Способы и правила введения игл

Способы введения игл подразделяются на общие и частные (разновидности). Общий способ состоит в следующем: правой рукой врач берет иглу на расстоянии одного пальца от острия иглы, средним пальцем левой руки надавливает на точку, в которую предполагает ввести иглу, втыкает иглу, затем перехватывает ее посередине, с нажимом проводит иглу через кожу на полпальца или немного глубже и далее вводит иглу на необходимую глубину. При введении иглы нужно руководствоваться ощущением руки и состоянием больного. Перед введением иглы можно также оттянуть и рассечь кожу в точке иглоукалывания.

Существуют различные способы иглоукалывания, они имеют определенные названия, такие, например, как «толкнуть локтем», «вращение», «лошадиный хвост», «окружность головы», «крест», «сквозной прокол», «сыновнее матери не повредит», «материнское сыну не повредит» и т. д.

При первом способе иглоукалывания, который называется «толкнуть локтем», игла вводится перпендикулярно к поверхности кожи, этот способ используется при иглоукалывании на точках головы, суставов, позвоночника и в нижнем отделе живота. При другом способе иглоукалывания «вращение» — введение иглы сопровождается одновременным вращением кончика иглы то вправо, то влево, используется он обычно при работе с точками печени, селезенки и почек. При третьем способе иглоукалывания «лошадиный хвост» иглы должны быть направлены вертикально вниз, применяется он при укалывании точек в ямке под кадыком, на точках легких, сердца, над солнечным сплетением. Четвертый способ иглоукалывания — «окружность головы» — осуществляется так, чтобы кончик иглы был направлен кверху, применяется он при укалывании в точках понижения силы огня и при поисках небольших скоплений гноя. Пятый способ, «крест», состоит в том, что кончик иглы поворачивается по кругу, то в одну, то в другую сторону. Этот способ применяется обычно при лечении скран тела желудка и при поисках гноя. При шестом способе иглоукалывания, «сквозной прокол», иглу проводят насквозь через ткань, через одну из стенок полого органа или через орган, этот способ обычно применяется при укалывании желудочной точки «глаз хищника» и точки внизу бедра. Седьмой способ — «сыновнее матери не повредит» — осуществляется так, чтобы при введении иглы в грудь и туловище не повредить внутренние органы. При восьмом способе иглоукалывания — «материнское сыну не повредит» — введение иглы производится очень осторожно, используется он при работе на уязвимых точках для выведения жидкости из глаз и сердца, при лечении скран печени и почек, при выведении подкожных скоплений гноя.

Продвижение иглы можно контролировать ощущениями, получаемыми при движении иглы. Так, через кожу игла проходит очень трудно, через мышцы — мягко и свободно, дойдя до кости — упирается и останавливается. В случае, когда иглу нужно ввести в грудную полость, сначала ее вводят в кожу над межреберным пространством и затем далее вглубь на необходимую глубину. Внутри полости игла движется свободно. Как только появляется чувство, что игла чего-то коснулась, как только больной меняется в лице и вскрикивает, дальнейшее введение иглы прекращают. Если игла движется свободно, ни во что не упираясь, можно вводить ее дальше. Если игла идет с трудом, но больной ведет себя спокойно, можно вводить иглу дальше. Если больному невыносимо больно, нужно прекратить введение иглы. «При приближении иглы к плотным органам душа больного начинает беспокоиться, тело охватывает дрожь, закатываются глаза, и на кончике иглы появляется биение пульса».

При выведении сердечной жидкости кажется, что иглу из тела выталкивает что-то, это означает, что игла коснулась сердца. В этот момент нужно побрызгать больному в лицо водой, попросить его задержать дыхание и продвинуть иглу дальше на палец. Аорта при этом бьется сбоку от иглы.

