Оказание доврачебной пом. Пострадавшему при ранениях, ушибах и вывихах.

Переломы м.б закрытыми (без нарушения целостности кожных покровов над местом перелома) и открытыми, когда повреждена кожа и -мышцы и появляется видимая рана на месте перелома. При открытом переломе прежде всего следует остановить кровотеч и наложить на рану стерильную повязку.

При травме конечностей независимо от того, произошел перелом или вывих, необходимо обеспечить полную неподвижность травмированной руки или ноги. Нельзя пытаться самостоятельно вправить вывих. Неумелые действия могут только усугубить тяжесть травмы. Первая помощь в данном случае заключается в том, чтобы прибинтовать к поврежденной конечности жесткие шины или заменяющие их предметы (доски, палки, куски фанеры) с таким расчетом, чтобы зафиксировать и сделать неподвижными суставы выше и ниже места перелома.

Центр шины должен находиться у места перелома. Шинная повязка не должна сдавливать крупные сосуды, нервы и выступы костей. Лучше обернуть шину мягкой тканью и обмотать бинтом. Фиксируют шину бинтом, косынкой, толстым ремнем и т.п. При отсутствии шины следует прибинтовать поврежденную верхнюю конечность к туловищу, а поврежденную нижнюю конечность - к здоровой.

При переломе и вывихе костей кисти и пальцев рук кисть следует прибинтовать к широкой (шириной в ладонь) шине так, чтобы она начиналась с середины предплечье, а кончалась у конца пальцев. Руку подве­сить на косынке или бинте к шее.

При переломе и вывихе ключицы необх положить в подмышечную впадину с поврежденной стороны ватно-марлевый валик, прибинтовать к туловищу руку, согнутую в локте под прямым утлом, подвесить руку к шее косынкой или бинтом.При повреждении позвоночника необходимо осторожно, не поднимая пострадавшего, подсунуть под его спину широкую доску или дверь, снятую с петель, или повернуть пострадавшего лицом вниз и строго следить, чтобы при переворачивании его тело не пригибалось во избежание повреждения спинного мозга. Для предотвращения поворота головы с двух ее сторон располагают тугие валики (из одежды или другого мягкого материала). Транспортировать пострадавшего необходимо также на доске иди в положении лицом вниз.При переломе бедра шины накладывают с 2х боковых сторон переломленной конечности. Длину шин выбирают такой, чтобы она обеспечивала фиксацию трех суставов: тазобедренного, коленного и голеностопного. Внешнюю шину ставят от подмышечной впадины до стопы, а внутреннюю - от стопы до паха. При переломе ребер необходимо туго забинтовать грудь или стянуть ее полотенцем во время выдоха.При падении, ударе возможны переломы черепа (признаки: кровотечение из ушей и рта, бессознательное состояние) или сотрясение мозга (признаки: голов боль, тошнота, рвота, потеря сознания). Пострадавшего необх уложить на спину, на голову наложить тугую повязку (при наличии раны - стерильную) и приложить пузырь со льдом, холодной водой, обеспечить полный покой до прибытия врача. У пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии, может быть рвота, в этом случае следует повернуть его голову на левую сторону.

Растяжение связок чаще всего происходит в голеностопном и лучезапястном суставах. Доврач помощь заключается в тугом бинтовании, покое поврежденного участка, прикладывании пузыря со льдом, холодной водой. Поврежденную ногу приподнимают, поврежденную руку подвешивают.

При сильных ушибах на поврежденном месте появл припухлость, цвет кожи изменяется (появл синяк). К месту ушиба нужно приложить «холод», а затем наложить тугую повязку. Н& следует смазывать ушибленное место йодом, растирать и накладывать согревающий компресс, так как это лишь усиливает боль.

ОКАЗАНИЕ ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ

Спасение пострадавшего от действия электрического тока зависит от быстроты освобождения его от.тока, правильности оказания ему помощи и своевременности вызова врача или скорой помощи. Если человек прикасается рукой к токоведущим частям, находящимся под напряжением, то это вызывает непроизвольное судорожное сокращение мышц кисти руки, после чего освободиться от токоведущих частей он самостоятельно уже не в силах. Поэтому первым действием оказывающего помощь должно быть немедленное отключение электроустановки, которой касается пострадавший. При этом необходимо соблюдать следующие условия:

- в случае, если пострадавший находится на высоте, отключение электроустановки и освобождение от электрического тока может привести к падению человека с высоты, В этом случае должны быть приняты меры, обеспечивающие безопасность падения пострадавшего;

если отключение электроустановки не может быть произведено достаточно быстро (с помощью выключателей, рубильников, снятия или вывертывания пробок и т.д.), необходимо принять меры к отделению пострадавшего от токоведущих частей, к которым он прикасается.

При напряжении питания до 1000 В для отделения пострадавшего от токоведущнх частей или провода следует пользоваться сухой одеждой, палкой, доской или каким-либо другим сухим предметом, не проводящим электрический ток. Для отделения пострадавшего от токоведущих частей можно взяться за его одежду (если она сухая и отстает от тела пострадавшего), например за воротник (рисунок 2.6, г), полы пиджака или пальто, избегая при этом прикосновения к окружающим металлическим предметам и частям тела, не прикрытым одеждой. Не следует оттаскивать пострадавшего за ноги без хорошей изоляции рук, так как обувь и одежда могут быть сырыми и являться проводником электрического тока.

