Перечень документов, входящих в состав заявки

№ п/п	Наименование документа	Стр.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 3

Образец титульного листа

 

 

Наименование социально ориентированной некоммерческой организации

НАИМЕНОВАНИЕ ПРОЕКТА

 

на конкурс социально ориентированных некоммерческих организаций

Приоритетное направление:

Хабаровск 2014

ПРИЛОЖЕНИЕ № 4

Макет проекта

Описание проекта

 

1. Общая характеристика ситуации на начало реализации проекта	Описание проблем(ы), решению/снижению остроты которой(ых) посвящен проект, обоснование социальной значимости проекта (180-200 слов)
Проблема	Вывод из написанного выше. Краткая формулировка проблемы.
2. Цель проекта (В проекте указывается одна цель и не менее трех задач. Социальные проекты чаще имеют одну цель и четыре задачи. Цель - это конечный результат реализации проекта. Задачи - это этапы (подцели, шаги) к достижению успешных результатов. Цели и задачи начинаются с глагола)
Задачи проекта
1. 2. 3. …

 

 

3. Целевая группа граждан, на которых направлен проект: на кого конкретно направлен проект, какую группу населения они представляют, роль проекта в решении проблем целевой группы, порядок привлечения и отбора участников проекта и/или получателей услуг:
Количество жителей, вовлеченных в реализацию проекта (человек), в том числе:	всего
указать группу населения
указать группу населения
указать группу населения
указать группу населения

 

4. Календарный план мероприятий, этапы и сроки реализации проекта: *

	Срок начала проведения мероприятия	Срок окончания проведения мероприятия
Задача 1 (вписать задачу)
Мероприятия, направленные на решения конкретной задачи
Мероприятие 1(вписать мероприятия)
Мероприятие 2
…
Задача 2
Мероприятие 1

 

Общая продолжительность проекта (сколько? месяцев)
Начало реализации проекта	день	месяц	год
Завершение реализации проекта	день	месяц	год

 

 

5. Смета расходов на реализацию проекта с указанием общего объема расходов на реализацию проекта и объема расходов за счет средств из внебюджетных источников в размере не менее 15 процентов от общего объема расходов на реализацию проекта, с ее обоснованием:

№	Наименование мероприятий	Средства субсидии	Внебюджетные источники (с расшифровкой)
Полная стоимость проекта (ИТОГО):

 

Обоснование сметы расходов:

№ п/п	Статья расходов	Кол-во единиц (с указанием названия единицы - напр.: чел., мес., шт. и т.п.)	Стоимость единицы	Общая сумма расходов, (руб.)	Обоснование необходимости статьи	Источник финансирования
Наименование мероприятия 1
1.1.	Оплата труда: - ...
1.2.	Расходы на приобретение товаров (расшифровать) - - …
1.3.	Расходы на оплату работ, услуг (расшифровать) - - …
1.4.	Командировочные расходы
1.5.	Арендные платежи (расшифровать) - - …
1.6.	Уплата налогов, сборов, страховых взносов и иных обязательных платежей в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации (расшифровать) - - …
1.7.	…
Наименование мероприятия 2
2.1.	Оплата труда: - ...
2.2.	Расходы на приобретение товаров (расшифровать) - - …
2.3.	Расходы на оплату работ, услуг (расшифровать) - - …
2.4	Командировочные расходы
2.5.	Арендные платежи (расшифровать) - - …
2.6.	Уплата налогов, сборов, страховых взносов и иных обязательных платежей в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации (расшифровать) - - …
2.7.	…
Наименование мероприятия 3
3.1.	Оплата труда: - ...
3.2.	Расходы на приобретение товаров (расшифровать) - - …
3.3.	Расходы на оплату работ, услуг (расшифровать) - - …
3.4.	Командировочные расходы
3.5.	Арендные платежи (расшифровать) - - …
3.6.	Уплата налогов, сборов, страховых взносов и иных обязательных платежей в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации (расшифровать) - - …
3.7.	…
Наименование мероприятия 4
4.1.	…
4.2.	…
4.3.	…
Наименование мероприятия 5
5.1.	…
5.2.	…
Итого:

6. Информация о наличии опыта осуществления социально ориентированной некоммерческой организацией деятельности, предусмотренной проектом (реализованные программы/проекты)
Наименование проекта	Период выполнения	Цель и основные результаты

7.Резюме команды проекта
Руководитель проекта
ФИО (полностью):
Должность в проекте:
Сведения о квалификации (опыте)
Телефон мобильный:
Телефон рабочий (с кодом города):
Электронная почта
Бухгалтер проекта
Фамилия, имя, отчество
Должность в проекте
Сведения о квалификации (опыте)
Рабочий телефон
Мобильный телефон
Электронная почта

При наличии других членов команды, неуказанных выше, необходимо дополнить таблицу.