При приближении иглы к легким у больного начинают раздуваться ноздри, появляется легкий кашель, при приближении иглы к печени и селезенке появляются позывы на рвоту, слюноотделение. При приближении иглы к почкам появляется боль в почках и ощущение, что рвется «почечная жила». Некоторые плотные органы «кидаются» к игле, как «птенцы, которые бросаются навстречу змее, вползающей в гнездо», а печень, селезенка и почки, напротив, «бросаются назад». Полые органы от иглы отклоняются, «как занавески от ветра», чем медленнее вводят иглу, тем дальше они отходят. Если вводить иглу быстро, то стенки полых органов не успевают отклониться и игла входит в полость органа. При введении иглы в желудок на пути иглы, перед желудком будет ощущаться пустота в один сор (сор — индивидуальная мера длины, равная ширине пальца), пройдя эту пустоту, можно ощутить желудок как нечто плотное. Войдя в желудок, игла движется в широком пространстве. Когда игла подходит к тонкой или толстой кишке, она движется свободно, когда же она коснется кишки, у больного появляются ощущение жара и тошнота. Скран на пути иглы ощущается как нечто плотное, а в момент прокола скрана, больной вскрикивает, свежий скран прокалывают по окружности однократно, а старый скран прокалывают также по окружности, но 2— 3-х-кратно. В скопления жидкости осумкованных и неосумкованных игла входит легко. Однако, если эти образования хронические, стенки сумки более плотные, и при прохождении иглы через толщу стенки, она ощущается как нечто более плотное, чем пространство перед сумкой и содержимое ее.

В точки головы, суставов, конечностей иглу вводят до упора, до кости. При иглоукалывании в мышцы вдоль позвоночника нужно руководствоваться мерками руки: нужно ввести иглу на чагган (чагган — индивидуальная мера длины, равная ширине кулака, или четырем ссорам) и, как только почувствуется движение, остановить иглу. После прокола точки на конечности иглу нужно извлечь.

Точки для иглоукалывания

Точки для иглоукалывания в зависимости от их размеров различают широкие и очень широкие, а по их значимости — важные и очень важные. В широких точках иглы можно вводить под углом, а в очень широких — крест-накрест во многих направлениях. Важные точки находятся над уязвимыми местами, поэтому игла чуть прикасается к ним, а очень важные точки — это точки, в которые на «место болезни переместились уязвимые центры». В очень важные точки иглоукалывание производят, вращая иглу.

Иглоукалывание производят для удаления жидкостей, гноя из полостей, т. е. в этом случае осуществляется пункция. Существует также процедура собственно иглоукалывания, а также иглоукалывание, сочетанное с прижиганием, прогреванием.

Точки для иглоукалывания и иглоукалывания, совмещенного с прижиганием, различают общие и частные (специальные).

Поверхностные точки, соответствующие определенным внутренним органам, называются «специальными». Все другие точки считаются общими (рис. 7а и б).

Так, в двадцати двух специальных легочных точках можно производить иглоукалывание при заболеваниях легких. Три точки из этих двадцати двух находятся на ребрах у края крыла каждой лопатки (14—19) и три точки — подмышками между ребрами с каждой стороны (20—25), итого с обеих сторон 12 точек. Эти точки можно использовать при лечении скран «краев» легких. Спереди на ребрах, слева и справа по четыре, находятся точки, на которые можно воздействовать при скран передних отделов легких. Местоположение этих точек и «Чжуд-ши» не уточняется. Есть еще две непарные легочные точки под четвертым (4) и пятым (5) позвонками, иглоукалывание в них делают при ветре и слизи в легких.

При появлении заболеваний печени и селезенки иглоукалывание можно производить в восемь точек. Из них три точки находятся справа по линии, проходящей через сосок, на два цон ниже соска в межреберьях (55, 56, 60). Первую из этих трех точек (55) используют при лечении скран, располагающихся между желудком и печенью, средняя точка (56) используется при печеночном скран, а нижняя (60) — при скран нижней части печени. С левой стороны также имеются три точки (а, 59, 64), они находятся на вертикальной линии, проведенной через левый сосок, на два цон ниже соска, в межреберьях. Эти точки можно использовать для лечения скран селезенки. Сзади под девятым (9) и одиннадцатым позвонками (11) находятся соответственно точки ветра и холода слизи печени и селезенки.

Для воздействия на состояние почек можно использовать 21 точку.

Под четырнадцатым позвонком (14) и на один цон справа и слева от нее находятся две точки «сосуда почек» (26, 27). От этих точек на один цон латеральнее влево и вправо лежат точки самих почек (28, 29). От этих почечных точек еще на один цон в каждую сторону находятся точки околопочечного жира (30, 31). От конца копчика в обе стороны по горизонтальной линии в подъягодичной складке на расстоянии одного мажуб (мажуб — индивидуальная мера длины, равная расстоянию от вершины угла между большим и указательным пальцами руки до кончика указательного пальца) располагаются две точки вертлужной впадины (32, 33). Расстояние от почечных точек до этих точек равняется 15 сорам.

