Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Классификация переломов лодыжекСодержание книги
Поиск на нашем сайте
Отрывные (изолированные переломы одной лодыжки): - внутренней - наружной - переднего края - заднего края
Пронационные (перелом Дюпюитрена) - “завершенный” пронационный перелом – классический перелом Дюпюитрена (все компоненты) - “незавершенный” – повреждение типа Дюпюитрена (не все компоненты) Компоненты типичного перелома: 1) отрывной перелом внутренней лодыжки 2) оскольчатый (косой) перелом малоберцовой кости в нижней трети 3) разрыв межберцового синдесмоза 4) подвывих (вывих) стопы кнаружи
Супинационные (перелом Мальгеня) - “завершенный” супинационный перелом - “незавершенный” супинационный перелом Компоненты типичного перелома: 1) отрывной перелом наружной лодыжки 2) косой перелом внутренней лодыжки 3) иногда – подвывих или вывих стопы кнутри
Экстензионные (перелом Десто) Компоненты: 1) треугольный скол переднего края большеберцовой кости 2) подвывих или вывих таранной кости кпереди
Флексионно-ротационные (перелом Потта – трехлодыжковый) Компоненты: 1) треугольный скол заднего края больше-берцовой кости 2) перелом малобер-цовой кости (чаще в области лодыжки) 3) перелом внутренней лодыжки; 4) задний (задне-наружный) подвывих или вывих стопы
СИМПТОМЫ ПЕРЕЛОМА ЛОДЫЖЕК
АЛГОРИТМ ЭТАПНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗАКРЫТОМ ПЕРЕЛОМЕ ЛОДЫЖЕК СО СМЕЩЕНИЕМ ОТЛОМКОВ Первая медицинская помощь 1. Дать 2-3 таблетки анальгина 2. Обеспечить иммобилизацию подручными средствами 3. Устроить удобнее в ожидании эвакуации 4. Транспортировать сидя по назначению (в травмпункт, травматологическое отделение) Доврачебная помощь 1. Ввести ненаркотические аналгетики 2. Обеспечить иммобилизацию табельными шинами (шиной Крамера) 3. Обогреть (по показанию) 4. Вызвать санитарный транспорт и эвакуировать по назначению Первая врачебная помощь 1. Оценить состояние по схеме Колесникова (как правило - стресс-компенсированное) 2. Ввести промедол 2% - 1мл в/м 3. Сделать пункцию сустава, эвакуировать кровь и ввести 15-20 мл 1% раствора новокаина 4. Восстановить или обеспечить иммобилизацию 5. Эвакуировать по назначению Квалифицированная помощь 1. Состояние по схеме Колесникова стресс-компенсированное 2. Осмотреть голеностопный сустав, сравнивая с контролатеральным, и установить предварительный диагноз 3. Сделать рентгенографию голеностопного сустава в двух проекциях 4. Произвести блокаду места перелома, введя внутрь сустава 15-20 мл 1% раствора новокаина 5. Произвести одномоментную репозицию 6. Наложить U-образную гипсовую повязку 7. Сделать рентгенконтроль 8. При необходимости снять гипс и произвести дополнительное вправление отломков 9. Повторить рентгенконтроль 10. Оформить необходимые документы 11. Дать необходимые рекомендации и отпустить домой с назначением явки на следующий день для контроля состояния конечности и гипсовой повязки Специализированная помощь 1. Госпитализировать больного 2. Провести обследование больного в объёме, необходимом для оперативного вмешательства 3. Методом выбора является: а) попытка одномоментной репозиции под наркозом при одно-двухдневной давности перелома, б) открытая репозиция, остеосинтез 4. Обеспечить иммобилизацию U-образной гипсовой повязкой 5. По спадении отёка и снятия швов перевести U-образную гипсовую повязку в циркулярную 6. Выписать на амбулаторное лечение
|
||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-08-01; просмотров: 4115; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.216.156.226 (0.006 с.) |