8. Ожидаемые результаты реализации проекта

 

Мероприятия	Ожидаемый результат
Качественный показатель (описать, что планируется получить в результате выполнения каждого мероприятия. Как изменится ситуация в результате, какое влияние окажет проект на целевую группу и организацию)	Количественный показатель (Укажите (если возможно), какие количественные показатели будут достигнуты в итоге проведенных мероприятий)
…

 

* Наименования мероприятий в формах 4, 5, 8 должны быть идентичными!!!

 

9. Сведения о наличии информации о деятельности организации в средствах массовой информации и (или) сети Интернет	Указывается наличие сайта организации или корпоративного средства массовой информации, а также другие факты информационного присутствия СО НКО
10.Количество новых или сохраняемых рабочих мест в случае реализации проекта
11.Количество добровольцев, которых планируется привлечь к реализации проекта

 

 

12. Информация о наличии материально-технической базы и помещений для реализации проекта
№	Наименование мероприятия	Необходимые материальные и технические ресурсы организации и помещения
…

 

13.Дальнейшее развитие проекта (Если проект планируется продолжать, необходимо описать, что будет сделано для развития проекта и за счет каких средств.)

Руководитель социально ориентированной некоммерческой организации
	МП	(подпись)		(И.О. Фамилия)

 

 

Бухгалтер проекта
	МП	(подпись)		(И.О. Фамилия)

 

«____» __________ 2014 г.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 5

Письменное обязательство социально

ориентированной некоммерческой организации

по финансированию проекта за счет средств

из внебюджетных источников в размере

не менее 15 процентов от общего объема

расходов на реализацию проекта

 

 

Начальнику управления общественных связей главного управления внутренней политики Губернатора и Правительства края   А.Н. Алексееву

 

 

ОБЯЗАТЕЛЬСТВО

 

Наименование организации-заявителя полностью обязуется профинансировать 15 процентов от общего объема расходов (согласно смете расходов) на реализацию проекта «Наименование проекта» за счет средств из внебюджетных источников: собственные средства и привлеченные средства.

 

 

Должность руководителя организации-заявителя

ФИО руководителя

 

дд.мм.гггг

ПРИЛОЖЕНИЕ № 6

Документ, подтверждающий отсутствие

задолженности по выплате заработной

платы, заверенный печатью и подписью

руководителя социально ориентированной

некоммерческой организации

 

Начальнику управления общественных связей главного управления внутренней политики Губернатора и Правительства края   А.Н. Алексееву

 

 

СПРАВКА

 

Задолженность по заработной плате перед сотрудниками наименование организации-заявителя полностью отсутствует.

 

Должность руководителя организации-заявителя полностью

ФИО руководителя организации-заявителя

 

 

дд.мм.гггг

ПРИЛОЖЕНИЕ № 7

Макет содержательного отчета о реализации проекта

 

 

ОТЧЕТ

О реализации проекта

Название проекта
Размер (сумма) проекта
Название организации
Дата начала и окончания проекта
ФИО руководителя проекта
ФИО и должность руководителя организации
Адрес местонахождения организации
Тел./факс организации
Электронная почта

 

 

1. Влияние проекта на решение заявленной проблемы

 

Коротко охарактеризовать ситуацию по проблеме до проекта и после его реализации. Как изменилась ситуация после реализации проекта, какое позитивное влияние оказал проект на его целевую группу и на развитие вашей организации.