Для изоляции рук оказывающий помощь должен надеть диэлектрические перчатки или обмотать руки сухой тряпкой. Можно использовать прорезиненный плащ, надеть на руки суконную фуражку или опустить на руки рукав пиджака.

При отделении пострадавшего от токоведущих частей рекомендуется действовать одной рукой. В случае затруднения отделение пострадавшего от токоведущих частей следует каждый провод в отдельности перерубить

топором с сухой деревянной рукояткой или другим изолирующим инструментом

При невозможности быстрого разрыва цепи электрического тока, необходимо оттянуть пострадавшего от провода или же отбросить сухой палкой оборвавшийся конец провода от него

После освобождения пострадавшего от действия электрического тока необходимо оценить состояние пострадавшего, чтобы оказать ему соответствующую доврачебную помощь.

Если пострадавший находится в сознании, дыхание и пульс устойчивы, то необходимо уложить его на подстилку, расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха и обеспечить полный покой, наблюдая за дыханием и пульсом. Ни в коем случае нельзя позволять пострадавшему двигаться, так как может наступить ухудшение состояния.

Если пострадавший дышит очень редко и судорожно, но у него прощупывается пульс, необходимо сразу же начать делать искусственное дыхание.

Если у пострадавшего отсутствует сознание, дыхание, пульс, зрачки расширены, то можно считать, что он находится в состоянии клинической смерти. В этом случае срочно необходимо приступить к оживлению организма с помощью искусственного дыхания по способу «изо рта в рот» и наружного массажа сердца.

 

 

ЭКОЛОГИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА

В соответст. с нормативными актами производ-е оборудование, технология пр-ва д/б травмо-, пожаро-, и взрывобезопасными, не явл. источником выделения паров, газов,пылей в кол-х,превышающих установлен. нормы;генерируемые ими механич. и акустические колебания ультра- и инфразвуки,а также производсвен. излучения не д/ны превышать допустим. уровня.

Треб. безопасн. к технолог. оборуд. и технологии пр-ва учит. в документации на проектир-е,контроль реализации нормативн. треб. осущ. при ее экспертизе.

Общие треб. экологичности к производим. оборуд. и процесс изложены в санитарных правилах, в нормативах по охране природы, устанавливающих принципы охраны и рациональному использованию природн. ресурсов (вода, воздух,почвы,земель,полезн. ископаемых), а также параметры кач-ва природн. сред,выбросов и сбросов, использ. природн. ресурсов.Осн. нормативными показателями экологичности производим. оборуд., технологич. процесс явл. предельно допустимые выбросы (ПДВ) в атмосферу, предельно допустим. сбросы в гидросферу, предельно допустим. энергетич. воздей-я (ПДЭВ) и нормативы образ-я отходов и лимиты их размещения.

Экспертиза безопасн. оборуд. и технологич. процесс

1)этап экспертизы м/т производиться проектными и независимыми общ-ми организациями.Порядок экспертизы безопасн. Проектов на новую технику, технологии и выдачи на них заключ. Регулируются органами Гос-ой экспертизы усл. труда с участием органов гос-го надзора, т. ч. Санэпидемнадзора РФ.

Экологич. экспертиза бывает отраслевая и гос-ая.

Цель экологич. экспертизы новой продукции это предупрежд. Возможного превышение допустим. уровня вредн. воздей-я на окр. ср. в процесс ее эксплуатации, использования, перераб. или уничтожения.

Главная задача- определение полноты и достаточности мер по обеспечению требуемого уровня экологич. безопасн. новой продукции при ее разработке.

При решении задачи:

-определ. соответ. проектных решений созд. новой продукции современ.природоохранным требованиям;

- оценивают полноту и эффективности мероприятий по предупреждению возможных аварийных ситуаций, связан. с пр-ом и потреблением новой продукции и ликвидации их возможных последствий;

- производимую оценку выбора средств и методов контроля воздей-я продукции на сост. окр. ср. и использ. природн. ресурсов;

-прозвод. оценку способов и средств утилизации и ликвидации продукции после отработки ресурса;

-опред. полноту достоверности и научной обоснованности проведенной оценки воздей-я на окр. ср.

Учет треб. безопасн. и экологичн. при постановке продукции на пр-во

 

В масштабе страны дей-ет единая сист. и спец. порядок постановки новой продукции на пр-во. Этот порядок не допускает включ. в технич. задание треб., кот-е противоречат действующим законам и нормативн. док-м. В соответ. Со спец-м порядком кроме разработки технич. задания на опытно-конструкторские работы, в которые входят:

-разраб. технич. документации и технолог. док-ции;

-изготовление опытн. образцов;

-испытание опытн.образцов;

- приемка рез-тов опытно-конструктор. Работ;

-подготовка пр-ва;

-освоение пр-ва: изготовл. установочн. серии, квалификацион. испытания.