На двух взаимопересекающихся в этих точках перпендикулярных линиях во все четыре стороны от центральной точки на расстоянии по одному цон в каждую из сторон лежат еще по 4 точки с обеих сторон (34, 36, 38, 40 и 35, 37, 39, 41), итого по 5 точек на каждой ягодице. В ложбинках на боковой поверхности бедра (42, 43) и икры (44, 45), с обеих сторон по 2, находятся точки «падения чху-сэр». Через все эти точки «удаляется холодный ветер почек». При лечении скран почек и околопочечного жира можно пользоваться этими точками, но только в том случае, если при надавливании точки болезненны.

При лечении патологии желудка можно пользоваться девятью постоянными желудочными точками, двумя точками сквозного прокола, а также точкой под двенадцатым позвонком (12), т.е. всего двенадцатью точками. Первая из этих точек находится по срединной линии живота на один цон ниже кончика грудины (62). На один цон в правую и левую стороны от этой точки находятся еще две точки (61, 63), они называются трехустыми точками для лечения лхен желудка. Над ними, выше их на один цон находятся трехустые точки скран желудка (57, 58), ниже 61 и 63 точек на один цон — трехустые точки, которые используют для лечения ослабления огненного тепла желудка (65, 66). На горизонтальной линии, проведенной через середину желудка на один цон вправо и влево находятся две точки сквозных проколов (в, с). При увеличении печени колоть в эти точки нельзя.

Под тринадцатым (13) и пятнадцатым (15) позвонками находятся точки матки, эти точки используют для иглоукалывания при бесплодии из-за скран и холода. На горизонтальной линии, проходящей через пупок, на один цон вправо и влево от пупка расположены точки толстого кишечника (68, 69), в них производят иглоукалывание при лечении болезней слизи и ветра в толстом кишечнике. На один цон в сторону от них лежат точки, используемые при лечении скран толстого кишечника (67, 70). Вместе с точкой под шестнадцатым (16) позвонком они составляют в сумме пять точек толстого кишечника.

По средней линии живота на один цон ниже пупка находится трехустая точка верхней части тонкого кишечника (71), на один цон ниже ее находится точка нижней части тонкого кишечника (72). Еще одна точка под семнадцатым позвонком (17) также является точкой тонкого кишечника, итого существует семь точек, в которые можно производить иглоукалывание при наличии патологии в тонком кишечнике.

Для воздействия на состояние сердца существует одиннадцать специальных точек. Одна из них (52) располагается на один цон выше левого соска, на нее можно воздействовать при локализации патологии в верхней части сердца и «в месте, где сердце соединяется с сосудом жизни (аортой)». Иглоукалывание в эту точку также «изгоняет ветер из сердца». На один цон кзади от левого соска находится точка «сосуда жизни» (54а), укол в эту точку помогает в тех случаях, когда «в дыхательный сосуд попадают ветер и чху-сэр». Вниз от левого соска на один цон располагается

Puс. 7a

Точки для иглоукалывания вид спереди

Рис. 76

Точки для, иглоукалывания вид сзади

точка нижнего края сердца (а), укалывание в эту точку делают для выведения сердечной жидкости. На один цон от соска в сторону плеча находится точка «края сердца» (53), укалывание в нее используют для разрушения «скоплений слизи, ветра» и «выведения испарений». На один цон от левого соска в сторону «границы между черным и белым» находится «точка соединения легких и сердца» (51), укол в нее «выводит холодный ветер», такое же действие оказывает укол в трехустую точку под седьмым позвонком (7). Под шестым позвонком (6) находится трехустая точка «сосуда жизни». Влево от «птичьего крыла» делают прокол внутрь ('местонахождение этой точки в «Чжуд-ши» не приводится), на один цон ниже точки «вороний глаз» под ребром и выше его (с обеих сторон) находятся по две точки «гочен» и «гочун» (47, 48, 49, 50), которые вместе с точкой в ямке над грудиной (46) являются пятью точками «скопления испарений» в верхней части легких, сердца и печени, их «открывают при стеснении сердца».

Внизу живота на чагган от головки бедренной кости находится точка «открывания низа» (73, 74), ее, а также точку под восемнадцатым позвонком, (18) можно укалывать при отеке яичка, задержке мочи от холода, при мочеизнурении.

При скоплении чху-сэр в двенадцати крупных суставах нужно найти точки в суставных глазках между сухожилиями (д, е) и произвести в эти точки укалывание до упора в кость или войти иглой в полость сустава.