 

2. Описание произведенных работ в ходе реализации проекта

 

Запланированные мероприятия с указанием сроков	Проведенные мероприятия с указанием сроков проведения	Ход и результаты мероприятия

 

Проведенные незапланированные мероприятия с указанием сроков	Ход и результаты Мероприятия

 

 

3. Основные результаты проекта

 

Ожидаемые результаты (описать, что планировалось получить в результате выполнения каждого мероприятия.)	Фактически полученные результаты (описать то, что было получено по факту проведения мероприятия)

 

 

4. Экономическая эффективность проекта

 

№	Что приобретено на выделенное финансирование (укажите основные статьи расходов)	Затрачено (расписать подробно)

 

Что было сделано, оборудовано/создано в рамках проектной деятельности (комната отдыха, клуб по интересам и т.д.)
Общее количество граждан, охваченных проектом; Какие группы населения принимали участие в проекте и их количественный состав
Количество добровольцев, привлеченных к реализации проекта
Количество новых или сохраняемых рабочих мест

 

Что было издано в рамках проектной деятельности (буклеты, пособия, методические материалы и т.д.)	Количество

 

Сумма привлеченных средств из внебюджетных источников Укажите кем были предоставлены эти средства, оцените их в денежном эквиваленте (услуги, товары, волонтеры, денежные средства)
Средства субсидии
Суммарная стоимость проекта

 

 

5. Перечень заключенных (расторгнутых) для реализации проекта договоров (в том числе трудовых), соглашений с указанием сторон.

 

№	Предмет договора	Стороны	Номер договора

 

 

6. Освещение проекта

(При наличии законченных работ в виде исследований, подготовленных документов, опубликованных, иллюстрированных, видео, аудио и других материалов приложить их копии к отчету)

 

	Название издания/ТВ канала/Радио с указанием даты выхода информации	Публикации
…

 

 

7. Перечень проведенных мероприятий (в соответствии с договором/доп. соглашением) с указанием срока, места и участников (кто и численность) их проведения.

 

№	Мероприятия	Сроки	Место	Участники
..

 

 

8. Общие выводы по проекту и его дальнейшее развитие

 

(Что будет сделано в рамках продолжения деятельности по проекту? На какие средства будет продолжена деятельность по проекту?)

 

 

9. Приложения

 

(Приложите к отчету документы, подтверждающие фактическое выполнение мероприятий: законченные работы в виде исследований, подготовленные документы, опубликованные, иллюстрированные, видео-, аудио и другие материалы. Оформляйте приложения к отчету аккуратно и приложите список приложений. В тексте самого отчета, делайте соответствующие ссылки (например: «Был проведен семинар для родителей детей с ограниченными возможностями (см. Приложения: № 1 «Список участников», № 2 «Программа семинара», № 3 «Отзывы участников, № 4 «Фотографии»)

 

«Получатель субсидии»   ___________________________ (ФИО, подпись руководителя социально ориентированной некоммерческой организации) М.П.
Согласовано: «Уполномоченный орган»

 

ПРИЛОЖЕНИЕ № 8

Отчет об использовании субсидии

 

ПРИЛОЖЕНИЕ № 3 к Договору №____ от «___» _____ гггг о предоставлении субсидии из краевого бюджета социально ориентированной некоммерческой организации Хабаровского края на реализацию проекта

 

 

ОТЧЕТ

об использовании субсидии

 

 

(наименование социально ориентированной некоммерческой организации)

 

№ п/п	Наименование мероприятий	Получено субсидии	Израсходовано субсидии	Внебюджетные источники	Остаток субсидии
ИТОГО:

 

 

«Получатель субсидии»

 

___________________________________________________________________

(ФИО, подпись руководителя социально ориентированной некоммерческой организации)

 

М.П.

 

 

Согласовано: «Уполномоченный орган»

 

ПРИЛОЖЕНИЕ № 9

Макет пояснительной записки к отчету

об использовании субсидии

 

Пояснительная записка

 

_______________________________________________________________________

(наименование социально ориентированной некоммерческой организации)

 

к приложению № 3 Договора №______ от _________ о предоставлении субсидии из краевого бюджета социально ориентированной некоммерческой организации Хабаровского края на реализацию программы (проекта)

 

Статья расхода(согласно приложению № 1 к Договору)	Сумма по смете расходов	Порядковый номер прилагаемых документов	Наименование документа подтверждающего расход, основание платежа(номер и дата документа)	Сумма расхода	Источник финансирования
1. Наименование мероприятия
1.1
1.2
1.3.
1.4.
Итого по расходу
2. Наименование мероприятия
2.1
2.2.
2.3.
Итого по расходу
3. Наименование мероприятия
3.1
3.2.
3.3.
Итого по расходу
ВСЕГО:

Примечания: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

 

Руководитель организации _________________ /Ф.И.О./ м.п.

Бухгалтер проекта _________________ /Ф.И.О./

[1] При подготовке раздела использованы материалы, предоставленные Архангельским Центром социальных технологий «Гарант»