сечение

б) плодоразрушающая операция

в) вакуум-экстракция

 

25. Какие особенности механизма рождения плода характерны для поперечносуженного таза 1 степени?

а) не имеет особенностей в сравнении с нормальным тазом

б) сгибание головки во входе в таз, максимальное сгибание при переходе из широкой части в узкую

в) асинклитическое вставление головки, разгибание во входе в таз

1.Классификация аборта в зависимости от причины возникновения не предусматривает деление на:

а) самопроизвольный

б) искусственный

в) медицинский

г) внебольничный

д) начавшийся

 

2.К симптомам самопроизвольного прерывания беременности не относят:

а) схваткообразные боли внизу живота

б) кровянистые выделения из половых путей

в) излитие околоплодных вод

г) отсутствие кровянистых выделений

д) повышение температуры.

 

3.Прерывание беременности по медицинским показаниям показано во всех случаях, кроме:

а) соматических заболеваний

б) заболеваний ЦНС

в) заболеваний крови

г) инфекционных заболеваний

д) нежелания иметь ребенка

4.Прерывание беременности в ранние сроки противопоказано при:

а) спазмировании внутреннего зева

б) беременности более 12 недель

в) предлежании плаценты

г) замершая беременность

д) плотном прикреплении хориона

 

5.К отдаленным осложнениям медицинского аборта не относят:

а) высокую температуру

б) нарушение менструальной функции

в) воспалительные заболевания внутренних половых органов

г) привычный выкидыш

д) бесплодие

6.Для клиники осложненного внебольничного аборта не характерно:

а) ознобы

б) удовлетворительное общее состояние

в) высокая температура

г) резкие боли внизу живота с симптомом раздражения брюшины

д) гнойные выделения из матки

7. После выписки из стационара по поводу прерывания беременности рекомендуется реабилитация при:

а) после прерывания 1-й беременности в различные сроки

б) неосложненном внебольничном аборте

в) лихорадочном аборте

г) септическом аборте

д) всем вышеперечисленном

8.Замужней женщине, страдающей сахарным диабетом, желчекаменной болезнью, тромбофлебитом, имеющей одного ребенка, следует рекомендовать:

а) оральные контрацептивы

б) хирургическую стерилизацию

в) внутриматочную контрацепцию

г) хирургическую стерилизацию мужа

 

9. Женщине 40 лет, соматически не отягощенной, имеющей 3 детей, предпочтительны:

а) хирургическая стерилизация

б) гормональная контрацепция

в) внутриматочная контрацепция

г) постинор

д) презерватив

 

10.Женщине, состоящей на активном учете в психоневрологическом диспансере, показана:

а) хирургическая стерилизация

б) гормональная контрацепция

в) внутриматочная контрацепция

г) постинор

д) презерватив

 

11. К вам обратилась женщина с просьбой подобрать противозачаточное средство. Не замужем. Половой жизнью живет 2-3 раза в месяц, а иногда и реже. Партнеры разные. Беременностей не было. Ваши рекомендации:

а) внутриматочный контрацептив

б) презерватив

в) постинор

г) оральные контрацептивы

 

12.Замужней женщине 28 лет, имеющей одного полового партнера, страдающей хроническим тромбофлебитом вен нижних конечностей, матери одного ребенка, необходима:

а) оральные контрацептивы

б) хирургическая стерилизация

в) внутриматочная контрацепция

г) механическая контрацепция

 

13.Разведенной женщине 32 лет, имеющей одного ребенка и редкие (1-2 в два месяца) половые связи с одним половым партнером, следует рекомендовать:

а) марвелон

б) антеовин

в) фарматекс

 

14. Советы женщинам, пользующимся гормональной контрацепцией:

а) курящим женщинам прекратить или уменьшить курение

б) контролировать АД и вес

в) сообщать любому врачу о приеме КОК при обращение к ним за медицинской помощью или психологической помощью

г) при желании забеременеть следует прекратить прием гормональных таблеток и использовать другой метод контрацепции (презерватив) в течение 2-3 месяцев

д) все вышеперечисленное

15. При назначении КОК следует учитывать:

а) возраст женщины

б) наличие гинекологических заболеваний, при которых гормональные контрацептивы противопоказаны

в) наличие экстрагенитальной патологии, при которой противопоказаны КОК

г) фенотип женщины

д) все вышеперечисленное

16. При приеме гормонального контрацептива женщина допустила перерыв в 36 часов. Обратилась к врачу за рекомендациями. Каков ваш ответ?

а) прервать прием орального контрацептива, дождаться менструальноподобной реакции, после чего с 5 дня нового цикла вновь начать гормональную контрацепцию

б) очередную таблетку принять в обычное время, в течение 10 дней применять дополнительный метод контрацепции

в) принять «пропущенную» таблетку сразу же (сейчас), а последующие в обычные для приема время. В течение 10 дней применять дополнительный метод контрацеции

г) очередную таблетку принять в обычное время

д) принять «пропущенную» таблетку сразу же (сейчас), а последующие в обычные для приема время.

17. Индивидуальный подбор гормональных контрацептивов подразумевает и учет фенотипа пациентки. Какие препараты более приемлемы при преобладании гестагенных влияний?

а) овидон

б) три-регол

в) ригевидон

г) постинор

18. Индивидуальный подбор гормональных контрацептивов подразумевает и учет фенотипа пациентки. Какие препараты более приемлемы при преобладании эстрогенных влияний?

а) диане

б) тризистон

в) ригевидон

г) постинор

19. Укажите противопоказания к приему КОК:

а) воспалительные заболевания наружных и внутренних половых органов

б) злокачественные опухоли любой локализации

в) эндометриоз

г) внематочная беременность в анамнезе

д) эрозия шейки матки

20. Наиболее частая причина самопроизвольного аборта в ранние сроки:

а) несовместимость по Rh-фактору

б) поднятие тяжести, травма
в) хромосомные аномалии

г) инфекции

д) истмико-цервикальная недостаточность

21. Причиной аборта может быть:

а) инфекция

б) цервикальная недостаточность

в) травма

г) ионизирующее облучение
д) все вышеперечисленное

22. Начавшийся аборт характеризуется:

а) болями внизу живота

б) кровянистыми выделениями

в) признаками размягчения и укорочения шейки матки

г) отхождением элементов плодного яйца

д) изменением размеров матки

23. В женскую консультацию обратилась женщина 26 лет с жалобами на задержку менструации в течение 2 месяцев, тянущие боли внизу живота. При влагалищном исследовании определяется матка, увеличенная до 8 недель беремен­ности, цервикальный канал закрыт, придатки без особенностей. Ваш диагноз:

а) беременность 8 недель, угрожающий выкидыш

б) неразвивающаяся беременность

в) внематочная беременность

г) миома матки

д) неполный аборт в сроке 8 недель

24. При начавшемся аборте показано:

а) госпитализация

б) инструментальное удаление плодного яйца

в) применение антибиотиков

г) лечение в амбулаторных условиях

д) применение сокращающих средств

 

25. Что необходимо включить в лечение угрожающего выкидыша в 27 недель, если эффект от применения спазмолитиков, витаминов и седативных препаратов недостаточный? а) гормоны

б) хирургическое лечение

в) токолитики

г) наркотические анальгетики

1. Какие клинические признаки учитываются при оценке новорожденного по шкале Апгар?

а) сердцебиение

б) вес

в) рост

г) дыхание

д) окружность грудной клетки

Е) окраска кожи

ж) окружность головки

З) мышечный тонус